UNISADE

FACULDADE DE EDUCAO, CINCIA E TECNOLOGIA

JOYCEMARA DE OLIVEIRA SILVA









ESTTICA FACIAL: A EFICCIA DA ACUPUNTURA NO
TRATAMENTO DE RUGAS REVISO BIBLIOGRFICA














MONTES CLAROS
2008
UNISADE
FACULDADE DE EDUCAO, CINCIA E TECNOLOGIA

JOYCEMARA DE OLIVEIRA SILVA






ESTTICA FACIAL: A EFICCIA DA ACUPUNTURA NO
TRATAMENTO DE RUGAS REVISO BIBLIOGRFICA






Artigo Cientfico de Concluso de Curso
apresentado ao Instituto UNISADE como
requisito obrigatrio para a obteno do
ttulo de Especialista em Acupuntura.
Orientador: Prof. Ms. Jean Lus de Souza
Co-orientadora: Profa. Ms.Ana Maria Silva
Pereira






MONTES CLAROS
2008
FOLHA DE APROVAO


A Monografia:
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Elaborada por:
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Orientada por:
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( ) Aprovada ( ) Reprovada
pelos membros da Banca Examinadora da Faculdade de Educao, Cincia e Tecnologia
UNISADE, com conceito ____________________.
Uberlndia, ________de___________________________de 2008.
Nome:___________________________________________________________________
Titulao:________________________________________________________________
Assinatura:_______________________________________________________________

Nome:___________________________________________________________________
Titulao:________________________________________________________________
Assinatura:_______________________________________________________________
AGRADECIMENTOS











Agradeo primeiramente a Deus, que me deu sade,
pacincia e sabedoria;
Agradeo, de forma especial, ao Professor e Mestre Dr.
Jean Lus de Souza, pelos ensinamentos, pacincia e
compreenso;
A Professora e Mestre Ana Maria Silva Pereira, o meu
muito obrigada pela contribuio valorosa;
O meu sincero agradecimento a todos que direta ou
indiretamente ajudaram na realizao deste artigo.












EPGRAFE















Se as rugas na testa so inevitveis, no deixes que
elas se inscrevam no corao. O esprito no precisa
envelhecer.

James Garfield













ESTTICA FACIAL: A EFICCIA DA ACUPUNTURA NO
TRATAMENTO DE RUGAS REVISO BIBLIOGRFICA
FACIAL AESTHETICS: THE EFFECTIVENESS OF ACUPUNCTURE IN
TREATMENT OF WRINKLES REVISION

Joycemara de Oliveira Silva
1

Jean Lus de Souza
2

Ana Maria Silva Pereira
3


RESUMO
Sabemos que o envelhecimento um processo fisiolgico e irreversvel do organismo, e que
com ele aparecem alteraes sistmicas, como por exemplo, na pele, o surgimento de rugas,
especialmente na face. Existem vrios tipos de tratamentos para as rugas faciais, dentre eles
destaca-se nos dias atuais, a acupuntura, que alm dos efeitos locais, tambm traz benefcios
sistmicos. Para a realizao do estudo descritivo de reviso bibliogrfica, foram pesquisados
artigos cientficos oriundos de peridicos, disponibilizados ou no por via on line, sites com
referncia no assunto e livros, priorizando a acupuntura no tratamento de rugas. Perante a
reviso bibliogrfica realizada, verificou-se que a literatura sobre o assunto escassa, e h
necessidade de estudos cientficos para averiguar melhor seus efeitos, se estes so temporrios
ou definitivos, e se tem aspecto preventivo ou curativo.

Palavras-chave: esttica facial, rugas, acupuntura.

ABSTRACT

We know that aging is a physiological process irreversible and the body, and that he appear
with systemic changes, such as the skin, the appearance of wrinkles, especially in the face.
There are various types of treatments for facial wrinkles, among them there is nowadays,
acupuncture, which besides the local effects, also brings benefits systemic. To carry out the
study of descriptive literature review, were searched scientific articles from journals, or
otherwise made available via online, with reference sites and books on the subject, focusing the
acupuncture in the treatment of wrinkles. Given the literature review conducted, it was found
that the literature on the subject is scarce, and there is a need for scientific studies to better
ascertain its effects, if they are temporary or definitive, and have preventive or curative aspect.

