CENTRO DE ESTUDOS FIRVAL SUSANA MARIA DA SILVA BRITO
ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DA DOR CRNICA
Monografia apresentada Faculdade de Educao, Cincia e Tecnologia UNISADE/ CENTRO DE ESTUDOS FIRVAL como requisito concluso do Curso de Formao de Especialista em Acupuntura.. Orientada pela Prof.(a)Dra. Miriam Leite Kajiya
SO JOS DOS CAMPOS 2009
Brito, Susana Maria Silva. Acupuntura no tratamento da dor crnica So Jos dos Campos 2009 44. pag.
Registro n ..............
Orientadora: Dra. Miriam Leite Kajiya.
Monografia (ps graduao) Faculdade de Educao, Cincia e Tecnologia Unisade- So Jos dos Campos - Curso de Especializao em Acupuntura
1- Acupuntura. 2- Analgesia. 3- Dor Crnica.
2 - INTRODUO Na atualidade, a mdia tem insistido na divulgao dos benefcios oferecidos pelo tratamento da acupuntura, em especial no que diz respeito queixa principal da maioria do pacientes em ambulatrio, a dor. E, a acupuntura se apresenta como uma modalidade teraputica alternativa ou mesmo complementar aos tratamentos convencionais (YAMAMURA, 2004). Dor a principal queixa dos pacientes. E, muitas dessas dores so recidivantes ou j denominadas dor crnica. A dor crnica representa um grave problema de sade pblica, com grande repercusso socioeconmica pelo alto ndice de morbidade comparveis s das doenas cardiovasculares (BALDRY; THOMPSON, 2007). Ainda de acordo com Baldry e Thompson (2007), conforme sua anlise de trabalhos publicados, a acupuntura tem apresentado um efeito positivo e potente no tratamento da dor. Esta , inclusive, o grande fator aliado na aceitao que a acupuntura tem recebido no ocidente, onde os mdicos tanto da Europa como da Amrica decidiram explorar, mesmo que de forma emprica, a aplicao clnica da acupuntura, nos casos de alvio da dor musculoesqueltica Desde ento, a procura para o alvio das dores, principalmente aquelas que a medicina convencional no consegue solucionar uma das razes para o crescente nmero de pesquisas sobre os mecanismos analgsicos da acupuntura, que tem como foco a liberao de substncias endgenas no mecanismo de analgesia. Esta aceitao do efeito da acupuntura no alvio da dor foi facilitada pela descoberta dos opiides endgenos, que trouxe uma lgica em termos ocidentais para o efeito sobre
a sensibilidade do paciente dor. Alm do alvio da dor, a acupuntura comumente usada na (Medicina Tradicional Chinesa) MTC para tratar vrias doenas (HOPWOOD et al., 2001). Conforme estudos de Bellotto (2005) muitos dos pacientes buscam a acupuntura por iniciativa prpria, estimulados por resultados satisfatrios obtidos anteriormente ou mesmo por indicao de pessoas que j obtiveram resultados positivos com a tcnica. Com o objetivo de ressaltar os benefcios oferecidos pela acupuntura, este trabalho traz uma reviso bibliogrfica de estudos j realizados nas ltimas quatro dcadas, no ocidente, focando, principalmente, a principal e importante queixa dos paciente: a dor.
2 - REVISO BIBLIOGRFICA
2.1. Medicina Tradicional Chinesa (MTC) Com cinco mil anos de prtica, a acupuntura provavelmente a tcnica mdica mais antiga que sobreviveu a diversas outras surgidas nos ltimos cinqenta sculos. Baseia-se na observao dos fenmenos que regem a natureza e busca compreender todos os princpios que a organizam (YAMAMURA, 2004). Nesta viso a medicina chinesa coloca o homem e o universo como partes integrantes de um todo, em que um representa ou demonstra os mesmos sinais que o outro.
2.1.1 - Tcnicas teraputicas da MTC A medicina tradicional chinesa alm das agulhas, utiliza ervas (fitoterapia), moxabusto, massagens shiatsu, exerccios fsicos (Tai Chi Chuan, Liang Kong) e dietas alimentares (PALMEIRA,1990; SOUZA,2001).
2.1.2 - O diagnstico na MTC A Medicina Chinesa busca enfatizar todos os acontecimentos tidos como sensaes geradoras das alteraes funcionais e orgnicas que provocam o aparecimento de sintomas e de sinais. O fator causal destes processos nada mais
do que o desequilbrio da Energia interna, ocasionado pelo meio ambiente tambm em desarmonia, determinando a exteriorizao do sintoma. Tendo ainda como fatores causais: alimentao desbalanceada, emoes retidas ao longo da vida; fadigas geradas por vrios tipos de excessos (YAMAMURA, 1993). Com intuito de estudar o indivduo e o seu meio, a Medicina Chinesa aborda vrios setores: de como pode o indivduo crescer e desenvolver-se de maneira normal e saudvel, at os casos extremos do processo de adoecimento procurando destacar cinco setores essenciais: a alimentao, que a fonte mantenedora da vida, a prtica de atividade fsica (Tai Chi Chuan), a Acupuntura, as Ervas Medicinais, que so formas de tratamento e o Tao Yin,baseado no treinamento interior, alm do estudo sobre a fisiologia e fisiopatologia energtica dos Zang Fu (rgos e Vsceras) (YAMAMURA, 1993). Este sistema se fundamenta no conhecimento dos seguintes princpios tericos: A relao de Yin/Yang A Teoria dos Cinco Elementos Os Oito Princpios do Ba Gua A Teoria dos rgos Zang Fu Os Meridianos de Energia Figura1 Tao Fonte:http://media.photobucket.com/image/TAO/marinops/tao_yinyangearth2.jpg-2009
O smbolo representa o TAO ou o Tai-chi (o Fato Supremo). A Linha ondulada representa o movimento do Yang e do yin, um sucedendo ao outro em ciclos contnuos. Tudo cclico. Os pequenos crculos mostram que no existem o yang absoluto ou o Yin absoluto. Tudo relativo.
2.2 - Acupuntura Acupuntura um ramo da medicina tradicional chinesa e um mtodo de tratamento chamado complementar de acordo com a nova terminologia da (OMS) - Organizao Mundial da Sade. Sendo uma das especialidades fisioteraputica desde 1985, e tornou-se especialidade mdica em 1995, bem como de diversas reas da sade (BANNERMAN, 1979). Acupuntura consiste na aplicao de agulhas, em pontos definidos do corpo, chamados de "Pontos de Acupuntura", com objetivo de efeito teraputico em diversas condies de desarmonias ou desequilbrio orgnico. A traduo do termo em chins Chen-Chui,sendo Chen (agulha) e Chui (fogo)respectivamente (YAMAMURA,2004).
