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: Janicleide Almeida

ISQUEMIA
Diminuio do afluxo de sangue em uma regio. A isquemia pode ocorrer: nos membros, no crebro, no corao, entre outros. Termos tcnicos Isquemia costuma ser empregado para as situaes em que ocorre ausncia total de afluxo sangneo em um local. Oligoemia diminuies parciais do aporte sangneo Anemia nos casos em que h diminuio total do volume sanguneo, sendo utilizada tambm como sinnmia da isquemia e da oligoemia; nesse caso, mais adequado utilizar "anemia local". CAUSAS DA ISQUEMIA Extrnsecas Ao mecnica sobre o sistema sangneo ocasionada por agente externo ao organismo, por exemplo, compresso arteriolar por prteses totais sobre a mucosa. Intrnsecas Ocasionadas por agentes intrnsecos ao organismo; por exemplo, doenas vasculares, como trombose, embolia e ateroesclerose). GRAUS DE ISQUEMIA Podem variar de simples adaptaes teciduais ao novo nvel de oxignio (comum nas isquemias relativas e transitrias), passando por alteraes funcionais manifestas por degeneraes, at quadros de morte celular. Os fatores ligados a diversidade de quadros isqumicos envolvem : o grau de afluncia sangnea comprometida; a existncia ou no de uma circulao colateral existente a demanda metablica do tecidos atingidos pela carncia de irrigao sangnea. TIPOS DE ISQUEMIA Isquemia relativas Prolongadas. Os rgos atrofiam, e podem evoluir para a necrose. Isquemias absolutas, a necrose tecidual pode ser extensa.

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ISQUEMIA - MECANISMOS GERAIS Diminuio do lmen vascular arterial que irriga parte do corpo desprovida de circulao colateral eficiente. Compresso extrnseca Espessamento da parede Embolia 1 - Compresso extrnseca Tumores, fragmentos sseos, cicatrizes, exsudatos, hematomas, ligaduras. gases (enfisema), Ataduras, aparelhos ortopdicos, faixas,

2 -Espessamento da parede Arteriosclerose + trombose; arterites (poliarterite nodosa; tromboangete obliterante, arterite sifiltica); arteriopatia diabtica; trombose neoplsica.

3 - Embolia Ocluso arterial quando no houver circulao colateral. Isquemia - Condies Determinantes Velocidade com que se instala a isquemia (lenta ou rpida). Grau de reduo do fluxo sanguneo e sua durao. Estado funcional do rgo. Grau de eficincia da circulao colateral. TIPOS DE CONSEQNCIAS Isquemia transitria Ausncia de alteraes Parcial e gradual - Degeneraes e Hipotrofias Isquemia Permanente Gradual - Desenvolve-se Circulao colateral Gradual sem Circulao colateral Infarto

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