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Inspeções de Saúde
Inspeções de Saúde
COMANDO DA AERONUTICA
SADE
ICA 160-6
2009
MINISTRIO DA DEFESA
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
SADE
ICA 160-6
2009
MINISTRIO DA DEFESA
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE DA AERONUTICA
R E S O L V E:
Art. 1 - Aprovar a reedio da ICA 160-6 Instrues Tcnicas das
Inspees de Sade na Aeronutica, que com esta baixa.
Art. 2 - Fica Revogada a Portaria DIRSA N 44/GABSA, de 18 de
outubro 2006, que aprovou a ICA 160-6 Instrues Tcnicas das Inspees de Sade na
Aeronutica.
Art. 3 - Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.
MINISTRIO DA DEFESA
COMANDO DA AERONUTICA
Sade
INSTRUES TCNICAS DAS INSPEES DE SADE NA AERONUTICA
A ICA 160-6, aprovada pela Portaria DIRSA N 012/SDTEC, de 09 de maro 2009, assim modificada:
1 SUBSTITUIO DE PGINAS
RETIRE
Pg 15
ANO
2009
COLOQUE
Pg 15
ANO
2009
2 CORREO
PGINA
15
ITEM
4.3.1.
ALNEA
3 ARQUIVO
Depois de efetuar as substituies, arquive esta folha aps a pgina de rosto da publicao original.
4 APROVAO
Portaria DIRSA n 061, de 11 de setembro de 2009.
ICA 160-6/2009
SUMRIO
1. DISPOSIES PRELIMINARES .................................................................................
1.1 FINALIDADE ..........................................................................................................
1.2 MBITO ....................................................................................................................
1.3 REQUISITOS DE APTIDO ..................................................................................
09
09
09
09
2.
10
10
11
3.
12
12
12
4.
13
13
15
15
17
5.
18
18
18
18
18
19
19
6.
21
21
21
21
22
22
22
22
23
24
24
24
25
25
25
25
25
25
26
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7
30
30
30
32
36
36
36
38
13
14
15
50
50
50
51
52
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15.5 SNDROME DO PR-CURTO ...............................................................................
15.6 TAQUIARITMIAS GRAVES ...............................................................................
52
53
54
54
55
17
57
57
57
57
57
57
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63
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66
67
70
73
74
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DISPOSIES PRELIMINARES
1.1
FINALIDADE
A presente Instruo tem por finalidade estabelecer os requisitos, causas de incapacidade,
normas e rotinas para a execuo das Inspees de Sade pelas Juntas de Sade do Sistema de Sade
da Aeronutica (SISAU).
1.2
MBITO
A presente instruo, de observncia obrigatria, aplica-se s Juntas de Sade do SISAU,
normatizando a realizao das Inspees de Sade de Militares e Civis da Aeronutica.
Os aeronavegantes da Aviao Civil, os Controladores de Trfego Areo (ATCO) e os
Operadores de Estao Aeronutica (OEA) sero julgados de acordo com a legislao especfica.
1.3
REQUISITOS DE APTIDO
Os requisitos de aptido das diversas especialidades militares a serem aplicados nas
Inspees de Sade so os previstos na ICA 160-1(Instrues Reguladoras das Inspees de Sade),
estando descritos no anexo A da presente Instruo.
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PATOLOGIA CLNICA
obrigatria a realizao de exames laboratoriais em todas as Inspees de Sade, iniciais
ou peridicas, nos inspecionandos civis e militares. Podero ser dispensados dos exames
laboratoriais, a critrio da Junta de Sade, os inspecionandos que realizaram Inspees de Sade nos
ltimos 90 (noventa) dias e que no apresentaram restries ou recomendaes por parte da Patologia
Clnica.
Para fins da realizao de exames laboratoriais os inspecionandos dividem-se em dois
grupos, de acordo com a faixa etria.
2.1
2.1.1
GRUPO I
Inspecionandos com idade igual ou inferior a 35(trinta e cinco) anos.
Devero realizar os seguintes exames:
NO SANGUE
a)
b)
c)
d)
e)
f)
2.1.2
NA URINA
Pesquisa de Elementos Anormais no Sedimento urinrio (EAS).
2.1.3
NAS FEZES
Exame Parasitolgico de Fezes (EPF). Dever ser obrigatoriamente realizado nas Inspees
de Sade iniciais ou peridicas dos inspecionandos que desempenhem funes manipuladoras de
alimentos. Nos demais inspecionandos ser realizado a critrio clnico.
2.1.4
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2.2
GRUPO II
Inspecionandos com idade superior a 35 (trinta e cinco) anos. Realizaro todos os exames
previstos no item 2.1, acrescidos, obrigatoriamente, de:
2.2.1
2.2.2
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EXAMES DE IMAGEM
3.1
INSPECIONANDOS MILITARES
3.1.1.2
exame radiolgico de coluna vertebral, com o inspecionando em p e descalo, em
incidncia Antero Posterior (AP) e Perfil, incluindo como limite inferior a 1a vrtebra sacra;
3.1.1.3
3.1.1.4
3.1.2 Nos demais candidatos o ingresso no Comando da Aeronutica, sero realizados os seguintes
exames radiolgicos:
3.1.2.1
3.1.2.2
3.1.3
3.1.3.1
3.1.3.2
3.1.5
Exames de Tomografia, Ressonncia Magntica e Ultrassonografia e outros exames de
imagem sero realizados, excepcionalmente, a critrio mdico da Junta de Sade.
3.2
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4.1
4.1.1
ANAMNESE DIRIGIDA
Nas Inspees de Sade iniciais dos inspecionandos submetidos Junta Especial de Sade
(JES), dever ser preenchida pelo Candidato a Ficha de Anamnese de Inspeo Inicial, conforme
previsto no Anexo D.
Nas Inspees iniciais dos inspecionandos submetidos Junta Regular de Sade, as
perguntas relativas a anamnese dirigida sero realizadas pelo mdico responsvel pelo exame fsico
geral.
4.1.2
INSPEO GERAL
4.1.2.1
Cabea
Verificar alteraes do crnio, face, boca e pavilho auditivo.
4.1.2.2
Pescoo
Assinalar anormalidades detectadas.
4.1.2.3 Trax
Realizar inspeo geral, acompanhada pelo exame clnico dos aparelhos cardio-circulatrio
e respiratrio.
4.1.2.4
Abdome
Executar a inspeo, palpao, percusso e ausculta assinalando-se as anormalidades
detectadas.
4.1.2.5
Membros
Verificar simetria, mobilidade, proporcionalidade, anomalias e alteraes patolgicas.
4.1.2.7
Coluna Vertebral
Detectar anomalias da coluna cervical, dorsal, lombar e sacrococcgea.
4.1.2.8
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4.1.2.9
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Pele e anexos
4.1.2.9.1 Inexistncia de cicatriz que, por sua natureza ou localizao, possa, em face do uso de
equipamento militar e do exerccio das atividades militares, vir a motivar qualquer perturbao
funcional ou ulcerar-se.
4.1.2.9.2 As cicatrizes resultantes de remoo total de tatuagens, independente do mtodo utilizado,
devero obrigatoriamente, obedecer ao que preceitua o item anterior.
4.1.2.9.3
Inexistncia de qualquer tipo de tatuagem, bem como aplicativos do tipo piercing
localizados em rea do corpo que fique mostra quando trajando uniformes previstos no
Regulamento de Uniformes para Militares do Comando da Aeronutica (RUMAER), inclusive,
aquele previsto para a prtica da Educao Fsica, com as seguintes composies:
a) para homens camiseta branca, com gldio alado tipo regata; calo azul-aeronutica;
meia branca de cano curto e tnis branco, e
b) para mulheres - camiseta branca, com gldio alado olmpica; calo feminino azulaeronutica; bermuda azul-aeronutica de tecido sinttico com elastmero; top azulaeronutica de tecido sinttico com elastmero; meia branca de cano curto e tnis branco
4.1.2.9.3.1
As especificaes das peas dos uniformes citados esto detalhadas no RCA 35-2
Regulamento de Uniformes para Militares do Comando da Aeronutica (RUMAER)
4.1.2.9.4 Os aplicativos do tipo piercing que estejam em desacordo com o item 4.1.2.9.3, devero
ser removidos (ICA 35-10/2008).
4.1.2.9.5 Inexistncia de tatuagem no corpo que afete a honra pessoal, o pundonor militar ou o
decoro exigido aos integrantes das Foras Armadas (conforme previsto no Art 28 do Estatuto dos
Militares), tais como as que apresentem smbolos e/ou inscrio alusivas a:
a) Ideologias terroristas ou extremistas contrrias s instituies democrticas ou que
preguem a violncia e a criminalidade;
b) Discriminao ou preconceitos de raa, credo, sexo ou origem;
c) Idias ou atos libidinosos; e
d) Idias ou atos ofensivos s Foras Armadas.
4.1.2.10
Exame Urolgico
O exame urolgico ser exigido anualmente de acordo com a seguinte normatizao:
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4.1.2.10.2
O inspecionando poder trazer a avaliao urolgica feita pelo seu mdico
urologista da escolha, sendo que a aceitao da avaliao ficar a critrio do CEMAL, cuja validade
no dever ultrapassar 180 (cento e oitenta) dias antes da data da inspeo de sade.
4.2 EXAMES COMPLEMENTARES
Sero realizados os exames constantes da seo de patologia clnica e exames de imagem
(Captulos 2 e 3), e outros, caso necessrio e a critrio da Junta de Sade.
Para consubstanciar os julgamentos das Juntas, podero ser solicitados pareceres das
diversas Especialidades da rea de sade.
4.3
REQUISITOS FSICOS
4.3.1 ESTATURA
Subdividem-se em masculino e feminino, variando conforme o tipo de atividade que o
inspecionando desempenhar no COMAER.
O Inspecionando, civil ou militar, nas Inspees de Sade iniciais, dever apresentar estatura mnima
de 1,60m (sexo masculino) e 1,50m (sexo feminino), exceto para o ingresso no terceiro ano do
CPCAR e no CFOAV da Academia da Fora Area (AFA) (ambos os sexos), quando os
inspecionandos devero apresentar estatura mnima de 1,64m e estatura mxima de 1,87m, em
virtude dos requisitos antropomtricos exigidos para a operao da cadeira de ejeo que equipa a
aeronave T-27 Tucano, utilizada na Instruo de Vo da AFA (NR) Portaria DIRSA n
061/SDTEC, de 11 de setembro de 2009.
4.3.2
PESO
So estruturados com base na combinao do ndice de massa corprea (IMC), com a
circunferncia abdominal e com o percentual de gordura corporal calculado a partir das dobras
cutneas para ambos os sexos, consoante ao prescrito nos Anexos C, D e E da ICA 54-1/2008 cuja
reedio foi aprovada pela Portaria DEPENS N 186/DE-6 de 14 de outubro de 2008.
O IMC obtido confrontado com a tabela da Organizao Mundial de Sade (OMS) que
utiliza a seguinte classificao:
CLASSIFICAO
MAGREZA
NORMAL
SOBREPESO
OBESIDADE GRAU 1
OBSESIDADE GRAU 2
OBESIDADE GRAU 3
IMC
< 18,5
18,5 a 24,9
25 a 29,9
30 a 34,9
35 a 39,9
40
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4.3.2.1 Nas Inspees de Sade Iniciais sero considerados como INCAPAZES PARA O FIM A
QUE SE DESTINAM, os candidatos que obtiverem os valores de IMC menores que 18,5,
caracterizando a magreza, e maiores que 24,9 combinado com a circunferncia abdominal aumentada
e com o percentual de gordura corporal desfavorvel calculado a partir das dobras cutneas para
ambos os sexos caracterizando o sobrepeso e os diversos graus de obesidade.
Os inspecionandos incapacitados nas Inspees de Sade Iniciais, de acordo com as normas
estabelecidas nos editais dos concursos, podero realizar inspees de sade em grau de recurso,
podendo ser solicitados pareceres especializados e, em casos no conclusivos, serem realizados
exames, tais como a Bioimpedncia ou Impedncia Bio-eltrica, excetuando-se os portadores de
marcapasso e gestantes em quaisquer fases.
4.3.2.2
Nas Inspees de Sade Peridicas, a Junta de Sade avaliar o requisito de peso de acordo
com o IMC combinado com a circunferncia abdominal e com o percentual de gordura
corporal calculado a partir das dobras cutneas para ambos os sexos.
a) Os inspecionandos com IMC entre 18,5 e 24,9, circunferncia abdominal normal e para o
percentual de gordura compatvel com a faixa etria, sero considerados APTOS;
b) Os inspecionandos com IMC abaixo de 18,5 (MAGREZA) e IMC de 25 a 29,9
(SOBREPESO) sero considerados APTOS, devero receber a observao de que so
portadores dessa condio;
c) Os inspecionandos com IMC entre 30 a 34,9 (OBESIDADE GRAU 1) e entre 35 a 39,9
(OBESIDADE GRAU 2), circunferncia abdominal aumentada e para o percentual de
gordura desfavorvel devero receber a observao de que so portadores desse
diagnstico, com indicao de realizar tratamento especializado, a fim de no obterem
restries na inspeo de sade seguinte; e
d) Os inspecionandos com IMC igual ou maior do que 40 (OBESIDADE GRAU 3),
circunferncia abdominal aumentada e para o percentual de gordura desfavorvel devero
receber a observao de que so portadores desse diagnstico, sendo encaminhados para
tratamento especializado, podendo ter restries temporrias a critrio da Junta de Sade.
