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Sistema Tegumentar Captulo 11

1 FUNES

O sistema tegumentar recobre o corpo,
protegendo-o contra o atrito, a perda de gua, a
invaso de micro-organismos e a radiao ultravioleta.
Converte molculas precursoras em vitamina D e tem
um papel na percepo do tato, na termorregulao, na
excreo de substncias e na secreo de lipdios
protetores e de leite.

2 CONSTITUINTES

constitudo pela pele (tegumento ou ctis) e os
seus anexos: pelos, unhas, glndulas sebceas,
sudorparas e mamrias.
A pele composta pela epiderme, de epitlio
estratificado pavimentoso queratinizado, e pela
derme, de tecido conjuntivo. Subjacente, sustentando
a pele e unindo-a aos rgos, h a hipoderme (ou tela
subcutnea) de tecido adiposo.
A pele apresenta diferenas segundo a sua
localizao. A palma das mos e a planta dos ps, que
sofrem um atrito maior, possuem uma epiderme com
mais do que 5mm, constituda por vrias camadas
celulares e por uma camada superficial de queratina
bastante espessa. Esse tipo de pele foi denominado
pele grossa (ou espessa) (Figuras 11.1 e 11.2). No
possui pelos e glndulas sebceas, mas as glndulas
sudorparas so abundantes.
A pele do restante do corpo tem uma epiderme de
1 a 2mm, com poucas camadas celulares e uma
camada de queratina delgada, e foi designada pele fina
(ou delgada) (Figura 11.3).


Figura 11.1 - Corte de pele grossa, onde so observadas a
epiderme, de epitlio estratificado pavimentoso
queratinizado, e parte da derme, de tecido conjuntivo. D -
ducto da glndula sudorpara. HE. 137x.

2.1 Epiderme

Podem ser distinguidas quatro camadas no epitlio
estratificado pavimentoso queratinizado da epiderme:
o estrato basal, o estrato espinhoso, o estrato
granuloso e o estrato crneo (Figura 11.2).
O estrato basal contm as clulas-tronco da
epiderme. Pela sua atividade mittica, esse estrato
tambm foi denominado estrato germinativo. Por

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causa do grande nmero de clulas e, portanto, da
presso maior nas faces laterais, as clulas so
colunares (Figura 11.2). As clulas-filhas, os
queratincitos, vo para as camadas superiores.
No estrato basal, h tambm os melancitos e as
clulas de Merkel, que se diferenciam de clulas da
crista neural.
Os melancitos so reconhecidos com HE pelo
citoplasma claro e pelo ncleo ovoide, com uma
depresso (Figura 11.3). Produzem a melanina, um
pigmento marrom, a partir da tirosina. Os gros de
melanina so introduzidos, atravs dos
prolongamentos dos melancitos, no citoplasma das
clulas-tronco e dos queratincitos, onde se
concentram sobre o ncleo, protegendo o material
gentico da radiao ultravioleta (Figura 11.3). Nos
indivduos de cor branca, a melanina degradada pela
atividade lisossmica dos queratincitos, enquanto, na
pele negra, mais estvel.

No albinismo, no h produo de melanina pela
ausncia da atividade da tirosinase ou pela incapacidade
dos melancitos transportarem tirosina para o seu
interior.

