Anatomia da ATM

Introduo
o

considerada a mais complexa

Crnio( fixa), mandbula( mvel) e coluna

cervical
formada pelas junes Osso temporal
Cndilo mandibular
o

Interposio disco articularfibrocartilaginosa

Introduo
Cpsula articular
Externamente-resistente
Internamente-membrana sinovial
o

Ligamentos Temporomandibular
Acessrios
Colaterais
Discomaleolar
o

Tecidos neurais e vasculares

Introduo
Caracterstica
Ponto de fechamento rgido- dentes
Interdependncia-formao,
estabilidade esttica e funcional
dentes, articulao e coluna
cervical
Equilbrio vertical- crnio e
mandbula base biomecnica
o

Introduo

Etiologia das desordens

Discrepncia ssea
Ausncia de dentes
Restauraes incorretas
Doenas inflamatrias e degenerativas
Desordens posturais
Traumatismo
Alteraes funcionais

Cndilo e Osso Temporal

o

Cndilos
Morfologia variada assimtricos e
achatados
Convexas
Proeminncia medial e lateral- Plos
Entre os plos, regio anteriorfvea pterigidea fibras laterais,
inferiores e parte do superior

Osso temporal

Poro de juno com o cndilo

fossa mandibular, Cav. glenide ou
articular
Poro posterior Parede timpnica
Poro anterior eminncia
articular crista ou tubrculo
articular

Cpsula articular

Constituio
Membrana fina, resistente e
relativamente frouxa
Unio da mandbula ao crnio
Parte superior-fossa mandibular e
eminncia articular
Parte inferior- Fvea pterigide e
colo do cndilo

Cpsula articular
Junto com lig. Temporomandibularlimites anatomofuncionais da ATM
Resistir a foras- mediana, lateral
ou inferior que tendem a deslocar
as superfcies articulares.
Importncia do lquido sinovial

Ligamento Temporomandibular

A cpsula articular e
mandibular parte lateral

cndilo

Camada superficial- forma de leque

-obliquamente

Profunda horizontal

Ligamento Temporomandibular
Origem e insero da poro superficialTubrculo/crista articular e do processo
zigomtico
o

Parte externa do colo condilar

o Origem e insero da poro profundaTubrculo e processo zigomtico at o plo
lateral do cndilo e parte posterior do
disco articular

Ligamento Temporomandibular

Funo:
Limitar os movimentos do complexo
cndilo-disco
Camadas fibras oblquas- impedem o
abaixamento excessivo do cndilo,
limitando a abertura da boca
Camadas de fibras horizontais profundaslimitam mov. posterior do cndilo e do
disco

Ligamentos Acessrios
Lig. Esfenomandibular
rigem e insero_
Cartilagem de Meckel fibras ligadas
ao ouvido mdio( poro timpnica
do lig. Esfenomandibular)
Ramo da mandibula, na superfcie
mediana e no osso esfenide

Ligamentos Acessrios

Lig. Estilomandibular
Insero Redor do ngulo da mandbula
e da fscia pterigidea medial e corre
superior e posteriormente para o processo
estilide.
Sndrome
de
Eaglealongamento
anmalo do processo estilide seguido de
calcificao
envolvendo
o
estilomandibular.

Ligamentos colaterais

Lig. discal medial e lateral

Origem- extremidades laterais do
disco
Insero plos medial e lateral do
cndilo
Ao- Restringir o mov. disco em
relao ao cndilo

Ligamentos colaterais
Abertura bucal
Incio
Fixa o disco articular, cndilo gira no
seu prprio eixo rotao cndilo
e disco- articulao infradiscal
Continuidade da abertura
Cndilo, disco e lig. Colateraisanterior e para baixo- translao
articulao suprediscal

Ligamentos colaterais

Etiologia das leses

Alteraes
mecnicas
e
parafuncionais entre o pterigideo
lateral e superior e
o disco
articular comprometer a harmonia
funcional e a estrutura.
Rede importante vascular e neural

Ligamento discomaleolar

Banda discomaleolar, lig. minsculo,

lig. discomaleolar, fascculo mdio e
inferior do ligamento anterior do
malolo e poro articular do lig.
Anterior do malolo.
Lig.
Intrnseco
da
artic.
temporomandibulares

Disco articular

Estrutura fibrocartilaginosa flexvel

Localizado entre cndilo e eminncia
articular, nas regies centrais e mdia da
ATM.
Forma bicncava, relacionando-se com as
superfcies sseas recprocas
Atravs do lig. Colaterais e da cpsula
articular, as margens laterais se ligam ao
plo medial e lateral do cndilo
Extremidade posterior fixada a parede
timpnica- zona bilaminar

Disco articular

o
o
o

Margem anterior fixada ao msculo

pterigideo lateral superior.
Divide a cavidade em
Espao inferior infradiscal
Espao superior- supradiscal
Periferia vascularizada e bom suprimento
neural
Regio central avascular e aneural
No suporta cargas
compressivas
verticais