Histologia do Trato

Gastrointestinal
luiza.amorim@upe.br
 Constituição
 Cavidade Oral;

 Esôfago;

 Estômago;

 Glândulas Associadas;

 Intestino delgado e grosso;

 Reto;

 Ânus.
 Estrutura Geral
Tubo oco composto por um lúmen circundado e por uma
parede constituída por 4 camadas

 Mucosa

 Submucosa

 Muscular

 Serosa ou Adventícia
Tecido Conjuntivo e Adiposo, Nervos e Vasos
(em locais que o órgão digestivo está unido a outros órgãos)

Fina camada de tecido conjuntivo frouxo revestida por

epitélio pavimentoso simples (para segmentos localizados
dentro da cavidade peritoneal)
 Funções do Revestimento Epitelial
 Prover uma barreira seletivamente permeável entre o
conteúdo do lúmen e os tecidos dos organismo;

 Facilitar o transporte e a digestão do alimento;

 Promover a absorção dos produtos da digestão;

 Produzir hormônios que regulam a atividade do

sistema digestivo;

 Produzir muco para proteção e lubrificação.

 Cavidade Oral
 Revestida por epitélio pavimentoso estratificado
queratinizado ou não;

 Constituída por:

 Língua;
 Papilas linguais;
 Glândulas salivares;
 Faringe.
 Cavidade Oral
Língua
 Massa de músculo estriado esquelético revestida por membrana mucosa;

 Superfície dorsal dividida em 2 porções anatômicas:

 Porção Oral – revestida por epitélio pavimentoso estratificado queratinizado;
 Porção Faríngea – revestida por epitélio pavimentoso estratificado não
queratinizado;

 Superfície ventral: lisa;

 Na porção oral: papilas linguais.

 Cavidade Oral
Papilas Linguais
 Elevações do epitélio oral e lâmina própria que assumem
diversas formas e funções;

 Existem 4 tipos:

 Filiformes;
 Fungiformes;
 Foliadas;
 Circunvaladas.
 Cavidade Oral
Faringe
 Na região contínua ao esôfago: epitélio pavimentoso
estratificado não queratinizado;

 Próximo à cavidade nasal: epitélio pseudo-estratificado

cilíndrico ciliado.
 Esôfago
 Tubo muscular revestido por epitélio pavimentoso estratificado não
queratinizado que conduz o bolo alimentar da orofaringe para o estômago;
Rede interligada de
 Na lâmina própria: glândulas cárdicas (glândulas tubulosas cuja secreção
pequenos gânglios do SNA
que controlam a motilidade
protege a parede do esôfago do refluxo do suco gástrico) e GALT;
da mucosa e as atividades
de secreção das glândulas

 Na submucosa: glândulas esofágicas e plexo submucoso;

 Camada muscular composta por:

 Plexo mioentérico;
 Fibras musculares esqueléticas (no terço superior e médio do esôfago);
 Células musculares lisas (no terço médio e inferior).
Produzem
mucinas,
pepsinogêni
o e lisozima
 Esôfago

Composto por fibras musculares lisas.

Estas fibras estão sempre em tônus
exceto quando o bolo alimentar passa e
durante o vômito.
 Estômago
 Segmento dilato do trato digestivo;

 Possui funções exócrinas e endócrinas, digerindo

alimentos (carboidratos e proteínas) e secretando
hormônios;

 Possui 4 regiões:
 Cárdia;
 Fundo;
 Corpo;
 Piloro.
 Mucosa do Estômago
Revestida por epitélio colunar simples que sofre invaginações, em
direção à lâmina própria, formando as fossetas gástricas. Possuem
glândulas fúndicas.
 Lâmina Própria do Estômago
Tecido conjuntivo frouxo com células musculares lisas e
células linfóides.
 Submucosa do Estômago
Composta por tecido conjuntivo denso não modelado
contendo vasos sanguíneos, linfáticos e plexo submucoso.
 Camada Muscular do Estômago
Composta pelo plexo mioentérico e por células musculares orientadas em 3
direções:
 Longitudinal (externa) – mais evidente na cárdia e no corpo;
 Circular (média) – maior na região pilórica (forma o esfíncter pilórico);
 Oblíqua (interna) – bem definida na região da cárdia.
 Serosa do Estômago
Composta por uma camada delgada de tecido conjuntivo frouxo
acompanhada de epitélio simples pavimentoso.
 Estômago
Cárdia