As clulas de Merkel so semelhantes aos
melancitos ao microscpio de luz, mas mais escassas
e, portanto, difceis de serem observadas. Ao
microscpio eletrnico, so visualizados grnulos do
tipo neuroendcrino no seu citoplasma e terminaes
nervosas sensoriais adjacentes sua base. Elas so
mecanorreceptores e so abundantes nas pontas dos
dedos.
Nas camadas superiores ao estrato basal, as
presses so mais uniformes, e as clulas so
polidricas. Elas esto ligadas por desmossomos e
interdigitaes, o que contribui para a resistncia da
epiderme ao atrito. Com o preparo do material pela
rotina histolgica, as clulas sofrem retrao e
afastam-se umas das outras, permanecendo unidas
pelos desmossomos. Esses pontos de contato entre as
clulas, as pontes intercelulares, parecem espinhos
(Figura 11.2), por isso, esse estrato chamado
espinhoso.
Nesse estrato, so mais facilmente vistas as
clulas de Langerhans, clulas apresentadoras de
antgenos, que participam das dermatites alrgicas por
contato. Essas clulas interagem com os
queratincitos atravs das E-caderinas, mas tambm
podem ser encontradas na derme. Elas monitoram a
entrada de antgenos estranhos na pele.
As clulas de Langerhans entram nos vasos
linfticos da derme e migram para os linfonodos
regionais para apresentar os antgenos capturados aos
linfcitos T. Os linfcitos T, por sua vez, entram na
circulao sangunea, alcanam o local onde o
antgeno epidrmico est presente e liberam citocinas
pr-inflamatrias para neutralizar o antgeno.
Assim como as demais clulas apresentadoras de
antgenos, as clulas de Langerhans originam-se de
precursores da medula ssea.
Com HE, as clulas de Langerhans exibem um
ncleo ovoide, de contorno irregular e plido,
envolvido por um citoplasma claro, de maneira
semelhante aos melancitos (Figura 11.3).
A visualizao dos prolongamentos dendrticos
possvel com a impregnao pelo cloreto de ouro ou
com tcnicas imunocitoqumicas. Ao microscpio
eletrnico, so observados o ncleo profundamente
indentado e grnulos caractersticos que aparecem
como bastonetes (grnulos de Birbeck).
Na parte superior do estrato espinhoso, os
queratincitos modificam a expresso gnica e passam
a sintetizar as protenas envolvidas na queratinizao.
Uma destas protenas a filagrina, que se combina
com os feixes de filamentos de citoqueratina,
tornando-os mais espessos e resultando na queratina
(queratina mole). Outra protena a involucrina, que
se associa com a membrana plasmtica, espessando-a.
Essas protenas especializadas renem-se nos
grnulos de querato-hialina, que so basfilos. As
clulas onde eles so reconhecidos compem o estrato
granuloso (Figura 11.2). Em virtude da presso maior
na superfcie apical, essas clulas so pavimentosas.

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Terminaes nervosas livres penetram a epiderme
at esse estrato e funcionam como receptores da dor.
Alm da queratinizao, ocorre, nos
queratincitos, a sntese de acilglicosilceramida a
partir de fosfolipdios e glicosaminoglicanos. Essa
substncia acondicionada em corpos lamelares
envoltos por membrana e depois exocitada para o
espao intercelular, cimentando as clulas e formando
uma barreira impermevel gua, que impede a
dessecao.

A importncia dessa barreira evidenciada pelo seu
rompimento nas queimaduras graves, onde h perda do
fluido intersticial e, consequentemente, de plasma
sanguneo, com risco de vida ao paciente.

A barreira formada pela acilglicosilceramida
tambm impede a passagem de nutrientes, e as clulas
acima degeneram. O ncleo e as outras organelas so
digeridos pelas enzimas lisossmicas. As clulas das
camadas superficiais do epitlio ento so mortas: no
possuem ncleo e outras organelas, mas so repletas
de queratina. Este o estrato crneo. A sua espessura
varia, sendo maior na pele espessa devido ao atrito
(Figura 11.2).
Alguns histologistas chamam a regio mais
profunda do estrato crneo da pele espessa, rica em
clulas eosinfilas, de estrato lcido. As clulas
superficiais do estrato crneo no apresentam
desmossomos e so descamadas com a abraso.

O tempo de vida dos queratincitos varia de 40 a 50
dias na pele delgada e de 25 a 30 dias na pele espessa,
que submetida a um maior atrito. Na psorase, contudo,
o turnover aumenta mais de sete vezes, resultando em
reas com acmulos de queratincitos e de estrato
crneo.

