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Estudo da Bacia

SINONMIA: CONCEITO: canal sseo ( ilacos, sacro, coccige, articulaes snfise pubiana, sacro-ilaca, sacro-coccgea e lombo-sacro)

DIVISO DA BACIA: * Grande Bacia: * Pequena Bacia ou Escavao: Trajeto duro do parto

Dividido pelo estreito superior

- DIMETROS - Grande Bacia: . Transverso : - Bi espinha (24 cm) - Bi crista (28 cm) . Anteroposterior : conjugata externa ou dimetro sacro-pbico ou Boudeloc (apfise espinhosa da ltima vrtebra lombar a borda superior da SDP ( 20 cm)

ESTREITOS DA PEQUENA BACIA * Estreito Superior (promontrio a borda superior da SP) * Estreito Mdio (espinhas citicas) * Estreito Inferior (borda inferior SP a ponta do coccige)

- PEQUENA BACIA: * ESTREITO SUPERIOR: . Transverso: Dimetro transverso (13 cm) Dimetro Oblquo ( eminncia leo pectnea a articulao sacro ilaca)

- PEQUENA BACIA: * ESTREITO SUPERIOR: . Antero-posterior: - Conjugata Vera Anatmica (11 cm) promontrio a borda superior SP - Conjugata Vera Obsttrica (10,5 cm) promontrio a face posterior SP - Conjugata Diagonlis (12 cm) promontrio a borda inferior da SP ( mede as anteriores)

- PEQUENA BACIA: * ESTREITO MDIO: . Bi espinha citica: - Transverso (10,5) - Antero-posterior (12 cm)

- PEQUENA BACIA: * ESTREITO INFERIOR: - Transverso Bi isquitica(11 cm) - Antero-posterior|: . Conjugata xitos (9,5 cm) cccige ao subpbico . Dimetro subsacro subpbico: (11 cm) aps retropulso do cccige

TIPOS DE BACIA

- MORFOLOGIA . TIPOS: GINECIDE: - 50% - Bacia feminina normal - Estreito superior arredondado - Dimetro transverso mximo afastado do Promontrio e pube

- MORFOLOGIA . TIPOS: * GINECIDE: - Chanfradura citica ampla - Espinhas citicas no proeminentes - Sacro largo e Cncavo - Dimetro bi isquitico grande - Dimetro AP e estreito superior grandes PROGNSTICO: Bom

- MORFOLOGIA . TIPOS:

* ANTROPIDE: - 25% - Bacia dos macacos - Estreito superior elpitco - Dimetro transverso mximo diminudo prximo do pube

- MORFOLOGIA . TIPOS:

* ANTROPIDE: - Chanfradura citica mais ampla pouco profunda - Espinhas citicas no proeminentes - Sacro estreito e longo - Dimetro bi isquitico menor PROGNSTICO: aumenta incidncia posies posteriores

- MORFOLOGIA . TIPOS: * ANDRIDE: - 20% - Bacia masculina - Estreito superior levemente triangular - Dimetro transverso mximo perto do sacro

- MORFOLOGIA . TIPOS:

* ANDRIDE: - Chanfradura citica estreitada - Sacro estreito e longo - Dimetro bi isquitico reduzido PROGNSTICO: mau, aumenta distcias e posteriores

- MORFOLOGIA . TIPOS: * PLATIPELIDE: -5% - Bacia achatada - Estreito superior ovalado - Dimetro transverso aumentado

- MORFOLOGIA . TIPOS: * PLATIPELIDE: - Chanfradura citica ampla - Espinhas citicas proeminentes - Sacro largo e curto - Dimetro bi isquitico aumentado PROGNSTICO: distcia maior na apresentao

ginecide

antropide

platipelide

andride

TIPOS DE BACIA

TIPOS DE BACIA

FORMA DA BACIA

TIPOS DE BACIA

ginecide

antropide

TIPOS DE BACIA

CURVATURA E INCLINAO DO SACRO

TIPOS DE BACIA

ginecide

andride

TIPOS DE BACIA
ginecide

platipelide

andride

Abertura do arco pbico

PLANOS DA BACIA
- PLANOS DE HODGE (imaginrios) . Primeiro Plano: Linha na borda superior da SP . Segundo Plano: Linha na borda inferior da SP . Terceiro plano: Linha de uma espinha citica a outra . Quarto Plano: Linha na ponta do cccige

EIXOS DA BACIA
- Eixo do Estreito Superior: Linha perpendicular aos planos da bacia - Eixo do Estrito Vulvar: orientando para cima (face do operador)

Importncia:Orienta no frcipe e embriotomia

EXAME DA BACIA:
- Pelvimetria Externa: Pelvmetros (compassos) . Baudeloc . Budin . Thomas

EXAME DA BACIA:
- PELVIMETRIA EXTERNA:
Quadriltero de Michaelis (deformada-vcios plvicos) . Superior: apfise espinhosa da 5 vrtebra lombar . Inferior: extremidade superior da cissura intergltea(14cm) . Laterais: de uma espinha ilaca postero-superior a outra (10 cm)
OBS: projeo cutnea do sacro

EXAME DA BACIA:
- PELVIMETRIA EXTERNA: - Dimetro Biisquitico ; Pelvmetro de Thomas (9 cm)

- PELVIMETRIA INTERNA: . Conjugata Vera Obsttrica ( conjugata diagonlis diferena de 0 a 3 cm Introduzir o dedo at o promontrio. Pode ser: Inatingvel: ampla Atingvel: estreita Tcnica: marcar com indicador a outra mo

TEMPOS DA PELVIMETRIA INTERNA

- RADIOPELVIMETRIA: Raios X
( abandonada)

- PELVIMETRIA ULTRASONOGRFICA: obtm Vera obsttrica,


biisquitico, dimetro biparietal

- TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

- RESSONNCIA MAGNTICA: elevado


custo, incua