 Mucosa possui glândulas tubulares

simples ou ramificadas (glândulas da
cárdia);

 Criptas são mais rasas e a base das

glândulas são enoveladas;
 Estômago
Fundo e Corpo
 Possuem 3 regiões distintas:
 Istmo:
- células do revestimento superficial;
- células do SNED;
 Colo:
- células tronco;
- células mucosas do colo;
- células parietais;
- células do SNED;
 Base:
- células parietais;
- células zimogênicas;

- células do SNED;
 Estômago
Fundo e Corpo
 Células Epiteliais de Revestimento
 Compõem o epitélio simples cilíndrico;
 Membranas plasmáticas laterais formam Z.O e Z.A.
 Produzem uma espessa camada de muco;
 Apresentam curtos microvilos;
 Citoplasma com grânulos de secreção;
 Estômago
Fundo e Corpo
 Células Mucosas do Colo

 Possuem curtos microvilos;

 Citoplasma apical com grânulos de secreção contendo glicoproteínas;
 Membranas plasmáticas laterais formam Z.O e Z.A.
 Estômago
Fundo e Corpo
 Células Parietais (Oxínticas)

 secretam HCl, KCl, eletrólitos e fator gástrico intrínseco;

 sua atividade é regulada por estímulo parassimpático, histamina e gastrina.
 Estômago
Fundo e Corpo
 Células Tronco

 Proliferam-se para substituir todas as células especializadas presentes

nas glândulas fúndicas, nas criptas gástricas e no revestimento epitelial
superficial;
 Estômago
Fundo e Corpo
 Células Zimogênicas ou Principais

 células basofílicas com RER abundantes;

 grânulos no citoplasma contêm pepsinogênio, lipase gástrica e leptina;
 Atividade dessa célula é controlada por estimulação neural e hormonal.
 Estômago
Fundo e Corpo
 Células do Sistema Neuroendócrino Difuso

 Produzem serotonina e ghrelina;

 Possuem microvilos na sua superfície;
 São de dois tipos: tipo aberto (têm acesso ao lúmen via microvilos) e tipo
fechado (não têm acesso ao lúmen);
 Exercem efeito parácrino e endócrino.
 Estômago
Fundo e Corpo
 Células Enteroendócrinas
 Estômago
Piloro

 Células mucosas do colo são as células predominantes;

 Glândulas pilóricas tubulosas simples ou ramificadas se abrem
na cripta gástrica (mais profundas) e secretam muco e lisozima.
 Estômago
Cirurgia Bariátrica
 Intestino Delgado
 Sítio terminal da digestão dos alimentos, absorção de nutrientes
e secreção endócrina;

 Mede 7 m de comprimento e consiste em 3 segmentos:

 Duodeno;
 Jejuno;
 Íleo;

 Composto por:
 Mucosa;
 Lâmina própria;
 Submucosa;
 Camada muscular;
 Serosa.
 Intestino Delgado
Mucosa
 Possui pregas (dobras da submucosa e da mucosa);

 Apresentam vilosidades (projeções da lâmina própria e do

revestimento epitelial) e criptas intestinais, cujo epitélio
apresenta 6 tipos de células:

 Células tronco;
 Células absortivas;
 Células caliciformes;
 Células de Paneth;
 Células M;
 Células enteroendócrinas.
Intestino Delgado
Mucosa
Intestino Delgado
Mucosa
 Intestino Delgado
Mucosa