2.2 Derme

O limite entre a epiderme e a derme, pricipalmente
na pele espessa, bastante irregular, devido a
projees da derme para a epiderme (papilas
drmicas) e de projees da epiderme para a derme
(cristas epidrmicas) (Figura 11.2). Essas projees
aumentam a zona de contato entre a derme e a
epiderme, dando maior resistncia pele.
A derme subdividida na derme papilar, que
corresponde s papilas drmicas e constituda por
tecido conjuntivo frouxo (Figura 11.2), e na derme
reticular, a maior parte da derme, de tecido conjuntivo
denso no modelado. Ambas as camadas contm
muitas fibras elsticas, conferindo elasticidade pele.
A derme contm os anexos cutneos, os vasos
sanguneos e linfticos, os nervos e as terminaes de
neurnios sensoriais, que podem ser livres ou
encapsuladas.
As terminaes nervosas livres circundam os
folculos pilosos e funcionam como
mecanorreceptores. As terminaes nervosas
encapsuladas formam os corpsculos sensoriais. Dois
corpsculos frequentemente encontrados so os
corpsculos de Meissner e os corpsculos de Vater-
Pacini.
Os corpsculos de Meissner esto nas papilas
drmicas, especialmente nos dedos das mos e dos
ps. So estruturas alongadas, constitudas pelo
axnio disposto em espiral e envolto pelas clulas de
Schwann (Figura 11.2). So receptores tteis.
Os corpsculos de Vater-Pacini situam-se na
derme profunda e na hipoderme das palmas das mos
e das plantas dos ps. So esfricos, com a terminao
nervosa no centro, envolvida por vrias lamelas
celulares contnuas ao endoneuro, lembrando, nos
cortes histolgicos, uma cebola cortada (Figura 11.4).
Detectam presso e vibraes.
A derme pode conter ainda fibras musculares
lisas, como, por exemplo, no interior e ao redor dos
mamilos e no escroto (msculo dartos) ou fibras
musculares esquelticas, como na face.

2.3 Anexos cutneos

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Figura 11.2 - Corte de pele espessa, onde possvel
observar os estratos basal (B), espinhoso (E), granuloso (G)
e crneo (C) e a derme papilar de tecido conjuntivo frouxo,
com corpsculos de Meissner ( ). HE. 275x.

As unhas e os pelos resultam da compactao de
clulas bastante queratinizadas, cuja queratina
diferente daquela da epiderme e designada queratina
dura. Os pelos desenvolvem-se de invaginaes da
epiderme, os folculos pilosos. Eles so abundantes no
couro cabeludo, onde originam os cabelos (Figura
11.5).
O folculo piloso constitui-se de bainhas
radiculares interna e externa, derivadas da epiderme.
Ao redor, h uma camada espessa de tecido
conjuntivo: a bainha drmica. Fixado bainha
drmica e derme papilar, h o msculo eretor do
pelo, de msculo liso. No folculo, h uma dilatao
terminal, o bulbo piloso, em cujo centro se observa a
papila drmica, de tecido conjuntivo frouxo. As
clulas que recobrem a papila drmica formam a raiz
do pelo, de onde emerge o eixo do pelo.


Figura 11.3 - Epiderme da pele delgada, onde so visveis
um melancito ( ) e a melanina colocada nas clulas-
tronco do estrato basal (B). No estrato espinhoso (E), as
pontes intercelulares entre os queratincitos so
perceptveis e uma clula de Langerhans apontada. Esse
estrato, o estrato granuloso (G) e o estrato crneo (C)
apresentam uma pequena espessura. HE. 1.373x.

A papila do pelo tem ao indutora sobre o epitlio
que o recobre, o que explica a ausncia de pelos quando
ocorre a destruio da papila.

Um corte transversal do eixo do pelo mostra trs
zonas concntricas de clulas queratinizadas: a
cutcula, o crtex e a medula. Pelos mais finos no
possuem a medula. A cor do pelo resultante da
melanina nas clulas do crtex e da medula do pelo,
fornecida pelos melancitos localizados entre a papila
drmica e o epitlio da raiz do pelo.
Associados aos folculos pilosos, em virtude da
sua origem, h as glndulas sebceas, glndulas
excrinas, alveolares, ramificadas e holcrinas.