2.2.1 - Meridianos Acupunturais Os meridianos acupunturais s recentemente tem sido estudados pelos cientistas ocidentais. De acordo com a antiga teoria chinesa os pontos de acupuntura se situam ao longo de um sistema invisvel de meridianos que
atravessam todos os tecidos do corpo por onde corre uma energia invisvel, nutritiva denominada Ch, que chega aos rgos mais profundos, levando-lhes um alimento vital de natureza energtica sutil ( GERBER, 1996). Os meridianos acupunturais j so considerados parte do corpo fsico e constituem o elo fsico entre o corpo etrio (essncia) e o corpo fsico, tendo sido demosntrado anatomicamente em diversos experimentos cientficos realizados na Coria por um grupo de cientistas liderados pelo professor Kim Bong Han (IANDOLI, 2001). Nos experimentos realizados pelo professor Kim, durante os anos 60, foram utilizados coelhos, injetando P32 (um istopo de fsforo ) colocado na ponta das agulhas de acupuntura. Observou-se a a absoro de tal substncia nos tecidos circunjacentes. A observao mostrou que o istopo de fsforo era absorvido por um sistema tubular com aproximadamente 0,5 a 1,5 mcrons de dimetro, e que seguiam o traado clssico dos meridianos acupunturais (IANDOLI, 2001). Mai tarde em 1985, Pierre De Vernejoul juntamente com colaboradores da Universidade de Paris, confirmaram as descobertas do Prof. Kim em seres humanos, utilizando o tecncio radioativo 99. De Vernejoul utilizou uma gama cmara e mediu inclusive a velocidade de difuso da substncia nos meridianos ( 30 centmetros a cada quatro a seis minutos. Eles verificaram, ainda, que utilizando o mesmo mtodo, injetando a mesma substncia radiotiva em pontos aleatrios, no se produziu o mesmo efeito (IANDOLI, 2001). Os dois pesquisadores constataram que esse sistema tubular no se relaciona diretamente com o sistema vascular constituindo-se via distinta, composta
por 12 pares principais do sistema superficial, e outro conjunto de ductos do sistema profundo, sendo este ltimo subdividido em diversos subsistemas tais como: Sistema de ductos internos: acompanha os vasos sanguneos e linfticos e tem fluxo geralmente no mesmo sentido, porm, nem sempre. Esses ductos se formam antes dos vasos na embriognese. Sistema de Ductos Intra-Esternos: est localizados ao longo dos rgos internos, formando uma rede independente dos sistemas de vasos linfticos, sanguneos e sistema nervoso. Sistema de Ductos Externos : localizado ao longo da superfcie externa da parede dos vasos. Sistema de Ductos Neurais: distribuidos pelo SNC e Perifricos. Todos os sistemas e subsistemas esto interligados. Outros estudos histolgicos tambm relizados pelo Dr. Kim, sob microscopia eletrnica, revelaram novas particularidades desses sitemas, inclusive mostrou que os ductos terminais chegam at o ncleo das clulas, onde esto os centros de controle gentico e metablico ( IANDOLI, 2001). Acuponto uma regio da pele em que grande a concentrao de terminaes nervosas sensoriais, essa regio est em relao ntima com nervos, vasos sangneos, tendes e cpsulas articulares (WU, 1990). Os acupontos possuem propriedades eltricas diferentes das reas teciduais adjacentes como: a condutncia elevada, menor resistncia, padres de campo organizados e diferenas de potencial eltrico e por esse motivo so
denominados pontos de baixa resistncia eltrica da pele (ALTMAN apud ONETTA, 2005). Em seus estudos Onetta (2005) observou a participao do Sistema Nervoso Autnomo na Acupuntura, atravs dos nervos simpticos, observando tambm que os pontos de Acupuntura possuem impedncia menor entre si que os pontos prximos ou circunjacentes. Estudos morfofuncionais identificaram plexos nervosos, elementos vasculares e feixes musculares como sendo os mais provveis stios receptores dos acupontos (HWANG, 1992).
2.3 - Mecanismos de Ao da Acupuntura De acordo com o conhecimento atual, a Acupuntura um mtodo de estimulao neurolgica em receptores especficos, com efeitos de modulao da atividade neurolgica em trs nveis local, espinhal ou segmentar, e supra-espinhal ou suprasegmentar( WIKIPDIA, 2009). Chiang e Cols (1973) demonstraram que o efeito da Acupuntura conduzido atravs dos nervos, ao constatarem que o estmulo acupuntural no surtia efeito quando aplicado em rea bloqueada por anestsico local. Nos estudos de Levine (1976) a acupuntura aplicada em reas de pele acometidas por Neuralgia ps-herptica no se mostrou eficaz. Embora o efeito analgsico das neuragias tenham sido obtido puncionando-se reas distncia.
Em 1984, Chan concluiu que muitos dos pontos de Acupuntura correspondem a locais de penetrao das fibras nervosas na fscia muscular. Foram localizados 309 pontos sobre terminaes nervosas e 286 pontos localizados sobre os principais vasos sanguneos, rodeados pelos Nervi vasorum, a inervao prpria dos vasos sanguneos (WIKIPDIA, 2009). Wang e Cols (1985) descobriram que a aplicao de agulhas de Acupuntura estimulava fibras nervosas especficas
e que as sensaes produzidas pelo estmulo por acupuntura correspondem as mesmas experimentadas pelo estmulo das fibras nervosas do tipo A delta (A ), como choque, sensao de peso ou parestesia. Alguns pontos de Acupuntura correspondem aos pontos gatilhos (Trigger points, em ingls), que so pontos localizados na musculatura, sensveis ao toque e que condicionam o surgimento de sintomas distncia (MELSZACK,1997). Os estudos publicados no ocidente, na maioria dos casos, ensaios clnicos, onde se busca avaliar a eficcia da acupuntura no tratamento de dores crnicas de diferentes etiologias e localizaes anatmicas, em geral, tm apresentado importantes deficincias metodolgicas (LEWITH, 1984 e PATEL, 1987).
2.3.1- Ao da Acupuntura no Sistema Nervoso Central O estmulo da agulha de acupuntura atinge reas do encfalo mais elevadas, como o Hipotlamo e a Hipfise, promovendo o equilbrio do
funcionamento destes centros. Como a Hipfise uma Glndula, ocasionalmente chamada de Glndula Me, que coordena a funo de diversas outras glndulas do corpo, o efeito da Acupuntura sobre este rgo afeta o funcionamento das Glndulas supra renais, da tireide, dos ovrios, dos testculos, e assim tem ao teraputica sobre a hipertenso arterial, dismenorria, tenso pr-menstrual, disfunes da libido, e outras patologias (IANDOLI, 2001). Podemos considerar, hoje, os meridianos acupunturais como sendo um sistema distribuidor de fluidos energticos com conexo direta com o ncleo, poderamos dizer at mesmo que j temos um modelo antomo-fisiolgico para a ligao Corpo-Espirito a ser desenvolvido, corrigido e aprimorado ( IANDOLI, 2001).
