A DEPRESSO TRATADA PELA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA Cristina Pinheiro Taguchi Psicloga e Acupunturista O Yin e o Yang apresentam uma

estruturao de oposio que forma uma composio inicial dos opostos. A observao e anlise feita pelos chineses concluiu as seguintes divises: claro e escuro, frio e quente, direita e esquerda, funo e substncia, inrcia e movimento, descendncia e ascendncia. O Yin representa o escuro, o frio, a direita, a funo, a descendncia e a inrcia; o Yang, por sua vez, representa o claro, o quente, a esquerda, a substncia, a ascendncia e o movimento. Em relao sua classificao, o Yin ou o Yang est presente em todas as coisas; assim, todas as coisas devem ser comparadas umas com as outras, pois, segundo a teoria, no todo (TAO) sempre existe um tanto Yin e outro Yang. Podemos concluir que determinado objeto possui uma predominncia Yin ou Yang, porm teremos que fazer uma comparao entre esse objeto e outro para que possamos determinar comparativamente aquele mais Yin ou Yang. Yin e Yang so as leis que regem o cu e a terra, o principio de todas as coisas. No universo, tudo pode ser Yin ou Yang, e sempre existir o seu oposto, sendo suas oposies movimentos que realizam as mudanas na natureza. J suas habilidades de combater e controlar um ao outro so necessrias, pois desta forma ser constitudo o movimento natural do universo e mantido o seu equilbrio. Quando ocorre uma desarmonia ou desequilbrio no ser humano, isto causa o estabelecimento da superioridade do Yin ou do Yang, surgindo as patologias. A Teoria dos Cinco Elementos, juntamente com a Teoria Yin-Yang, consiste em uma ferramenta importante para a Medicina Tradicional Chinesa. Os Cinco elementos a madeira, o fogo, a terra, o metal, e a gua so os elementos bsicos do mundo material e esto em constante movimento e mudana, numa relao de interdependncia e controle. A Madeira o elemento que representa o arqutipo do nascer, crescer e desenvolver, sendo conhecida como o elemento da vida; a essncia da vida reside no Fgado. Na Medicina Tradicional Chinesa, considerado o elemento primordial e ao seu redor que se movimentam os demais elementos. O Fogo consiste no auge do ciclo dos Cinco elementos, simbolizando o vero e o calor e representando a energia do Corao e da Alegria. A Terra representa uma pausa no ciclo; a energia est manifesta pela meditao, seu rgo o BaoPncreas e a sua vscera o Estmago. O Metal vem a ser o crepsculo do ciclo; o rgo a ele atribudo o Pulmo e a vscera o Intestino Grosso, manifestando-se emocionalmente pela tristeza e melancolia. A gua representa o momento em que a energia est no seu mnimo, preparandose para o incio de um novo ciclo; representada pelo frio e inverno e sua energia reside nos Rins. As substncias fundamentais para manuteno das atividades vitais do corpo humano so o Qi ou Ki (na lngua Japonesa), definido como a energia que se manifesta simultaneamente sobre os nveis fsico e espiritual. Qualidades do Qi: Yuan Qi (Qi original e Qi fonte) a essncia Jing pr e ps-celestial; Gu Qi Qi dos alimentos; Zong Qi Qi central; Zhen Qi Qi verdadeiro; Ying Qi Qi nutritivo; Wei Qi Qi defensivo. O Jing e o Qi so considerados fundamentos materiais do Shen (mente) que se constitui em Shen ancestral e Shen adquirido. O Xue (sangue) uma forma de Qi

