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299.207
O que Trauma
toda soluo de continuidade sbita e violenta de um osso. A fratura pode ser fechada quando no houver rompimento da pele, ou aberta (fratura exposta) quando a pele sofre soluo de continuidade no local da leso ssea 2. Fratura o rompimento total ou parcial de qualquer osso. Existem dois tipos de fratura:
1.
Fechadas: sem exposio ssea; Expostas: o osso est ou esteve exposto.
podendo ser nicas ou mltiplas. Na infncia, freqente a fratura da clavcula. Como causas de fraturas citam-se, principalmente, as quedas e os atropelamentos.
mais graves e de delicado tratamento quanto mais prximas do tronco; fratura da bacia, em geral grave, acompanhando-se de choque e podendo acarretar leses da bexiga e do reto, com hemorragia interna; fratura do crnio, das mais graves, por afetar o encfalo, chamado de TCE.
paralisia dos membros, coma e morte do paciente. A fratura do crnio uma ocorrncia mais comum nas grandes cidades, devido aos acidentes automobilsticos, e apresenta maior ndice de mortalidade em relao s demais. O primeiro socorro precisa vir atravs de aparelho respiratrio, pois os pacientes podem sucumbir por asfixia. Deve-se lateralizar a cabea, limpar-lhe a boca com o dedo protegido por um leno e vigiar a respirao. No se deve esquecer que o choque pode tambm ocorrer, merecendo os devidos cuidados;
Fratura da coluna
ocorre, em geral, nas quedas, atropelamentos e nos mergulhos em local raso, sendo tanto mais grave o prognstico quanto mais alta a fratura. Suspeita-se desta fratura, quando o paciente, depois de acidentado, apresenta-se com os membros inferiores paralisados e dormentes. As fraturas do pescoo so quase sempre fatais. 2. Faz-se necessrio um cuidado especial no sentido de no praticar manobras que possam agravar a leso da medula; coloca-se o paciente estendido no solo em posio horizontal, com o ventre para cima; o choque tambm pode ocorrer numa fratura dessas.
1.
CERVICAL TORACICA
LOMBAR
SACRAL COXIX
1.
bandagens. Imobilizao do brao com uma tala e quatro bandagens e uma de apoio.
ACIDENTES COM
ANIMAIS PESONHENTOS;
Se possvel deve-se capturar ou identificar o animal que picou a vtima, mas sem perda de tempo com esse procedimento. Na dvida, tratar como se o animal fosse peonhento.
Preveno
Existem algumas maneiras de prevenir os acidentes. Medidas simples como o uso de luvas, botas de cano alto e perneiras diminuem drasticamente a probabilidade de que um encontro entre um indivduo e a serpente venha se tornar um acidente. Muito cuidado ao entrar em lugares escuros e manipular lixo e entulho ou colocar a mo em buracos. Cercanias de casas, celeiros, currais, canis e outros devem estar sempre limpos e capinados.
O lixo deve ser acondicionado em recipientes fechados para no atrair animais como pequenos roedores, que fazem parte da dieta de serpentes. Quando todos esses cuidados preventivos falham e os acidentes acontecem algumas medidas importantes devem ser tomadas para que os prejuzos e complicaes sejam os menores possveis.
No Brasil so registrados
mais de 20.000 acidentes ofdicos por ano e a maioria acontece nos meses quentes e chuvosos.
Sinais e sintomas
Marcas da picada; Dor, inchao; Manchas roxas, hemorragia; Febre, nuseas; Sudorese, urina escura; Calafrios, perturbaes visuais; Eritema, dor de cabea; Distrbios visuais; Queda das plpebras; Convulses; Dificuldade respiratria.
Cobras
Manter a vtima deitada. Evite que ela se movimente para no favorecer a
absoro de veneno; Se a picada for na perna ou brao, mantenha-os em posio mais baixa que o corao; Lavar a picada com gua e sabo; Colocar gelo ou gua fria sobre o local; Remover anis, relgios, prevenindo assim complicaes decorrentes do inchao; Encaminhar a vtima imediatamente ao servio de sade mais prximo, para que possa receber o soro em tempo; No fazer garroteamento ou torniquete; No cortar ou perfurar o local da picada.
ARANHAS E ESCORPIES
Aranhas e escorpies so animais encontrados muitas vezes no interior das casas, com uma tendncia crescente a se adaptarem ao ambiente urbano, devido facilidade de encontrarem alimento, como baratas. Inseticidas domsticos tm utilidade limitada no combate s aranhas e escorpies; alm de no impedir que entrem dentro das casas, existe o risco de causarem intoxicao.
Dor;
Eritema;
Inchao;
Febre;
Dor de cabea.
Primeiros socorros
Os mesmos utilizados nas
picadas de cobras; Encaminhar a vtima imediatamente ao servio de sade mais prximo, para avaliar a necessidade de soro especfico.
SINAN
CHOQUES ELETRICO;
grave.podendo provocar distrbios,na circulao sangunea e at levar a uma parada cardiorrespiratria a reao do organismo passagem da corrente eltrica. Eletricidade, por sua vez o fluxo de eltrons de um tomo, atravs de um condutor, que vem a ser qualquer material que deixe a corrente eltrica passar facilmente (cobre, alumnio, gua, etc.). Por outro lado, isolante o material que no permite que a eletricidade passe atravs dele: vidro, plstico, borracha, etc.
COMO SE MANIFESTA ?