2.3.2- Neurotransmissores na Acupuntura Estudos tem demonstrado, at o presente momento, que a acupuntura afeta a liberao de serotonina e dos peptdeos opiides, beta-endorfina, meta- encefalina, a dinorfina .A colecistocinina, peptdeo envolvido no processo digestivo, antagonista da acupuntura. Considerando que a colecistocinina estimulante da secreo cida do estmago, temos da a compreenso do efeito benfico da acupuntura sobre as gastrites, lceras e na doena de refluxo gastroesofgico (HAN et al., 1986). Por certo tempo, acreditou-se que a ao da acupuntura seria fruto apenas da liberao de endorfinas, entretanto a rpida analgesia e sua maior durao mostrou que h um aumento da quantidade de outros opiides liberados
pela acupuntura. Um exemplo a Naloxona, inibidor da ao de opiides, muito utilizada em medicina, o qual antagoniza os efeitos da acupuntura (MAYER ,1977). De acordo com estudos do professor Kim, o contedo dos meridianos acupunturais revelaram vrias substncias como: DNA, RNA aminocidos, cido hialurnico, nucleotdeos livres, adrenalinas, corticides, esterides e outras substncias hormonais em concentraes muito diferentes das encontradas na circulao sangunea; como por exemplo a adrenalina que foi encontrada em uma concentrao cerca de dez vezes maior que a encontrada no sangue. E, por fim, mostrou que a alta concentrao de hormnios encontrados nestes meridianos mostram uma importante relao desse sistema tubular com as glndulas endcri nas( IANDOLI, 2001).
2.4 - Sensaes Somticas: Dor A maioria das doenas do corpo causa dor. E, a intensidade dessa dor vai determinar o grau de impedimento na prtica das atividades de vida diria. A dor tem como propsito a proteo do corpo; ocorre sempre que algum tecido estiver sendo lesado e nos permite reagir com inteno de remover o estmulo doloroso (GUYTON; HALL, 2006).
2.4.1 - Tipos de dor A dor classificada de forma geral como aguda e crnica. Se a dor persiste por mais de seis meses considerada crnica (PRENTICE, 2002). A dor aguda definida ainda como dor rpida em pontadas, dor em alfinetadas e dor eltrica. J a dor crnica referida como dor lenta, dor surda, dor latejante, dor nauseante, levando a sofrimento prolongado e muitas vezes insuportvel (GUYTON; HALL, 2006). A dor um fenmeno inerente ao ser vivo sendo considerada um mecanismo de alerta e defesa que o impele a identificar o estmulo agressor e a procurar meios de restituir a normalidade (LIANZA, 1995; BASIN, 1998). A identificao dos fatores de precipitao ou intensificao da dor , muitas vezes, esquecida. De acordo com Teixeira e Pimenta, determinadas atividades, posies, mudanas no clima, hora do dia, ou humor so comumente associadas com alterao da intensidade da dor. O que determina a necessidade de identificarmos esses fatores que contribuam com o agravamento da queixa dolorosa, buscando integr-los ao auxilio do alvio da algia (GONZALEZ et al, 2008).
2.5 - Diagnstico Clnico na Medicina Ocidental De acordo com Scott (2004), os sentimentos subjetivos tm pouco espao na anamnese da medicina ocidental moderna. A medicina atual se baseia em observaes microscpicas de bactrias, vrus e genes. Apesar de os sinais Frio e
Calor ainda permearem algumas reas do sistema mdico, baseando - se no que o paciente sente, indicando quais medicamentos usar, muitas dessas prticas foram abandonadas e substitudas por testes materiais objetivos (MACIOCIA, 2006). Geralmente a maioria dos encaminhamentos feitos para os consultrios de acupuntura traz em seus pronturios, um diagnstico clnico baseado exclusivamente em sintomas: de algias (dor) numa proporo de 39%, englobando: dores articulares, de coluna, tendinites e fibromialgia, sendo a cronicidade desses sintomas o motivo de encaminhar o paciente para o tratamento da acupuntura (GIS, 2007). De acordo com levantamento de Gis (2007) 74% dos pacientes encaminhados para tratamento com acupuntura, apresentavam a patologia h mais de um ano, sendo somente 22 % com perodo menor de instalao, ou reincidncia. O que demonstra claramente a cronicidade das doenas.
2.6- O Diagnstico na Medicina Oriental No contexto da medicina chinesa, a constituio do ser humano baseada em matria, (palpvel), e Qi (Energia) elemento mais sutil e dinmico, constituindo parte do conceito do Yin e yang no universo. E, com a unio desses dois elementos, Energia e Matria do a formao harmoniosa do corpo humano (YAMAMURA, 2003). A sade resultado do equilbrio perfeito da energia CHI (Qi, energia vital, bio-energia), que transita pelo corpo atravs dos doze canais j denominados
de Meridianos. Estes meridianos conduzem a energia por todo o corpo, procurando manter o equilbrio Yin/ Yang (SOUZA, 1987). A circulao de energia por entre os diversos canais pode sofrer interferncia por fatores externos, que podero ocasionar estagnao ou bloqueio dessa energia e do sangue gerando processos dolorosos ou mau funcionamento dos rgos (ROSS, 2004). O processo de adoecimento tem seu incio com a quebra da harmonia do Yin e yang. E isso se d pela vida irregular com: alimentao desregrada, o estresse, as emoes reprimidas, as intoxicaes, as fadigas (fsica mental e sexual). Esses fatores enfraquecem a Energia Vital dos Zang Fu (rgos/Vsceras) gerando doenas (YAMAMURA, 2003). Maciocia (1996) relata que o bao (Pi), responsvel pelo transporte do Qi dos alimentos aos msculos de todo o corpo e, em particular, aos quatro membros, sendo ele facilmente atacado pela Umidade Exterior e pode invadir o organismo de diferentes maneiras, devido s circunstncias do meio ambiente ou hbitos de vida. Conforme Scott (2004) ressalva, a medicina chinesa considera a mente e a conscincia fatores importantes no diagnstico. Os sentimentos de raiva, compaixo e angstia so naturais nos indivduos, entretanto, desequilbrios desses sentimentos geram doenas. Da mesma forma, calor, frio, secura, umidade constantemente se diversificam em nosso organismo. Podendo gerar alteraes (MACIOCIA, 2006).
