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Avaliação da eficácia de programas

mindfulness: alexitimia, personalidade,


crescimento pós-traumático e mindfulness
disposicional
Introdução
Origem
Reconhecimento

Consciência

Mindfulness Mente lúcida

Intencionalidade da
mente
Origem nas práticas meditativas budistas
Atenção plena
“Sati” “mindfulness”

Tradições budistas ?
Introdução
Segundo Kabat-Zinn (1990)

Para isso é necessário:

Estar plenamente atento


Experiência

No momento presente
Atenção Consciência
Sem julgamentos

Com aceitação

Observar os pensamentos !
Introdução
Segundo Kabat-Zinn (1990) Como atuar? (Autores…)

Principais práticas de mindfulness:

Formal Informal • Estratégia de intervenção

• Estratégia de prevenção

• Aplicando as aptidões
• Exercícios/práticas
adquiridas no quotidiano,
específicos e planeados
prestando atenção ao
• Diferentes posturas
longo do dia do que
esteja a acontecer no
momento presente
Introdução
Programas de mindfulness

MBSR - Redução de Stress Baseado MBCT - Terapia Cognitiva Baseada


em Mindfulness em Mindfulness
• Origem: Teasdale, Segal e Williams (2002);
• Origem: Kabat-Zinn (1990);
• Intuito: Prevenir recaídas em pessoas com história de
• Intuito: Apoiar indivíduos com condições de stress e depressão;
de dor crónica;
Base de intervenção:
Base de intervenção:
Desenvolver capacidades de reconhecimento de sintomas
Componente educacional teórica, direcionada para o associados a uma recaída depressiva
stress e estratégias habitualmente utilizadas para gerir o
stress
Desenvolver formas para gerir estados mentais

VICTORIA TAYLOR
Três componentes das práticas: ioga, diferentes
característicos de padrões ruminativos depressivos

meditações sentadas e body scan/rastreio corporal


Chief Finance Officer
exercícios/práticas de mindfulness
8 semanas + mini-retiro
2h30/1x semana
Variáveis:
Objetivo do 1 Mudanças psicológicas positivas

presente
estudo: 2 Alexitimia

Avaliar a eficácia de intervenções


baseadas em mindfulness (através
da participação nos programas
MBCT e MBSR)
3 Mindfulness disposicional

4 Personalidade tipo D
Metodologia
Amostra

M0 M2 • 6 participantes excluídos por falta de


preenchimento ou duplo-preenchimento
Avaliação realizada no
final do programa
54 participantes

Amostra final
Avaliação realizada antes Avaliação realizada 4 13 participantes
do inicio do programa meses após o fim do
126 participantes programa (follow-up)
19 participantes
M1 MBCT MBSR
11 participantes 2 participantes
Participantes
Amostra: caracterização sociodemográfica

01 02 03
Idade Género Estado civil
MBCT - 17-62A; M= 42,09 MBCT - Feminino: 90,9%; MBCT - Casado/União de facto:
MBSR - 34-37A; M= 35,50 Masculino: 9.1% 63,6%;
MBSR - Feminino; 50%; MBSR - Solteiro: 100%
Masculino: 50%

04 05
Habilitações literárias Situação profissional
MBCT – Ensino superior: 72,7%; MBCT – Empregado/a: 63,6%;
MBSR – Ensino superior: 50%; MBSR – Empregado/a: 100%
Pós-graduação: 50%
Participantes
Amostra: caracterização clínica

01 02 03
Acompanhamento Medicação psiquiátrica Tipo de medicação
psicoterapêutico MBCT - Sim: 45,5 %; Não: 54,5%; MBCT - Antidepressivo/Ansiolítico:
MBCT - Não: 63,3%; Sim: 36.7%; MBSR - Não: 100% 60%
MBSR - Não: 50%; Sim: 50%

04
Problema físico recente
MBCT - Não: 81,8%;
MBSR - Sim: 50%; Não: 50%
Metodologia
Instrumentos

Toronto Alexithymia
Posttraumatic Growth
Scale
Inventory (PTGI)
(TAS-20)

Philadelphia
Distress Scale
Mindfulness Scale
(DS-14)
(PHLMS)
Metodologia
Programas MBCT/MBSR

01 02 03
Duração
Ocorreram num período
1 sessão por semana aproximadamente
de 8 semanas
de 2h30

04 Os programas
realizaram-se em grupo 05 Guiados por um
instrutor certificado
Metodologia
Procedimentos

Espera de 4
Momento de Momento de
meses
avaliação - M0 avaliação – M1
(follow-up)