Caso esses inspecionandos no apresentem qualquer possibilidade de recuperao aps o
tratamento adequado, poder, a critrio da Junta de Sade, ter restries definitivas ou
incapacidade definitiva para o servio.
4.3.3 Os requisitos fsicos aplicados aos pilotos que vo operar aeronaves T-27, assim como exames
mdicos peridicos dos pilotos que operam aeronaves T-27, obedecero ao previsto no Quadro 1.
Para padronizar a aferio dos valores do Quadro 1, as JES examinadoras podero utilizar a
Cadeira de Medidas Antropomtricas, seguindo as especificaes do Centro de Medicina
Aeroespacial (CEMAL).
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MEDIDA
Peso
1
2
Altura sentado
Ndega-joelho
MNIMO
(Kg)
58,65
(cm)
85,1
55,1
MXIMO
(Kg)
93,53
(cm)
97,4
65,2
4.3.4 Nos casos previstos no item anterior, as JES devero adotar os seguintes procedimentos:.
4.3.4.1 O inspecionando que estiver realizando Inspeo de Sade para o ingresso no terceiro ano
do CPCAR e no CFOAV da Academia da Fora Area (AFA), que ultrapassar os valores mximos
dos limites fsicos, ser considerado INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
4.3.4.2 O Inspecionando que ultrapassar os valores mximos dos limites fsicos, exceto para o peso,
e estiver cursando ou terminando o CFOAV, ser considerado APTO COM RESTRIO
DEFINITIVA PARA O EXERCCIO DA ATIVIDADE AREA MILITAR, EM AERONAVE T27.
4.3.4.3
Discrepncia no requisito PESO, o inspecionando ser considerado APTO COM
RESTRIO TEMPORRIA PARA O EXERCCIO DA ATIVIDADE AREA MILITAR, EM
AERONAVE T-27, at a normalizao desse requisito.
4.3.4.4
O inspecionando que exera suas atividades em outras aeronaves que tenham assentos
ejetveis com envelopes diferentes do T-27, devero ser submetidos s tabelas antropomtricas das
aeronaves em questo.
4.4
IMUNIZAES
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5
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EXAME ODONTOLGICO
5.1
OROSCOPIA
Ser obrigatria em todas as Inspees de Sade. Devero ser anotadas todas as prteses,
ausncias dentrias, alteraes nos elementos dentrios, mucosas e anexos da cavidade oral. A
atualizao do odontograma legal dever ser realizada a cada cinco anos.
5.2
RADIOGRAFIA PANORMICA
Ser realizada em todas as Inspees de Sade iniciais de aeronavegantes militares e civis, e
nas revalidaes dos odontogramas legais, quando existirem alteraes significativas a critrio clnico.
5.4
EXAME CLNICO
Realizar a inspeo e palpao de: lbios, lngua, mucosas, assoalho da boca, gengiva,
palato, anexos salivares e ganglionares.
5.4.1
ASPECTO SANITRIO
Observar as condies de higiene da boca.
5.4.2
ASPECTO ESTTICO
5.4.2.1
Verificar a existncia de cicatrizes e leses dos maxilares e partes moles da boca, que
causem desfigurao ou dificuldade na clareza da articulao verbal.
5.4.2.2 Observar modificaes acentuadas na colorao dos dentes e a existncia de restauraes
inadequadas, que comprometam o aspecto esttico.
5.4.3
ASPECTO FUNCIONAL
Registrar, reproduzindo com fidelidade, as cries e ausncias dentrias, restauraes e
prteses, guardando as relaes de localizao nas superfcies dentrias (mesial, distal, vestibular,
palatina/lingual, oclusal, cervical; simples ou complexas).
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5.4.4
OBSERVAES TCNICAS
Anotar como Observaes Tcnicas, para fins de melhor seleo, controle e identificao
odonto-legal, os seguintes detalhes:
5.4.4.1 Anomalias Dentrias:
a) de forma (nanismo, gigantismo e outras);
b) de posio (ectopias, verses, migraes, diastemas e outras); e
c) de estruturas (hipoplasias, manchas e outras).
5.4.4.2 Material empregado nas prteses (porcelana, ouro, ao, ao-cromo-cobalto, amlgamas de
prata, resinas, compsitos e outras).
5.4.4.3
5.4.4.4
Alteraes dos anexos da boca (macroglossia, microglossia, rnula e outras), afeces
periodontais, afeces periapicais e alteraes histolgicas macroscpicas (leucoplasias, hiperplasias
e outras).
5.4.4.5
5.4.4.6
5.5
REQUISITOS ODONTOLGICOS
REQUISITO ODONTOLGICO NO 1
5.6.1
Ausncia de cries.
5.6.1.4
5.6.1.5
Ausncia de afeces periapicais constatadas visualmente, ou evidenciadas em exames
radiogrficos de dentes suspeitos.
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5.6.1.6 Ausncia de m-ocluses do tipo classe II severa e classe III de Angle, tipo ssea.
5.6.2
REQUISITO ODONTOLGICO NO 2
Aplicado nas Inspees de Sade peridicas dos inspecionandos do COMAER.
5.6.2.1 Presena de todos os dentes anteriores naturais, incisivos e caninos, tolerando-se prteses
que satisfaam esttica e funo.
5.6.2.2
Presena de, no mnimo, 01 (um) pr-molar e 01 (um) molar, em cada hemi-arcada,
naturais, ou substitudos por prteses que satisfaam esttica e funo.
5.6.2.3
5.6.2.4
5.6.2.5
Ausncia de afeces periapicais constatadas visualmente ou evidenciadas em exames
radiogrficos de dentes suspeitos.
REQUISITO ODONTOLGICO NO 3
Aplicado aos inspecionandos para a prestao do Servio Militar, de acordo com as
Instrues Gerais para Inspeo de Sade de Conscritos nas Foras Armadas (IGISC).
5.6.3
5.6.1.1
Todos os dentes incisivos e caninos, tolerando-se dentes artificiais que satisfaam esttica.
5.6.1.2 Quatro molares, dois a dois em cada lado, tolerando-se dentes artificiais que satisfaam
mastigao.
5.6.1.3
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EXAME OFTALMOLGICO
6.1
ANAMNESE
Verificar histria de doena oftalmolgica (pessoal ou familiar) traumatismo ocular ou
cirurgia; perda de viso ou diplopia; uso de culos e antecedentes de sensibilizao medicamentosa.
6.2
6.2.1
PARA LONGE
Deve ser realizada em uma sala de, no mnimo, seis metros de comprimento, com
iluminao atenuada (penumbra), utilizando-se o projetor de optotipos.
O examinador dever ficar de frente para o examinando observando as suas reaes,
impedindo que este remova o oclusor ou que contraia as plpebras (fenda estenopeica) ou adote uma
atitude viciosa da cabea (viso extramacular).
O examinando dever ser colocado a seis metros ou vinte ps de distncia da escala de
optotipos; se usar culos, dever retir-los antes do exame.
O examinador lhe ocluir um dos olhos e o instruir para manter ambos os olhos abertos. O
oclusor no mais dever tocar qualquer parte do olho que estar em contato com o lado do nariz. Os
caracteres devero ser lidos no sentido dos menores para os maiores, e o menor deles lido dever ser
registrado como a melhor acuidade visual deste olho. Em seguida, repete-se o mesmo procedimento
para o outro olho.
O inspecionando que usar culos rotineiramente dever ser testado com e sem os culos,
sendo ento anotada sua acuidade, com e sem correo, no local indicado na ficha de inspeo de
sade.
Havendo suspeita de memorizao, recorrer a outros caracteres.
Esgotados todos os optotipos da escala, o examinador recorrer contagem de dedos,
especificando a distncia a que eles so percebidos.
No sendo vistos os dedos, pesquisar se h percepo de vultos e a que distncia. No
percebendo vultos, far-se- pesquisa de percepo e projeo luminosas. No percebida a luz, anotase amaurose.
6.2.2
PARA PERTO
Ser determinada, separadamente em cada olho, usando-se as tabelas de Snellen (S) ou
Jaeger (J), a uma distncia de trinta e cinco centmetros, anotando-se o menor texto lido com
desembarao, com ou sem correo.
A tabela consta de seis textos, sendo o menor equivalente a J1, o segundo a J2, o terceiro a
J4, o quarto a J6, o quinto a J8 e o ltimo a J10.
6.3
22
ICA 160-6/2009
6.4
INSPEO
Verificar se h alguma anormalidade ssea da rbita ou assimetria facial. Atentar para a
existncia de exoftalmia, enoftalmia ou desvio manifesto dos eixos visuais e quaisquer anormalidades
porventura detectadas.
6.6
ANEXOS
6.6.1
APARELHO LACRIMAL
Presena de epfora, situao dos pontos lacrimais; exercer presso sobre o saco lacrimal
para constatar se h refluxo pelo ponto lacrimal;
6.6.2
PLPEBRAS
Presena de ptoses, implantao dos clios, inverso ou everso das plpebras, presena de
inflamao nos bordos palpebrais, presena de tumores ou cistos; e
6.6.3
CONJUNTIVA
As conjuntivas palpebral e bulbar devero ser examinadas pela everso da plpebra inferior
e pelo exame direto com afastamento manual das mesmas o mximo possvel.
6.7
SEGMENTO ANTERIOR
6.7.1
CRNEA
Biomicroscopia da crnea para verificao de processo inflamatrio, perda de transparncia,
distrofias e ceratocone;
6.7.2
CMARA ANTERIOR
Verificao da profundidade do ngulo camerular e do fenmeno de Tyndall;
6.7.3
RIS
Aspecto, colorao, vascularizao, sinquias anteriores e posteriores, cistos e tumores;
6.7.3
PUPILAS
Forma e reaes;
6.7.5
CRISTALINO
Transparncia ou opacidades.
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6.8
6.8.1
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MOTILIDADE EXTRNSECA
VERIFICAO DAS EXCURSES OCULARES NOS OITO PONTOS CARDINAIS
Aplicao do cover test e cover-uncover test para verificao de forias e tropias para
longe e perto.
Esses testes so feitos com um oclusor, fixando o inspecionando num ponto luminoso longe
e perto, conforme o caso, verificando o examinador os movimentos apresentados aps a ocluso e
abertura dos olhos.
6.8.2
CAPACIDADE DE DIVERGNCIA
Adaptamos o refrator de Greens em ambos os olhos abertos do inspecionando e
perguntamos se ele est vendo um ponto luminoso distncia. Resposta afirmativa colocamos em
seguida num dos olhos do inspecionando o prisma de Risley, com a base voltada para cima
coincidindo com o zero da escala. Em seguida, desloca-se a base do prisma no sentido nasal e
solicitamos ao examinando que informe quando o ponto luminoso se separa em dois para ser lida na
escala do prisma a capacidade de divergncia dada em prismas-dioptrias.
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ICA 160-6/2009
REFLEXO FOTO-MOTOR
Ser ocludo um dos olhos enquanto se projeta sobre o outro um foco luminoso. A reao
normal de contrao da pupila.
6.9.2
REFLEXO DE ACOMODAO-CONVERGNCIA
Solicita-se que o inspecionando observe um objeto ou mesmo um texto de leitura prximo a
seus olhos. Observa-se miose, quando presente o reflexo.
6.9.3
REFLEXO CONSENSUAL
Ilumina-se diretamente um dos olhos, cuidando-se que o outro receba o mnimo da luz
utilizada. Se positivo o reflexo, observar-se- uma contrao da pupila no olho menos iluminado.
6.10
OFTALMOTNUS
A medida da tenso intra-ocular dever ser feita, sempre que possvel, com o tonmetro de
aplanao, considerando-se como normais os limites tensionais entre 10 e 20 mm de Hg, porm na
ausncia de um tonmetro de aplanao utilizar-se- o tonmetro de Schioetz (Identao) e na
ausncia dos dois, em ltima instncia, ser efetuada a tonometria bi-digital. Para anestesiar os olhos
usaremos os colrios anestsicos e como corante, a fluorescena.
6.10.1 TONMETRO DE APLANAO
Coloca-se o inspecionando na lmpada de fenda, onde dever estar adaptado o tonmetro
de aplanao. Com o inspecionando olhando para frente e com os olhos abertos, encos-ta-se na
crnea do examinando o cone do tonmetro e faz-se a ajustagem das senides, lendo-se no tambor do
aparelho diretamente o valor da tenso ocular.