muito denso e material tendo um relacionamento com o Qi original. O Xue (me do Qi) produz e nutre o Qi. Jin ye (fludos corpreos) engloba a totalidade dos lquidos normais do corpo, sendo o Jin a parte leve, sutil e rara dos lquidos somticos que circula na superfcie do corpo, e o Ye a parte pesada, turva e viscosa dos lquidos, circulando no interior do corpo. Na Medicina Tradicional Chinesa, o desequilbrio energtico dos cinco elementos ocasionar diversos distrbios fsicos e psicolgicos, entre eles a depresso. A tristeza, sentimento caracterstico da depresso, relaciona-se, como vimos, com o elemento Metal, e debilita diretamente o pulmo, desabrigando a alma corprea e causando confuso e apatia. Direta ou indiretamente, podemos dizer que os sentimentos relacionados aos cinco elementos esto ligados aos sintomas da depresso. O diagnstico preciso da depresso, utilizando a teoria dos Cinco Elementos (Madeira, Fogo, Terra, Metal, gua) e a Teoria YinYang, tem como objetivo entender as funes fisiolgicas e as mudanas patolgicas, acrescentando-se as teorias psicolgicas para o entendimento das relaes internas do organismo. A anamnese detalhada muito importante, pois pode levar observao do desenvolvimento da enfermidade no desequilbrio energtico e suas causas. A depresso est diretamente ligada aos maus hbitos alimentares, alimentao feita base de alimentos ricos em calorias e de pouco valor nutritivo. Devemos, ento, estar atentos aos hbitos e costumes do indivduo depressivo, incluindo em sua rotina mudanas de hbitos, de comportamentos e vida social. Na Medicina Tradicional Chinesa, a depresso vista como uma baixa geral de energia circulante pelo organismo, ocasionando o comprometimento dos ZangFu (rgos e vsceras) e seus diversos estados emocionais. Assim sendo, vejamos a depresso em cada um dos cinco elementos: Depresso em Madeira: O Fgado e a Vescula Biliar so os acoplados deste elemento, e a emoo relacionada a reatividade. Quando em harmonia, a energia de madeira flui dentro do indivduo, possibilitando planejar, imaginar, criar e ter pacincia. O fracasso, a perda da motivao, assim como a falta de uma meta, podem levar o indivduo intolerncia, ao mau humor, ira, raiva contida, a sentimentos fortes e incontrolveis de frustrao, e apatia; todos esse so fatores geradores de depresso. Fisicamente, pode ocorrer cansao prolongado, enxaquecas, enrijecimento de msculos e tendes, provocando curvaturas nas costas. Diante destes problemas, podem surgir emoes ligadas raiva, como o ressentimento, a frustrao, a indignao, a amargura, a irritao ou a fria. Quaisquer destas emoes podem afetar o Fgado, causando estagnao do Qi ou Xue deste rgo. Nervosismo, irritabilidade e raiva moderada esto associados ao Yin do Fgado deficiente. Nas mulheres, a depresso do Qi do Fgado pode gerar estase de sangue do Fgado. A depresso de longa permanncia pode ser proveniente de raiva reprimida ou ressentimento. Depresso em Fogo: O Corao e o Intestino Delgado so os acoplados deste elemento, e a emoo a eles relacionada a alegria. Fogo em equilbrio proporciona bons pensamentos, bons sentimentos, facilidade de comunicao e alegria de viver. O indivduo depressivo em fogo geralmente ter problemas afetivos ligados rejeio e desapontamentos pessoais, falta de alegria de viver e de inspirao, a pouco entusiasmo e falta de interesse diante das ofertas e oportunidades. Fisicamente pode ocorrer m circulao, m digesto, sensao de frio e calor, confuses de emoes e pensamentos. A alegria em excesso causa euforia que dispersa o Qi do Corao, tornando o esprito confuso e desorientado, que resultar em palidez, apatia, falta de vitalidade e alegria de viver. A excitao excessiva pode provocar ansiedade que acende o fogo, hiperestimulando a mente e desequilibrando o Qi do