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Possuem um ducto curto, de epitlio estratificado
pavimentoso, que desemboca no folculo piloso
(Figura 11.5). Em algumas reas do corpo, sem pelos,
as glndulas sebceas abrem-se diretamente na
superfcie epidrmica.


Figura 11.4 - Corpsculo de Vater-Pacini. HE. 275x.

O sebo uma mistura de triglicerdeos, cidos
graxos e colesterol, junto com os restos das clulas
produtoras. Ele aumenta as caractersticas
hidrofbicas da queratina, protegendo o pelo.
As glndulas sudorparas so glndulas
excrinas, tubulares, simples e enoveladas (Figuras
11.1 e 11.5). H dois tipos de glndulas sudorparas.
O mais frequente o tipo mercrina (ou crina). A
poro secretora constituda pelas clulas escuras,
produtoras de glicoprotenas, e pelas clulas claras,
com caractersticas de clulas transportadoras de ons
e responsveis pela secreo aquosa do suor. Ao redor
da poro secretora, h clulas mioepiteliais.


Figura 11.5 - Corte de couro cabeludo, onde so
observados o pelo (P) no folculo piloso (FP), as glndulas
sebceas (Se) e as glndulas sudorparas (Su). HE. 55x.

O ducto de epitlio estratificado cbico e tem
dimetro menor que a poro secretora. As clulas so
menores e mais escuras que as clulas da poro
secretora. Elas reabsorvem parte dos ons e excretam
ureia, cido rico e amnia, entre outras substncias.
O suor uma soluo aquosa, hipotnica, com pH
neutro ou cido, contendo principalmente cloreto de
sdio. Alm da funo excretora, as glndulas
sudorparas regulam a temperatura pelo resfriamento
resultante da evaporao do suor.
As glndulas sudorparas apcrinas so
encontradas nas axilas, nas arolas mamrias, na

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genitlia e na regio perianal. Podem ser ramificadas.
A poro secretora constituda por clulas cbicas
ou colunares, com a poro apical em cpula. Sua luz
ampla. O ducto semelhante ao ducto da glndula
sudorpara crina, mas ele se abre no folculo piloso,
acima do ducto da glndula sebcea.
O tipo de secreo varia segundo a localizao e a
influncia dos hormnios sexuais. Nas axilas, por
exemplo, as glndulas produzem um lquido leitoso e
proteico que contm compostos orgnicos, inclusive
esteroides. Esse lquido no apresenta cheiro, mas
adquire um odor desagradvel pela ao das bactrias
da pele.

3 QUESTIONRIO

1) Quais so os constituintes da pele? Descreva-os.
2) A pele das palmas das mos e das plantas dos ps
diferente daquela que recobre o restante do corpo. O
couro cabeludo tambm tem suas peculiaridades.
Descreva as caractersticas da pele nesses locais.
3) Conforme o tipo de glndula e o modo de liberao
da secreo, classifique a glndula sebcea e as
glndulas sudorparas.
4) Como a pele capaz de perceber sensaes, como
o tato, a presso e a dor?

4 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

CARLSON, B. M. Embriologia humana e Biologia do
desenvolvimento. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1996.
p.145.
GARTNER, L. P.; HIATT, J. L. Tratado de Histologia em
cores. 3.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2007. p.333-350.
GENESER, F. Histologia: com bases moleculares. 3.ed.
Rio de Janeiro: Mdica Panamericana/ Guanabara Koogan,
2003. p.351-367.
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia bsica.
11.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. p.359-370.
KIERSZENBAUM, A. L. Histologia e Biologia celular:
uma introduo Patologia. 2.ed. Rio de Janeiro: Elsevier,
2008. p.329-351.
ROSS, M. H.; KAYE, G. I.; PAWLINA, W. Histology: a
text and atlas. 4.ed. Philadelphia: Lippincott Williams &
Wilkins, 2003. p.400-433.
STEVENS, A.; LOWE, J. Histologia humana. 2.ed. So
Paulo: Manole, 2001. p.355-370.