6.10.2
TONOMETRIA BI-DIGITAL
Consiste em tocar os olhos com os dedos indicadores com o inspecionando olhando para
baixo. Quando a presso intra-ocular estiver aumentada, os dedos devero colher a impresso de
dureza.
6.11
OFTALMOSCOPIA
Dever ser feita, quando necessria, com a pupila dilatada com colrio midritico, o qual no
dever ser usado se houver qualquer evidncia de aumento de tenso intra-ocular.
Especial ateno dever ser tomada para a cor, superfcie e margens da papila, presena de
qualquer hemorragia, exsudatos ou cicatrizes retinianas, qualquer anormalidade de pigmentao ou
atrofia retiniana, qualquer elevao e condio da rede vascular retiniana. A mcula dever ser
examinada especialmente para se detectar qualquer alterao.
ICA 160-6/2009
25
6.12
SENSO CROMTICO
Usa-se primeiramente a prancha pseudo-isocromtica de Ishiara, anotando-se os erros. No
caso de haver mais de trs interpretaes incorretas, o examinando dever reconhecer com facilidade
as cores usadas em aviao, (vermelha, verde, azul, mbar e branca).
6.13
CAMPO VISUAL
Ser realizado a critrio do especialista e dever ser usado o Permetro de Goldmann ou
similar. Sero pesquisadas quatro ispteras (1/4, 1/3, 1/2 e 1/1).
Sero considerados normais na isptera mais perifrica (1/4) os limites: temporal 90 ou
mais; superior 50; nasal 60 e inferior 70.
6.14
VISO DE PROFUNDIDADE
Deve ser pesquisada usando-se o teste da mosca (Stereotest Titmus) ou o aparelho telebinocular de Keystone ou o teste de viso de profundidade constante dos aparelhos do tipo OrthoRather.
6.14.1
TESTE DA MOSCA
O examinando dever usar culos Polaroide para identificar os caracteres que lhe so
apresentados, apontando o detalhe que sobressai. Ser incapacitado quando no v as figuras em seus
diferentes planos.
6.14.2
ORTHO-RATER
O examinando, ajustado ao aparelho, dever dizer qual dos crculos numerados se destaca
mais; qual deles parece estar mais perto dos olhos. Dever responder, sem vacilar, at a metade do
nmero de linhas mais uma, sua viso de profundidade ser considerada normal.
6.15 REFRAO
A refrao poder ser esttica ou dinmica. Quando esttica dever ser feita sob cicloplegia,
usando-se o colrio de Homatropina a dois por cento ou os ciclopentolatos (cicloplgico,
ciclopentalato) ou Midriacyl a um por cento, usando-se uma gota em cada olho, com intervalo de
cinco minutos, no total de trs gotas, procedendo-se ao exame no fim de tinta minutos (aps a ltima
gota).
6.16
TOPOGRAFIA CORNEANA
Ser realizada a critrio do especialista.
6.17
CERATOMETRIA
Dever ser realizada nos casos em que o especialista observe faixas irregulares na esquiascopia.
26
6.18
ICA 160-6/2009
REQUISITOS VISUAIS
6.18.1
REQUISITO VISUAL N 1
Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos a Oficial Aviador (CFOAV), dos
candidatos e alunos do Curso Preparatrio de Cadetes-do-Ar (CPCAR) e dos Cadetes Aviadores nosolo da AFA.
6.18.1.1 Acuidade visual a 6 (seis) metros
Viso igual a 1,0 (20/20) em cada olho, separadamente, sem correo.
6.18.1.2
6.18.1.3
Senso cromtico
Pesquisado atravs das Pranchas Pseudo-Isocromticas, admitindo-se at 03 (trs)
interpretaes incorretas.
6.18.1.4
at 10 dioptrias prismticas
at 05 dioptrias prismticas
at 01 dioptria prismtica
Campo visual
Qualquer escotoma central ou para-central inabilita. No dever apresentar contrao maior
do que 15 (quinze) graus em qualquer meridiano, considerado os limites constantes no quadro 3
(exame realizado a critrio do especialista):
QUADRO 3
CAMPO VISUAL - LIMITES
TEMPORAL
SUPERIOR
NASAL
INFERIOR
6.18.1.6
90 graus
50 graus
60 graus
70 graus
Viso de profundidade
Ser pesquisada em aparelho especfico, Keystone ou Ortho-Rater. Ser considerada
normal a leitura da metade do nmero de linhas mais uma.
ICA 160-6/2009
6.18.1.7
27
Oftalmotnus
Normal, entre 10 a 20 mm/Hg.
OBSERVAES:
1) Para os candidatos ao Curso Preparatrio de Cadetes do Ar (CPCAR), a acuidade visual
a seis metros ser: viso igual a 1,0 (20/20) em cada olho, separadamente, sem correo, devendo
apresentar no mximo +2,25 D no meridiano de maior valor diptrico e diferena entre os meridianos
(astigmatismo) de no mximo 0,75.
Os portadores de dioptrias esfricas negativas (miopia) sero incapacitados.
O exame refratomtrico dever ser realizado, obrigatoriamente, sob cicloplegia.
2) Os candidatos ao CPCAR e ao Curso de Formao de Oficial Aviador (CFOAv) da
Academia da Fora Area (AFA) que foram submetidos cirurgia refrativa (CERATOTOMIA
RADIAL) sero incapacitados.
6.18.2
REQUISITO VISUAL N 2
Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos ao ingresso ao CFOINF da AFA,
dos militares que exercero atividade de pra-quedismo e de busca e salvamento e dos candidatos a
graduados do COMAER nas especialidades de aeronavegantes. Aplicado, ainda, nas Inspees de
Sade peridicas dos Oficiais Aviadores e Cadetes Aviadores solo da AFA.
6.18.2.1
6.18.2.3
Campo visual
Normal, pesquisado em relao ao campo visual do examinador.
6.18.2.4
Senso cromtico
Pesquisado atravs das Pranchas Pseudo-Isocromticas, admitindo-se at 03 (trs)
interpretaes incorretas.
6.18.2.5
6.18.2.6
Viso de profundidade
Ser pesquisada em aparelho especfico, Keystone ou Ortho-Rater. Ser considerada
normal a leitura da metade do nmero de linhas mais uma.
28
6.18.2.7
ICA 160-6/2009
Oftalmotnus
Normal, entre 10 a 20 mm/Hg.
REQUISITO VISUAL NO 3:
Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos a Oficial do COMAER, exceto nas
dos Quadros de Aviadores e de Infantaria, e dos candidatos a graduados do COMAER nas
especialidades de no-aeronavegante.
6.18.3
6.18.3.1
6.18.3.3
6.18.3.4
Campo visual
Normal, pesquisado em relao ao campo visual do examinador.
6.18.3.5
Senso cromtico
Pesquisado atravs das Pranchas Pseudo-Isocromticas. Ocorrendo mais de 08
interpretaes incorretas o inspecionando poder qualificar-se, desde que reconhea, com facilidade,
as cores VERMELHA, VERDE, AZUL, MBAR E BRANCA, utilizadas em aviao.
6.18.3.6
Oftalmotnus
Normal, entre 10 a 20 mm/Hg.
REQUISITO VISUAL NO 4
Aplicado nas Inspees de Sade peridicas dos militares do COMAER, exceto nas dos
Oficiais Aviadores e Cadetes Aviadores da AFA.
6.18.4
6.18.4.1
6.18.4.2
6.18.4.3
6.18.4.4
Campo visual
Normal, pesquisado em relao ao campo visual do examinador.
ICA 160-6/2009
29
6.18.4.5
Senso cromtico
Pesquisado atravs das Pranchas Pseudo-Isocromticas. Ocorrendo mais de 08
interpretaes incorretas o inspecionando poder qualificar-se, desde que reconhea, com facilidade,
as cores VERMELHA, VERDE, AZUL, MBAR E BRANCA, utilizadas em aviao.
6.18.4.6
Oftalmotnus
Normal, entre 10 a 20 mm/Hg.
REQUISITO VISUAL NO 5
Nas Inspees de Sade de inspecionandos do COMAER, cuja atividade no exija perfeita
viso de profundidade, admissvel, critrio do especialista, viso nula de um dos olhos, desde que
no outro olho a acuidade visual atinja, no mnimo, 0,66 (20/30) sem correo. So exigidos, nestes
casos, os demais itens do requisito visual n 4.
6.18.5
30
7
ICA 160-6/2009
EXAME OTORRINOLARINGOLGICO
7.1
OROFARINGOSCOPIA
Observar a presena de leses em lbios, arcada dentria, assoalho da boca, lngua e parede
posterior da faringe. Na faringe sero observadas principalmente alteraes na forma, tamanho e
sinais de infeco nos seguintes rgos: vegetaes adenides, amgdalas palatinas e lingual.
7.1.2
RINOSCOPIA ANTERIOR
Devero ser observadas alteraes na zona de epistaxe, caractersticas de secrees (fluidas
aquosas, purulentas e mucopurulentas), hipertrofia ou no de cornetos, desvios de septo (grau I, II e
III de COTTLE), perfurao de septo e tumores na cavidade nasal.
7.1.3
RINOSCOPIA POSTERIOR
Devero ser observadas alteraes na rinofaringe, coanas, parte posterior das fossas nasais e
secrees originadas dos seios posteriores. Observa-se tambm o orifcio da trompa de Eustquio e
vegetaes adenides.
7.1.4
OTOSCOPIA
Verificar a ocorrncia de alteraes do conduto auditivo externo e do tmpano. Fazer a
palpao pelo estilete, verificando-se dor provocada, consistncia e limites de plipos e tumores
neoplsicos. Durante o exame do tmpano, verificar colorao, se h ou no perfurao e secreo na
caixa. Ao exame do conduto, verificar principalmente se h alguma modificao em relao a suas
paredes.
7.1.5
LARINGOSCOPIA INDIRETA
Realizada utilizando-se o espelho larngeo, o qual colocado de encontro vula com uma
inclinao de 450.
7.1.6
LARINGOSCOPIA DIRETA
Realizada colocando-se o tubo-esptula (CHEVALIER - JACKSON) no interior da laringe,
praticando-se a inspeo, palpao instrumental e bipsias. A laringe tambm poder ser explorada
atravs da radiografia simples e pela tomografia.
7.2
7.2.1
EXAMES COMPLEMENTARES
ICA 160-6/2009
7.2.1.1
31
7.2.1.2
7.2.1.3 A audiometria ssea s ser realizada diante de suspeita de patologia no ouvido mdio e/ou
ouvido interno.
7.2.2
LOGOAUDIOMETRIA
A perda auditiva em relao fala pode ser medida em decibis do mesmo modo que a
perda relativa aos tons puros audiomtricos.
Conforme a ocupao funcional do inspecionando, ser exigida uma discriminao em
campo livre, superior a 80% (oitenta por cento) para os monosslabos ou a 95% (noventa e cinco por
cento) para fraseologia de vo. Nestes casos, o inspecionando poder renovar o exame sem restrio.
7.2.3 IMPEDANCIOMETRIA
Poder ser realizada para a avaliao de diversas patologias ligadas ao ouvido mdio e/ou
interno, tais como: otosclerose, otite mdia serosa, ruptura do elo ossicular e outras.
7.2.4
Perfil.
7.2.5
EXAME OTONEUROLGICO
Ser realizado quando houver alguma manifestao clnica ligada ao labirinto,
compreendendo: exame dos pares cranianos; audiometria tonal, area e ssea, liminar e supraliminar; e eletronistagmografia com pesquisa de nistagmo espontneo, semi-espontneo, de posio,
optocintico, rastreio pendular e provas calricas.
32
ICA 160-6/2009
Diferenas superiores a 33% (trinta e trs por cento) para provas calricas e 20% (vinte por
cento) para o nistagmo optocintico, somados sintomatologia clnica, sero consideradas
patolgicas e incapacitantes.
7.3
REQUISITOS AUDITIVOS
7.3.1
REQUISITO AUDITIVO N 1
Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos a piloto militar.
7.3.1.1 Audibilidade com perda tolervel de at 25db (vinte e cinco decibis) ISO (International
Standard Organization), nas freqncias de 250 (duzentos e cinqenta) a 6.000 (seis mil)
ciclos/segundo em cada ouvido, separadamente.
7.3.1.2
7.3.1.3
7.3.2.1 Audibilidade com perda tolervel de at 35db (trinta e cinco decibis) ISO, nas freqncias
de 500 (quinhentos) a 2000 (dois mil) ciclos/segundo.