Keywords: facial aesthetics, wrinkles, acupunture

1
Fisioterapeuta graduada pelas Faculdades Integradas Pitgoras de Montes Claros, especializando em
,Acupuntura pela UNISADE - Faculdade de Educao, Cincia e Tecnologia.
Email:joycemarao@yahoo.com.br
2
Fisioterapeuta, Especialista em Acupuntura, Presidente da Sobrafisa, Diretor e Prof. Ms. da UNISADE
Faculdade de Educao, Cincia e Tecnologia.
3
Fisioterapeuta, Especialista em Acupuntura, Coordenadora e Profa. Ms. da UNISADE Faculdade de
Educao, Cincia e Tecnologia.
1 INTRODUO


O envelhecimento um processo natural do organismo, ocorre desde o nascimento,
mas s aparecem sinais aps a terceira idade. O envelhecimento um processo progressivo de
declnio das capacidades fsica e mental, afeta todos os indivduos, e apresenta um ponto de
vista amplo e varivel de manifestaes. Est intimamente relacionado com a qualidade de
vida do indivduo. O rgo que mais revela o envelhecimento a pele, pois se encontra
externamente, exposta s intempries, especialmente as mos, o pescoo e o rosto. A pele
exposta por mais tempo apresenta alteraes mais visveis do que aquelas devidas somente ao
envelhecimento. Esta pele, geralmente se apresenta enrugada, hiperpigmentada e com
flacidez. Outro fator importante que contribui com o envelhecimento precoce da pele, o
excesso de expresso facial, isto , algumas pessoas usam exageradamente e de forma errada
alguns grupos musculares da face (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
Nas alteraes da pele podemos encontrar:
Regio nasal: rugas transversais, queda da ponta nasal, exacerbao do ngulo
nasolabial;
Regio orbital: flacidez e ptose das plpebras, bolsas de gordura;
Regio frontal: rugas na glabela e rugas transversais;
Regio mentoniana: queda do mento, flacidez da pele, apagamento da linha
mandibular;
Regio malar e tero mdio da face: depresso do sulco nasolabial, apagamento da
eminncia malar, ptose dos lbios, pregas e rugas generalizadas (SILVA; ANDRADE;
VIEIRA, 2004).
A acupuntura o recurso da Medicina Tradicional Chinesa mais conhecido no
Ocidente. uma tcnica onde feita a introduo, circulao, mobilizao de agulhas,
promovendo o equilbrio do organismo, o fortalecimento dos rgos e das vsceras do corpo.
A acupuntura trabalha nos canais de energia do corpo favorecendo a preveno e interrupo
de um processo de adoecimento (DIAS & SOUZA, 2003).
Na Medicina Oriental, o envelhecimento da pele est ligado ao desequilbrio
energtico do sangue, da defesa do organismo e da pele, deficincia na nutrio, favorecendo
ao surgimento das rugas. O tratamento prope aumentar estas energias na regio da face,
atravs de estmulos ao Sistema Nervoso Autnomo (SILVA; ANDRADE; VIEIRA, 2004).
Sabendo que a utilizao da acupuntura na esttica ainda pouco significativa no
Ocidente, e que ainda faltam estudos nessa rea, de extrema importncia a realizao de
uma reviso. Para a realizao desse estudo descritivo, foram pesquisados artigos cientficos
oriundos de peridicos, disponibilizados ou no por via on line, sites com referncia no
assunto e livros, priorizando a acupuntura no tratamento de rugas. Esta reviso servir de
subsdio para discusses tericas mais profundas, na tentativa de se entender mais sobre esse
complexo recurso teraputico na esttica facial, bem como suas aes no organismo humano e
esclarecimento do seu verdadeiro efeito na preveno e tratamento das rugas.








