Exercícios Ativos e Passivos

Cinesioterapia
A cinesioterapia é a ciência que abrange o tratamento
dos sistemas neuromusculoesquelético e circulatório
por meio do movimento ou do exercício. 
 
Na recuperação de traumas ortopédicos e esportivos, a
cinesioterapia é essencial, devido à necessidade de
readquirir perfeitamente os movimentos do cotidiano
e também o gesto esportivo e retornar o mais breve
possível às atividades. 
A cinesioterapia é um método terapêutico, portanto,
uma avaliação minuciosa do paciente se faz
necessária para a correta prescrição dos exercícios
de acordo com os objetivos estabelecidos. 
 
Dentre os objetivos desta modalidade, pode-se citar
a prevenção e tratamento das disfunções
ortopédicas: o desenvolvimento, a restauração e a
manutenção da resistência ou força muscular, além
da melhora da mobilidade articular, flexibilidade
muscular e coordenação. 
 
Na cinesioterapia existem várias maneiras para
mobilizar os segmentos do corpo humano e os
exercícios podem ser divididos em: 
Exercícios passivos

Exercícios ativos. 
 Exercícios Passivos
Passivos: realizados por uma força externa. Os
músculos envolvidos no tratamento não estão atuando.
São indicados quando o paciente for incapaz ou não
puder mover ativamente um segmento, como quando
está em coma, paralisado ou em repouso no leito. Seus
principais são: diminuir as complicações da imobilização
no leito, manter a mobilidade articular e dos tecidos
conjuntivos, minimizar a formação de contraturas,
reduzir a dor, favorecer a nutrição das cartilagens,
auxiliar o processo de regeneração após uma lesão.
 O fisioterapeuta realiza as movimentações no corpo do
paciente, ou seja, o paciente não ajuda ativamente.
Geralmente, é utilizado em pacientes impossibilitados de
se movimentar, seja por terem sido submetidos a
cirurgias ou por apresentarem inflamações ou hipotrofias
musculares agudas.
 1 – Exercícios passivos
Os exercícios passivos são aqueles que o fisioterapeuta
realiza as movimentações no corpo do paciente
enquanto este não ajuda ativamente na terapia. 
Estes exercícios são utilizados apenas quando o paciente
não está apto a mobilizar ativamente um segmento
como, por exemplo, os pacientes submetidos a cirurgias
e encontram-se com sinais inflamatórios locais,
hipotrofias musculares e restrições na amplitude de
movimento.  
Tipos de Exercícios Passivos

Passivo Propriamente Dito

 PASSIVO PPDT. : executado pelo fisioterapeuta

Auto Passivo
AUTO-PASSIVO: executado pelo paciente.
Os objetivos são: 
-    prevenir contraturas musculares
-    prevenir aderências capsulares
-    manter a integridade articular
-    manter a integridade de tecidos moles
-    manter a elasticidade muscular 
-    estimular o sistema circulatório (auxiliando o processo
cicatricial) 
-    manter a nutrição da cartilagem 
-    manter os padrões cinestésicos do movimento (senso
de movimento).
 Exercícios Ativos
Realizados pelo indivíduo com ou sem auxílio de uma
força externa. Indicados quando o paciente está apto a
contrair ativamente seus músculos e mover um segmento
com ou sem assistência e quando o movimento não é
contra-indiciado. Os objetivos dos exercícios ativos são:
além dos objetivos já citados na técnica passiva: manter a
elasticidade e a contratilidade fisiológica dos músculos
trabalhados, estimular a integridade óssea e articular, dar
feedback sensorial aos músculos em contração, melhorar
a circulação sanguínea e a coordenação e habilidades
motoras para atividades funcionais.
 Tipos de Exercícios Ativos
Ativo livre: movimento feito voluntariamente pelos
músculos envolvidos no movimento, sem a resistência de
qualquer força externa, exceto a gravidade e o peso do
segmento.

Ativo assistido: movimento feito voluntariamente pelos

músculos envolvidos no movimento, com auxílio de força
externa para atingir a amplitude de movimento total da
articulação.
Auto assistido: movimento feito voluntariamente pelos
músculos envolvidos no movimento, com auxílio de força
externa oferecida pelo próprio paciente.

Ativo resistido: solicita ação e controle dos músculos

motores do movimento solicitado contra uma força
externa (manual ou mecânica) além da gravidade e peso
do segmento, objetivando aumentar a força, a potência e
a resistência muscular.
 Os exercícios ativos são realizados voluntariamente pelo
paciente, dentro da amplitude de movimento livre, com a
contração do grupo ou grupos musculares em questão
devendo, portanto, esta musculatura estar apta para a
contração ativa.
 Os objetivos gerais são: 
- Manter a amplitude de movimento
- Manter e desenvolver a flexibilidade muscular
- Estimular a reformulação óssea
- Desenvolver coordenação motora
- Aumentar a força, massa, potência e resistência muscular
- Otimizar o funcionamento dos sistemas cardiovascular e
respiratório.