Quando de alguma forma, entrarmos em contato ou sermos submetidos a algum dos agentes causadores de doena inatos, tais como; alimentao desregrada, emoes reprimidas, estresse intenso, uso de drogas, trauma, fadiga, estaremos susceptveis a desarmonia do nosso sistema energtico, determinado por sensao de energias estranhas ou mesmo por um estado de vazio de energia, culminando no processo de adoecimento (YAMAMURA, 2004). O sistema de penetrao da doena tem um curso longo (10 a 20 anos) atingindo os trs nveis : energtico,funcional e orgnico. Esse processo instalado nos Zang Fu tende a longo prazo se aprofundarem de forma cada vez mais intensa, acometendo a parte orgnica manifestando como doena (YAMAMURA, 2004). Na introduo do livro Diagnstico na medicina chinesa de Maciocia (2006) nos deparamos com uma forma simples e clara da importncia do diagnstico. O diagnstico que significa conhecer ou compreender um paciente o mago da medicina. Uma vez deduzido e compreendido o conhecimento sobre o paciente e sua doena, sua natureza e seu provvel curso ficam desvendados. Os princpios de tratamento se tornam claros e a evoluo da doena previsvel. Mas sem uma clara compreenso do paciente e da condio sendo tratada, o mdico fica tateando no escuro. O tratamento se torna ocidental e a cura incerta. A medicina chinesa, embora difcil de ser exercida, chega a um diagnstico mais certo e mais completo, um diagnstico que incorpora todos os aspectos da vida do paciente, de forma que chega a um tratamento mais seguro do que a medicina ocidental. (Jullian Scott. 2004)
Conforme Oliveira (2003) salienta, a medicina tradicional chinesa tem uma forma de avaliao diferente para a dor. Segundo os orientais, o organismo
humano formado por cinco rgos: corao, fgado, bao/pncreas, pulmes e rins. Eles agiriam como estaes geradoras, produzindo uma energia que circula pelo corpo atravs de canais, denominados meridianos. Seus retransmissores seriam os intestinos e o estmago. Quando estes sofrem agresses, a energia fica bloqueada em um dos meridianos e vem a dor. "Se a fora vital da vescula biliar pra na cabea, a pessoa pode ter enxaqueca", diz o acupunturista Ysao Yamamura, da Universidade Federal de So Paulo (OLIVEIRA, 2003).
2.7 - Dor Na Medicina Chinesa A medicina chinesa um vasto meio de conhecimento de rgos e concepo filosfica que abrange vrios setores relacionados sade e ao processo de adoecimento (ROSS, 2004). Uma das manifestaes clnicas mais freqentes de quando somos atingidos por algum fator perverso, a dor. Na concepo da medicina chinesa, nosso sistema energtico sofre concentrao maior de polaridade positiva (yang) ou negativa (yin) gerando estmulos nos diferentes receptores de dor, presentes principalmente, nas camadas superficiais, bem como, em tecidos mais internos tais como: peristeo, ligamentos articulares, cpsulas e paredes arteriais (YAMAMURA, 2004). A dor fator de grande importncia para o diagnstico na medicina chinesa. Geralmente abordada de forma mais completa, sendo abordados: a localizao, a natureza, o tempo, e a resposta presso (MACIOCIA, 2006).
Os acupontos podem se apresentar sensveis doloridos ou muito doloridos palpao. O grau de sensibilidade de um acuponto proporcional ao grau da dor. Pacientes que apresentam acupontos com sintomas muito intensos ou mesmo mais crnicos podem precisar de tratamento por mais tempo que aquele com sintomas mais leves (YUN-TA MA et al, 2006). Quando ocorre agresso energtica, atingindo os Zang Fu (rgos / Vsceras), pode ocorrer isquemia do tecido visceral, gerando infartos ou estiramento brusco de ligamentos dos rgos e vsceras, gerando processos dolorosos viscerais (YAMAMURA, 2004). Yun-ta Ma (2006) defende que a dor crnica se cerca, se programa na medula e provavelmente tambm nos centros cerebrais, formando uma memria da dor. Isso se d pelo fato de os acupontos enviarem impulsos contnuos ao sistema nervoso central (SNC), criando um circuito da dor. Permitindo-nos explicar o porqu da dificuldade de tratar a dor crnica, visto que, o terapeuta alm de tratar as leses visveis, precisa ainda apagar essa memria de dor do SNC. Parmetros como rea da dor, natureza da dor, tempo (hora) da dor, fatores que afetam a dor, dor no rgo versus dor no meridiano so fundamentais para um perfeito tratamento e prognstico (MACIOCIA, 2006). Dependendo dos fatores energticos causais a dor pode ser classificada como:
1- Fator yang: tem polaridade positiva, se apresenta em forma de dor aguda, intensa, localizada, do tipo pontada. Sendo referida como dor latejante,, sensao de choque eltrico ou de clica. Para Maciocia (2006) a dor localizada decorrncia de fleuma, estase, de sangue, ou obstruo por frio ou umidade ou ambos. A dor com caracterstica migratria decorre da estagnao do Qi. Exceto nos casos de Vento nas articulaes. A dor de natureza branda indica-nos deficincia. A Deficincia pode causar dor pela subnutrio dos canais e este tipo de dor aliviado pelo repouso. Entretanto a dor aguda e intensa demonstra caracterstica de plenitude. A dor por plenitude decorre de obstruo dos canais por algum agente agressor tais como: Estagnao de QI Frio ou calor interno Estase de sangue Umidade Fleuma Reteno de alimentos Estes agentes patgenos obstruem a circulao do Qi ou do sangue ou mesmo de ambos gerando dor (MACIOCIA, 2006).
2- Falso Yang: apresenta tambm polaridade positiva, mas em decorrncia de deficincia de yin Qi. Sendo referida como dor em queimao ou ardor. A dor com esse padro sempre indica Calor ou Calor por Vazio, podendo surgir na regio epigstrica ou nos membros (MACIOCIA, 2006). As dores que apresentam caracterstica yang caminham pelo trajeto das fibras A - delta, que vo da periferia para a medula, seguindo da pelo trato neo- espinotalmico lateral, at a regio sensorial do encfalo (YAMAMURA, 2004). 3- Fator yin gera um aumento da polaridade negativa decorrente da presena de frio e umidade. Levando ao quadro de dor contnua, insidiosa, sem localizao precisa, sentida mais profundamente e de intensidade variada. O paciente refere dor pesada, constritiva ou em aperto (MACIOCIA, 2006). As dores de caracterstica yin so sentidas pelas fibras C, que fazem uma conduo mais lenta da dor, seguindo da periferia para a medula e desta para o trato paleoespinotalmico lateral at o encfalo, fazendo interligaes no tronco cerebral e da para o tlamo e crtex cerebral (YAMAMURA, 2004). De acordo com Yun-ta (2006) a dor deve ser considerada no s ao nvel da organizao biolgica, mas tambm na psicolgica. Pois, na dor aguda, conseguiremos trabalh-la ao nvel neurofisiolgico, mas a dor crnica j foi incorporada na organizao psicolgica. E o paciente com dor crnica demonstra caractersticas psicolgicas especiais na referncia de seus sintomas dolorosos, nas reas de percepo da dor, nas emoes e nas expectativas de melhora.