2 REVISO DE LITERATURA

2.1 A pele e as rugas

A pele representa 12% do peso total do nosso corpo, sendo responsvel pelo
revestimento deste. composta por camadas: a epiderme, camada mais superficial, formada
por vrias clulas unidas, e a derme, camada mais profunda, composta por feixes de fibras
elsticas e colgenas onde esto presentes estruturas, como os vasos sanguneos e linfticos,
terminaes nervosas, plos, glndulas sebceas e sudorparas, alm de clulas de vrios
tipos, como fibrcitos, mastcitos e macrfagos. Alm destas, classifica-se ainda a
hipoderme, constituda por tecido conjuntivo frouxo e clulas adiposas. A pele representa o
maior rgo sensitivo do nosso corpo que recebe estmulos de temperatura, dor e tato. o
mais sensvel dos rgos, sendo o primeiro meio de comunicao do nosso corpo com o
ambiente e proteo, apresentando vrias funes:
Funo sudorpara;
Funo de secreo sebcea;
Funo tamponante;
Funo queratognica;
Funo de absoro;
Funo pigmentognica;
Funo de termorregulao;
Funo respiratria;
Funo sensorial;
Defesa e proteo (GUIRRO & GUIRRO, 2002; TAGLIAVINI, 1995).
A aparncia da pele pode variar dependendo dos fatores como a idade, o sexo, o clima,
estado de alimentao e sade do indivduo. A pele pode ser classificada de acordo com o tipo
e a quantidade das secrees presentes. A pele oleosa se apresenta com excesso de secreo
gordurosa com um brilho caracterstico. Na pele seca ocorre insuficincia dessa secreo. A
pele desidratada um tipo de pele seca. Quando ocorre a existncia dos dois tipos de pele,
esta chamada de mista. Atravs de sua elasticidade, a pele permite os movimentos do nosso
corpo.
As rugas se originam devido diminuio das funes do tecido conjuntivo que
promove uma deformidade nas camadas de gordura e degenerao das fibras elsticas da pele.
Alm disso, a deficincia de oxigenao dos tecidos provoca uma desidratao, contribuindo
para a formao das rugas (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
As rugas so classificadas em:
Profundas: so causadas pela exposio ao sol, e no se alteram quando a pele
esticada;
Superficiais: so causadas por uma diminuio ou perda de fibras elsticas da pele,
mas se alteram quando a pele esticada. As linhas de expresso so decorrentes da
contrao repetida dos msculos responsveis pelas expresses faciais ao longo dos
anos.
As rugas ainda so classificadas sendo de 1 grau, quando aparecem na segunda
dcada de vida; de 2 grau, parecendo na terceira e quarta dcada de vida; e, de 3 grau,
ocorrendo na quinta dcada em diante (GUIRRO & GUIRRO, 2002).




2.2 Esttica Facial

Cuidar da pele antes de tudo cuidar da sade. Afinal, a pele o maior rgo do corpo
humano e, com certeza, um dos mais afetados diariamente por tudo o que acontece conosco.
Homens e mulheres cada vez mais procuram manter ou aperfeioar sua aparncia de acordo
com sua prpria viso de esttica facial e, em especial, de olho nas tcnicas utilizadas no
combate s rugas e outros sinais de envelhecimento. As tcnicas que lidam com esttica facial
so vrias, como o peeling, o botox, a bioplastia e o lifting (FATIMA, 2007).
No mundo de hoje, enfrenta-se regras de beleza. Apesar de nos ltimos anos a esttica
ter evoludo e estar conseguindo resultados cada vez menos perceptveis, as pessoas ainda so
obrigadas a gastar muito com tratamentos de resultados duvidosos, ou at mesmo se
submeterem a procedimentos de risco, que podem trazer efeitos indesejados e antiestticos, ou
at mesmo a morte.
H, porm, recursos simples que se pode fazer para melhorar o aspecto geral da pele
sem correr riscos e nem ter gastos desnecessrios. Entre os diversos tratamentos propostos,
alguns representam grandes resultados, enquanto outros no. A falta de pesquisas gera
conceitos errneos e falsa atribuio de resultados das tcnicas de tratamento. Dentre os
recursos utilizados na rea de esttica, a acupuntura se destaca por ser uma tcnica antiga e
sem efeitos colaterais (GUIRRO & GUIRRO, 2002).