Células de Paneth - células exócrinas com grandes grânulos de

secreção eosinofílicos que contêm lisozima, defensina e TNF-α.
 Intestino Delgado
Mucosa
Células Microfold (M) - células epiteliais especializadas que
podem captar Ags por endocitose e transportá-los para
macrófagos e células linfóides.
 Intestino Delgado
Mucosa

Células Enteroendócrinas - no intestino são mais alongadas que as

células absortivas e possuem microvilosidades e grânulos de
secreção;
 Intestino Delgado
Lâmina Própria
 Composta por tecido conjuntivo frouxo com vasos sanguíneos e linfáticos,
fibras nervosas e células musculares lisas (responsáveis pelo movimento das
vilosidades);
 Contém agregados de nódulos linfáticos (Placa de Peyer).
 Intestino Delgado
Submucosa
 Contém, na porção inicial do duodeno, grupos de glândulas tubulosas
mucosass (glândulas duodenais ou de Brünner);

 O produto de secreção é alcalino e protege a mucosa dos efeitos da acidez

do suco gástrico e neutraliza o pH do quimo

 A inervação intrínseca da submucosa deriva do plexo submucoso;

Também secretam
urogastrona, hormônio que
inibe a produção de HCl e
amplifica a tx de atividade
mitótica
 Intestino Delgado
Camada Muscular
 Camada muscular bem desenvolvida
composta por uma camada circular interna
e uma longitudinal externa;

 O plexo mioentérico (localizado entre as

duas camadas) é suprimento neural
intrínseco desta camada;

 Esta túnica é responsável pela atividade

peristáltica do intestino delgado.
 Intestino Delgado
Inervação
 Possuem 2 componentes:

 Intrínseco: constituído por grupos de neurônios que

formam o plexo mioentérico (na camada muscular) e o
plexo submucoso (na submucosa);

- Contêm neurônios sensoriais que recebem informações de

terminações nervosas próximas da camada epitelial externa e da
muscular lisa com relação ao conteúdo intestinal (quimiorreceptores)
e ao grau de expansão da parede intestinal (mecanorreceptores);

 Extrínseco: pertence ao SNA, e é formada por fibras

nervosas parassimpáticas que estimulam a atividade do
músculo liso, e as fibras simpáticas que inibem.
 Intestino Grosso
 Membrana mucosa sem pregas (exceto no reto) e sem
vilosidades;
 Criptas intestinais:
 Longas;
 Com abundância de células caliciformes e ausência de células de
Paneth;
 Células absortivas colunares com microvilosidades curtas e irregulares

GALT na
lâmina
própria e na
submucosa

Circular e
Longitudinal
 Reto e Canal Anal
 Mucosa do reto: semelhante a do colon com criptas mais
profundas e em menor quantidade;

 Canal anal: apresenta pregas longitudinais (colunas anais) em

sua mucosa, as quais formam evaginações (valvas anais) que
ajudam a sustentar a coluna de fezes;
 Reto e Canal Anal
 Mucosa do Canal Anal:
 Epitélio simples cúbico (do reto até a linha pectinada), estratificado pavimentoso
(da linha pectinada até o orifício anal externo) e estratificado pavimentoso
queratinizado (no ânus);
 Lâmina própria: tecido conjuntivo fibroelástico com glândulas anais (na junção
anorretal) e circumanais (na extremidade distal do canal anal), sebáceas e
folículos pilosos;
 Reto e Canal Anal
 Submucosa do Canal Anal:
 Tecido conjuntivo frouxo fibroelástico;
 Abriga o plexo venoso hemorroidário interno (acima da linha pectinada) e o
externo (na junção do canal anal com o ânus);
 Túnica muscular do Canal Anal:
 Camada circular interna e longitudinal externa;
 Na linha pectinada: camada circular interna se torna espessada (músculo esfíncter
interno do ânus);
 Músculos esqueléticos do assoalho da pelve: formam o esfíncter externo do ânus.
FIM!!