Primeiros Socorros ou Socorros de Emergncia so as medidas iniciais, imediatas aplicadas a uma vtima fora do ambiente hospitalar e executadas por

qualquer pessoa para garantir a vida agravamento da situao; A prestao imediata de primeiros socorros pode determinar o prognstico e fazer toda a diferena no processo de reabilitao da vtima; importante que se estabeleam prioridades de avaliao e tratamento no atendimento de primeiros socorros, baseando-se nas leses que estejam prejudicando as funes vitais; O socorrista deve, SEMPRE, obedecer a seguinte sequncia: e evitar

 Dirigir-se ao local do acidente; Sinalizar bem o local para que outras pessoas possam ver; Entrar em contato IMEDIATO com o servio de emergncia disponvel na cidade dando as seguintes informaes: 1. Tipo de acidente ou emergncia e nmero de vtimas 2. Local exato da ocorrncia (pontos de referncia) 3. Tipos de ferimentos ou leses e a gravidade 4. Caso a vtima esteja em casa dizer se portador de plano de Sade

5. Iniciar a avaliao inicial da vtima e proceder com os cuidados

bsicos

PRINCIPAIS METAS DA ASSISTNCIA Preservar a vida; Prevenir complicaes antes que possa ser administrado tratamento definitivo; Dar suporte emocional

ATENDIMENTO DE URGNCIA OU DE EMERGNCIA

EMERGNCIA = A situao da vtima, cujos agravos sade exigem

cuidados imediatos por apresentar risco de morte

URGNCIA = A situao da vtima cujos agravos sade exigem cuidados imediatos podendo, no entanto no apresentar risco de morte. Normalmente, se estende ao atendimento pr-hospitalar, e s urgncias e emergncias.

REGRAS DE OURO NO TRAUMA

Preveno

Atendimento inicial correto no local do acidente

Resgate adequado com transporte Atendimento hospitalar adequado Sistema de integrao e reabilitao

AVALIAO PRIMRIA
Na tentativa de diminuir os erros em atendimentos primrios, desenvolveu-se uma abordagem para avaliao e prestao de primeiros socorros, o ABCDE: (A) Liberao das Vias Areas com controle, proteo e

imobilizao cervical (B) Ventilao e Oxigenao (C) Avaliao hemorragias (D) Avaliao neurolgica (E) Exposio da presena de circulao e controle de

VIAS AREAS E COLUNA CERVICAL Para saber se poder haver alguma obstruo das vias areas pergunte a vtima como ela se sente; Rouquido ou afonia tambm pode significar comprometimento de vias areas superiores; Devemos aliviar as vias areas para manter a permeabilidade,

pode-se

remover

corpos

estranhos

ou

elevar

queixo

ou

mandbula; Ter ateno especial na possibilidade de fratura da coluna cervical (movimentos excessivos podem culminar numa leso que no existia ou agravar a j existente); A cabea e o pescoo NUNCA devem ser hiperestendidos ou fletidos para manter a permeabilidade das vias areas superiores.

Se ao alinhar a regio cervical sentir resistncia, no forar e manter a posio.

Muita ateno a colocao de uma mo fazendo a resistncia na testa, impedindo movimentao excessiva.

RESPIRAO Ver, Ouvir, Sentir calmamente e sem esforo; Se houver dvidas, expor o trax e abdomen da vtima para verificar movimentao respiratria adequada;

A devida permeabilidade no garantida apenas por haver

ventilao. O pulmo, a parede torcica, o diafragma e o sistema nervoso central devem estar funcionando bem para garantir a ventilao/perfuso adequadas; Agitao motora pode significar hipxia; Sons anormais (roncos) provavelmente obstruo da faringe/ a disfonia trata da obstruo da laringe

Caso a vtima esteja respirando suficientemente bem, prossiga

sua investigao

EUPNIA

Respirao que se processa por movimentos regulares, sem dificuldades, na frequncia mdia a ausncia dos movimentos respiratrios. Equivale a parada respiratria Dificuldade na execuo dos movimentos respiratrios Diminuio na frequncia mdia dos movimentos respiratrios

APNIA

DISPNIA

BRADIPNIA

TAQUIPNIA

Acelerao dos movimentos respiratrios

ORTOPNIA

Quando s consegue respirar sentado quando ocorre o aumento da frequncia e da profundidade dos movimentos respiratrios

HIPERPNIA OU HIPERVENTILAO

CIRCULAO
Na avaliao inicial, que deve ser feita rapidamente, o tempo no permite a medida da presso por aparelhos. As informaes sobre a circulao so verificadas atravs do pulso, colorao a pele e tempo de reenchimento capilar; Geralmente o pulso radial o mais requisitado e palpvel com uma presso sistlica de pelo menos 80mmHg; Se apenas os pulsos carotdeo e femural so palpveis, a presso sistlica deve estar entre 70 e 60 mmHg; O tempo de reenchimento capilar nos d a idia da perfuso tecidual. Quando se faz a compresso nas extremidades, a colorao deve voltar ao normal em 2 segundos; Sangramentos importantes devem ser controlados durante a avaliao primria.

PULSO NORMAL

FAIXA ETRIA

60-70 bpm

Homens adultos

70-80 bpm

Mulheres adultas

80-90 bpm

Crianas acima de 7 anos

80-120 bpm

Crianas de 1 a 7 anos

110-130 bpm

Crianas abaixo de 1 ano

130-160 bpm

Recm-nascidos

BREVE AVALIAO NEUROLGICA A etapa final da avaliao primria determinar a capacidade do sistema nervoso. Esta avaliao vai estabelecer o nvel de conscincia da vtima;

Leses ao sistema nervoso geralmente resultam em nvel

alterado de conscincia ou responsividade, o que costuma indicar diminuio da oxigenao do crebro A Alerta = Os olhos da vtima esto abertos e ela consegue responder perguntas de forma clara e objetiva; V Resposta ao estmulo verbal = A vtima parece sonolenta, mas se torna mais alerta quando se fala com ela;

D Resposta aos estmulos dolorosos = A vtima parece

adormecida e no responde quando se fala com ela, porm esboa reao ou move-se mediante estmulo doloroso; A Arreativo = Parece adormecida e no reage a nenhum estmulo