Introdu Introduo

Alimentos Medicamento

Interao Droga X Nutriente

Introdu Introduo Nutri Nutrio Prof. Ana Paula Barreto Leite

Medicamentos + Alimentos Efeitos do frmaco Toxicidade Estado nutricional

Intera Interao Positiva/Negativa

Intera Interao depende de aspectos como:

Quantidade do f frmaco Uso concomitante de v vrios medicamentos Idade Sexo Estado cl clnico e f fsico Uso de dietas especiais e suplementos Ingesto de lcool

Defini Definio de Termos

Droga: componente qu qumico utilizado no tratamento Nutriente: substancia nutritiva Farmacodinmica: estudo dos efeitos das drogas e mecanismo de a ao Farmacocin Farmacocintica: tica: estudo do trnsito da droga no organismo (absor (absoro, distribui distribuio, deposi deposio em tecidos, metabolismo e excre excreo). Organismo interfere na droga.

Rea Reao das drogas no organismo

VIA ORAL - Est Estgio 1: droga estmago inativa - Est Estgio 2: absorvida local de a ao - Est Estgio 3: corpo responde ao da droga - Est Estgio 4: F Fgado e rins excre excreo No oral = est estgio 2 a 4.

Efeitos da intera interao variam de acordo a:

Tipo de medicamento Apresenta Apresentao do medicamento Dosagem Local de absor absoro Via de administra administrao

Intera Interao droga X alimento

Alimento altera a biodisponibilidade do f frmaco Ex: alimento interferindo na absor absoro da droga

Intera Interao droga X nutriente

Droga altera a biodisponibilidade do nutriente Ex: droga interferindo na absor absoro de vitaminas e minerais. Algumas vezes suplementao indicada, devido ao diagnstico nutricional

Medicamentos que devem ser oferecidos entre as refeies

Efeito do nutriente sobre o medicamento

Absor Absoro do f frmaco
Presen Presena do alimento no estmago diminuindo/aumentando a absor absoro da droga Quela Quelao do f frmaco com alguns nutrientes Competem pelo mesmo s stio absortivo. absortivo.

Efeito do nutriente sobre o medicamento

Metabolismo do f frmaco
Alimento alterando o metabolismo hep heptico do medicamento

Excre Excreo do f frmaco

Alimento alterando a excre excreo renal do medicamento Ex: Cafe Cafena dificulta a excre excreo de algumas drogas

Distribui Distribuio do f frmaco

Falta da prote protena para carrear o medicamento

Efeito do medicamento sobre o nutriente

Absor Absoro do nutriente
Frmacos alteram a acidez g gstrica Frmacos podem danificar a mucosa GI Quela Quelao do f frmaco com alguns nutrientes, impedindo a absor absoro do nutriente Competem pelo mesmo s stio absortivo. absortivo.

Efeito do medicamento sobre o nutriente

Excre Excreo do nutriente
Droga aumenta ou diminui a excre excreo urin urinria ou fecal de algum nutriente

Distribui Distribuio do nutriente

Droga aumenta o metabolismo dos nutrientes (risco de deficincia)

Efeitos do alimento na ao do f frmaco

Aumento da a ao:
Alimentos (cafe (cafena, lcool) podem ter efeitos similares aos f frmacos, efeitos

Efeitos do f frmaco no estado nutricional

Efeitos orais e no paladar/olfato
Diminui o fluxo salivar (antidepressivo) Destr Destri bact bactrias orais naturais candid candidase Causa disgeusia (altera (alterao no paladar) Sabor desagradvel Cipro, antineoplsicos Alteraes nas papilas gustativas Captopril Dficit olfativo sprays nasais, broncodilatadores e antihistamnicos Sangramento gengival - anticoagulantes

Antagonismo na a ao:
Nutriente pode oporopor-se a a ao desejada do frmaco Tipo de dieta pode impedir o efeito do f frmaco EX: Droga para HIV, necessita de gordura para ser absorvida, por porm dieta hipolip hipolipdica

Efeitos do f frmaco no estado nutricional

Efeitos gastrointestinais
Irrita a mucosa g gstrica nuseas, vmitos, sangramento e ulcera ulceraes. ou a peristalse intestinal Destr Destri bact bactrias intestinais irritao gstrica antibiticos, antineoplsicos, analgsicos, antiinflamatrios, corticoides.

Efeitos do f frmaco no estado nutricional

Mudan Mudanas no apetite
apetite: ganho de peso antipsic antipsicticos, ticos, cortic corticdes

apetite: anorexia e perda de peso antianti-neopl neoplsicos, sicos, antiretrovirais

Administra Administrao de medicamentos com refei refeio

Possibilidade de aumento de sua absor absoro Redu Reduo do efeito irritante de alguns f frmacos sobre a mucosa gastrointestinal Melhorar a ingesto, criando associa associao fixa

Antibi Antibitico
Tomar com bastante gua 1h antes ou 2h ap aps a refei refeio No tomar com leite ou alimento rico em Ca diminui a absor absoro e biodisponibilidade do medicamento Ex: Ampicilina, Ampicilina, tetraciclina, Ciprofloxacina (cipro cipro), metronidazol (Flagyl Flagyl).

Antihipertensivo
Tomar com alimentos proteicos No ingerir bebida alco alcolica No ingerir com suco de laranja Depleta K, Ca, vit. vit. D e vit.C vit.C Ex: Propanolol, Propanolol, Nifedipina (Adalat Adalat)

Hipoglicemiante oral
Tomar em jejum No consumir bebida alco alcolica (potencializa a a ao do medicamento) Ex: Clorpropamida, Clorpropamida, Glibenclamida (Daonil Daonil)

Cortic Corticides
No consumir bebida alco alcolica Tomar com as refei refeies evita dores no estomago estomago Ex: Prednisona (Meticorten Meticorten), Dexametasona (Decadron Decadron)

Diur Diurticos
Ingerir com alimentos/ em jejum Consumir alimentos fontes de K Depleta eletr eletrlitos e minerais Ex: Hidroclorotiazida (Clorana Clorana), Furosemida (Lasix Lasix)

Antinflamat Antinflamatrio
Tomar 1h antes ou 2h depois da refei refeio No consumir bebida alco alcolica No ingerir com fontes de carboidrato diminui a absor absoro deste macronutriente Ex: Diclofenaco (cataflan cataflan)

Anticoagulante
Evitar lcool durante o tratamento Tomar em jujum Evitar alimentos fontes de vit. vit. K (f (fgado, gema de ovo, br brcolis, espinafre) Ex: Warfarina (Marevan Marevan)

Referncias Bibliogr Bibliogrficas

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