Depart. De Promoo a Sade Curso de Farmcia Polticas Pblicas de Sade Alunos: Jos Anderson Pereira de Moura rio Vigilncia Sanitria O Conceito de Vigilncia Sanitria Originou-se no Brasil: XVIII e XIX, com o surgimento da noo de poltica sanitria. Estruturada para evitar a propagao de doenas nos agrupamentos urbanos que estavam surgindo. Finalidade: observar o exerccio de certas atividades profissionais, coibir o charlatanismo, fiscalizar embarcaes, cemitrios e reas de comercio de alimentos. Vigilncia Sanitria O Conceito de Vigilncia Sanitria Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, conforme o artigo 6, pargrafo 1, a seguinte: Entende-se por vigilncia sanitria um conjunto de aes capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos sade e de intervir nos problemas sanitrios decorrentes do meio ambiente, da produo e circulao de bens e da prestao de servios de interesse da sade, abrangendo:
Vigilncia Sanitria O Conceito de Vigilncia Sanitria
I - o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a sade, compreendidas todas as etapas e processos, da produo ao consumo; II - o controle da prestao de servios que se relacionam direta ou indiretamente com a sade. Vigilncia Sanitria O Conceito de Vigilncia Sanitria Destacam-se quatro dimenses inerentes prtica de vigilncia sanitria: 1. A dimenso poltica: como uma prtica de sade coletiva, de vigilncia da sade, instrumento de defesa do cidado, no bojo do Estado e voltada para responder por problemas, situa-se em campo de conflito de interesses, pois prevenir ou eliminar riscos significa interferir no modo de produo econmico-social;
Vigilncia Sanitria O Conceito de Vigilncia Sanitria 2. A dimenso ideolgica, que significa que a vigilncia dever responder s necessidades determinadas pela populao, mas enfrenta os atores sociais com diferentes projetos e interesses; 3. A dimenso tecnolgica, referente necessidade de suporte de vrias reas do conhecimento cientfico, mtodos, tcnicas, que requerem uma clara fundamentao epidemiolgica para seu exerccio; Vigilncia Sanitria O Conceito de Vigilncia Sanitria 4. A dimenso jurdica, que a distingue das demais prticas coletivas de sade, conferindo- lhe importantes prerrogativas expressas pelo seu papel de polcia e pela sua funo normatizadora. Vigilncia Sanitria A VIGILNCIA SANITRIA COMO PRTICA DO SUS E A MUNICIPALIZAO Vigilncia Sanitria A Constituio Federal de 1988 afirma que a sade um direito social e que o SUS o meio de concretizao desse direito. A lei Orgnica da sade: afirma que a VISA uma das competncias do SUS. O Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria (SNVS), definido pela lei n 9.782, de 1999, um instrumento privilegiado de que o SUS dispes para realizar seu objetivo de preveno e promoo a sade. A VIGILNCIA SANITRIA COMO PRTICA DO SUS E A MUNICIPALIZAO Dentro dos preceitos do SUS, que privilegia o municpio como o espao de ao das prticas de sade, a Vigilncia Sanitria deve ser descentralizada e municipalizada. Vigilncia Sanitria O CAMPO DE ABRANGNCIA DA VIGILNCIA SANITRIA Seu campo de abrangncia composto por dois subsistemas, subdivididos, a saber: I Bens e servios de sade Subsistema de produo de bens de consumo e servios de sade, que interferem direta ou indiretamente na sade do consumidor ou comunidade. So bens e servios de sade que interessam ao controle sanitrio: Vigilncia Sanitria O CAMPO DE ABRANGNCIA DA VIGILNCIA SANITRIA 1. As tecnologias de alimentos; 2. As tecnologias de beleza, limpeza e higiene; 3. As tecnologias de produo industrial e agrcola; 4. As tecnologias mdicas; 5. As tecnologias do lazer; 6. As tecnologias da educao e convivncia; Vigilncia Sanitria O CAMPO DE ABRANGNCIA DA VIGILNCIA SANITRIA II Meio ambiente Subsistema que se refere ao conjunto de elementos naturais e daqueles que resultam da construo humana e suas relaes sociais: 1. O meio natural; 2. O meio construdo; 3. O ambiente de trabalho; Vigilncia Sanitria O ENFOQUE DE ATUAO O enfoque epidemiolgico Todo o instrumental epidemiolgico dever ser assumido pela Vigilncia Sanitria, visto que o enfoque de risco parte de sua prpria definio. atribuio da Vigilncia Sanitria, em sua prtica de observao, detectar riscos e tomar medidas que os eliminem, previnam ou minimizem. Vigilncia Sanitria O ENFOQUE DE ATUAO O enfoque epidemiolgico O instrumental epidemiolgico essencial para a definio de prioridades em face da realidade em que atua a Vigilncia Sanitria, a construo do quadro sanitrio, o conhecimento dos problemas e como subsdio s suas providncias. Vigilncia Sanitria O ENFOQUE DE ATUAO O enfoque do planejamento e da atuao programtica A VISA deve delinear sua atuao por meio do conhecimento dos problemas; A identificao de problemas sanitrios dever ser uma atividade de planejamento das aes de vigilncia sanitria, a ser incorporada de forma sistemtica. Vigilncia Sanitria O ENFOQUE DE ATUAO Definidos os problemas, ser necessrio operacionalizar um conjunto de aes para sua soluo, isto , traar programas.