2.3 Acupuntura

Apesar de parecer novidade, a acupuntura esttica nasceu na dcada de 70 e tem,
basicamente, o mesmo princpio que a verso tradicional. Agulhas so colocadas em
determinados pontos do corpo para harmonizar a energia. A medicina chinesa tem uma viso
global do paciente, por isso, uma simples ruga pode ser um indicativo de que algo no
organismo no vai bem. O tratamento de uma marca de expresso acaba sendo um programa
de sade completo (DIRIO DE S. PAULO, 2006).
As agulhas so instrumentos poderosos quando utilizadas de modo adequado, podendo
tratar de uma extensa lista de doenas. Alm de oferecer benefcios para a sade, essa tcnica
milenar chinesa tambm pode ser usada na esttica: atenuar rugas e marcas de expresso,
estrias, celulite e outra srie de males que afetam principalmente a vaidade das mulheres. A
utilizao da acupuntura na esttica facial antiga. Imperatrizes das diversas dinastias na
Antiga China j usavam as agulhas para atenuar as rugas. A acupuntura esttica facial um
mtodo que auxilia na reduo de rugas, alm de prevenir o envelhecimento, melhorando a
estrutura da pele, renovando o estrato crneo e estimulando a circulao local (ZUCCO,
2004).
Nos dias de hoje, existe uma presso enorme sobre os indivduos adultos para se
manter uma aparncia jovem, e muitas vezes, as pessoas no aceitam o processo natural do
envelhecimento. De fato, a aparncia externa muito importante. A acupuntura altera a
circulao do sangue e a energia dos canais dos rgos e vsceras, levando o corpo a uma
harmonia de matria e de energia. Esses efeitos agem sobre o sistema nervoso autnomo e
central, assim como o sangue, difundindo o QI, os hormnios, provocando reaes de
analgesia, aumento ou diminuio das funes orgnicas (SILVA; ANDRADE; VIEIRA,
2004).
A Medicina Tradicional Chinesa considera o mundo como um todo, e que esse todo
o resultado de duas foras contrrias presente no universo: o YIN e o YANG. O Yin, segundo
a medicina oriental, a matria, e o Yang a energia que a coloca em movimento. As duas
foras se complementam e se transformam constantemente uma em outra. Para uma sade
perfeita, o segredo manter essas duas foras em harmonia, equivalentes. As alteraes da
pele tambm so classificadas segundo a teoria do Yin e do Yang, sendo que os problemas
agudos apresentam caractersticas mais Yang, e os crnicos, caractersticas mais Yin. De
acordo com os chineses, ao que se refere s rugas da face, os danos da pele causados pela
idade, dependem de alteraes dos rins, enquanto os problemas da derme dependem do bao-
pncreas, as da epiderme ao pulmo, as do tnus da musculatura da face ao fgado, e as das
expresses faciais ao corao. Problemas emocionais tambm influenciam na pele, pois todos
os mediadores qumicos encontrados no sistema nervoso central, tambm se encontram em
outros rgos do corpo como a pele, o que permite uma interao da mente com todo o resto
do corpo (NAKANO & YAMAMURA, 2005; SERPA, 2006).
O tratamento feito usando agulhas nos meridianos, canais de energia vital do corpo,
nos pontos relacionados com os rgos causadores do problema e no local onde est
localizado o problema em que se quer tratar (SERPA, 2006).
Acredita-se que a acupuntura voltada para a esttica aconteceu por acidente, quando se
tratavam os pacientes por outras causas. Com isto, iniciaram-se estudos mais detalhados
relacionados com a esttica. Em um estudo, 300 pessoas foram tratadas com acupuntura
facial, e em 90% da amostra, verificaram-se efeitos benficos, como aumento da elasticidade
dos msculos e diminuio das rugas (ZUCCO, 2004).
Foi realizado um estudo com uma voluntria de 54 anos que apresentava rugas faciais.
No estudo proposto, foram realizadas sesses de acupuntura com estimulao eltrica na face
trs vezes por semana, somando um total de trinta sesses. Os resultados foram avaliados por
fotos tiradas antes e depois do tratamento e foi feita uma anlise por trs profissionais da rea
da sade especializados em dermato-funcional. Com os resultados puderam concluir que a
eletroacupuntura na face melhora significativamente a pele, tornando-a mais brilhante,
hidratada, com diminuio das manchas e das rugas (SILVA; ANDRADE; VIEIRA, 2004).
