Assistência ao Recém-nascido

Enfª Obs e Neo Nadielly Ladwig

Assistência ao Recém-nascido
• O cuidado com a saúde do recém-nascido (RN)
tem importância fundamental para a redução da
mortalidade infantil, ainda elevada no Brasil,
assim como a promoção de melhor qualidade de
vida e a diminuição das desigualdades em saúde.
Assistência ao Recém-nascido
• NEONATOLOGIA
• Área de atuação da
pediatria que visa prestar
assistência ao recém-
nascido (RN).

• Toda criança até o 28º dia

de vida é considerada RN.
Assistência ao Recém-nascido
• É na primeira semana de vida, em especial no
primeiro dia de vida (representando 25%), que
se concentram as mortes infantis no País.
Assistência Imediata ao Recém-nascido
• Entende - se por assistência imediata aquela
prestada ao RN logo após ao nascimento, ou
seja, nas duas primeiras horas após o parto .

• Procedimentos universais e obrigatórios .

Assistência Mediata ao Recém-nascido
• Logo após a assistência imediata Manter o RN em:
• Ambiente aquecido (estabilização da temperatura)
• Observar ritmo respiratório, palidez, cianose,
tremores, gemidos, hipo e hipertermia,
malformações.
• Tipo de choro, etc
• Vitamina K -1mg –IM (prevenção da doença
hemorrágica)
• Nitrato de Prata 1% ( 1 gota em cada olho)
(prevenção da gonocócica)
Classificação quanto ao peso de nascimento
• RN com peso normal – de 2.500 até 3.999 g
• RN com baixo peso ao nascer – menos de 2.500g
• RN com muito baixo peso ao nascer – menos de
1.500g
• RN com extremo baixo peso ao nascer – menos
de 1.000g
Classificação quanto a idade gestacional
• RN prematuro ou pré-termo
Menos de 37 semanas completas, até 36 semanas
e 6 dias de gestação
• RN a termo
De 37 semanas a 41 semanas e 6 dias de gestação
• RN pós-termo
42 semanas ou mais de gestação
Classificação do peso em relação a IG
• Adequado para IG (AIG)
• Entre os percentis 10 e 90
• Pequeno para IG (PIG)
• Abaixo do percentil 10
• Grande para IG (GIG)
• Acima do percentil 90
Classificação da infância em grupos etários:
• Período neonatal: 0 a 28 dias;
• Infância: de 29 dias a 10 anos;
• Lactente: 29 dias a 2 anos;
• Pré-escolar: 2 a 7 anos;
• Escolar: 7 a 11 anos;
• Adolescência: de 12 a 20 anos.
Sinais vitais do RN
• Temperatura
36º a 36.5ºC

• Frequência respiratoria
30 a 40 rpm

• Frequência cardíaca
80 a 170 (normal 140) bpm

• Pressão arterial
75/50 mmHg
Medidas Antropométricas
• Perímetro cefálico (PC)
33 a 35 cm (biparietal)
• Perímetro torácico (PT)
30,5 a 33 cm – 2 a 3 cm menor que o PC
• Estatura
48 a 53 cm
• Peso
2500 a 4000g

• Perda de 10% do peso na 1ª semana de vida

• Pesar com o RN despido, antes da alimentação.
TESTE DO PEZINHO 
• Esse procedimento é uma das principais formas
de diagnosticar várias doenças que, quanto mais
cedo forem identificadas, melhores são as
chances de tratamento.
Teste do Pezinho
• Nunca fazer < 48h e após 30 dias de vida
• Ideal: 3ºao 7º dia de vida
• Triagem:
- Fenilcetonúria
- Fibrose Cística
- Hipotireodismo congênito
- Doença falciforme e outras hemoglobinopatias
TESTE DO OLHINHO 
• O nome técnico para este procedimento é Teste
do Reflexo Vermelho.
• O Teste do Olhinho pode detectar qualquer
alteração que cause obstrução no eixo visual,
como catarata, glaucoma congênito e outros
problemas. O diagnóstico precoce pode
possibilitar o tratamento no tempo certo e
garantir o desenvolvimento normal da visão. A
recomendação é que o Teste do Olhinho seja feito
pelo médico logo que o bebê nasce.
TESTE DA ORELHINHA 
• Entre os procedimentos realizados ainda na
maternidade, logo após o nascimento do bebê,
está a Triagem Neonatal Auditiva ou Teste da
Orelhinha.
• O teste é feito, preferencialmente, entre 24h e 48h
de vida do bebê e identifica possíveis problemas
auditivos no recém-nascido. 
• As crianças nascidas fora do ambiente hospitalar
devem fazê-lo antes de completarem 3 meses de
vida. 
TESTE DO CORAÇÃOZINHO
• O Teste do Coraçãozinho consiste em medir a
oxigenação do sangue do recém-nascido com o
auxílio de um oxímetro - espécie de pulseirinha,
na mão e no pé do bebê. Caso algum problema
seja detectado, o bebê é encaminhado para fazer
um ecocardiograma. 
• Entre 24h e 48h após o nascimento.
O teste é simples, gratuito e indolor.
Nascer é prejudicial à saúde, porque não há no
mundo nenhum ambiente mais controlado e
confortável do que o útero materno.
Mas como viver é um risco inevitável e necessário, é
bom saber que tem gente empenhada em garantir
maior qualidade ao nascimento e à vida.
Momento mais importante da vida! NASCER!
Jucille Menezes, 2011