Bateria de Bateria de
Bateria de
escalas escalas
escalas
(online) (online)
(online)

Participação no Finalização da
Momento de
Programa participação no
avaliação – M2
MBCT/MBSR Programa
MBCT/MBSR
Resultados
DS-14 - Personalidade tipo D

Afetividade Negativa
15 12.91

10 7.29
8.82
5.83
8.45
4.5
1
5

0
M0 M1 M2

Média Desvio Padrão


Resultados
PHLMS – Mindfulness Disposicional

Consciencialização
50 39.91 40.55
36.46

1
40
30
20
10 4.55 4.66 4.68
0
M0 M1 M2

Média Desvio Padrão

Aceitação
40 32.46 34.73
28.18
2
30
20
10 4.31 6.92 6.73

0
M0 M1 M2

Média Desvio Padrão


Resultados
TAS-20 – Alexitimia

Dificuldade em Identificar Sentimentos


20 16.27

1
15 13.27 12.55
10 7.54 6.53
5.44
5
0
M0 M1 M2

Média Desvio Padrão

Pensamento Orientado para o Exterior


25
19.36 19
17.1
2
20
15
10
3.01 4.6 3.59
5
0
M0 M1 M2

Média Desvio Padrão


Resultados
PTGI – Crescimento Pós-Traumático

Relação com Outros


6 5.55 5.23 5.1

4
2.07 2.49 2.74 1
2

0
M0 M1 M2

Média Desvio Padrão

Novas Possibilidades
8
6.18 5.63
5.45
2
6
4 3.19 3.14
2.21
2
0
M0 M1 M2

Média Desvio Padrão


Resultados
PTGI – Crescimento Pós-Traumático

Força Pessoal
8 6.55 6.81
5.91

3
6
4 3.49 3.3
2 1.51

0
M0 M1 M2

Média Desvio Padrão

Mudança Espiritual
8
6 6.18
5.45
4
6
3.63 3.7
4 2.97
2
0
M0 M1 M2

Média Desvio Padrão


Resultados
PTGI – Crescimento Pós-Traumático

Apreciação da Vida
8
6.27 6.27 6

5
6
4 3.07 3.29
1.85
2
0
M0 M1 M2

Média Desvio Padrão


Discussão
Programas de mindfulness

Alexitimia Estudo de Viding e colaboradores (2015)


(Fim do programa/seguimento a 4 meses)
Maior capacidade de diferenciação e  Melhoria ao fim de 8 semanas do Programa
consciencialização de sentimentos e Redução dos valores de alexitimia
 Melhoria ao fim de 3 e 6 meses após término do
emoções
Programa
(FimEstudo
do programa/seguimento a 4 meses)
de Bloise e colaboradores
(2016)
Mindfulness disposicional Aumento da consciencialização e do Programa
Maior capacidade do individuo se focar  Melhoria ao fim de 8 semanas
no momento presente aceitação
 Não realizaram avaliação de seguimento

Personalidade tipo D Estudo


(Fim de Nyklicek e colaboradores
do programa/seguimento (2013)
a 4 meses)
Menor propensão para experienciar  Melhoria
Redução da ao fim de 8 semanas
afetividade negativa do Programa
emoções negativas  Não realizaram avaliação de seguimento

Crescimento Pós-traumático Estudo de(Fim


Garland e colaboradores (2007)
do programa)
Maior capacidade para o individuo  Melhoria do
Facilitação ao crescimento
fim de 8 semanas do Programa
positivo
procurar novas possibilidades,  Não realizaram avaliação de seguimento
desenvolver força pessoal e mudança
espiritual
Discussão
Programas de mindfulness

Crescimento Pós-traumático (Fim do programa)


Maior capacidade para o individuo procurar Facilitação do crescimento pessoal
novas possibilidades, desenvolver força positivo
pessoal e mudança espiritual

A maioria dos participantes não


experienciou um evento de vida
traumático/adverso nos últimos tempos !
Discussão
Programas de mindfulness

MBCT MBSR

Alexitimia

Mindfulness
disposicional
Personalidade tipo
D
Crescimento Pós-
Traumático
Considerações finais

 Eficácia do programa

 Inovação do trabalho: poucos estudos fazem avaliação de follow-up;

 Inovação na prática clinica;

 Conscientes das limitações inerentes ao tipo de estudo;

 Estudos futuros:
• Realizar estudos longitudinais com mais momentos de avaliação;

• Explorar outras variáveis: pensamentos ruminativos, ansiedade;


Obrigada!

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