Corao. Os desejos no satisfeitos causam a frustrao que dispersa o Qi, afetando o corao. Depresso em Terra: Bao-Pncreas e Estmago so os acoplados deste elemento, e a sua emoo corresponde a reflexo. Quando em desequilbrio decorrente da depresso, observaremos alterao do pensamento racional transformado em parania, e mudana na capacidade de reflexo, passando o indivduo a ter idias fixas. O comportamento torna-se obsessivo, seguido de melancolia e falta de vitalidade. Fisicamente, podem ocorrer alteraes no peso (ganho ou perda), alterao dos ciclos alimentares e menstruais, problemas circulatrios, respiratrios ou intestinais. A reflexo desequilibrada gera preocupao, o que provoca perda de apetite, desconforto abdominal, comprometendo tambm a concentrao e a memria e causando pensamentos ruminantes e no criativos. Depresso em Metal: Pulmo e Intestino Grosso so os acoplados deste elemento, e a emoo correspondente a tristeza. As causas depressivas decorrem de perdas materiais, sensao de falta de proteo em relao a aspectos fsicos e materiais, no aceitao do inevitvel (morte ou perda material). Assim, a pessoa torna-se pessimista, nostlgica, melanclica e frgil emocionalmente, e apresenta choro freqente, ferindo a energia do Pulmo. Fisicamente, o ritmo respiratrio torna-se descontrolado, h indisposio generalizada, diarria ou priso de ventre, problemas de garganta e esfago. A preocupao gera ansiedade e tristeza, o que vem a provocar deficincia de Qi dos Pulmes; nas mulheres, muitas vezes causa deficincia de Xue e amenorria. O esgotamento do Qi dos Pulmes pode tambm esgotar o Yin do Fgado, gerando depresso e incapacidade de planejar a vida. Depresso em gua: Os Rins e a Bexiga so os acoplados deste elemento, e a emoo causada o medo. O medo uma emoo necessria para a sobrevivncia e a manuteno da espcie. Em desequilbrio, a ansiedade posiciona-se no lugar do medo. Quando em depresso, o medo contamina tudo, impedindo o raciocnio, anulando as sensaes de bem-estar e causando fobias, apatia, falta de confiana na prpria capacidade de resoluo, recolhimento excessivo e bloqueios emocionais. Fisicamente, ocorre palpitao, insnia, boca seca e transpirao noturna. Na procura de cura do psiquismo encontramos, dentro da Medicina Tradicional Chinesa, uma gama de causas e efeitos que so fases inter-relacionadas de um processo dinmico. No h funcionamento dividido, no qual uma emoo no tenha efeito corporal ou uma leso no corpo fique sem efeito emocional. Pensar o ser humano de forma nica e pessoal a proposta da Psicologia e tambm da Medicina Tradicional Chinesa, e o trabalho em prol da sade atua em todos os campos da natureza viva ou seja, necessrio cuidar dos mbitos fsico, mental, espiritual e energtico, em busca do equilbrio perfeito destes vrios aspectos. No tratamento da depresso, possvel detectarmos qual Zang-Fu est mais desequilibrado; porm, dependendo do grau de depresso, muitos estaro atingidos, pois tanto o Yin como o Yang funcionam em harmonia. A Medicina Tradicional Chinesa e a Psicologia, em relao ao tratamento da depresso, entendem o ser humano de forma global; assim, uma trata os desequilbrios energticos dos meridianos, as estagnaes, as deficincias e excessos dos Zang-Fu, enquanto a outra auxilia nas transformaes de hbitos psicossociais que o impossibilitam na completa remisso de seus sintomas.

Referncias Bibliogrficas: AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (1994). Diagnostic and statistical Manual of mental disorders. Washington DC: Author. AUTEROCHE, B.; NAVAILH, P. (1992) O diagnstico na Medicina Chinesa. So Paulo: Andrei. MACIOCIA, G. (1996). A Prtica da Medicina Chinesa. So Paulo: Roca. _________. (1996). Fundamentos da Medicina Chinesa. So Paulo: Roca. REQUENA, Y.(1990). Acupuntura e Psicologia. So Paulo: Andrei. WANG, B. Dinastia Yang (1995). Princpios da Medicina Interna do Imperador Amarelo. So Paulo: cone.