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TRASTORNO

ESQUIZOTIPICO
(DE LA PERSONALIDAD)
CRITERIOS DIAGNOSTICOS

• Presencia de uno (o más) delirios de un mes o más de duración.

Nunca se ha cumplido el Criterio A de esquizofrenia.

Aparte del impacto del delirio(s) o sus ramificaciones, el


funcionamiento no está muy alterado y el comportamiento no es
manifiestamente extravagante o extraño.
Si se han producido episodios maníacos o depresivos mayores, han sido breves en
comparación con la duración de los períodos delirantes.

El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a


otra afección médica y no se explica mejor por otro trastorno mental
ESPECIFICAR SI:

TIPO TIPO TIPO


EROTOMANÍACO PERSECUTORIO SOMÁTICO

TIPO TIPO
GRANDEZA CELOTÍPICO

CONTENIDO
EXTRAVAGANTE
ESPECIFICAR:
EVOLUCIÓN

PRIMER MULTIPLES
EPISODIO EPISODIOS

ACTUALMENTE ACTUALMENTE
EPISODIO EPISODIO CONTINUO
AGUDO AGUDO

REMISION REMISION
PARCIAL PARCIAL

REMISION REMISION NO ESPECÍFICADO


TOTAL TOTAL
ESPECIFICAR LA GRAVEDAD:

• La gravedad se clasifica mediante evaluación cuantitativa de los síntomas primarios de


psicosis: delirios, alucinaciones, discurso desorganizado, comportamiento psicomotor
anormal y síntomas negativos.
CARACTERÍSTICAD DIAGNÓSTICAS:
• La característica esencial del trastorno delirante es la presencia de uno o más delirios
que persisten durante al menos 1 mes (Criterio A).
• Si el sujeto ha tenido alguna vez una presentación clínica que cumpliese el Criterio A de
la esquizofrenia (Criterio B).
• En impacto directo producido por los delirios, el deterioro del funcionamiento
psicosocial puede estar más circunscrito que en otros trastornos psicóticos, como la
esquizofrenia, y el comportamiento no es manifiestamente extravagante o extraño
(Criterio C).
• Si se producen episodios del estado de ánimo de manera simultánea a los delirios, la
duración total es breve en comparación con la de los períodos delirantes (Criterio D).
• Los delirios no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (Criterio E)
la prevalencia del trastorno delirante a
PREVALENCIA lo largo de la vida está en alrededor del
0,2 % y el subtipo más frecuente es el
persecutorio.

El funcionamiento global medio es


DESARROLLO Y CURSO habitualmente mejor que el observado en
la esquizofrenia.

Rendimiento laboral deficiente y aislamiento


CONSECUENCAS
social.
FUNCIONALES
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

• Trastorno obsesivo compulsivo.


• Delirium, trastorno neurocognitivo mayor, trastorno psicótico debido a otra afección
médica y trastorno psicótico inducido por sustancias.
• Esquizofrenia y trastorno esquizofreniforme.
• Trastornos depresivos y bipolares y trastorno esquizoafectivo.
TRASTORNO
PSICÓTICO BREVE
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

• Presencia de uno (o más) de los síntomas siguientes.


• 1.- Delirios.
• 2.- Alucinaciones.
• 3.- Discurso desorganizado.
• 4.- Comportamiento muy desorganizado o catatónico.
La duración de un episodio del trastorno es al menos de un día pero menos de un mes, con
retorno final total al grado de funcionamiento previo a la enfermedad.

El trastorno no se explica mejor por un trastorno depresivo mayor o bipolar con


características psicóticas u otro trastorno psicótico como esquizofrenia o catatonía, y no
se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (una droga o un
medicamento) o a otra afección médica.
Con factores de estrés
notables

Especificar Sin factores de estrés


si: notables

Con inicio posparto


ESPECIFICAR LA GRAVEDAD:

• La gravedad se clasifica mediante evaluación cuantitativa de los síntomas primarios de


psicosis: delirios, alucinaciones, discurso desorganizado, comportamiento psicomotor
anormal y síntomas negativos.
CARACTERÍSTICAS DIAGNOSTICAS:

• Inicio brusco de, al menos, uno de los síntomas psicóticos positivos: delirios,
alucinaciones, discurso desorganizado o comportamiento psico-motor muy anómalo.
(criterio A)
• Un episodio del trastorno dura al menos 1 día pero menos de 1 mes y el individuo al
final retorna por completo al nivel de funcionamiento pre mórbido. (criterio B)
• El trastorno no se explica mejor por un trastorno depresivo o bipolar con características
psicóticas, por un trastorno esquizoafectivo, ni por una esquizofrenia, y no se puede
atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia. (criterio C)
CARACTERÍSTICAS ASOCIADAS QUE APOYAN EL
DIAGNÓSTICO:
• agitación emocional o una gran confusión.
• cambios rápidos de un afecto intenso a otro
• aumento del riesgo de comportamiento suicida, en especial durante el episodio agudo.
PREVALENCIA:

