RM Joelho

CURSOS DE QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL
1. Recepção
2. Preparo
3. Posicionamento
4. Registro do paciente
5. Programação
6. Protocolos
7. Garantia da Qualidade
8. Pós processamento
9. Imagens
10. Questionário
11. Links
O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção

como: nome, data de nascimento, endereço...
É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas

leiam o pedido médico e cadastrem o exame de acordo com a
justificativa do médico, pois esta ação pode evitar problemas
para o pagamento do exame e na própria realização técnica do
mesmo.
Ex: o exame é do lado direito porém foi cadastrado esquerdo

No exame o importante é:
• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais

• Trocar a roupa por camisola
• Verificar através de questionário questões referentes a
contra indicações para o exame.
• Verificar a ocorrência de próteses metálicas orais móveis
• Não é necessário puncionar o acesso venoso antes da
realização do exame pois normalmente não se injeta
contraste.
Paciente em decúbito dorsal

O objetivo é colocar a região de estudo
(joelho) no centro do campo magnético.
Pés entrando primeiro ou para a esquerda

em relação ao centro do campo magnético.
Luz de posicionamento sagital
acompanhando a linha média sagital
Luz de posicionamento axial acompanhando
o centro da bobina.
Paciente
JOELHO
AXIAL
Cortes localizados perpendiculares à patela, varrendo desta

estrutura até a articulação tíbio-talar
SAGITAL
Cortes orientados paralelos ao eixo do ligamento cruzado anterior,

varrendo toda a região articular.
CORONAL
Cortes orientados em paralelo à linha do ligamento transverso,

varrendo toda a articulação.
DP TSE FS SAGITAL
Utilizado para verificar

tendíneas, ósseas, dos
ligamentos e musculares
Utiliza parâmetro de supressão
de gordura.
DP TSE FS AXIAL

de gordura.
DP TSE FS CORONAL

de gordura.
6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS
T1 TSE SAGITAL

a anatomia muscular, óssea e
principalmente os meniscos.
Gordura fica branca
fornecendo contraste para
tendão e músculo
6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS
T1 TSE CORONAL

a anatomia muscular, óssea e
principalmente os meniscos.
Gordura fica branca
fornecendo contraste para
tendão e músculo
6.1 INDICAÇÕES
Normalmente as principais indicações para o exame são:
• Ruptura Lca
• Ruptura Lcp
• Ruptura dos meniscos
• Lesões ósseas
• Lesões musculares
Rotina Rotina Contraste Rotina Patela + LCA

1. Localizadores 1. Localizadores 1. Localizadores
2. dp tse sagital fs 2. dp tse sagital fs 2. dp tse sagital fs
3. t1 tse sagital 3. t1 tse sagital 3. t1 tse sagital
4. dp tse coronal fs 4. dp tse coronal fs 4. dp tse coronal fs
5. t1 tse coronal 5. t1 tse coronal 5. t1 tse coronal
6. dp tse axial fs 6. dp tse axial fs 6. dp tse axial fs
Contraste 7. t2 gradiente tra
7. t1 tse axial fs 8. dp+t2 tse cor lca
8. t1 tse coronal fs
No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de

movimento, metálicos e de inconsistência, sendo o último
grupo referente á máquina.
Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamento

correto, o uso adequado de: campo de visualização e
resolução são os principais fatores de qualidade para o
estudo.
O principal cuidado é a imobilização da região durante o

posiocionamento!
ARTEFATOS DE FALTA DE HOMOGENEIDADE

ARTEFATOS AQUECIMENTO AR AMBIENTE

ARTEFATO DE MOVIMENTO
São fotografados normalmente todas as sequências adquiridas,

observando a importância específica para cada uma.
São realizadas aquisições com cortes finos (de 3 a 5mm) não

sendo possível a realização de recontruções 3d como MPR e 3d
porém as sequências 2d atendem bem o diagnóstico para a
região.
8.1 FILME
Axial
20 imagens por filme
Ordem:
De cima para baixo
8.1 FILME
Coronal
Ordem:
De anterior para posterior
8.1 FILME
Sagital
Ordem:
Da direita para esquerda
RECONSTRUÇÃO LCA + MENISCO

RECONSTRUÇÃO LCA + MENISCO

LESÃO MENISCO MEDIAL

LESÃO MENISCO MEDIAL

VARISES
ENCONDROMA
LESÃO PATELAR
JOELHO CRIANÇA
3D GRADIENTE
FRATURAS
INFLAMÇÃO GORDURA ROFFA

EDEMA ÓSSEO + MUSCULAR

ALTA RESOLUÇÃO PATELA

MAPA T2 CARTILAGEM
MAPA T2 CARTILAGEM
1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.

2. Quais são os itens que constam no questionário de contra indicações para o exame.
3. Como é realizado o posicionamento ?
4. Quais sãos os itens mais importantes no registro?
5. Como são programados os exames? Desenhe.
6. Cite as cinco principais indicações para o exame.
7. Quais as seqüências de pulso e planos de visualização utilizados? Descreva.
8. Quais são os itens que representam falta de qualidade no exame?
9. Descreva como é documentado o exame.
10. Quais as reconstruções e pós processamentos mais empregados no exame?
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O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção

É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas

Ex: o exame é do lado direito porém foi cadastrado esquerdo

• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais

Paciente em decúbito dorsal

Pés entrando primeiro ou para a esquerda

Cortes localizados perpendiculares à patela, varrendo desta

Cortes orientados paralelos ao eixo do ligamento cruzado anterior,

Cortes orientados em paralelo à linha do ligamento transverso,

Utilizado para verificar

Utilizado para verificar

Utilizado para verificar

6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

Utilizado para verificar

6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

Utilizado para verificar

Normalmente as principais indicações para o exame são:

Rotina Rotina Contraste Rotina Patela + LCA

No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de

Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamento

O principal cuidado é a imobilização da região durante o

ARTEFATOS DE FALTA DE HOMOGENEIDADE

ARTEFATOS AQUECIMENTO AR AMBIENTE

São fotografados normalmente todas as sequências adquiridas,

São realizadas aquisições com cortes finos (de 3 a 5mm) não

RECONSTRUÇÃO LCA + MENISCO

RECONSTRUÇÃO LCA + MENISCO

LESÃO MENISCO MEDIAL

LESÃO MENISCO MEDIAL

INFLAMÇÃO GORDURA ROFFA

EDEMA ÓSSEO + MUSCULAR

ALTA RESOLUÇÃO PATELA

1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.

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