A dor nas costas uma das principais queixas nos consultrios, podendo ter caracterstica aguda por trauma recente gerando estagnao local de Qi e de sangue (XUE), ou mesmo uma leso antiga com resqucio de fraqueza de circulao do QI e sangue, sofrendo invaso de Vento-Frio resultando em dor (ROSS, 1994). A dor nas costas pode ter caracterstica de Frio ou Calor tanto externo quanto interno, visto que o Frio interno e a Umidade no corpo podem se transformar em Umidade - Calor causando dor por Yin deficiente ou Yang deficiente.
2.8 - Os Efeitos da Acupuntura na Dor Crnica. Antigos estudos sobre a acupuntura no ocidente mostram que os mdicos no usavam as agulhas em pontos de acupuntura tradicional da medicina chinesa e sim pontos Ashi para tratamentos das dores musculoesqueltica. Esta prtica apresentava certos resultados positivos, entretanto hoje j sabemos que a dor no necessariamente sentida no local de sua origem. Mas que referida para aquele local atravs do sistema nervoso central. Entretanto essa a gnese fundamental da prtica da medicina tradicional chinesa (BALDRY, 2007). Ao inserir agulhas nos pontos Ashi (Acupuntos sintomticos) promovemos um efeito no especifico da terapia de acupuntura, pois no gera a restaurao da homeostase, ou seja, do equilbrio orgnico. A utilizao de pontos sintomticos gera efeito especfico, pois promove leses nos tecidos moles j sensibilizados acelerando diretamente a recuperao local (YUN-TA et al, 2006).
De acordo com Yun-ta, os pontos AH (acupontos homeostticos) se tornam pontos Ashi, citando o exemplo dos pontos AH da coluna lombar, sempre sensvel em pacientes com dor lombar. Dessa forma, os pontos AH podem ser tambm pontos ashi. Isto observado claramente no exame de palpao dos canais de meridianos (YUN-TA et al, 2006). Saidah et al. (2003) diz que alm do estmulo pela agulha de acupuntura nos acupontos, estudos demonstraram os efeitos dos micro-traumas causados pela insero e a manipulao da agulha. Esta leso microscpica provoca respostas imunolgicas e inflamatrias, com vaso dilatao local provocando alteraes no tnus. Christ (2006) detectou em sua pesquisa, que vrios trabalhos mostraram que a maioria dos pacientes obtm uma diminuio significativa da dor logo nas primeiras sesses ( mdia de 50% de diminuio da dor na primeira sesso). Entretanto, alguns pacientes tm a necessidade de um tratamento mais prolongado para um melhor resultado. Sua pesquisa mostrou, tambm, que os efeitos colaterais ou a piora das dores com o uso da acupuntura, foram muito baixos. Concluiu, ainda, que a acupuntura no manejo do tratamento de certas patologias crnicas mostra melhores resultados em umas em detrimento de outras. Gis (2005) defende que a acupuntura oferece um bom resultado, inclusive nos casos de doenas crnicas e nos idosos. Defendendo sua ampliao nos demais servios pblicos como opo eficaz, natural e de baixo custo. Procurando manter a base filosfica e cientifica dos orientais.
Lorenzetti et al. (2006) concluiram a eficcia da acupuntura, em especial no tratamento da lombalgia crnica, Bellotto et al. (2005) atestaram que os pacientes retornam a outros tratamentos, bem como fazem indicao da acupuntura aps sucesso do tratamento. Insero de agulha de acupuntura em pontos situados em um joelho saudvel, atravs do arco de reflexo contra lateral somato-somtico pode interferir nos mecanismos desequilibrados em comum ao joelho afetado e, consequentemente, na dor e no movimento do joelho (SAIDAH, 2003). Os resultados do tratamento com 20 sesses de acupuntura "do lado oposto tcnica de medicina tradicional chinesa, apresentou uma melhoria significativa na maioria dos parmetros estudados anteriormente. Enquanto fisioterapia revelou melhores resultados mais tarde. No entanto, os resultados eram semelhantes no final do tratamento ps cirurgia artroscopica do joelho ( SAIDAH, 2003) . Scognamillo (2001) relata estudos realizados com o acuponto zuzanli (E36) em que so fixadas agulhas permanentes neste ponto, com resultado de diminuir ulceraes no estmago, causados por jejum. Ensaios clnicos controlados afirmam que acupuntura tem eficcia no tratamento de processos inflamatrios crnicos como por exemplo, artrites (SCOGNAMILLO-SZAB et al, 2001).
A Organizao Mundial da Sade (OMS) publicou em 1978, um relatrio reconhecendo oficialmente a acupuntura como uma prtica mdica eficaz e aceitvel. E os institutos Nacionais de Sade deram como eficazes os tratamentos nos casos de dor ps-operatria, nuseas durante a gravidez ou quimioterapia. A partir da, em 2000, a Associao Medica Britnica chegou a concluses semelhantes aumentando inclusive a lista de indicaes, por exemplo, dores nas costas (SERVAN-SCHREIBER, 2004). No Brasil, a acupuntura especialidade da fisioterapia desde 1985 e atualmente tambm uma especialidade de outras reas da sade; em maio 2006 o governo lanou a Portaria n971 que fala das prticas integrativas e complementares na rea da Sade, incluindo a acupuntura. Estes so passos importantes para a aceitao e implementao da acupuntura como terapia no s tida como complementar, permitindo ao menos abastados os benefcios dessa tcnica milenar. Principalmente para o tratamento da dor que o sintoma que mais leva o paciente aos ambulatrios. (SERVAN- SCHREIBER, 2004 ) . A acupuntura no classifica as doenas de forma to restrita como fazemos aqui no Ocidente. Para a medicina chinesa no existe uma doena, mas sim uma desarmonia ou desequilbrio do Yin Yang do homem que necessita de um tratamento geral, visando seu equilbrio como um todo (SERVAN-SCHREIBER, 2004). Poderamos dizer que os pontos de acupuntura, atravs dos meridianos, so a ligao com o meio interno do organismo. comum o paciente, durante e
aps a sesso de acupuntura sentir bem estar, uma leveza um pouco difcil de descrever. Isto decorre devido a liberao de endorfina pelo nosso organismo durante a sesso de acupuntura (STUX, 2005). Acupuntura promove um equilbrio geral no organismo, pois nenhuma doena existe de forma isolada, sempre est associada a algum desequilbrio. Alm do sintoma principal que trouxe o paciente ao consultrio, haver outros sintomas, mesmo de menor importncia, que so reflexos do mesmo desequilbrio. Que, quando tratado com acupuntura, promover a cura do paciente como um todo (YAMAMURA, 2001). Independentemente de como funciona, a acupuntura vem continuamente ganhando aceitao na medicina Ocidental. Em 1997, o National Institutes of Health publicou Guidelines on basic training, and safety in acupuncture (Orientaes sobre a formao de base e a segurana em acupuntura) com os procedimentos oficiais para seu uso. Uma lista de doenas tratveis com a acupuntura foi desenvolvida em junho de 1979 por representantes de 12 pases que se reuniram em Pequim, no Seminrio Internacional da OMS (Organizao Mundial da Sade) sobre Acupuntura, Moxabusto e Anestesia para Acupuntura. Essa lista em anexo baseia- se em experincias clnicas.