7.3.2.2
ICA 160-6/2009
33
EXAME NEUROLGICO
8.1
OBRIGATORIEDADE DO EXAME NEUROLGICO, COM REALIZAO DO
ELETROENCEFALOGRAMA (EEG)
8.1.1 Nas Inspees de Sade iniciais dos aeronavegantes militares e candidatos EPCAR e a AFA.
8.1.2 Nas Inspees de Sade de militares e civis do Comando da Aeronutica, quando a histria
clnica revelar qualquer indcio de comprometimento neurolgico.
8.1.3
Nas Inspees de Sade iniciais dos aeronavegantes civis, ATCO e OEA, conforme
legislao especfica.
8.1.4
8.2
ANAMNESE
Inquirir sobre doenas neurolgicas mais comuns, particularmente epilepsias, seqelas pstraumticas, esclerose mltipla, e outras patologias que possam interferir na segurana de vo.
8.3
EXAME NEUROLGICO
Inspeo geral, fora muscular, coordenao esttica e dinmica, marcha, nervos cranianos,
reflexos, sensibilidade e tnus muscular.
8.4
8.4.1
ELETROENCEFALOGRAMA (EEG)
Classificado como EEG normal ou EEG anormal.
Podero ser utilizados os seguintes mtodos de ativao
a) ativao de rotina (hiperpnia, abertura e fechamento dos olhos);
b) ativao seletiva (sono);
c) foto-estimulao intermitente (FEI); e
d) outros (hipoglicemia e privao do sono).
8.4.2
EEG NORMAL
8.4.2.1
considerado normal todo EEG (adolescente e adulto) que apresente, em viglia, os
seguintes caracteres:
a) ritmo alfa predominado nas reas posteriores;
b) atividade rpida anterior; e
c) discreta atividade lenta (teta), nas reas centrais e temporais, cuja amplitude no exceda
a do ritmo alfa.
34
ICA 160-6/2009
8.4.2.2 So considerados normais o EEG de adolescente e adulto jovem que apresentem alteraes
inespecficas a hiperpnia, por conta de:
a) atividade lenta (teta e/ou delta) anterior;
b) atividade lenta posterior; e
c) hipersincronismos lentos, desde que a normalizao do EEG se processe dentro do
primeiro minuto da fase de recuperao.
8.4.2.3 Ser, ainda, considerado como normal o EEG de adolescente que apresente ondas lentas
posteriores (ondas Pi), e, de uma maneira geral, aquele EEG que apresente ondas ou ritmos sem
significao definitivamente patolgica, at o momento, tais como ritmo en arceau e os harmnicos
do ritmo alfa.
8.4.2
EEG ANORMAL
8.4.2.1
8.4.3
Podero ser solicitados outros exames neurolgicos, para consubstanciar o exame mdico
pericial.
8.5
REQUISITOS NEUROLGICOS
Sero considerados aptos os inspecionandos com:
a) histria familiar livre de afeces neurolgicas de incidncia familiar ou hereditria;
b) ausncia de dficit neurolgicos transitrios ou permanentes, indicativos de afeces
do sistema nervoso central e perifrico, abrangendo:
1) nervos perifricos, inclusive cranianos;
2) fora muscular, global e segmentar;
3) sensibilidade superficial e profunda;
4) coordenao axial e apendicular (esttica e din
mica);
5) exame muscular, incluindo pesquisas de miotonia, atrofias, hipertrofias e
distrbios de tnus;
ICA 160-6/2009
35
6) marchas;
7) reflexos, superficiais e profundos;
c) eletroencefalograma (EEG) normal nas inspees iniciais dos candidatos ao ingresso no
COMAER.
36
ICA 160-6/2009
9.1
9.1.1
9.1.2 Nas Inspees de Sade para fins das letras b, d, e, f, p e q (item 2.1 das IRIS),
nas JES.
9.1.3 Nas Inspees de Sade de militares e civis do Comando da Aeronutica, quando a histria
clnica revelar qualquer indcio de comprometimento psicolgico e/ou psiquitrico.
9.1.4 Nas Inspees de Sade iniciais e peridicas dos aeronavegantes civis, ATCO e OEA, de
acordo com legislao especfica.
9.2
9.2.1 Ser realizada avaliao psicolgica, de acordo com a finalidade do exame. Os resultados
oficiais das avaliaes especficas devero estar mo dos examinadores para a realizao da
entrevista psiquitrica.
9.2.2
As informaes necessrias para a formulao de pareceres sero obtidas do prprio
examinando e/ou de relatrios mdicos, hospitalares e at de outras fontes pertinentes,
principalmente nos casos de esclarecimentos para Juntas de Sade.
9.2.3
A obteno de informaes do prprio examinando ser realizada atravs de tcnicas
psicolgicas (testes e outros recursos), quando possvel, e de entrevistas psiquitricas e/ou
psicolgicas.
9.2.4
As entrevistas psiquitricas e/ou psicolgicas sero suficientemente longas e livres para
permitir ao examinador a formao de um juzo sobre a personalidade, aptides e interesses do
examinando, alm de sua adequao ou no para o fim a que se destina, bem como concluses de um
parecer quando um esclarecimento especializado solicitado.
9.2.5 Os examinadores obtero uma histria pessoal do examinado to completa quanto possvel,
suficiente para lhes fornecer uma idia de seu comportamento no passado. Especial ateno ser dada
sua histria familiar, escolar, social e ocupacional.
9.2.6 Os examinadores tero sempre em mente o objetivo final visado pelo exame, que selecionar
pessoas com capacidade atual ou potencial para executar corretamente uma funo determinada,
integrar-se satisfatoriamente a um grupo determinado e preservar a segurana e eficincia da
operao area no caso daqueles que se destinam a esta atividade e dos restantes, dentro de suas
atividades especficas, no que lhe competir.
ICA 160-6/2009
37
9.2.7
O entrevistador tratar de assegurar-se da inexistncia no inspecionando dos transtornos
psquicos descritos nas CAUSAS DE INCAPACIDADE previstas nas IRIS, constantes do Anexo
M, e dos distrbios de personalidade que venham a comprometer a competncia e a segurana da
execuo de suas funes e, quando persistirem dvidas, recorrer aos meios que julgar
necessrios, inclusive a convocao de outros examinadores para dirimir qualquer dvida com
relao s concluses finais.
9.2.8 O uso de tcnicas psicolgicas (testes e/ou entrevistas) visa facilitar a avaliao inicial das
aptides, vocaes, interesses, estrutura e reaes da personalidade dos candidatos com vistas
atividade pretendida; nos casos de seleo complementaro a entrevista psiquitrica final e nos
demais auxiliaro a uma concluso diagnstica precisa.
9.2.9
O emprego dessas tcnicas psicolgicas (testes e, se necessrias, entrevistas) demanda a
existncia de uma infra-estrutura apropriada.
9.2.10
Quando os recursos psicolgicos forem empregados (tcnicas), estes antecedero s
entrevistas finais e estaro mo do examinador no momento destas, sendo devidamente
considerados, dentro dos seus limites naturais, na formao do juzo sobre o inspecionando.
9.2.11 Na elaborao da bateria de testes, o psiclogo responsvel ter em mente a profissiografia
da atividade pretendida pelo candidato ou os itens necessrios inspeo solicitada.
9.2.12
A bateria de testes psicolgicos incluir dois testes de personalidade, um teste de
inteligncia geral, um teste de ateno concentrada, um teste de coordenao perceptomotora, testes
de aptido especfica de acordo com a categoria e questionrios de personalidade, pois o interesse, a
motivao e vocao do candidato devem ser avaliadas nos casos de seleo.
9.2.13
Nos casos de solicitao de juntas para esclarecimento diagnstico psiquitrico ou
psicolgico de seleo, de examinando no aeronavegante, os testes e outros auxlios devero ser
selecionados de comum acordo entre os psiquiatras e psiclogos da equipe.
9.2.14 Nos exames de ingresso para o exerccio da atividade area em que se evidenciar a inaptido
do candidato, este ser classificado como INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA. Os
candidatos que no apresentam condies atuais de aptido, mas com possibilidades de apresent-las
no futuro prximo, tero em recomendaes: CESSADA A CAUSA DA INCAPACIDADE,
PODER SER REEXAMINADO APS UM PERODO DE n DIAS.
9.2.15 Nos exames de controle e revalidao do pessoal de vo j em funo em que se constatar a
inaptido do examinando, esta ser classificada como temporria ou definitiva.
Um tipo de restrio , por exemplo, o APTO COM RESTRIO PARA O EXERCCIO
DA ATIVIDADE AREA E/OU PARA O VO SOLO, DEVENDO SER REEXAMINADO APS
n DIAS.
9.2.16 A classificao do grau de incapacidade ter em vista a categoria funcional em questo, o
tipo de transtorno psquico ou psicolgico apresentado e o grau de comprometimento funcional atual
e potencial resultante.
38
ICA 160-6/2009
9.2.17 Na considerao do tipo de transtorno psquico apresentado, ter-se- em vista a sua natureza
(psictica, neurtica, ou outra.); a sua etiologia predominante (reativa psicognica, txica, infecciosa,
carencial, traumtica e degenerativa); a sua durao (aguda, crnica); a sua
evoluo (progressiva, oscilante, cclica); e o seu prognstico evolutivo (satisfatrio, regular ou
reservado).
9.3
REQUISITOS PSQUICOS
9.3.1
PSICOLGICOS
Para constatao, nos exames de seleo, de condies psicolgicas que fundamentam
previso de sucesso profissional e, nos exames peridicos, de equilbrio psico-emocional compatvel
com um desempenho profissional satisfatrio, traduzido pela capacidade atual ou potencial.
9.3.2
PSIQUITRICOS
Devem ser pesquisados de maneira judiciosa, a fim de que sejam selecionados os mais
capazes sob o aspecto de higidez mental.
ICA 160-6/2009
10
39
EXAME CARDIOLGICO
10.1
OBRIGATORIEDADE DO EXAME
10.1.1
AFA.
Nas Inspees de Sade iniciais dos aeronavegantes militares e dos candidatos EPCAR e
10.1.2
Nas demais Inspees de Sade iniciais e nas peridicas dos militares e civis da
Aeronutica.
10.1.3 Nas Inspees de Sade iniciais e peridicas dos aeronavegantes civis, ATCO e OEA, de
acordo com legislao especfica.
10.1.4 Os exames referidos nos itens 10.1.1 e 10.1.3 sero realizados, obrigatoriamente, por mdico
cardiologista.
Os exames referidos no item 10.1.2 sero realizados por mdico clnico geral, ficando a
critrio deste a indicao do exame por cardiologista.
10.2
ANAMNESE DIRIGIDA
Dever ser pesquisada a histria pessoal e familiar de doenas cardiovasculares e a presena
de sintomas relativos ao aparelho cardiovascular.
10.3
ELETROCARDIOGRAMA DE REPOUSO
O Eletrocardiograma (ECG) de repouso ser realizado conforme descrito no Quadro 4:
Quadro 4
ELETROCARDIOGRAMA
INSPECIONANDOS MILITARES
IDADE
At 35 (trinta e cinco) anos
Acima de 35 (trinta e cinco) anos
PERIODICIDADE DO EXAME
De 02 (dois) em 02 (dois) anos
Anual
INSPECIONANDOS CIVIS
CATEGORIA/IDADE
Pilotos at 35 (trinta e cinco) anos
Pilotos acima de 35 (trinta e cinco) anos
No Pilotos at 35 (trinta e cinco) anos
No Pilotos acima de 35 (trinta e cinco) anos
PERIODICIDADE DO EXAME
De 02 (dois) em 02 (dois) anos
Anual
De 03 (trs) em 03 (trs) anos
Anual
40
10.5
ICA 160-6/2009
10.5.1 Inspecionandos militares aeronavegantes acima de 35 (trinta e cinco) anos de idade, em suas
Inspees de Sade peridicas, de dois em dois anos.
10.5.2 Inspecionandos militares, com idade acima de 35 (trinta e cinco) anos, para fins da letra f
(item 2.1 das IRIS).
10.5.3 Inspecionandos militares, acima de 35 (trinta e cinco) anos, cogitados para realizao de
cursos, onde a atividade fsica esteja presente.
10.5.4
Inspecionandos da aviao civil, ATCO e OEA ser exigido o TE conforme legislao
especfica.
10.5.5
10.6
10.6.2
10.6.3
Fundo de olho; e
10.6.4
Outros exames cardiolgicos, invasivos ou no invasivos, para consubstanciar o exame
pericial.
10.7
REQUISITOS CARDIOCIRCULATRIOS
ICA 160-6/2009
41
42
11
ICA 160-6/2009
11.1
11.1.1
ANAMNESE DIRIGIDA
Dever ser pesquisada a histria pessoal e familiar de doenas ginecolgicas e a presena de
sintomas relativos ao aparelho genital feminino.
Dever ser feita observao dos antecedentes tocoginecolgicos: menarca, ltima
menstruao, gestao, pario, uso de anticonceptivos, cirurgias e ltimo laudo citolgico.
