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Incubao: 2 a 7 anos
Manchas pigmentares
Placas
Infiltraes
Ndulos
SEMPRE ASSOCIADAS A DISTRBIO DE
SENSIBILIDADE: hipoestesia,
anestesia. Na seqncia: trmica,
dolorosa e ttil
Formas clnicas da
hansenase
Hansenase
indeterminada
Diagnstico laboratorial
Baciloscopia: princpios de interpretao
Diagnstico diferencial
Pitirase versicolor, Eczemtide, Tinea
corporis, Vitiligo
Sndrome do tnel do carpo, neuropatias
alcolica e diabtica, LER
Tratamento
PQT (Poliquimioterapia)
Esquema PB:
Rifampicina: 600mg/ms,
supervisionada
Dapsona: 100mg/ms supervisionada e
100mg/dia auto-administradas
Durao: 6 doses mensais
supervisionadas de rifampicina
Critrio de alta: 6 doses supervisionadas
em at 9 meses
Esquema MB
Rifampicina:600mg/ms, supervisionadas
Clofazimina: 300mg/ms supervisionadas
e 50mg/dia auto-administradas
Dapsona: 100mg/ms supervisionadas e
dose igual diria auto-administrada
Durao: 12 doses mensais
supervisionadas de rifampicina
Critrio de alta: 12 doses supervisionadas
em at 18 meses
Esquema ROM: PB, quimioprofilaxia de
contatos suscetveis
Dose nica supervisionada de
Rifampicina 600mg
Minociclina 100mg
Ofloxacina 400mg
Preveno e tratamento de
incapacidades fsicas: estas indicam
diagnstico tardio ou tratamento/
acompanhamento inadequado
Prevalncia
Parmetros de avaliao da
deteco
Baixa: < 0,2/10.000
Mdia: 0,2 a 0,99/10.000
Alta: 1,0 a 1,99/10.000
Muito alta: 2,0 a 3,99/10.000
Hiperendmica: a partir de
4,0/10.000
3
2.78 2.77
2.64
2.5 2.54 2.51 2.47
2.3 2.37
2.12
2
1.5
0.5
0
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
Deteco
Anlise estatstica (Stata Quest):
Nvel de significncia: valor de P<0,05
Regresso linear dos dados de
prevalncia
P=0,0058 (muito significante)
Pode-se afirmar que a prevalncia
brasileira est diminuindo
Regresso linear dos dados de
deteco
P=0,9485 (no significante)
No se pode afirmar haver diminuio
da deteco brasileira
Indicadores operacionais
Cobertura PQT sempre acima de 95%:
satisfatrio: superestimao de seu papel?
A lio do desaparecimento da hansenase
nos pases desenvolvidos ANTES de existir
a PQT
Avaliao do grau de incapacidade fsica
no momento do diagnstico (%)
Percentuais de examinados entre contatos
domiciliares
Coberturas territorial, populacional,
institucional: confiabilidade relativa