2.9- Padres de Disfuno e Sugesto de Tratamento. 1- Dolorimento: Deficincia (quatro membros ou tronco) ou Umidade:
E-25(Tianshu): Regularizam a funo do Qi; Drena a Umidade e a Umidade - Frio; Dispersa a Umidade e a Umidade Calor. Indicado em lombalgia, afeces crnicas do Wei e dos Intestinos: todas as afeces ginecolgicas quando associados com VC4 (Guanyuan), BP6(Sanyinjiao), B-57 (Chengshan) Distribui o Wei Qi para o membro inferior. 2-Peso: Umidade ou Fleuma (membros, cabea ou todo o corpo) : B57(Chengshan) Todas as afeces do membro inferior; E-38 (Tiaokou): Ativa a circulao do Xue (sangue); relaxa o Qi dos tendes e dos msculos. Dispersa o Vento e o Frio 3-Em distenso: Estagnao do Qi (hipocndrio, epigstrio, abdome inferior, trax, cabea): E-25(Tianshu), VC12(Zhongwan), IG4 (Hegu), E-36 (Zusanli). 4-Plenitude: reteno de alimentos (epigstrio, abdome inferior: E-30 (Qichong) Harmoniza o Qi Nutrio, Dispersa e elimina a estagnao do Qi do Wei; IG-4(Hegu), E-36(Zusanli), CS-6 (Neiguan). 5-Vazio: Deficincia de Qi e de Sangue ou deficincia do Rim (cabea): IG-4(Hegu), dores em geral. Associado ao F-3(Taichong) harmoniza a energia do Alto e do Baixo. 6-Sensao de frio: Frio ou deficincia de Yang (abdome ou membros) : IG-11 (Quchi) Regulariza a circulao do Qi e de Sangue nos canais de Energia. Elimina o Vento Perverso e a Umidade; associado ao E-36 (Zusanli) promove regularizao geral de Energia, harmoniza o yin e o yang. Dor e inflamao de Brao
7-Em queimao: Calor ou Calor por Vazio (epigstrio ou membros): I G-14 (Binao) Dispersa o Vento Calor, Clareia a Viso e os Canais de Energia. Braquialgia, ombro doloroso, Dores oculares, etc. 8-Clica: Frio ou estase de Sangue (epigstrio, abdome inferior): VC-4 (Guanyuan) Fortalece o Yin Qi e aquece o frio Tonifica o Qi e o Xue (sangue) e aumenta a Energia Essencial. Restaura o colapso de Yang Qi e Yin Qi. Ainda VC-6 (Qihai); VC-12 (Zhongwa) 9-Espstica: Deficincia do Sangue do Fgado com estagnao do Qi do Fgado (membros, abdome), ascenso do Yang do Fgado (cabea): F-2 (Xingjian): Harmoniza o Xue Qi (sangue); Dissipa o yang excessivo do Gan. Acalma o Shen (Mente). 10-Aflitiva: Fleuma ou Qi em Contracorrente (trax, epigstrio): F-3 (Taichong) Redireciona o Qi em tumulto contracorrente., faz a limpeza do fogo do Gan e do Calor. 11-Entupimento: Deficincia do Bao com Calor ou Fleuma (trax, epigstrio): BP1(Yinbai). Harmoniza e Tonifica o Pi Qi ( Bao/Pncreas);BP-2( Dadu). Dissolve estagnao do Tubo digestivo. 12-Presso: Estagnao grave do Qi (hipocndrio, epigstrio) BP-21(Dabao) Harmoniza o Qi e Xue (sangue) e promove sua circulao. Dores em todo corpo.
13- Trao: Vento do Fgado (cabea) F-13 (Zhangmen), Ponto de Reunio dos rgos. Dores muito intensas na regio dorsal, como se a coluna vertebral estivesse quebrada. VB-8 (Shuaigu) Dispersa o vento e o calor perverso. VB-20 (Fengchi) Disperso vento do Gan. 14-Cortante: Estase de sangue (abdome inferior) VB-20(Fengchi) Ativa a circulao do Xue (Sangue) 15-Latejante: Ascenso do yang do Fgado (cabea) F-2 (Xignjian) Dissipa o Yang excessivo do Gan. 16-Perfurante: Estase de Sangue (cabea, trax, hipocndrio, epigstrio, abdome inferior) CS-6 (Neiguan) Harmoniza o tonifica o Xin Qi (Corao), O Xue (Sangue) do Xin (Corao); C-9 (Shaochong) Promove a circulao de Qi e do Xue (Sangue). 17-Furtiva: Deficincia do Qi e do Sangue ou Frio por vazio no Interior (abdome, regio lombar): C-6 ( Yinxi ) Tonifica o Xin Qi; Fortalece e circula o Xue (Sangue). Angina do Peito, Precordialgia. (YAMAMURA,2006).
3. Concluso
Durante as ltimas dcadas o uso da acupuntura tem se expandido por vrios pases, sendo crescente o interesse nos meios cientficos de validarem seus benefcios. Esses benefcios j foram analisados e reconhecidos pela organizao Mundial de Sade (OMS) como uma prtica teraputica eficiente de preveno , tratamento, bem como, de promoo da sade. Embora alguns autores, no ocidente, conclurem serem ainda insuficientes os estudos cientficos sobre seus benefcios, grande o interesse em buscar mais dados positivos no tocante s vantagens de seu uso, principalmente no controle da dor, que um fator preponderante em favor de sua utilizao.
