ANATOMIA E FISIOLOGIA DO

SISTEMA TEGUMENTAR

Profa. Dra. Adriana Clemente Mendonça

 Objetivo da aula
 Realizar uma revisão anátomo-
fisiológica do sistema tegumentar para
fundamentar o estudo das alterações
e/ou patologias deste sistema que
serão abordadas na disciplina de
fisioterapia Dermato-Funcional
 Tegumento (latim) = revestimento
Derme (latim) = pele (cútis)

•Maior órgão do corpo humano

•8% da massa corporal total
•Área de 1,2 a 2,2m2
•Espessura: varia entre 1,5 a 4mm
 DIFERENCIAÇÃO DA PELE
FINA E PILOSA (HIRSUTA)
Maior parte da cobertura corporal
Funções cutâneas gerais do corpo

ESPESSA E SEM PÊLOS (GLABRA)

Palmo-plantar (superfícies friccionais com
resistência extra, numerosas glândulas
sudoríparas para resfriamento e muitas
terminações nervosas com discriminações
especiais não atrapalhadas pela presença de pêlos
SISTEMA TEGUMENTAR
 EPIDERME
Epitélio estratificado: córneo
pavimentoso queratinizado
escamoso queratinizado
Células:
•quaratinócitos (alto índice mitótico)
•melanócitos (1 para cada 10 queratinócitos)
•células de Langerhans (fagocitose)
•células táteis de Merkel

Estruturas formadas por invaginação:

•glândulas
•folículos pilosos
•pêlos
•unhas
 EPIDERME
CAMADA BASAL OU GERMINATIVA
Céls tronco dão origem aos queratinócitos alto
índice mitótico ainda no estrato espinhoso dividem-se
2 ou 3 vezes antes de cessar sua atividade mitótica

Células basais (queratinócitos) possuem:

•Polirribossomos livres
•Mitocôndrias e núcleos
•Muitos filamentos citoesqueléticos (actina e queratina)-
alguns ancorados aos desmosomas ou hemidesmosomas
•Grânulos de melanina

Corpo celular dos melanócitos

MELANÓCITOS
Melanossomas
Contém pigmento:
eumelanina,
suceptível a ação de
enzimas oxidativas
(ex: tirosinase)
Feomelanossomas
Presente no corpo dos
melanócitos, pigmento
amarelo avermelhado,
a feomelanina,
(ocorrem em cabelos
avermelhados)
CAMADA ESPINHOSA OU
MALPIGHIANA
•Queratinócitos maduros
•Filamentos de queratina
internamente (tonofibrilas)
•Céls. unidas por
desmossomas
•Oferece muita resistência à
tração e coesão
•Grânulos de melanina
•Corpo celular das céls. de
Langerhans (derim das céls.
Da medula óssea,
características similar aos
macrófagos) 10/35
 CAMADA GRANULOSA
Queratinócitos se achatam e acumulam grânulos basofílicos
(querato-hialina) despejam seu conteúdo no espaço
intercelular das camadas superiores criando espessa
camada a prova d’água de cimento lamelar

CAMADA LÚCIDA
Região palmo-plantar (Pele glabra)
Suas células se assemelham às da camada córnea

CAMADA CÓRNEA
•Queratinócitos achatados e mortos (escamas)- corneócitos
•Céls. com alta concentração de queratina (+queratohialina
e involucrina)
•Espaço celular preenchido por uma camada espessa de
cimento lipídico cruzado por desmossomas ocasionais que
CAMADAS DA
EPIDERME
 COR DA PELE

Melanina
Carotenos nos queratinócitos
Pêlos pigmentados nela inseridos
Suprimento vascular (hemoglonina oxigenada)
Espessura da pele
Estado de saúde
CONTROLE DA MELANIZAÇÃO
Fatores genéticos
Hormônios:
Horm. estimulante de melanócito adeno-hipófise
Estrogênio e progesterona (podem  a melanização)
Idade
Condições patológicas
Irradiação (U.V./ raio X/ raio gama)

