FISIOTERAPIA NO

PACIENTE
NEUROLÓ GICO
No caso com avc
Fase Aguda - Fisioterapia Respiratória
• Prevenir retenção e acúmulo de secreção, atelectasias e
broncopneumonias.

• Manobras de higiene brônquica: percussão, vibração,

reexpansão pulmonar, drenagem postural e aspiração
traqueal.

• Paciente consciente =
• tosse espontânea
• Exercícios respiratórios / incentivadores
• Utilizar o aspiron
FASE INICIAL - FLACIDEZ
Evitar lesões do lado afetado:
- Posicionar o paciente adequadamente;
- Mudar periodicamente o paciente de posição para evitar
úlceras de pressão;
Prevenção de contraturas articulares orientar a família a não
deixar numa msm posição
Luxação ombro

- Não tracionar (erguer ou puxar) o paciente pelo lado afetado;

- Usar um lençol para auxiliar nas transferências.

Exercícios ativos com o paciente sentado ou em pé.

Evitar TVP
Evitar↘️
• Posicionar2 m 2h
• Colocar travesseiro
• Entre as pernas p n
• Causar lesão

• Quebrar o padao
• Para quebrar o padao
• Em 90°
• Em dv sobre o lado
• Comprometido
• A aprentender a usar
• o cotovelo
• Não se puxa o pc
• Transferencias de
• peso
• Não dar bolinha
• Pois vai estimular
• Ainda mais o
• Padrao

• Sapato sem cadarço

• Usar com elástico ou
• Velcro pois
• Ele não consegue
Exercícios: Lesão Superior / AVE
• Alongamentos
Manutenção e ganho de ADM,
Diminuição do tônus muscular.
Espasticidade = alongamentos dolorosos e
desconfortáveis( deve fazer alongamentos lentos e mantidos)
Algumas adequações de tônus:
Hidroterapia / turbilhão com água quente ajuda na flexibidade
Fortalecimento muscular
• Muito importante para a reabilitação = músculo
acometido precisa restabelecer a força para tentar
conseguir um movimento funcional novamente.
• Músculos hipotônicos/plégicos = receber mobilizações
passivas para manter o trofismo muscular e estimular a
neuroplasticidade
• FES e a Corrente Russa
• Exercícios ativos e ativos assistidos podem ser realizados
para estimular a volta do movimento.
• FNP =aumenta a força, flexibilidade e coordenação
através da facilitação, inibição, fortalecimento e
relaxamento dos grupos musculares
 Treino de sensibilidade e
propriocepção
• O paciente com AVE perde parte da sensibilidade e
propriocepção do hemicorpo acometido.

• Tapping de deslizamento com calor e frio

• Escovaçãa
• Exercícios táteis com diferentes texturas

• Propriocepção = discos proprioceptivos, deambulação em

superfícies instáveis travesseiro no chao e hidroterapia
Treino de marcha
• Logo que o paciente sair da fase aguda (flacidez)
• Ortostatismo = estimular a descarga de peso do lado
acometido.

• Evolução = barras paralelas

• Pc com um pouco de função na mao tem andador e muleta

Estimular o reaprendizado motor
• Paciente muitas vezes “se esquece” de como o movimento é
realizado.
• Aprender novamente a andar
• Preste atenção nos movimentos que estão sendo realizados
• Concentração durante o movimento.
• Comandos de voz sobre o movimento que está sendo
realizado
“Agora seu joelho está sendo dobrado. Agora o joelho está
sendo esticado. Agora seu pé está apontado para baixo…”
• Espelhos =
consciência corporal dos movimentos
auxiliar no reaprendizado motor.