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ANEXOS Doenas, sintomas e condies tratveis com a acupuntura
A partir de 1970, diversos estudos cientficos foram feitos para avaliar a eficcia da acupuntura. Em 1979, a Organizao mundial de Sade publicou uma lista com 41 doenas que apresentaram excelentes resultados com o tratamento de acupuntura. Aps 25 anos de pesquisas em varias instituies importantes, a OMS publicou o livro Acupuncture: Review and anlysis of reports on controlled clinical trials, como resultado destas pesquisas. Este livro traz a eficcia da acupuntura e tambm as tcnicas de moxabusto, ventosa, sangria,eletro-acupuntura, lase-acupuntura, magneto- acupuntura, shiatsu, tui-n e acupressura que foram avaliadas e comparadas com tratamentos convencionais de 147 doenas. O resultado da eficcia da acupuntura, verificado pela medicina cientifica inclui afeces fsicas, distrbios orgnicos, desordens mentais e psicossomticas, condies especificas dos homens mulheres e crianas, alem de problemas relacionados ao tratamento do cncer, cirurgias e dependncia qumica podem ser visto aqui. Afeces fsicas:
Distenso muscular : Alvio da dor e desaparecimento dos sintomas em 82% dos casos Dor cervical: Eficcia em 67% dos casos Pescoo rgido : Cura obtida em 80% dos casos aps 1 sesso Espondilose cervical : Melhora significativa
Dor aguda na coluna : Melhora imediata da dor aumento significativo na flexo - extenso das costas ganho na condio de manter o corpo ereto Dor lombar: Eficcia em 72% dos casos (superior medicao convencional) Citica: Acupuntura distal com agulha superficial: eficcia em 72% dos casos acupuntura local com agulha profunda: eficcia em 96% dos casos Inflamao no trax e costelas: Cura obtida em 65% dos casos Dor no joelho: Eletro-acupuntura: alivio completo da dor em 65% dos casos
Cotovelo de tenista: Eficcia em 62% dos casos alvio da dor em 80% aps a 1 sesso Periartrite no ombro:Cura obtida em 66% dos casos
Fibromialgia: Melhora significativa
Fascite na planta do p : Melhora significativa
Osteoartrite: Eficcia em 61% dos casos (superior medicao convencional)
Artrite reumatide: Acupuntura: alvio da dor e melhora dos sintomas gerais em 65% dos casos eletro-acupuntura: alvio da dor em 90% dos casos Gota / artrite Melhora em 100% dos casos reduo do cido rico similar medicao convencional
Afeces de pele:
Acne: Shiatsu / tuina: a acne desapareceu em 42% dos casos aps 30 dias de tratamento acupuntura: a acne desapareceu em 59% dos casos aps 10 dias de tratamento
Eczema: Melhora razovel
Irritao na pele: Melhora significativa
Micose: Desaparecimento em 53% dos casos aps 3 meses (eficcia superior ao
tratamento com vitaminas C e E)
Herpes zoster: Desapareceram a dor e as sarnas aps 1,5 a 6 dias
Psoriasis vulgar: Cura obtida em 85% dos casos
Psoriasis eritroderma: Melhora significativa em 50% dos casos
Doenas, sintomas e condies tratveis com a acupuntura
Psoriasis pustular: Melhora significativa em 50% dos casos
Afeces no pulmo e vias respiratrias:
Gripe comum: Melhora razovel
Dor de garganta: Melhora em 90% dos casos
Amidalite: Alvio significativo da dor e da febre
Rinite alrgica: Eficcia em 97% dos casos (superior e mais duradoura que a medicao convencional)
Bronquite aguda: Melhora significativa
Asma: Efeito antiasmtico em 93% dos casos maior ventilao pulmonar em 68% dos casos Doena pulmonar obstrutiva crnica: Melhora significativa aps 3 s emanas
Afeces no corao:
Hipertenso :Eficcia similar medicao convencional, mas sem efeitos colaterais
Hipotenso: A presso foi normalizada em 95% dos casos
Doena coronariana e angina Melhora dos sintomas 85% dos casos melhora na dor em 74% dos casos melhora no eletrocardiograma em 69% dos casos
Doena crdio-pulmonar crnica: Eficcia em 90% dos casos
Neurose cardaca: Eficcia superior medicao convencional
Afeces no fgado e vesc ula biliar:
Clica biliar Eletro-acupuntura: eficcia em 7 2% dos casos acupuntura: eficcia em 94% dos casos Clculo na vescula biliar: Cura obtida e melhoria das funes biliares em 92% dos casos Hepatite B (vrus portador): O vrus ficou negativo em 30% dos casos o organismo produziu anticorpos em 50% dos caso s Afeces no estmago e intestinos:
Dor abdominal : Shiatsu / tuina: melhora em 96% dos casos aps 1.3min acupuntura: melhora em 98% dos casos Clica estomacal: Alvio da dor em 98% dos casos Clica intestinal :Alvio da dor em 98% dos casos Espasmo gastro-intestinal: Alvio da dor em 98% dos casos aps 30 min Soluos: Melhora significativa Nuseas e vmitos: Eletro-acupuntura: eficcia similar medicao acupuntura: eficcia em 90% dos casos magneto-acupuntura: eficcia em 93% dos casos moxa: eficcia em 98% dos casos
Diarria: Melhora significativa
Constipao : Melhora significativa
Hiperacidez no estomago: Eficcia em 95% dos casos
Gastrite crnica: Melhora significativa
lcera: Acupressura: eficcia em 80% dos casos acupuntura: eficcia em 97% dos casos Clon irritado Melhora significativa em 93% dos casos Enterite: (inflamao bacteriana no intestino) Cura obtida em 87% dos casos Cultura de fezes ficou negativa aps 7 dias Hemorridas : Moxa: cura obtida em 77% dos casos
Doenas, sintomas e condies tratveis com a acupuntura Afeces no rins: Clica renal: Alvio da dor em 100% dos casos Calculo renal : Eletro-acupuntura: pedras expelidas em 78% dos casos acupuntura: cura obtida em 90% dos casos Reteno urinria traumtica: Eficcia superior medicao convencional
Incontinncia: Melhora significativa
Infeco urinria recorrente: Desobstruo do trato urinrio em 85% dos casos
Afeces do sistema circulatrio:
Sndrome de raynaud (mos e psfrios) Melhora significativa aumento considervel do fl uxo sanguneo Flebite: Melhora significativa
Dor em tromboangeite: Eficcia em 93% dos casos
Excesso de gordura no sangue: Diminuio em 90% dos casos
Afeces do sistema nervoso:
Enxaqueca :Eficcia em 80% dos casos
Tontura: Eficcia em 75% dos casos
Neuralgia do trigmeo: Efeito analgsico em 100% dos casos
Neuralgia (dor dos nervos): Efeito analgsico em 100% dos casos
Dor radicular (razes dos nervos) :Laser-acupuntura: melhora significativa
Distrofia reflexa do simptico: Melhora razovel
Bexiga neurognica: Eficcia consideravelmente mais rpida que o trata mento convencional Leso crnio-cerebral: Cura obtida em 86% dos casos