El cumplimiento de los criterios A y C,


Es dos veces más frecuente en mujeres que
pero no el B, son más frecuentes en
en hombres
países en vías de desarrollo

DESARROLLO Y CURSO:

Puede aparecer en la adolescencia o en


la vida adulta temprana. el diagnóstico requiere la remisión completa de
todos los síntomas y un retorno completo al
nivel de funcionamiento pre mórbido antes de
transcurrido 1 mes del inicio del trastorno.
Temperamento, trastornos y
FACTORES DE RIESGO: rasgos preexistentes de la
personalidad.

ASPECTOS DIAGNÓSTICOS Es importante diferenciar los síntomas del


RELACIONADOS CON LA trastorno psicótico breve de los patrones
CULTURA: de respuesta culturalmente aprobados.

A pesar de las altas tasas de recaída, para la mayoría


CONSECUENCIAS
de los individuos el pronóstico es excelente en
FUNCIONALES:
cuanto a funcionamiento social y sintomatología.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:

• Otras afecciones medicas.


• Trastornos relacionados con sustancias.
• Trastornos depresivos y bipolares.
• Simulación y trastornos ficticios.
• Trastornos de la personalidad
TRASTORNO
ESQUIZOFRENIFROME
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

Dos o más de los síntomas cada uno de ellos presente durante una parte significativa de
tiempo durante un período de un mes :
1. Delirios.
2. Alucinaciones.
3. Discurso desorganizado.
4. Comportamiento muy desorganizado o catatónico.
5. Síntomas negativos (es decir, expresión emotiva disminuida o abulia).

Un episodio del trastorno dura como mínimo un mes pero menos de seis meses.
Cuando el diagnóstico se ha de hacer sin esperar a la recuperación, se calificará
como "provisional".
Se han descartado el trastorno esquizoafectivo y el trastorno depresivo o bipolar con
características psicóticas porque:
1) no se han producido episodios maníacos o depresivos mayores de forma concurrente con
los síntomas de la fase activa,
o 2) si se han producido episodios del estado de ánimo durante los síntomas de fase activa, han
estado presentes durante una parte mínima de la duración total de los períodos activo y
residual de la enfermedad.

El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia u otra afección
médica.
Con características
de buen pronóstico

1.-aparición de síntomas psicóticos notables en las


primeras cuatro semanas después del primer
cambio apreciable del comportamiento
Especificar 2.-confusión o perplejidad
si: 3.-buen funcionamiento social y laboral antes de la
enfermedad
4.-ausencia de afecto embotado o plano

Sin características
de buen pronóstico:
CARACTERISTICAS DIAGNOSTICAS:
• Los síntomas característicos del trastorno esquizofreniforme son idénticos a los
de la esquizofrenia (Criterio A).
• El trastorno esquizofreniforme se distingue por su diferente duración: la duración
total de la enfermedad, incluidas las fases prodrómica, activa y residual, es de al
menos 1 mes pero menor de 6 meses (Criterio B).
• 1) cuando un episodio de la enfermedad dura entre 1 y 6 meses y el sujeto ya se
ha recuperado Trastorno
esquizofreniforme
• 2) cuando un individuo tiene síntomas durante menos de los 6 meses requeridos “provisional”
para diagnosticar una esquizofrenia pero todavía no se ha recuperado.
• Ausencia de un criterio que requiera deterioro del funcionamiento social y laboral.
CARACTERISTICAS Pruebas de laboratorio y
ASOCIADAS QUE APOYAN psicometricas
EL DIAGNÓSTICO

PREVALENCIA En los países en vías de desarrollo, la


incidencia puede ser mayor, en especial
para el especificador "con características
de buen pronóstico"

Alrededor de un tercio de los individuos con


DESARROLLO Y CURSO diagnóstico inicial de trastorno
esquizofreniforme (provisional) se recuperan
dentro del período de 6 meses y el trastorno
esquizofreniforme es el diagnóstico final
FACTORES DE RIESGO Y Genéticos y fisiológicos. Los familiares de los
PRONÓSTICO sujetos con trastorno esquizofreniforme tienen
un riesgo aumentado de padecer esquizofrenia.

CONSECUENCIAS Disfunción en varias áreas del funcio-namiento


FUNCIONALES diario, como los estudios o el trabajo, las
relaciones interpersonales y el autocuidado

DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL -Otros trastornos mentales
-Trastorno psicótico breve