Os msculos faciais apresentam algumas caractersticas especficas, agem nas
diferentes emoes. Ento, um desequilbrio nos msculos faciais pode gerar problemas
emocionais nos Zang Fu (rgos e vsceras) ou somente a manifestao das emoes sem o
envolvimento dos Zang Fu. Esses fatores associados ao excesso ou diminuio na utilizao
de determinados grupos musculares iro determinar o local e o tipo de ruga de expresso. Por
isso, para o tratamento das rugas, imprescindvel o equilbrio dos msculos (NAKANO &
YAMAMURA, 2005).
O tratamento realizado de acordo com a necessidade do paciente, e a quantidade de
sesses de acordo com o nmero de rugas que este deseja tratar, podendo ocorrer o acrscimo
de tcnicas complementares, como exerccios, eletroterapia, massagens e cremes para
potencializar os resultados. indicada a aplicao semanal, e a durao de
aproximadamente 30 minutos (ZUCCO, 2004).
No tratamento das rugas da face, deve-se primeiramente respeitar a anatomia dos
msculos da face, sabendo quais so os msculos agonistas (agente principal na execuo de
um movimento) e os antagonistas (ao anatmica oposta dos agonistas). Existe uma regra
que deve ser seguida para que os resultados sejam satisfatrios: nunca tonificar um msculo
sem antes sedar o seu antagonista (VAMRELL; PAULETE; OLIVEIRA, 1986).
Como por exemplo, no caso das rugas horizontais da regio frontal da face, elas so causadas
pela ao do msculo frontal e inibio do seu antagonista, o msculo piramidal e o orbicular
do olho. Logo, seda-se os pontos responsveis em franzir a testa que so: Yuyao, localizado
no meio das sobrancelhas perpendicular s pupilas, e o VB 14, localizado uma polegada
acima. Depois, tonificam-se os pontos Yintang, localizado entre as sobrancelhas, Taiyang (no
final da sobrancelha), e TA-23, localizado na depresso lateral ponta lateral do superclio
(NAKANO & YAMAMURA, 2005).
Os pontos de acupuntura locais devem ser utilizados juntamente com os sistmicos E-
9, E-10, IG-4, R-7 (pele seca), IG-11 (pele oleosa), VB-43 e VB-44. No tratamento do
envelhecimento h necessidade de tonificar o WEI QI (energia de defesa), o SHEN QI (rins),
o PI (bao) e o FEI (pulmo), para melhorar o tnus muscular, o tecido conjuntivo e a
epiderme (NAKANO & YAMAMURA, 2005).
A Medicina Tradicional Chinesa afirma que cada rea da face corresponde a um rgo
ou vscera como, por exemplo: a linha horizontal acima do lbio superior est relacionada
com o ovrio e o tero, as olheiras referem-se aos rins. Essa correlao entre a face e os
rgos sugerem uma dupla possibilidade de efeitos ao punturar um ponto facial, repercutindo
com ao local e sistmica (FORNAZIERI, 2005).
A acupuntura possui inmeras vantagens se comparada a outras tcnicas. Alm de ser
praticamente indolor, no necessita de tempo para recuperao, o custo baixo, no possui
efeitos colaterais e os resultados so rpidos. Com a acupuntura esttica, os efeitos so do
interior para o exterior, a pessoa se reequilibra e rejuvenesce cerca de dez anos sem perder
suas feies (FERNANDES, s.d.).
Atravs da acupuntura facial podemos promover duas aes no organismo: a primeira
ao localizada, onde a puntura facial desencadeia reaes fisiolgicas. O corpo entende a
insero da agulha como uma agresso, assim promove no local um aumento na circulao
sangunea, nutrio e oxigenao celular, aumento da energia vital Qi que tonifica a
musculatura revitalizando a pele, suavizando as rugas. Essa agresso estimula a produo
de colgeno atravs da proliferao de clulas fibroblsticas. O estmulo da agulha inserida na
pele faz com que haja uma nova produo de colgeno e elastina no tecido, fechando os
sulcos que ali existiam; a segunda ao consiste em estimular o equilbrio interno dos rgos,
pois temos a representao dos Zang Fu (rgos e vsceras) na face. Assim, alteraes de
manchas, cor, traos, marcas de expresso e rugas so indicativos de como o interior do
organismo se encontra. Dessa forma, necessrio que o interior esteja equilibrado para que o
reflexo no exterior seja belo. Temos que ver o indivduo como um todo, no existe beleza sem
sade ou sade sem beleza, as duas caminham juntas sempre (LIMA, 2007).






