11.1.2
EXAME GINECOLGICO
Consistir de exame das mamas, do abdmen e da genitlia externa.
11.1.2.1 Ser realizado nas Inspees de Sade peridicas (Letra H da ICA 160-1 IRIS), de dois
em dois anos nas inspecionandas militares e civis com idades entre 33 (trinta e trs) e 40 (quarenta)
anos de idade. Aps esta faixa etria, ser realizado anualmente.
11.1.2.2
Ser preenchida, pelo examinador, a Ficha de Exame Ginecolgico (Anexo G), que
complementar a ficha de Inspeo de Sade.
11.1.2.3 As inspecionandas com idade igual ou superior a 33 (trinta e trs) anos, devero apresentar
laudo de Exame Citopatolgico (Preventivo do Cncer Ginecolgico), cuja validade no dever
ultrapassar 180 (cento e oitenta) dias antes da data da Inspeo de Sade.
11.1.2.4 Nas demais Inspees de Sade, o exame fsico ginecolgico e/ou exame colpocitolgico
sero realizados a critrio clnico.
11.2
OEA
11.3
11.3.1
11.3.1.1 A gravidez um estado fisiolgico temporrio incompatvel com a atividade area e com
excessivo esforo fsico. exceo das suas complicaes, ela no considerada uma patologia.
Devero ser observadas as causas de incapacidade ginecolgicas e obsttricas previstas nas IRIS.
11.3.1.2
Nas Inspees de Sade peridicas, a militar grvida ser considerada APTA COM
RESTRIO ATIVIDADE AREA, AOS ESFOROS FSICOS E ESCALA DE SERVIO
ARMADA, com prazos definidos a critrio clnico. As inspecionandas do Comando da Aeronutica
(militares ou civis), podero ser incapacitadas, temporariamente, de acordo com legislao especfica
ou a critrio clnico.
ICA 160-6/2009
43
11.3.1.3 O parecer INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA ser exarado para todas as
candidatas s Escolas Militares, grvidas nas Inspees de Sade iniciais.
11.3.1.4 O parecer INCAPAZ TEMPORARIAMENTE ser exarado para todas as candidatas a
cargo civil, na Aeronutica, grvidas nas Inspees de Sade iniciais.
11.3.2
44
ICA 160-6/2009
12
REQUISITOS ORTOPDICOS
Os inspecionandos no podero apresentar no exame ortopdico das Inspees de Sade
iniciais, as seguintes anomalias:
12.1
ESCOLIOSE
Os candidatos ao Curso Preparatrio de Cadetes do Ar da EPCAR (CPCAR) e ao Curso de
Formao de Oficiais Aviadores e Infantes da AFA (CFOAv e CFOINF) no podero ultrapassar
12 (doze) graus Cobb.
Os demais candidatos ao ingresso no COMAER no podero ultrapassar 20 (vinte) graus
Cobb.
Ultrapassando este valor, dever ser confirmada atravs de estudo radiolgico panormico.
12.2 Lordose acentuada, com mais de 48 (quarenta e oito) graus Ferguson no sexo masculino e 60
(sessenta graus) Ferguson no sexo feminino. Ultrapassando este valor, dever ser confirmado atravs
de estudo radiolgico panormico.
12.3 Cifose que ao estudo radiolgico, apresente mais de 40(quarenta) graus Cobb, tanto no sexo
masculino quanto no feminino. Ultrapassando este valor, dever ser confirmado atravs de estudo
radiolgico panormico.
12.4 Genu Recurvatum com mais de 5 (cinco graus) alm da posio neutra, em raios X lateral,
decbito dorsal com elevao ao nvel do calcneo de 10cm (dez) em situao de relaxamento.
12.5 Genu Varum que apresente distncia bicondilar superior a 7cm (sete), ao exame clnico,
sendo que as radiografias realizadas em posio ortosttica com carga evidenciem acima de 6 (seis)
graus, no eixo anatmico.
12.6 Genu Valgum que apresente distncia bimaleolar superior a 7cm (sete), cujas radiografias
realizadas em posio ortosttica com carga evidenciem 6 (seis) graus no sexo masculino e at 9
(nove) graus no sexo feminino, no eixo anatmico.
12.7
megapfises de vrtebra lombar que apresentem articulao anmala unilateral no estudo
radiolgico.
12.8
12.9 anomalia no comprimento dos membros inferiores que apresentem ao exame, encurtamento de
um dos membros superior a 15mm (quinze), constatado em mensurao referencial da crista ilaca at
o malolo interno e confirmado atravs de escanometria de membros inferiores.
12.10
hemivrtebra, tumores vertebrais (benignos e malignos), seqela de fraturas que
comprometam mais de 50% (cinqenta por cento) do corpo vertebral, laminectomia, passado de
cirurgia dehrnia discal, pinamento discal lombar maior que 20% (vinte por cento) do espao
intervertebral.
12.11
ICA 160-6/2009
45
12.12 os exames radiolgicos, para a coluna vertebral, devero ser realizados no filme 35cm (trinta
e cinco) x 43cm (quarenta e trs), com o inspecionando em p e descalo, em AP e Perfil, incluindo
como limite inferior 1a vrtebra sacra. A ampola de raios X distar do chassi em 180cm (cento e
oitenta).
46
ICA 160-6/2009
13
ICA 160-6/2009
14
47
14.1 Os valores propostos para a glicemia plasmtica so referidos a amostras obtidas aps jejum
de doze horas, devendo o inspecionando estar isento da utilizao de medicamentos ou quaisquer
substncias que contenham princpios ativos, capazes de interferir no metabolismo dos glicdios.
14.2
Os aeronavegantes que necessitem de insulina para o controle da glicemia sero julgados
APTO COM RESTRIO PARA ATIVIDADE AREA.
14.3
14.3.1
Nos casos de Glicose Plasmtica inferior a 50mg/dl (cinqenta) confirmadas aps duas
repeties, em dias diferentes o candidato ser considerado INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE
DESTINA.
14.3.2
Nos casos de Glicose Plasmtica entre 50 (cinqenta) e 69 mg/dl (sessenta e nove)
confirmadas aps duas repeties, em dias diferentes o julgamento ficar na dependncia de parecer
especializado (Endocrinologia).
14.3.3 Nos casos de Glicose Plasmtica entre 70 (setenta) e 109 mg/dl (cento e nove) o candidato
ser considerado APTO.
14.3.4 Nos casos de Glicose Plasmtica entre 110mg/dl (cento e dez) e 126mg/dl (cento e vinte e
seis) o candidato dever ser submetido a um Teste Oral de Tolerncia Glicose (TOTG),
rigorosamente executado e analisado de acordo com os critrios da Organizao Mundial de Sade
(OMS), conforme estabelecidos nos quadros 5, 6 e 7.
Quadro 5
VALORES NORMAIS
JEJUM < 126 mg/dl
30 e 60 min. < 200 mg/dl
120 min. < 140 mg/dl
Quadro 6
TOLERNCIA DIMINUDA GLICOSE (INTOLERNCIA GLICOSE)
JEJUM < 126 mg/dl
30 e 60 min. um valor > ou = 200 mg/dl
120 min. entre 140 e 199 mg/dl
Quadro 7
DIABETES MELLITUS
JEJUM > 126 mg/dl
30 e 60 min. um valor > ou = 200 mg/dl
120 min. > ou = 200 mg/dl
48
ICA 160-6/2009
a) nos TOTG com nveis de glicose nos limites previstos no Quadro 6 o candidato ser
considerado APTO, devendo ser assinalado o diagnstico de Intolerncia
Glicose.
b) nos TOTG com nveis de glicose com resultados previstos no Quadro 7 o candidato ser
considerado INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA, com o diagnstico de
Diabetes Mellitus.
14.3.5
Glicose Plasmtica acima de 126mg/dl (cento e vinte e seis), confirmadas aps duas
repeties, em dias diferentes: o candidato ser considerado INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE
DESTINA, com o diagnstico de Diabetes Mellitus.
No caso de um dos resultados ficar abaixo de 126mg/dl (cento e vinte e seis), devero ser
aplicados os critrios descritos no subitem anterior.
14.4
ICA 160-6/2009
49
50
15
ICA 160-6/2009
INFARTO DO MIOCRDIO
15.1.1 Nas Inspees de Sade iniciais os inspecionandos sero julgados: INCAPAZ PARA O
FIM A QUE SE DESTINA.
15.1.2 Os inspecionandos militares acometidos de Infarto do Miocrdio podero ser reavaliados,
para o retorno de suas atividades em terra, aps transcorridos 180 (cento e oitenta) dias do episdio
do infarto, ou a critrio da Junta.
15.1.3
A aptido para o exerccio da atividade area, para os pilotos militares, ser avaliada e
considerada aps terem transcorridos 365 (trezentos e sessenta e cinco) dias do incio da patologia
que originou a incapacidade.
O julgamento nesses casos ser APTO COM RESTRIO DEFINITIVA PARA O VO
SOLO E DE INSTRUO.
Os reexames sero realizados em perodos mximos de 180 (cento e oitenta) dias, desde que
no apresentem as seguintes anormalidades:
a) insuficincia cardaca;
b) angina de peito;
c) eletrocardiograma dinmico (Holter) 24h apresentando arritmias graves ou isquemia
miocrdica;
d) cintilografia miocrdica de esforo - repouso com resposta isqumica;
e) cardiomegalia acentuada;
f) cineangiocoronariografia com ventriculografia mostrando:
1) aterosclerose significativa de um ou mais vasos;
2) funo ventricular anormal ou presena de alteraes segmentares significativas;
3) presena de trombos intraventriculares ou outras complicaes devido ao acidente
isqumico coronariano.
4) lipidograma anormal; e
5) anormalidades na entrevista psicolgica e psiquitrica.
15.1.4 A aptido para o exerccio da atividade area dos Aeronavegantes no pilotos poder ser
avaliada e considerada aps terem transcorridos 180 (cento e oitenta) dias do episdio do infarto que
deu origem a incapacidade, desde que no apresentem as anormalidades citadas no item 15.1.3.
ICA 160-6/2009
51
15.2
PORTADORES DE CIRURGIA DE REVASCULARIZAO MIOCRDICA OU
ANGIOPLASTIA CORONARIANA, SEM INFARTO DO MIOCRDIO
15.2.1 Nas Inspees de Sade iniciais os inspecionandos sero julgados: INCAPAZ PARA O
FIM A QUE SE DESTINA.
15.2.2
A aptido para o exerccio da atividade area, para pilotos, poder ser avaliada e
considerada, aps decorrido o prazo de 180 (cento e oitenta) dias de incapacidade, desde que atendam
as seguintes exigncias:
a) ausncia das anormalidades citadas no item 15.1.3; e
b) cineangiocoronariografia, demonstrando desobstruo das pontes, artrias e boa funo
ventricular.
15.2.3
Atendendo s exigncias, previstas no item anterior, o julgamento ser APTO COM
RESTRIO DEFINITIVA PARA O VO SOLO E DE INSTRUO.
Os reexames sero realizados em perodos mximos de 180 (cento e oitenta) dias.
15.2.4
Os Aeronavegantes militares no pilotos, podero ser considerados "APTOS" para o
exerccio da atividade area, aps transcorridos 180 (cento e oitenta) dias do procedimento, desde
que apresentem: Teste Ergomtrico normal e eletrocardiograma dinmico-(Holter) 24h sem
alteraes isqumicas ou arritmias.
15.2.4.1
Caso no sejam atendidas as exigncias previstas no item anterior, podero ser
incapacitados definitivamente para a atividade area, podendo ser habilitados para funes em terra.
15.3
15.3.1
Os pilotos militares e demais aeronavegantes, portadores assintomticos de PVM, sem
arritmias e na ausncia de doenas sistmicas cardacas associadas, sero considerados APTO nas
Inspees de Sade iniciais e peridicas, desde que preencham os seguintes critrios:
a) anamnese e exame fsico de acordo com os itens 10.2 e 10.3,
b) ecocardiograma uni e bidimensional sem evidncias de alteraes estruturais da vlvula
mitral (degenerao mixomatosa e/ou redundncia dos folhetos e/ou do aparelho subvalvar),
e sem refluxo mitral moderado ou severo,
c) teste ergomtrico normal, e
d) eletrocardiograma dinmico de 24 horas (Holter) sem evidncia de arritmias e alteraes
na repolarizao ventricular sugestivas de isquemia miocrdica.
15.3.2 Os pilotos militares portadores de PVM que no foram detectados em seus exames iniciais
sero considerados APTO, desde que cumpram os critrios do item 15.3.1.
15.3.3
Os candidatos a aeronavegantes militares portadores de PVM, que no estiverem em
conformidade com o item 15.3.1, sero considerados INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE
DESTINA.