Dependendo das condies da vtima e das caractersticas da corrente eltrica, o acidentado pode apresentar: Sensao de formigamento. Contraes musculares fracas que podero tornar-se fortes e dolorosas. Inconscincia. Dificuldade ou parada respiratria. Alterao do ritmo cardaco ou parada cardaca.
COMO SE MANIFESTA ?
Queimaduras.
Traumatismos como fraturas e rotura de rgos
internos. No acidente eltrico, a vtima pode ficar presa ou ser violentamente projetada a distncia. importante distinguir o acidente por corrente de alta voltagem daqueles por corrente de baixa voltagem.
diminuem com o passar de alguns minutos, pesquisas realizadas apresentam as chances de salvamento em funo do nmero de minutos decorridos do choque aparentemente mortal, pela anlise da tabela abaixo esperar a chegada da assistncia mdica para socorrer a vtima o mesmo que assumir a sua morte, ento no se deve esperar o caminho a aplicao de tcnicas de primeiros socorros por pessoa que esteja nas proximidades. O ser humano que esteja com parada respiratrio e cardaca passa a ter morte cerebral dentro de 4 minutos, por isso necessrio que o profissional que trabalha com eletricidade deve estar apto a prestar os primeiros socorros a acidentados, especialmente atravs de tcnicas de reanimao cdiorespiratria.
CHANCES DE SALVAMENTO
Tempo ps o choque p/ iniciar a respirao artificial Chances de reanimao da vitima
95 % 90 % 75 % 50 % 21 % 1% 0,5 %
De acordo com pesquisas, de cada cinco choques, um fatal, enquanto que, em outros tipos de acidentes, ocorre uma morte para cada 200 ocorrncias, em mdia. O choque eltrico uma perturbao com caractersticas e efeitos diversos que se manifesta no organismo humano quando este percorrido, em certas condies, por uma corrente eltrica.
Em quais Situaes
Queimaduras
Quando a energia eltrica transformada em energia calorfica podendo a temperatura chegar a mais de mil grau-centrgados
Sob o efeito da corrente eltrica a lngua se enrola fechando a passagens de ar.Outra ao indireta , quando a vitima cai de uma escada ou do alto de um poste
VARIANTES DO CHOQUE
CONDIES ORGANICAS Pessoas com problemas cardacos, respiratrios,mentais,deficincia alimentar entre outro, esto mais propensas a sofre com mais intensidade os efeitos do choque eltrico. At intensidade de corrente relativamente fraca pode causar conseqncia graves em idoso. Dependendo do percurso que realizara no corpo humano pode atingir centros de rgo de importncia vital,como o corao e o pulmo. A pele molhada permite maior intensidade de corrente eltrica do que a pele seca.
PERCURSO DA CORRENTE
RESISTENCIA DO CORPO
da teno e chamar o setor responsvel. Retirar qualquer condutor de energia prximo da vitima.
RCP (Ressucitao
Cardiopulmonar);
Emergncia Cardiorrespiratria
A Ressucitao cardiopulmonar um conjunto de
manobras utilizadas para restabelecimento das funes circulatria e respiratria para preservar a vida. A parada cardiorrespiratria pode ser provocada pelo choque eltrico. As manifestaes so inconscincia, parada respiratria e ausncia de pulso em grande artria.
Emergncia Cardiorrespiratria
O Socorrista deve certificar-se da parada
cardiorrespiratria, observando a ausncia de movimentos do trax e pulso. Para o socorro, deve-se colocar a vtima de barriga para cima; afrouxar as roupas; abrir e desobstruir as vias areas, hiperestendendo a cabea da vtima; depois deve-se colocar a mscara (Pocket Mask) na face da vtima e fazer duas expiraes firmes e profundas ( de 1,5 a 2 segundos cada), de modo a expandir os pulmes. Se houver pulso arterial, mas no respirao, o Socorrista deve fazer uma ventilao a cada 5 segundos (em caso de adulto), verificando o pulso freqentemente, at a presena de um suporte avanado.
Manobras
Emergncia Cardiorrespiratria
Na ausncia de pulso, quando se tratar de um socorrista,
fazer massagem cardaca, comprimindo o trax 15 vezes, alternando esse movimento com 2 ventilaes, procurando manter uma freqncia de 80 a 100 massagens por minuto. O socorrista deve verificar a eficincia da reanimao, aps 5 ciclos de 15 por 2. Sempre procurando a presena de pulso. Caso haja dois Socorrista que saibam fazer a massagem cardaca, a ressuscitao cardiopulmonar deve ser feita utilizando o mtodo de uma ventilao para cinco massagens. O socorrista que est ventilando deve, intermitentemente, palpar uma das cartidas por alguns segundos
Emergncia Cardiorrespiratria
Quando voc no tem conhecimento do ocorrido, e a
vtima apresentar, concomitantemente, rigidez de articulao, pele fria e arroxeada, manchas hipostticas e pupilas dilatadas, no dever ser realizada a ressuscitao cardiorrespiratria. A ressuscitao cardiorrespiratria dever ser finalizada quando as funes vitais retornar, na exausto do nico socorrista ou na presena de uma autoridade mdica.
vtima apresentar, concomitantemente, rigidez de articulao, pele fria e arroxeada, manchas hipostticas e pupilas dilatadas, no dever ser realizada a Ressucitao cardiorrespiratria. A Ressucitao cardiorrespiratria dever ser finalizada quando as funes vitais retornar, na exausto do nico Socorrista ou na presena de uma autoridade mdica.
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