3 DISCUSSO


A histria mostra que o culto ao corpo sempre existiu em diferentes pocas. Na
antiguidade, o belo e o harmnico eram representados atravs de pintura e esculturas que
exaltavam alm da forma fsica, a aparncia facial. Nos dias de hoje, h uma busca pela
perfeio, de modo que as pessoas recorrem cada vez mais aos tratamentos estticos para
estarem dentro dos padres de beleza exigidos pela sociedade. A acupuntura vem se
destacando como um aliado aos tratamentos faciais (BEAU, 1982).
A acupuntura no novidade na esttica, porm, esse procedimento somente agora
vem se firmando com outros tratamentos para combater as rugas faciais. Essa tcnica
interessante, pois no atua somente na retirada das rugas, a sua ao se estende beneficamente
em todo o organismo. Alm disso, possui inmeras vantagens com relao a outros mtodos.
Trata-se de uma tcnica natural, quase indolor, sem efeitos colaterais e no necessita
de tempo para recuperao. Alm disso, os efeitos so percebidos rapidamente e o custo
do tratamento mais baixo.
O envelhecimento um processo fisiolgico e no pode ser revertido, portanto, as
rugas no podem ser evitadas, mais cedo ou mais tarde, elas iro aparecer. Porm, hoje
existem medidas eficazes para ameniz-las e retard-las, atravs de procedimentos que
incrementem a circulao superficial local, com o objetivo de melhorar a nutrio e o
metabolismo, assim como o aumento do tnus muscular, proporcionando uma melhora no
aspecto geral da pele, retardando assim, o envelhecimento precoce da mesma.
O tratamento esttico pela acupuntura visa no s resultados externos, como os
benefcios nutricionais, a suavidade na expresso facial, e a melhora na tonicidade muscular,
esse tratamento visa a normalizao dos sistemas e rgos internos que possuem influncias
diretas nas diversas regies do rosto. Trata-se primeiramente o interior, para depois atuar nos
resqucios externos, a parte esttica propriamente envolvida. Portanto, no tratamento esttico
facial pela acupuntura, o objetivo o equilbrio energtico entre Yang e Yin, sendo Yang a
parte externa (pele, msculos e tecidos superficiais esttico), e Yin a poro interna do
organismo (rgos e vsceras funes orgnicas).




















4 CONCLUSO


Conclui-se, portanto, que a acupuntura atualmente uma das melhores alternativas
para quem busca algo novo e saudvel para melhorar a esttica da face, obtendo resultados
que se fazem visveis, tanto no fsico quanto no psicolgico. Porm, sugere-se a realizao de
pesquisas atuais para averiguar melhor seus efeitos, se estes so temporrios ou definitivos, e
se tem aspecto preventivo ou curativo.

















5 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS


BEAU, Georges. A Medicina Chinesa. Rio de Janeiro: Intercincia, 1982.


DIRIO DE SO PAULO. Agulhas que curam e tambm embelezam. So Paulo, 2006.
Disponvel em: <http://www.evoe.com.br/evoe_na_midia.htm> Acesso em 20 fev. 2008.

DIAS, E. M.; SOUZA, J.L. Neurologia como base para compreenso dos mecanismos da
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SOBRAFISA Revista Oficial da Sociedade Brasileira de Fisioterapeutas Acupunturistas,
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FATIMA. A Esttica Facial. 2007. Disponvel em: <www.esteticafacial.org> Acesso em 25
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FERNANDES, Fernando. A Beleza na Ponta da Agulha. Rio de Janeiro, s.d. Disponvel em:
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FORNAZIERI, Luiz Carlos.Tratado de Acupuntura Esttica. 1 ed. So Paulo: cone, 2005.
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GUIRRO, Elaine; GUIRRO, Rinaldo. Fisioterapia Dermato-funcional: fundamentos,
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LIMA, M. Lucimara. O objetivo da acupuntura na diminuio de rugas faciais. Salvador,
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NAKANO, Y. A. Maria; YAMAMURA, Ysao. Acupuntura em Dermatologia e Medicina
Esttica: a pele sob o ponto de vista energtico, espiritual, funcional e orgnico. So
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SILVA, A. M. R.; ANDRADE, K. F.; VIEIRA, S.L. Acupuntura em Fisioterapia Dermato
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TAGLIAVINI, Ruggero. Novo Atlas prtico de dermatologia e venereologia. 3.ed. So
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VAMRELL, J.; PAULETE, S.; OLIVEIRA, J. Acupuntura aplicada esttica. So Paulo:
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