15.3.4 Os pilotos militares portadores de PVM, com evidncia de degenerao mixomatosa, ou
redundncia dos folhetos ou do aparelho valvar e subvalvar, e/ou refluxo mitral moderado ou severo,
52
ICA 160-6/2009
que no foram detectados em seus exames iniciais, sero considerados APTO COM RESTRIO
DEFINITIVA PARA A ATIVIDADE AREA).
15.3.5 Os pilotos militares portadores de PVM que apresentem arritmias, sero considerados APTO
COM RESTRIO TEMPORRIA POR 90 DIAS AO VO, devendo ser reinspecionados pelo
CEMAL para anlise pericial definitiva.
15.4
15.4.1
Os candidatos a Aeronavegantes militares, Controladores de Trfego Areo (BCT) e
Operadores de Estao Aeronutica (OEA) portadores de WPW, nas inspees de sade iniciais, ser
emitido o parecer INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
15.4.2 Nas inspees de sade peridicas, os pilotos militares e demais aeronavegantes militares,
Os Controladores de Trfego Areo (BCT), Operadores de Estao Aeronutica (OEA), portadores
de WPW, sero considerados APTO COM RESTRIO TEMPORARIA POR 180 DIAS AO
VO, APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA A ATIVIDADE DE
CONTROLE DE TRFEGO AREO e APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180
DIAS PARA A ATIVIDADE DE OPERADOR DE ESTAO AERONUTICA.
15.4.3 Os pilotos militares e demais aeronavegantes militares, BCT e OEA, portadores de WPW,
devero ser submetidos aos seguintes exames: Holter, Teste Ergomtrico e Estudo Eletrofisiolgico,
com vistas realizao de ablao. Caso no se realize a ablao sero, respectivamente,
incapacitados definitivamente para o exerccio da Atividade Area, exerccio de Atividade de
Controle de Trfego Areo e para o exerccio de Operador de Estao Aeronutica.
15.4.4 Nas inspees iniciais e peridicas dos inspecionandos que foram submetidos ablao, a
mais de 06 (seis) meses, e evidenciarem no ECG, no Teste Ergomtrico e no Holter de 24 horas, A
AUSNCIA DE CONDUO ANMALA e INDUO DE ARRITMIAS CARDACA, sero
considerados APTO.
15.5 SNDROME DO PR CURTO
15.5.1 Nas inspees de sade iniciais e peridicas dos pilotos militares e demais aeronavegantes
militares, Controladores de Trfego Areo (BCT) e Operadores de Estao Aeronutica (OEA),
portadores da Sndrome do PR-Curto sero considerados APTO desde que preencham os seguintes
critrios:
a) ECG de repouso sem evidncia de onda Delta;
b) Teste ergomtrico normal;
c) Holter de 24 horas sem evidncia de arritmias, significativas;
d) Ecocardiograma uni e bidimensional com Doppler sem alteraes estruturais cardaca; e
e) Estudo eletrofisiolgico, sem evidncia de via anmala e sem induo de arritmias
ventriculares graves.
15. Caso o inspecionando, em sua inspeo inicial no preencha os critrios do item 15.5.1, ser dado
o parecer INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
ICA 160-6/2009
53
15.5.3 Nas inspees peridicas, o inspecionando que no atender os requisitos definidos no item
15.5.1, ser emitido o parecer: APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA
ATIVIDADE AREA ou APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA
ATIVIDADE DE CONTROLE DE TRFEGO AREO, ou APTO COM RESTRIO
TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA ATIVIDADE DE OPERADOR DE ESTAO
AERONATICA, devendo o militar ser reinspecionado pelo CEMAL para anlise pericial
definitiva.
15.6 TAQUIARRITMIAS GRAVES
15.6.1
Na inspeo de sade inicial dos pilotos militares e demais aeronavegantes militares,
Controladores de Trfego Areo (BCT) e Operadores de Estaes Aeronutica (OEA), portadores de
taquiarritmias graves, ser emitido o julgamento INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
15.6.2 Nas inspees de sade peridicas dos pilotos militares e demais aeronavegantes militares,
Controladores de Trfego Areo (BCT) e Operadores de Estaes Aeronuticas (OEA), ser emitido
o parecer: APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS AO VO, ou APTO
COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA A ATIVIDADE DE CONTROLE DE
TRFEGO AREO, ou APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA A
ATIVIDADE DE OPERADOR DE ESTAO AERONUTICA, devendo ser reinspecionados
pelo CEMAL para anlise pericial definitiva.
15.7 Nos inspecionandos da Aviao Civil sero adotados os procedimentos previstos na legislao
especfica.
54
ICA 160-6/2009
16
PROCEDIMENTOS EM CASOS DE SNDROME DE IMUNODEFICINCIA
ADQUIRIDA (SIDA/AIDS)
16.1
CLASSIFICAO
A infeco pelo vrus da Imunodeficincia Humana (HIV) pode ser classificada de acordo
com as manifestaes clnicas e com a contagem de linfcitos CD4.
16.1.1
16.1.1.1
16.1.1.2
Categoria B
Inspecionandos com sorologia positiva para o HIV, sintomticos, com as seguintes
condies clnicas:
a) angiomatose bacilar;
b) candidase vulvovaginal persistente de mais de um ms, que no responde ao tratamento
especfico;
c) candidase orofaringeana; e
d) sintomas constitucionais (febre maior que 38,5%C ou diarria com mais de um ms de
durao).
16.1.1.3
Categoria C
Inspecionandos soropositivos e sintomticos que apresentem infeces oportunistas ou
neoplasias:
a) Candidase esofgica, traqueal ou brnquica;
b) Criptococose extrapulmonar;
c) Cncer cervical uterino;
d) Rinite, esplenite ou hepatite por citomegalovrus;
e) Herpes simples mucocutneo com mais de um ms de evoluo;
f) Histoplasmose disseminada;
g) Isosporase crnica;
h) Micobacteriose atpica;
i) Tuberculose pulmonar ou extrapulmonar;
j) Pneumonia por Pneumocistis. carini;
l) Pneumonia recurrente com mais de dois episdios em 01(um) ano;
m) Bacteremia recurrente por salmonella;
n) Toxoplasmose cerebral;
o) Leucoencefalopatia multifocal progressiva;
ICA 160-6/2009
55
16.1.2.1
Grupo I
Inspecionandos com nmero absoluto de linfcitos T auxiliares (CD4) igual ou acima de
500/mm3.
16.1.2.2
Grupo II
Inspecionandos com nmero absoluto de linfcitos T auxiliares (CD4) entre 200 e 499/mm3.
16.1.2.3
Grupo III
Inspecionandos com nmero absoluto de linfcitos T auxiliares (CD4) menor que 200/mm3.
16.1.3
16.2
<200/mm3
A3
B3
C3
16.2.1 As Juntas de Sade, caso necessrio, podero solicitar a realizao de exames imunolgicos
(Subtipagem Linfocitria e contagem de Carga Viral), exames especficos (provas sorolgicas para
Toxoplasmose, Citomegalovirus e outros), bem como pareceres especializados para melhor avaliao
do caso clnico do inspecionando e consubstanciar o julgamento.
16.2.2
Nas Inspees de Sade iniciais dever ser realizado o exame Anti-HIV em todos os
inspecionandos. Os resultados positivos devero ser confirmados com o exame WESTEN-BLOT.
Os inspecionados com exames Anti-HIV positivo sero julgados INCAPAZ PARA O FIM
A QUE SE DESTINA nas Inspees de Sade iniciais.
16. Nas Inspees de Sade peridicas sero adotados os seguintes procedimentos.
56
ICA 160-6/2009
16.2.3.1
Os inspecionandos pilotos militares quando estiverem nas fases assintomticas e com
condies clnicas normais, avaliadas pelas Juntas de Sade, sero considerados APTOS, COM
RESTRIO PARA O VO SOLO, AVIAO DE ALTA PERFORMANCE (CAA E
ATAQUE), ACROBTICA, EMBARCADA, DE AEROSALVAMENTO (SAR) PILOTO DE
PROVAS E INSTRUTOR DE V00 NA AFA.
a) estes inspecionandos devero ser reinspecionados a cada 120 (cento e vinte) dias ou em
intervalos menores, a critrio da Junta; e
b) nestas inspees ser obrigatria rigorosa avaliao das condies fsicas e psquicas do
inspecionando, alm da realizao dos exames imunolgicos (Subtipagem Linfocitria
e Carga Viral) e outros julgados necessrios, a fim de fornecer a atual e real situao
clnica do inspecionando e subsidiar o julgamento da Junta.
16.2.3.2 Os demais aeronavegantes, no pilotos, quando estiverem nas fases assintomticas e com
condies clnicas normais, avaliados pelas Juntas de Sade, sero julgados APTOS, podendo ter
restries, a critrio das Juntas, devendo ser reavaliados a cada 180 (cento e oitenta) dias ou em
intervalos menores critrio das Juntas de Sade.
16.2.3.3 Os inspecionandos militares, independente do seu enquadramento na classificao clnica
e laboratorial da doena, sero julgados mediante a avaliao das suas condies fsicas e psquicas
atuais, a critrio da Junta de Sade.
Todos devero ser mantidos em acompanhamento ambulatorial devendo constar a
observao DEVER REALIZAR TRATAMENTO ESPECIALIZADO.
16.2.3.4 Enquanto os inspecionandos militares reunirem condies fsicas e psquicas de continuar
exercendo atividades laborativas, estando assintomticos, com boa imunidade, sero considerados
APTOS, com as restries que forem necessrias (educao fsica, formaturas, instruo militar e
outros) a critrio da Junta de Sade.
16.2.3.5
Os inspecionandos que apresentarem comprometimento imunolgico importante,
aparecimento de doenas oportunistas e piora das condies clnicas, sero julgados INCAPAZ
TEMPORRIAMENTE por um prazo a ser definido pela Junta de Sade, realizando tratamento
especializado neste perodo.
Cessada a causa da incapacidade, com melhora das condies clnicas, o inspecionando
voltar a ser julgado APTO, podendo ou no ter alguma restrio.
16.2.3.6 Caso o inspecionando permanea com incapacidade temporria, durante um perodo igual
ou superior a 02 (dois) anos, consecutivos ou no, a Junta de Sade dever remeter o processo para
avaliao da Junta Superior de Sade.
16.2.3.7 Os inspecionandos que apresentarem grave comprometimento das condies clnicas ou
doenas oportunistas que inviabilizem a permanncia no servio ativo, devero ser julgados
INCAPAZ DEFINITIVAMENTE PARA O SERVIO.
16.2.3.8
sade.
A reviso da reforma, em qualquer situao, ser feita por meio de nova inspeo de
16.2.3.9
Os inspecionandos da Aviao Civil sero julgados, no que couber, de acordo com as
presentes instrues, ou conforme previsto em legislao especfica.
ICA 160-6/2009
16.2.3.10
57
58
ICA 160-6/2009
17
17.1
17.1.1
Os CS sero emitidos pelas Juntas de Sade, podendo ser entregues diretamente ao
inspecionando ou remetido sua Organizao Militar.
17.1.2
As JES emitiro o CS, conforme previsto no modelo do Anexo C, para todos os
inspecionandos militares aeronavegantes, controladores de trfego areo e operadores de estao
aeronutica, que realizarem inspeo de sade para fins das letras b, f, g, h, p e q, do
item 2.1 das IRIS.
17.1.3
As JRS emitiro o CS, conforme previsto no modelo do Anexo D, para todos os
inspecionandos militares que realizarem inspees de sade, para fins das letras b, f, g e h do
item 2.1 das IRIS.
17.2
17.2.1 O CCF ser emitido por uma JES, conforme modelo e procedimentos previstos na legislao
especfica, quando da inspeo de sade do pessoal da Aviao Civil, ATCO e OEA.
17.3
17.4
MENSAGEM RDIO
A. MILITAR: A mensagem rdio com o resultado da Inspeo de Sade ser enviada
autoridade que determinou ou solicitou a inspeo de sade
B. Civil Transmitida ANAC atravs do sistema MAPI, somente para os portadores de cdigo
da ANAC.
C. Somente quando solicitado:
DIRAP;
SECPROM.
ICA 160-6/2009
59
17.5.6
A todas as JES, nos casos de candidatos a aeronavegantes ou a Controlador de Trfego
Areo ou Operador de Estao Aeronutica com o parecer INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE
DESTINA e nos casos de aeronavegantes civis incapacitados definitivamente para a atividade area.
17.5.7 Ao SERAC da rea nos casos de aeronavegantes com atividade na aviao civil, que foram
incapacitados definitivamente para o exerccio da atividade area.
17.6
O Carto de Sade e o Documento de Inspeo de Sade, no retirados pelo prprio
inspecionando, no prazo de 07 (sete) dias, devero ser enviados para a OM do militar atravs de
ofcio de encaminhamento, juntamente com a cpia de Ata da Inspeo de Sade.
