INSUFICIÊNCIA

RESPIRATÓRIA AGUDA
(IRA)
Aluna: Bianca Latarula Pereira
Curso: Técnico de Enfermagem
Introdução
• Insuficiência respiratória resulta de uma falha de troca
gasosa pelo sistema respiratório, o que significa que o
oxigênio ou o dióxido de carbono arterial, ou ambos, não
podem ser mantidos em seus níveis normais.

• E a Aguda é quando há a falência respiratória que surge nos

pacientes cujos pulmões eram estrutural e funcionalmente
normais, na qual ocorre rapidamente.
A Fisiopatologia
• O oxigênio ambiente esteja baixo como, por exemplo, em grandes
altitudes;

• Desequilíbrio ventilação-perfusão, em que partes do pulmão

recebem o oxigênio normal, mas não a quantidade de sangue
suficiente para absorvê-lo como, por exemplo, na embolia pulmonar;

• Hipoventilação alveolar como, por exemplo, na doença

neuromuscular aguda;
A Fisiopatologia
• Se houver problema de difusão, em que o oxigênio não pode entrar
nos capilares devido à doença do parênquima, por exemplo, na
pneumonia;

• O aumento da resistência das vias respiratórias como na doença

pulmonar obstrutiva crônica, asma, asfixia, etc;
A Fisiopatologia
• Menor esforço respiratório, por efeito de drogas, lesão do tronco
cerebral, obesidade extrema;

• Diminuição na área do pulmão disponível para a troca de gases, tal

como na bronquite crônica;

• Problemas neuromusculares como, por exemplo, síndrome de

Guillain-Barré e doença do neurônio motor;

• Deformações da coluna como cifoescoliose, espondilite anquilosante

ou tórax instável.
Sinais e Sintomas
• Os principais sinais e sintomas da insuficiência respiratória
dependem da causa subjacente e dos níveis de oxigênio e
dióxido de carbono no sangue.

• Um baixo nível de oxigênio no sangue pode dispnéia.

• Se o nível de oxigênio é muito baixo, também pode causar

cianose na pele, lábios e unhas.
Sinais e Sintomas

• Algumas pessoas com esse problema podem tornar-se

sonolentas ou mesmo perder a consciência.

• Também podem desenvolver arritmias ou batimentos

cardíacos irregulares.
Tratamento
• É necessário o tratamento da causa subjacente.
Sintomaticamente, pode precisar ser feita entubação
endotraqueal e ventilação mecânica.
• Se a falha respiratória resultar de uma overdose de drogas
sedativas, tais como opioides ou benzodiazepínicos, o
antídoto apropriado deve ser usado.
• A pressão positiva contínua nas vias aéreas deve ser utilizada
mesmo antes de transportar o paciente para um hospital.
Cuidados de Enfermagem com Pacientes em
(IR)
• Oxigenoterapia;

• Manter decúbito elevado 45º graus para maior expansão

torácica;

• Manter oxímetro de pulso e monitorização cardíaca se

necessário;

• Avaliar sinais vitais de 4/4h;

Cuidados de Enfermagem com Pacientes em
(IR)
• Avaliar nível de consciência;

• Suporte psicossocial;

• Suporte nutricional, caso paciente seja entubado, o

Enfermeiro deverá instalar uma SNE para dar
suplemento nutricional ao paciente impossibilitado de
auto-alimentação.