Arteriosclerose: Eletro-acupuntura: aumento da memria, da inteligncia e da capacidade de cuidar de si mesmo em 68% dos casos Coma : Recuperao em 59% dos casos
AVC - seqela: hemiplegia: Recuperao em 66% dos casos
AVC - seqela: perda da fora muscular: Recuperao em 75% dos casos
AVC - seqela: desvio da boca e paralisia da fala: Recuperao em 76% dos casos AVC - seqela: dificuldade de articular palavras: Eficcia em 90% dos casos Paralisia facial: Acupuntura: cura obtida em 77% dos casos acupuntura c/ transfixao de pontos: cura obtida em 91% dos casos acupuntura c/ sangria: cura obtida em 96% dos casos
Paralisia causada por poliomielite: Eficcia superior medicao convencional Febre hemorrgica epidmica: Moxa: regula a mico, cura a perda de protena pela urina e reduz o inchao dos rins Afeces do sistema endcrino:
Obesidade: Supresso do apetite em 95% dos casos
Diabetes mellitus : Reduo do acar do sangue em 20% dos casos
Afeces dos rgos dos sentidos:
Sensibilidade Melhora em 50% dos casos
Dor Eliminao da dor em 90% dos casos
Olhos
Secura nos olhos: Aumento significativo dos fluidos dos olhos
Conjuntivite: Melhora razovel
Vista turva: Cura obtida em 50% dos casos
Daltonismo :Discriminao das cores melhorou aps 3 cursos de tratamento de 7 - 12 dias cada Ouvidos
Ataque sbito de surdez :Eficcia em 90% dos casos aps 2 semanas
Zumbido Eficcia em 23% dos casos (superior medicao convencional) Cura obtida em 85% dos casos
Nariz
Sangramento nasal
Sinusite e obstruo nasal : Melhora significativa
Excesso de salivao: Diminuio da saliva em 97% dos casos
Falta de salivao: Aumento significativo da saliva
Inflamao na gengiva: Melhora razovel
Dor de dente ps-tratamento : Efeito analgsico com durao de 24 a 48 horas
Dor de dente ps-cirurgia: Efeito analgsico com durao de 2 a 3 horas
Boca
Dor de dente aps extrao: Melhora significativa
Afeces da cabea:
Dor de cabea: Shiatsu / tuina: alvio imediato em 48% dos casos acupuntura: alvio imediato em 66% dos casos eletro-acupuntura: alvio imediato em 80% dos casos diminuio da freqncia em 50% dos casos alterao significativa no e xame de eletromiografia Dor crnio-mandibular: Acupuntura tradicional: eficcia similar ao tratamento convencional (imobilizao) Acupuntura intradermica: eficcia em 60% dos casos Disfuno da ATM : Eficcia similar ao tratamento convencional Espasmo facial : Shiatsu / tuina: eficcia em 40% dos casos acupuntura: eficcia em 70% dos casos Afeces psquicas e psicossomticas:
Depresso: Eficcia similar medicao convencional, mas sem efeitos colaterais
Ansiedade :Eficcia superior medicao convencional
Insnia: O sono foi totalmente normalizado em 98% dos ca sos
Sndrome do stress competitivo; Eficcia em 93% dos casos
Esquizofrenia: Laser-acupuntura: eficcia superior da medicao convencional (78% dos casos) Retardo mental: Aumento de 21% no quocient e de inteligncia aumento de 18% na adaptatividade social Afeces masculinas: Impotncia sexual (no orgnica) Eficcia em 60% dos casos Ejaculao precoce: Eficcia em 83% dos casos Inflamao na prstata: Alvio dos sintomas e melhora das funes sexua is superior medicao convencional Afeces femininas:
TPM : Alvio completo dos sintomas, sem recorrncia por 6 meses, em 92% dos casos Dor menstrual: Melhora em 91% dos casos
Cistite: Moxa + shiatsu / tuina: eficcia em 88% dos casos aps 1 a 2 meses de tratamento Doenas, sintomas e condies tratveis com a acupuntura Obstruo da trompa Cura obtida em 81% dos c asos Policisto no ovrio :Cura obtida em 94% dos casos Infertilidade: Eficcia em 75% dos casos Menopausa: Massagem + ventosa: eficcia em 77% dos casos Gestao e amamentao: Enjo: Acupressura: melhora em 20% dos casos
acupuntura: melhora em 69% dos cas os moxa: melhora em 97% dos casos Correo da posio do feto : Moxa: eficcia em 93% dos casos (aumenta atividade fetal e encaixa a cabea do beb) Induo ao parto : A dilatao do tero foi similar oxitocina as contraes uterinas foram inferiores oxi tocina Dor do parto : Efeito analgsico considerado bom Lactao deficiente: Eletro-acupuntura: aumento da lactao em 92% dos casos Afeces infantis: Diarria: 1 dia de tratamento: cura em 82% dos c asos 3 dias de tratamento: cura em 98% dos casos Coqueluche: Cura obtida em 98% dos casos Convulso : Convulses cessaram em 98% dos casos aps 2 min de se colocar as agulhas Obesidade infantil: Reduo significativa dos nveis de gordura, glicose, hidrocor tisona e tri-iodotironina Ps-entubao operatria: Reduo significativa do espasmo da laringe (5% dos casos) Encefalite viral (estgio terminal) Acupuntura + medicao: eficcia em 82% dos casos Dependncia qumica: lcool Diminui a necessidade de ing erir lcool Tabaco : Aumento na vontade de no fumar em 13 % dos casos reduo no hbito de fumar em 20% dos casos
reduo no prazer de fumar em 70% dos casos Cocana: Diminuio dos sintomas da abstinncia em 44% dos casos Herona : Diminuio dos sintomas d a abstinncia (anorexia, suor espontneo e insnia) reduo da freqncia do uso de herona Desintoxicao de lcool : Reduo do lcool no sangue Desintoxicao de tabaco: Reduo da concentrao de nicotina Ps-operatrio: Convalncia: Efeito analgsico superior e mais rpido que a medicao convencional Mal-estar e vmitos: Eletro-acupuntura: efeito inferior medicao convencional (50% dos casos) acupuntura: efeito similar medicao convencional (90% dos casos) Cirurgia de amdalas:Alivio significativo da dor e da salivao acelera a cicatrizao Cirurgia de hemorridas : Melhora da dor e do desconforto em 77% dos casos Cirurgia de artroscopia: Alivio significativo da dor Cirurgia cerebral: Cura dos sintomas em 86% dos casos Dor do ps-operatrio: Reduz pela metade a quantidade de analgsicos narcticos (ex. Morfina) Dor aps exame de endoscopia: Eficcia similar medicao, mas sem efeitos colaterais Recuperao: Ganho de fora muscular e de movimentos em 93% dos casos aps 10 dias de tratamento Cncer: Reaes adversas ao tratamento de radioterapia e/ou quimioterapia
Nuseas, vmitos e falta de apetite foram eliminadas em 93% dos casos tontura e cansao foram minimizadas consideravelmente Perda de leuccitos Acupuntura: aumento dos leuccitos em 87% dos casos moxa: aumento dos leuccitos em 90% dos casos Dor causada por cncer Analgesia imediata: efeito em 70% dos casos (similar medicao convencional) analgesia prolongada: efeito em 92% dos casos (superior medicao convencional) FONTE: http://www.acupuntura.psc.br/Textos/doencas_trataveis_com_acupuntura.pdf