17.7 Os CCF com prazo vencido que foram recolhidos dos inspecionandos, assim como aqueles,
porventura, rasurados pela Secretaria da Junta, devero ser encaminhados ao rgo competente,
atravs de ofcio de encaminhamento.
17.8 Os resultados das Inspees de Sade realizadas para fins de concursos militares, juntamente
com a relao nominal dos aprovados, incapacitados e faltosos, devero ser divulgados e
encaminhados para as OM interessadas e envolvidas no concurso.
60
18
ICA 160-6/2009
DISPOSIES GERAIS
ICA 160-6/2009
61
18.12
O pessoal de terra civil da Aeronutica, e os candidatos a cargos civis do Comando da
Aeronutica sero considerados assemelhados categoria funcional Graduados com especialidades
no aeronavegantes - do Anexo A, quanto aos Requisitos de Aptido para as finalidades das JRS.
Nestas inspees, as Juntas de Sade, alm dos requisitos de aptido, devero levar em conta
nos seus julgamentos, a atividade e o cargo que ser exercido pelo inspecionando no COMAER, bem
como o estabelecido nos editais dos respectivos concursos de admisso.
18.13 Nas inspees de sade, as Juntas devero, obrigatoriamente, preencher, com clareza, a Ficha
de Inspeo de Sade (FIS), prevista no Anexo G, cabendo aos Secretrios das Juntas a sua adequada
reviso, previamente ao julgamento, visando ao cumprimento das Legislaes, bem como o
preenchimento correto de todos os seus campos.
18.14
Nas inspees para a letra g / h do item 2.1 da ICA 160-1 (IRIS), de todos os
inspecionandos e nas inspees de sade de conscritos e de soldados, as JRS podero utilizar o
modelo constante do Anexo H, modelo simplificado que torna mais gil o funcionamento das JRS.
62
19
19.1
ICA 160-6/2009
DISPOSIES FINAIS
Os casos omissos sero resolvidos pelo Exmo. Sr. Diretor de Sade da Aeronutica.
ICA 160-6/2009
63
Anexo A
Requisito de Aptido
CATEGORIA
FUNCIONAL
REQUISITOS
ESTATURA E
PESO
CARDIO
CIRCULATRIO
< DE 35 ANOS
CARDIO
CIRCULATRIO
>35 ANOS
VISUAL
AUDITIVO
ODONTOLOGIA
(1)
(1)
CANDIDATO AO CFOInf, A
PARA-QUEDISTA E BUSCA/
SALVAMENTO MILITARES
(1)
CANDIDATO A OFICIAL DE
QUALQUER QUADRO EXCETO
A AVIADOR E INFANTE
(1)
(1)
OFICIAL DE QUALQUER
QUADRO EXCETO
AVIADOR
(1)
(1)
(1)
(1)
(1)
(1)
10
10
OBSERVAES:
(1) Para a verificao dos requisitos de peso e altura dever observado o previsto no item 4.3 destas
Instrues.
(2) Na avaliao dos conscritos dever ser observado o previsto nas "Instrues Gerais para
Inspees de Sade de conscritos nas Foras Armadas (IGISCFA)".
64
ICA 160-6/2009
Anexo B (Anverso)
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
_______________________________
(NOME DA ORGANIZAO MILITAR)
Ficha de Anamnese de Inspeo Inicial
ESTA INFORMAO SERVE APENAS PARA USO OFICIAL E NO DEVE SER ENTREGUE A PESSOAS NO AUTORIZADAS
4 SEXO
5 COR
6 - DATA DE NASCIMENTO
2 CATEGORIA /POSTO
7 NACIONALIDADE - NATURALIDADE
3 - IDENTIFICAO
8 DATA DO EXAME
9 DATA DO LTIMO
10 - PROCEDNCIA
11 Declarao sobre o atual estado de sade, com as prprias palavras, (Acompanhar pela descrio da anamnese se existe queixa)
12 Histrico da famlia
Parentesco
Pai
Me
Cnjuge
Irmos
Idade
Idade ao morrer
Sim
No
Parentesco
Sfilis
Lepra
Diabetes
Cncer
Doena Renal
Doena Cardaca
Doena Estomacal
Reumatismo (artrite)
Asma, Febre do Feno, urticria
Epilepsia (convulses)
Suicdio
Doena Nervosa
e
Irms
Filhos
N
Bcio
Coqueluche
Tosse crnica
Palpitao
Hiper ou Hipotenso
Cibra nas pernas
Indigesto freqente
Doena de estmago, fgado ou intestinos
Doena de vescula ou clculos biliares
Sinusite
Ictercia
Febre do feno
Tendncias homossexuais
Tentou suicdio?
Foi sonmbulo?
Morou com algum tuberculoso?
Escarrou sangue?
Esteve grvida?
Teve alguma secreo vaginal?
Submeteu a tratamento ginecolgico?
Teve clica na menstruao?
avio
Vcio de bebidas
17 Complete o seguinte
Usou culos?
Usou lentes de contato?
Usou prtese para audio?
Gaguejou?
mo esquerda
ICA 160-6/2009
65
Continuao do Anexo B
(DEVER SER IMPRESSO NO REVERSO)
SIM
NO ASSINALAR CADA ITEM SIM OU NO, TODO ITEM MARCADO SIM DEVE SER DISCRIMINADO NO ESPAO EM BRANCO
DIREITA
22 Deixou de assumir um cargo por:
a. Sensibilidade a produtos qumicos, poeira, luz solar, etc.
b. Impossibilidade de executar certos movimentos
c. Incapacidade para assumir certas posies
d. Outras razes mdicas (em caso afirmativo, dar razes)
23 Trabalhou alguma vez com substncias radiotivas?
24 Teve dificuldades com assuntos escolares ou com professores?
(em caso afirmativo apresentar detalhes)
25 Foi recusado para algum cargo por causa de sade?
(em caso afirmativo dar as razes e apresentar detalhes)
26 Foi-lhe, alguma vez negado seguro de vida?
(em caso afirmativo dar as razes e apresentar detalhes)
27 Submeteu-se ou foi aconselhado a fazer qualquer operao?
(em caso afirmativo fazer a descrio dando a idade em que a mesma teve lugar)
28 Esteve alguma vez, como paciente (encaminhado ou voluntrio) em hospital ou sanatrio de doenas
mentais?
(em caso afirmativo, especificar quando, onde, porque e o nome do mdico e ainda o endereo completo do
hospital ou clnica)
29 Teve alguma doena ou acidente alm dos aqui citados?
(em caso afirmativo, especificar quando, onde, porque e apresentar detalhes)
30 Consultou ou fez tratamento com mdico ou outro profissional de sade nos ltimos 05 anos?
(caso afirmativo, o endereo completo do nome do mdico, hospital, clnica e detalhes)
31 Tratou-se sozinho por qualquer outra doena que no fosse simples resfriado?
(em caso afirmativo, qual a doena?)
32 Foi alguma vez rejeitado para o servio militar por motivos fsicos, mentais ou outros? (em caso
afirmativo, apresentar a data e o motivo da rejeio)
33 Foi alguma vez afastado do servio militar por motivos fsicos, mentais ou outros? (em caso afirmativo,
apresentar a data, a razo e espcie de afastamento, se honroso, outro que no este, incapacidade ou falta de
adaptao)
Atesto que examinei a informao acima, por mim fornecida, que a mesma est certa e completa tanto quanto me dado saber.
Autorizo qualquer dos mdicos, hospitais ou clnicas, mencionados acima, a fornecer ao CEMAL uma cpia completa da minha ficha mdica para fins de que
seja avaliada minha condio para atividade pretendida.
Assinatura
34 - Resumo do mdico e elaborao de todos os dados pertinentes. (O mdico deve opinar sobre todas as respostas afirmativas desde o item 12 ao 33)
Data
Assinatura
66
ICA 160-6/2009
Anexo C
Modelo de Carto de Sade (CS)
Junta Especial de Sade (JES)
FRENTE
REPBLICA FEDERATIVA DO BRASIL
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
OSA
VERSO
____________________________________________________
N DA SESSO DA JES - OSA - DATA
__________________
N ARQUIVO
_____________________
TIPO SANGUINEO
Recomendaes e / ou Restries:
Assinatura:_____________________________________________
Nome e Posto do Presidente da JES
OBSERVAES:
1- Carto de fundo amarelo, com letras e detalhes na cor azul, com as seguintes
medidas: 10 cm x 6 cm.
2- Carimbar no verso do CS, em vermelho, o seguinte: Art. 5 da resoluo 168/04 do
CONTRAN.
Art 5 da RESOLUO 168/04 do CONTRAN
ICA 160-6/2009
67
Anexo D
Modelo de Carto de Sade (CS)
Junta Regular de Sade (JRS)
FRENTE
OSA
CARTO DE SADE
NOME
POSTO/GRAD
UNIDADE:
N IDENTIDADE
DATA DE VALIDADE _______/_______/________
VERSO
NMERO ARQUIVO
TIPO SANGUNEO
ASSINATURA
NOME E POSTO DO PRESIDENTE DA JRS
OBS: Carto de Sade, de fundo azul claro com letras e detalhes na cor preta, com as
seguintes medidas: 10 cm x 6 cm.
68
ICA 160-6/2009
Anexo E
SERVIO PBLICO FEDERAL
JUNTA
DE
RGO EMISSOR
2 IDENTIDADE
CDIGO DO DAC
02
SADE
(NOME DA OM)
4 FINALIDADE DO EXAME
LETRA
10 - COR
11NACIO../ NATURALIDADE
12DATA DO EXAME
16 TEMPO DE SERVIO
17 HORAS DE VO
18 C P F
21 REGISTRO DO EXAMINADOR
DATA
Sim
Normal
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Anormal
CABEA FACE
PESCOO ........................
APARELHO
RESPIRATRIO .........................
APARELHO
CARDIOCIRCULATRIO ..........
APARELHO
DIGESTIVO .................................
APARELHO
GENITOURINRIO .....................
MEMBROS .......................................................
...
COLUNA ...........................................................
...
PELES E
GNGLIOS .........................................
ESTADO CLNICO
ATUAL ..............................
35 - CONSTITUIO
a. Longilneo
32 - PESO
Fumo
No
Vacinas / exames
Anti-amarilica
validade
___/____/___
lcool
Ant6itetnica
___/____/___
At. Fsica
regular
Parasit. Fezes
Fraturas
___/____/___
Ex. colpocitologico
___/____/___
cirurgias
38 DIAGNSTICO / S
34 - APNIA
33 - TEMPER
36 PRESSO ARTERIAL
DEITADO
EM P
APS ESFORO
39 - PARECER
b. Normolneo
c. Brevelneo
e VC
d NORMALIZAO
g IT
f VEMS
II SEO DE ODONTOLOGIA (preencher segundo cdigo da ficha odontolgica padro nas Foras Armadas) DATA
40 EXAME DE IDENTIFICAO ODONTO LEGAL
SUP
FDI
ASP. SANITRIO
BOM
ASP. ESTTICO
42 LAUDO RADIOLGICO
43 DIAGNSTICO / S
44 PARECER
INF
SISTLICA
DISTLICA
41 INSPEO GERAL
BOM
REGULAR
REGULAR
MAU
MAU
ICA 160-6/2009
69
Continuao do Anexo E
III SEO DE OFTALMOLOGIA
46 REFRAO
ESF
OD
OE
ADIO
C/COR
OE
C/COR
CIL
VISO
PC
EXO
CAP CON
DP
49 VISO DE PROFUNDIDADE
HE
HORA
/
C/C
C/C
J11
CAP DIV
OD
EIXO
48 MOTILIDADE EXTRNSECA
FOROMETRIA
ENDO
HD
51 APLANOTONOMETRIA
DATA
50 ESQUIASCOPIA
S/C
C/C
52 VISO DE CORES
OD
OE
OE
53 F. O.
57 - RECOMENDAO
54 OBS
55 DIAGNSTICO /S
56 PARECER
IV SEO DE OTORRINOLARINGOLOGIA
DATA
59 - AUDIOMETRIA
58 - IMPEDANCIOMETRIA
61 DIAGNSTICO / S
62 - PARECER
V SEO DE CARDIOLOGIA
DATA
VI SEO DE RADIODIAGNSTICO
DATA
73
URINLISE
DENSIDADE ________
74 BIOQUMICA DO SANGUE
CIDO RICO ___________ mg/dl
75
IMUNOLOGIA
GR.s ______ F.Rh _______
76
PH
HTc _______________ %
_________
HEMATOLOGIA
77
QUALITATIVO
Pos
G.CETNICOS _________
Hgb ________________ %
GLICOSE
_________
VGM ______________ 2
LEUCCITOS _________
NITRITO
_________
SANGUE
_________
(O.E.A)
_________
SED
_________
DIL
TESTE IMUNOL. P/
GRAVIDEZ
OBS.
