Anexo 1

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Instrues 1. As seguintes perguntas dizem respeito a uma srie de fatores relacionados com o consumo de bebidas alcolicas. Por favor, leia cuidadosamente cada pergunta. 2. Responda as questes tendo em vista a poca em que voc estava bebendo. 3. Responda cada pergunta assinalando a resposta que lhe parea mais apropriada. 4. Se voc tiver alguma dificuldade pea ajuda. 5. Responda a TODAS as perguntas. ADS 1. Na ltima vez em que voc tomou bebida alcolica, bebeu: a. o suficiente para ficar alto (alegre) ou nem isso b. o suficiente para ficar bbado c. o suficiente para ficar desacordado 2. Nas manhs de domingo ou segunda-feira, voc costuma estar de ressaca? a. no b. sim 3. Voc costuma ter tremores nas mos quando pra de beber por algumas horas ? a. no b. algumas horas c. quase sempre 4. Voc se sente fisicamente mal (por exemplo, vmitos, clicas de estmago) por ter bebido? a. no b. algumas vezes c. quase todas as vezes em que bebo

5. Voc j teve delirium tremens, isto , j sentiu, viu ou ouviu coisas que no existiam; sentiu-se muito ansioso, inquieto e muito excitado? a. no b. uma vez c. vrias vezes 6. Quando voc bebe, tropea, cambaleia e trana as pernas? a. no b. algumas vezes c. muitas vezes 7. Aps beber, voc se sente com muito calor e suando (como se estivesse com febre)? a. no b. uma vez c. vrias vezes 8. Aps beber, voc v coisas que no existem? a. no b. uma vez c. vrias vezes 9. Voc fica desesperado por medo de no ter bebida na hora em que voc precisar? a. no b. sim 10. Aps beber, voc j teve momentos de "perda de memria" (sem ter ficado desacordado)? a. no, nunca b. algumas vezes c. muitas vezes d. quase sempre que eu bebo 11. Voc costuma ter uma garrafa sempre perto de voc? a. no b. parte do tempo c. quase sempre

12. Depois de um perodo sem beber (abstinncia) voc j recomea bebendo muito? a. no b. algumas vezes c. quase todas as vezes 13. J aconteceu de voc ficar desacordado aps beber? a. no b. uma vez c. mais uma vez 14. Voc j teve convulso (ataque) aps beber? a. no b. uma vez c. mais uma vez 15. Voc bebe durante o dia? a. no b. sim 16. Depois de beber muito, o seu raciocnio fica confuso? a. no b. sim, mas apenas por algumas horas c. sim, por um ou dois dias d. sim, por muitos dias 17. Voc sente seu corao bater rapidamente depois de ter bebido? a. no b. uma vez c. vrias vezes 18. Voc est sempre pensando em beber e em bebidas alcolicas? a. no b. sim 19. Aps beber voc ouve coisas que no existem?

a. no b. uma vez c. vrias vezes 20. Voc tem sensaes estranhas e assustadoras quando est bebendo? a. no b. uma ou duas vezes c. muitas vezes 21. Aps beber, voc sente "coisas" rastejando em cima de voc que na realidade no existem, como, por exemplo, aranha e outros bichos? a. no b. uma vez c. vrias vezes 22. Em relao perda de memria (esquecer completamente o que ocorreu) a. nunca teve b. teve, por perodos menores que uma hora c. teve, por vrias horas d. teve, por perodos de um dia ou mais 23. Voc j tentou parar de beber e no conseguiu? a. no b. uma vez c. vrias vezes 24. Voc toma tragos rpidos (bebe rapidamente)? a. no b. sim 25. Voc em geral consegue parar depois de beber uma ou duas doses? a. sim b. no