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Crnio
Meninges
Dura-mter (meninge mais superficial, formada por dois folhetos, um
interno e outro externo.
Aracnide (membrana justaposta dura-mter,separada pelo espao
subdural e separada da pia-mter pelo espao subaracnideo)
Pia-mter ( a meninge mais interna, que se adere intimamente
superfcie do encfalo e da medula)
Lquido Cefalorraquidiano (lquor ou fluido cerebral espinhal)
Barreira Hematoenceflica (barreira sangue-crebro )
SISTEMA NERVOSO CENTRAL
Hidrocefalia Obstrutiva
Hidrocefalia No-Obstrutiva
Hidrocefalia Congnita
HIDROCEFALIA Fatores de Risco
Hidrocefalia Congnita
Desenvolvimento anormal do SNC, que pode obstruir o fluxo de fluido
cerebrospinal
Sangramento dentro dos ventrculos - uma possvel complicao de parto
prematuro
Infeco no tero durante a gravidez, como rubola ou sfilis, que pode
causar inflamao nos tecidos cerebrais do feto
Outros Fatores
Leses ou tumores no crebro ou na medula espinal;
Infeces no sistema nervoso central, como meningite bacteriana ou caxumba;
Sangramento no crebro decorrente de AVC ou traumatismo craniano;
Outras leses traumticas do crebro
HIDROCEFALIA Sintomas
Sintomas Fsicos
Em bebs: Em crianas mais velhas:
Cabea bem maior do que o normal; Dor de cabea
Aumento rpido do tamanho da Viso turva ou dupla
cabea; Aumento anormal da cabea da
Moleira na parte superior da cabea. criana
Vmitos Sonolncia
Sonolncia Dificuldade para permanecer
Irritabilidade acordado ou para acordar
M alimentao Nuseas ou vmitos
Dificuldades respiratrias
Convulses
Pediatria
Geriatria
Neurologia
HIDROCEFALIA Diagnstico
Exame fsico;
Neuroendoscopia
EM USO DE DVE:
1.Manter elevao de 30;
2. Observar e avaliar o nvel de conscincia;
3. Posicionar sobre o lado no operado;
4. Zerar o cateter de DVE no conduto auditivo externo, devendo ser zerado na
admisso e toda vez que for alterado o nvel de cabeceira;
5. Manter a altura do DVE de acordo com a deciso da equipe de neurocirrgica;
6. Avaliar o funcionamento da vlvula;
7. Observar se h extravasamento de lquor, a cada duas horas ou quando
instabilidade. Notificar quando alteraes no dbito;
8. Manipular com cuidado o paciente para evitar o tracionamento do cateter. Se
houver obstruo e/ ou trao, nunca desobstruir e/ou reposicionar;
9. Nunca aspirar ou ejetar soluo no cateter;
HIDROCEFALIA Cuidados de Enfermagem
EM USO DE DVE:
10. Realizar curativo na regio peri-cateter uma vez por dia e, se necessrio;
11. Em caso de coleta de lquor, certificar-se do local da coleta (puno lombar ou do
cateter);
12. Nunca esquecer de abrir o cateter de DVE depois de realizar qualquer
procedimento. Solicitar da equipe clnica, qual o limite de drenagem;
13. Fechar o cateter de DVE durante o transporte ou quando abaixar a cabeceira;
14. Manter controle dos SSVV;
15. Observar e registrar entrada e sada de lquidos;
16. Registrar o tempo de permanncia do cateter, comunicar a equipe aps 14 dias;
17. Desprezar a bolsa coletora quando atingir 2/3 de sua capacidade ao manipular a
via de sada da bolsa, manter tcnica assptica;
18. Observar e registrar aceitao alimentar, vmitos, responsividade diminuda e
atividade convulsiva.
HIDROCEFALIA Cuidados de Enfermagem
EM USO DE DVP:
1. Identificar sinais e sintomas da subdrenagem (so os mesmos do aumento da
PIC)
*Nuseas, vmito;
*Apnia, bradicardia e irritabilidade;
*Convulses;
*Fontanela tensa e protuberante, ingugitamento das veias do couro
cabeludo;
*Edema no trajeto dos catters, devido desconexo e extravasamento de
LCR do sistema de derivao;
*Sensibilidade a luz e outros distrbios visuais
4. Orientar aos pais sobre como lidar com a criana hidrocfala ou a criana
com o catter implantado funcionante.
HIDROCEFALIA Complicaes