HGM ______________ yy
CHGM _____________ %
ANTGENO PROSTTICO
ESPECIFICO PSA
_____________________
DIAGNSTICOS (CID)
Htm ______________mm3
ALBUMINA
CREATININA
_________
___________ mg/dl
DATA
PLAQ. ___________ mm
___________ UI
ANTI
ASPECTO DO SORO
POS
VHS __________ mm 13 h
NEG
LEUC. T __________mm3
CONTAGEM ESPECFICA
Bs
Bt
78.
PARECER
70
ICA 160-6/2009
Continuao do Anexo E
VIII SEO DE NEUROLOGIA
DATA
79 EEG
80 EXAME NEUROLGICO
81 DIAGNSTICO/S
82 PARECER
DATA
84 DIAGNSTICO/S
85 PARECER
X SEO DE GINECOLOGIA
DATA
ICA 160-6/2009
71
Continuao do Anexo E
90 ANOTAES E HISTRICO (para as sees lanarem outros dados de interesse clnico, caso seja insuficiente utilizar o espao destinado
na ficha ou para o uso de outras sees includas ou no nessa ficha)
91 DESPACHOS BUROCRTICOS
92 SUMRIO DAS DOENAS E DIAGNSTICOS (enumerar os cdigos de acordo com o CID em vigor)
PARECERES
SEMG SODT SOFT SORL SCAR SRAD SPAC SNEU SPSI
93 FAVORVEL
94 DESFAVORVEL
95 JULGAMENTO DA JUNTA
96 ASSINALE AS CAUSAS COM INDICAO DE TRATAMENTO OU
CORREO PELO RESPECTIVO CDIGO
99 - OBSERVAES
101 - ASSINATURAS
72
ICA 160-6/2009
Anexo F
54 J U N T A
REGULAR
SADE
3 -CDIGO DO DAC
DE
4 FINALIDADE DO EXAME
LETRA
9 - SEXO
10 - COR
11NACIONALIDADE - NATURALIDADE
12DATA DO EXAME
17 HORAS DE VO
16 TEMPO DE SERVIO
18 C P F
CONTROLE
21 REGISTRO DO EXAMINADOR
Fumo
lcool
Esporte
A.T.T.______/_______/_______
DATA
Vacinas
Validade
NORMAL ANORMAL
Sim
19 UNIDADE / CIA
/
F.A. ______/_______/________
No
E. P. FEZES
23 APARELHO RESPIRATRIO
24 APARELHO CARDIOCIRCULATRIO
25 APARELHO DIGESTIVO
26 APARELHO GENITOURINRIO
27 MEMBROS
28 COLUNA
29 PELES E GNGLIOS
30 ESTADO CLNICO ATUAL
MEDIDAS E OUTROS DADOS
32 - PESO
31 - ALTURA
34 - APNIA
33 - TEMPER
36 PRESSO ARTERIAL
35 - CONSTITUIO
SISTLICA
a LONGILNEO
DEITADO
b NORMOLNEO
EM P
C BREVELNEO
APS ESFORO
DISTLICA
38 DIAGNSTICO / S
b EM P
c APS ESFORO
d NORMALIZAO
g IT
f VEMS
39 - PARECER
II SEO DE ODONTOLOGIA (preencher segundo cdigo da ficha odontolgica padro nas Foras Armadas) DATA
40 EXAME DE IDENTIFICAO ODONTO LEGAL
FDI
41 INSPEO GERAL
SUP
ASP. SANITRIO
BOM
REGULAR
MAU
ASP. ESTTICO
BOM
REGULAR
MAU
42 LAUDO RADIOLGICO
43 DIAGNSTICO / S
INF
44 PARECER
ICA 160-6/2009
73
Continuao do Anexo F
45 ANAMNESE E EXAMES EXPECIALIZADOS DAS DEMAIS SEES CLNICAS NO INCLUDAS NESTA FICHA:
46 DESPACHOS BUROCRTICOS
47 SUMRIO DAS DOENAS E DIAGNSTICOS (enumerar os cdigos de acordo com o CID em vigor)
48 JULGAMENTO DA JUNTA
52 - OBSERVAES
ASSINATURAS
74
ICA 160-6/2009
Anexo G
Modelo de Ficha de Exame Ginecolgico
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
OSA
1 - Identificao:
1.1 -Nome:______________________________________________________________________
1.2 - Identidade: _______________________
1.4 - Cor:
___________________________
2 - Antecedentes Tocoginecolgicos:
2.1 - Menarca:_______________________ 2.5 - Uso de Anticonceptivos: SIM (
) NO (
) NO (
_________________________________________
ICA 160-6/2009
75
Anexo H
Modelo de Cpia de Ata
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
OSA
CPIA DE ATA
A JUNTA ____________________ de SADE inspecionou na sesso n _________ o militar/ civil
(ESPECIAL/REGULAR/MISTA)
__ ___
NASCIMENTO: ______/______/______
OM/PROCEDNCIA: ____________________________
conforme item 2.1 das IRIS.
PRESIDENTE_____________________________________________________
ESPAO
MEMBRO________________________________________________________
PARA
SECRETRIO_____________________________________________________
CARIMBOS
76
ICA 160-6/2009
Anexo I
Modelo de Documento de Informao de Sade (DIS)
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
_________________________________________________
(O S A)
DOCUMENTO DE INFORMAO DE SADE
Do Presidente da Junta
Ao ____________________________________________________
Assunto: Informao sobre Inspeo de Sade
Informo a V. Exa. (V.Sa.) que por ocasio de sua inspeo de sade foi (foram) constatado (s) o (s)
seguinte (s) diagnstico (s):
1 - com indicao de tratamento ou correo:
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2 - com causa (s) restritiva (s)
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
3 incapacitante (s):
_____________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Julgamento:
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
OBS:
_____________________________
Presidente da Junta
ICA 160-6/2009
77
Anexo J
CAUSAS DE INCAPACIDADE EM EXAMES DE SADE NA AERONUTICA
So as abaixo relacionadas, de acordo com a ICA 160-1 - Instrues Reguladoras das
Inspees de Sade (IRIS):
1 - qualquer deformidade ou caracteres fsicos, congnitos ou adquiridos, que possam
comprometer a esttica e a eficincia do inspecionando;
2 - estatura acima ou abaixo dos requisitos estabelecidos;
3 - obesidade acentuada (ver requisitos);
4 - magreza acentuada (ver requisitos);
5 - doenas infecto-contagiosas;
6 - distrbios endcrinos que possam ser diagnosticados no exame clnico;
7 - Pnfigo, penfigide e outras patologias bolhosas crnicas de qualquer natureza;
8 - Hansenase em qualquer de suas formas;
9 - Cncer de Pele e pr-canceroses cutneos;
10 - Sfilis;
11 - Discromias cutneas antiestticas;
12 - Dermatite seborrica acentuada;
13 - Dermatite de contato;
14 - Nevos ou tumores vasculares extensos e deformantes ou que, por sua localizao, estejam
sujeitos a atrito ou compresso constantes;
15 - cicatrizes extensas deformantes, ou que embaracem a funo muscular, a utilizao de
equipamentos militares ou que tenham tendncia ulcerao;
16 - sndromes alopeciantes (alopcia definitiva);
17 - Psorase e Parapsorade;
18 - micoses profundas;
19 - cisto pilonidal evidenciado pela presena de formao tumoral ou fistulosa;
20 - deformao do crnio (tumores e depresses) que possam acarretar complicaes futuras;
21 - afeces deformantes da face;
22 - adenites cervicais de origem maligna, decorrentes de patologias j incapacitantes;
23 - Hipertireoidismo, Hipotireoidismo e outras tireoidopatias;
24 - tumores ou cistos cervicais (cujo volume e situao embaracem o uso do uniforme e
equipamentos militares) ou fstulas cervicais de qualquer natureza;
25 - malformao, deformidade ou tumor de parede torcica que alterem a funo respiratria;
26 - pneumotrax;
78
ICA 160-6/2009
ICA 160-6/2009
79
80
ICA 160-6/2009
84 - Espondiloartrose Anquilosante;
85 - anomalias de nmero, forma, proporo ou movimentos das extremidades;
86 - fratura no consolidada, ou de consolidao viciosa e luxao recidivante, anquilose e
pseudoartrose;
87 - doenas sseas e articulares, congnitas ou adquiridas;
88 - atrofias, paralisias e alteraes musculares e tendinosas;
89 - cardiopatias de qualquer etiologia;
90 - alteraes estruturais do corao e vasos de bases;
91 - distrbios da formao do estmulo cardaco (taquicardias paroxsticas; flutter e/ou
fibrilao auricular e ventricular, extrassistolia ventricular que no ceda teraputica habitual,
ou quando presente em doena cardaca perfeitamente caracterizada; ritmo idio-ventricular);
92 - distrbios da conduo do estmulo: Sndrome de Wolff-Parkinson-White; Sndrome de
Lown-Ganong-Levine; Bloqueio aurculo-ventricular (BAV) de 2 e 3 graus, Bloqueio do
Ramo Esquerdo (BRE) de 1, 2 e 3 graus. O BAV de l grau, os Bloqueio do Ramo Direito
(BRD) de 1, 2 e 3 graus e os Hemibloqueios so causas incapacitantes quando presentes em
doena cardaca perfeitamente caracterizada.
93 - portadores de prteses reparadoras de leses orovalvulares, de comunicaes anormais
intracardacas e de leses vasculares, bem como portadores de marca-passo;
94 - portadores de anastomoses cirrgicas de revascularizao;
95 - Arterioesclerose perifrica;
96 - Tromboangete Obliterante;
97 - Periarterite Nodosa;
98 - Doena de RAYNAUD;
99 - aneurisma em qualquer localizao;
100 - fstulas arteriovenosas;
101 - varizes dos membros inferiores;
102 - flebite e tromboflebite;
103 - doenas dos vasos linfticos;
104 - doenas vasculares perifricas;
105 - Hipertenso Arterial;
106 - hipotenso arterial sintomtica;
107 - malformao do crnio e da raque, com repercusso para o sistema nervoso central e
perifrico (invaginao basilar, com ou sem platibasia ou, ainda, sndrome de ARNOLD
CHIARI, espinha bfida, associada a outras malformaes que afetem o sistema nervoso
central ou perifrico; siringomielia);
108 - tumores dos ossos do crnio e de outras regies, primitivos ou metastticos, com
repercusses neurolgicas;
ICA 160-6/2009
81
82
ICA 160-6/2009
132 - doenas da conjuntiva (tracoma e ptergio que invada a crnea e comprometa a funo
visual);
133 - doenas do aparelho lacrimal (dacriocistites purulentas crnicas e fstulas lacrimais);
134 - doenas de esclera (esclerites difusas e ectasia de esclertica);
135 - doenas da crnea (oftalmomalcia, queratites neuro-paralticas e parenquimatosas,
opacificaes corneanas que comprometam a funo visual, ceracotone);
136 - distrbios da presso intra-ocular (hipertenso, glaucoma em qualquer de suas formas,
hipotenso, quando surgir atrofia bulbar).
137 - doena da vea (irites crnicas, iridociclites e uvetes, anomalias congnitas da ris, que
comprometam a funo visual; coriorretinites que comprometam a funo visual; anomalias
congnitas acentuadas da coride e da retina);
138 - doena da retina (retinites, deslocamento da retina, retinosquise e degenerao
retiniana);
139 - doenas do cristalino (cataratas em geral, operveis ou no);
140 - doenas do vtreo (degenerao do corpo vtreo);
141 - doenas do nervo tico (atrofia do nervo tico);
142 - alteraes da motilidade extrnseca (estrabismo);
143 - alteraes de senso cromtico;
144 - ambliopias;
145 - mutilaes labiais deformantes, devidas a traumatismos, queimaduras ou outras causas;
146 - malformao, perda parcial, atrofia ou hipertrofia da lngua que comprometam a
mastigao, a deglutio e a articulao da palavra;
147 - tumores benignos ou malignos do orofaringe;
148 - afeco do orofaringe e fstulas das glndulas salivares;
149 - malformao congnita ou adquirida do orofaringe;
150 - desvio do septo nasal ou outras afeces que perturbem a fisiologia respiratria;
151 - rinopatia hipertrfica ou determinada por outras causas, com repercusso respiratria;
152 - inflamao aguda ou crnica dos seios paranasais, fstulas alvolo-sinusais; osteomas de
seios paranasais, cuja localizao e/ou tamanho perturbem a sua fisiologia normal;
153 - rinite atrfica ou ozenosa;
154 - hipertrofia acentuada do tecido linfide do orofaringe ou infeco crnica que
comprometam a respirao, ou estejam associadas a estados mrbidos do ouvido mdio;
155 - paralisia das cordas vocais, afonia e disfonia que comprometam a respirao ou a
inteligibilidade da palavra;
156 - laringite crnica, de qualquer etiologia, que comprometa a inteligibilidade da palavra;
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