* Sardas: Agrupamento * Albinismo: Enzimas

de melanócitos com melanogênicas (ex:tirosinase)
eumelanina (genético) estão ausentes e os pigmentos
de melanina estão ausentes
em todo o corpo
 DERME
Tecido conectivo liso irregular (conjuntivo)
Matriz:
fibras: colágenas, elásticas e reticulares
proteoglicanas(glicosaminoglicanas
predominantemente o ác. Hialurônico e o sulfato de
dermatana, com condroitina 6-sulfato, sulfato de
heparina)
fibronectina e outros componentes da matriz
vasos sangüíneos
vasos linfáticos
nervos
músculos
liso: m.eretor do pêlo/ dartos do escroto e a
musculatura da aréola mamária
 estriado: platisma e músculos da mímica facial
 DERME
CAMADA PAPILAR
Delgada
Tec. conj. Frouxo
Fibras elásticas mais
finas e dispostas
verticalmente
Papilas (Cristas
dérmicas- na pele
espessa formam as
impressões digitais)
Vasta rede capilar
 DERME
CAMADA
RETICULAR
Espessa
Tec. Conj. Denso
Fibras colágenas se
entrelaçam semelhantes
a uma rede
Raros capilares
 VASCULARIZAÇÃO

*Anastomoses arteriolovenulares nas camadas profundas

especialmente nas extremidades sujeitas a resfriamento
DRENAGEM LINFÁTICA DA
PELE
Capilares em fundo cego se originam na
derme papilar reunem-se num plexo linfático
sub-papilar que através da derme 
desembocam num plexo linfático profundo 
localizado na região dermo-hipodérmica
80% do sist. linfático passa superficialmente
Linfonodos tem localização superficial (pele)e
profunda (abaixo da fáscia muscular)
 INERVAÇÃO DA PELE
ÓRGÃO SENSORIAL
Fibras sensitivas regionais:
Dor: terminações nervosas livres
Tato: Corpúsculos de Paccini e Meissner
Frio: Corpúsculo de Krause
Calor: Corpúsculo de Rufini

TERMORREGULADOR
Fibras simpáticas eferentes (fibras noradrenérgicas não
mielinizadas e colinérgicas) inervam arteríolas, m.
eretor do pêlo, céls. mioepiteliais das glândulas
sudoríparas e apócrinas, escroto, lábios maiores, pele
do períneo, papilas mamárias, fascículos dos músculos
lisos da derme e o tecido conectivo adjacente. 20/35
 ANEXOS DA PELE
GLÂNDULA SUDORÍPARA:
ÉCRINA
APÓCRINA
APARELHO PILOSSEBÁCEO
FOLÍCULO PILOSO (PÊLOS)
GLÂNDULA SEBÁCEA
UNHAS (lâminas queratinizadas)

IMPORTANTES VIAS PARA PENETRAÇÃO

DE PRODUTOS
 ANEXOS DA PELE
GLÂNDULAS
SUDORÍPARAS ÉCRINAS
•Desembocam na superfície

•Toda a pele (+palmo-plantar)

•Secreção incolor e inodora,

composta de 99% de água e solutos
encontrados no plasma

•Fatores estimulantes da sudorese:

esforço físico, elevação térmica,
estados emocionais (SNS)
 ANEXOS DA PELE
GLÂNDULAS SUDORÍPARAS APÓCRINAS
Desembocam no folículo pilossebáceo
Axilas, área perimamilar, região anogenital
Modificadamente: gl. ceruminosas no conduto
auditivo externo, gl. de Moll nas pálpebras e
gl.mamárias nas mamas.
Secreção de aspecto leitoso
Odor da secreção é devido a ação de bactérias
*Cromidrose
 ANEXOS DA PELE
GLÂNDULAS SEBÁCEAS
Toda pele (- palmo-
plantar)
Lubrifica a pele, ligeira
ação bactericida
Tamanho inversamente
proporcional ao pêlo
Ativadas pelos
andrógenos
Independente de
estimulação nervosa
 ANEXOS DA PELE
PÊLOS
Fetal ou lanugo denominado velus (pêlo fino e ralo)
Pêlo terminal (pêlo espesso, pigmentado: cabelo, barba,
pêlos pubianos e axilares)
Haste (parte livre) e a raiz (intradérmica)
Alternam sua fase de crescimento
Couro cabeludo:
85% na fase anágena (crescimento)
14% na fase telógena (desprendimento)
1% na fase catágena (regressão)
Função: proteção para as áreas de orifícios, contra
irradiação U.V, como parte do aparelho sensorial da pele
 ANEXOS DA PELE
PÊLOS - Fases de crescimento
Anágena - intensa atividade mitótica da matriz (2 a 5 anos)
Catágena: Folículos regridem a 1/3 de suas dimensões
anteriores, interrompe-se a melanogênese na matriz e a
proliferação celular diminui até cessar (3 semanas)
Telógena: Despreendimento do pêlo (3 meses/couro cabeludo)
 HIPODERME
Tecido conjuntivo que varia do frouxo ao denso de
acordo com a área e com o indivíduo.
Adipócitos (a distribuição de gordura não é uniforme
em todas as regiões do corpo)
Funções:
reserva energética
isolamento térmico
modela a superfície corporal
amortecedor contra traumas externos
tecido de preenchimento e fixação dos órgãos
 HIPODERME
Seu metabolismo é complexo: intervindo o hormônio
de crescimento, os glicocorticóides, a insulina e o
hormônio tiroideano.
Camada areolar (mais superficial)
Camada lamelar (mais profunda)- sujeita a
espessamento quando o indivíduo ganha peso- o
adipócito aumenta seu volume e chega a invadir a fáscia
superficialis (lâmina fibrosa que separa a camada
areolar da lamelar)
As células adiposas se unem formando lóbulos
subdivididos por traves conjuntivo-vasculares (septo
interlobular)
 HIPODERME
Proporção c.areolar x c.lamelar:Varia devido a
alguns fatores
Espessura da pele: na pele espessa a areolar é
maior e na fina a lamelar é maior
Sexo (a mulher tem a camada areolar mais
espessa que os homens)
Idade (A camada areolar é mais espessa no
adulto)

30/35
 HIPODERME
A mobilização dos lipídios ocorre em velocidades
diferentes nas regiões abdominal e femoral (Mais lento,
pois os adipócitos desta região são maiores e sofrem a
influência dos hormônios sexuais femininos, sendo mais
estáveis e resistentes à lipólise)

Diferenças anatômicas entre homens e mulheres

 FUNÇÕES DA PELE
Proteção:
agentes externos (impermeabilidade, passagem de
moléculas, substâncias exógenas e agentes danosos
corrosivos)
impede perdas de água, eletrólitos e outras
substâncias do meio
Proteção imunológica
Termorregulação
Percepção
Secreção- sebum : manutenção eutrófica da pele
 propriedades anti-microbianas
 contém substâncias percussoras
da vitamina D
 FUNÇÕES DA PELE

Reservatório de alimento e água

Regula o pH (suor+sebum= emulsão)= 5,4 e 5,6
Capacidade absorsiva de medicamentos (anexos,
espaços intercelulares ou diretamente através da
célula*)
*Em casos de aumento da temperatura/ hidratação
da pele/ exposição a solventes de lípides
 Conclusão
 Esta revisão servirá de embasamento
para a compreensão das alterações
e/ou patologias que afetam o sistema
tegumentar e que serão estudadas
nesta disciplina
 BIBLIOGRAFIA
AZULAY,R.D. & AZULAY,D.R.- Dermatologia- 2a
ed., Rio de Janeiro, Ed. Guanabara Koogan, 1999

DÂNGELO,J.G. & FATTINI,C.A.- Anatomia

humana sistêmica e segmentar- 2a ed., São Paulo,
Ed. Atheneu, 2002

GUIRRO,E & GUIRRO,R.- Fisioterapia Dermato-

Funcional. 3a ed., São Paulo, Ed. Manole, 2002

SAMPAIO,S.A.P. & RIVITI,E.A.. Dermatologia. 2a

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