Vigilncia Sanitria O ENFOQUE DE ATUAO O enfoque da avaliao de qualidade Trade de Donabedian
Estrutura
Processo
Resultado Vigilncia Sanitria O ENFOQUE DE ATUAO Destacamos os sete atributos da qualidade propostos por Donabedian: 1. Eficcia; 2. Efetividade; 3. Eficincia; 4. Otimizao; 5. Aceitabilidade; 6. Legitimidade; 7. Eqidade;
Vigilncia Sanitria Ciclo de controle/gerenciamento PDCA O ciclo PDCA (P de Plan, planejar; D de Do, relativo a delegar, fazer ou executar; C de Check, verificar; A de Act, ao, agir) detalha as atividades praticadas no gerenciamento.
utilizado pela empresa para visualizar os itens objeto do gerenciamento. Pode ser empregado pelas equipes de vigilncia sanitria no planejamento de suas aes. Vigilncia Sanitria Ciclo de controle/gerenciamento PDCA Vigilncia Sanitria Diagrama de Ishikawa ou espinha de peixe Mtodo para determinar todas as caractersticas importantes para chegar a um efeito desejado e um dos mtodos que permite visualizar ou determinar os objetivos; O efeito ser a caracterstica de qualidade almejada; Os fatores de causa, ou processo, referem-se s caractersticas componentes da qualidade e remetem aos padres necessrios para atingir o efeito; Vigilncia Sanitria Diagrama de Ishikawa ou espinha de peixe Vigilncia Sanitria O enfoque da avaliao da tecnologia em sade Origina-se nos Estados Unidos da Amrica, a partir de um conceito geral sobre tecnologia e da formao do OTA (OTA Escritrio de Avaliao de Tecnologia), em 1972;
Em 1975, criado pelo OTA um programa de sade destinado a avaliar as tecnologias em sade, novas e j em uso, para objetivamente verificar eficcia, eficincia e segurana. Vigilncia Sanitria O enfoque da avaliao da tecnologia em sade Quanto as formas de desenvolvimento de acordo com suas tecnologias: 1. Os medicamentos e outras substncias destinadas teraputica;
2. Procedimentos podem ser definidos como combinaes de tcnicas mdicas e cirrgicas com drogas ou dispositivos ou ambos;
3. Sobre os equipamentos mdico-hospitalares e outros dispositivos mdicos;
4. As organizaes mdicas e de apoio; Vigilncia Sanitria Criao da ANVISA A Lei n 9.782, de 26 de janeiro de 1999 define o Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria e cria a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria;
Instncia indutora da transformao do Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria em uma Rede Nacional de Vigilncia Sanitria, que est em processo de construo.
Adota a estratgia da descentralizao. Espera-se que a Agncia ocupe um espao diferenciado, como reguladora e promotora do bem-estar social, reconhecida e legitimada pela populao.
Vigilncia Sanitria O papel do Farmacutico na VISA O Farmacutico da Vigilncia Sanitria o profissional que fiscaliza todas as reas, desde o controle da matria-prima que serve para fabricar medicamentos (produo) at a venda destes medicamentos, passando pelas Boas Prticas de Fabricao. Ele cuida de todas as etapas para que os mais diversos produtos cheguem com qualidade. Vigilncia Sanitria Farmacovigilncia
Cincia relativa deteco, avaliao, compreenso e preveno dos efeitos adversos ou quaisquer problemas relacionados a medicamentos (OMS, 2002).
Vigilncia Sanitria Importncia da Vigilncia Sanitria para a Sade da Populao Participao dos profissionais de sade - produo de conhecimento na rea com abordagem multidisciplinar especfica da Sade Pblica
Organizao dos consumidores -possuidor de direitos; a Vigilncia Sanitria um instrumento a servio da populao
Vigilncia Sanitria Farmacutico: sempre presente onde a sade fundamental. Vigilncia Sanitria