UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO

CURSO DE ESPECIALIZAO EM CLNICA MDICA E CIRRGICA

EM ANIMAIS SELVAGENS E EXTICOS

DOENA STEO-METABLICA EM RPTEIS

Ana Carolina de Campos Dias

Itatiba, dez. 2007

Ana Carolina de Campos Dias

Aluna do Curso de Especializao em Clnica Mdica e Cirrgica em
Animais Selvagens e Exticos da UCB

DOENA STEO-METABLICA EM RPTEIS

Trabalho de concluso do curso de

Ps-graduao (TCC), apresentado
UCB como requisito parcial para a
obteno do ttulo de Ps-graduado
em Clnica Mdica e Cirrgica em
Animais Selvagens e Exticos, sob
a orientao do Prof. Joo Francisco
de Azevedo Mattos

Itatiba, dez. 2007

ii

Dedico este trabalho aos meus

familiares e amigos por todo o
apoio recebido.

iii

Agradecimentos
minha famlia que sempre me incentivou
a lutar pelos meus sonhos;
Ao meu orientador, Prof. Joo Francisco
de Azevedo Mattos que nos orientou
no desenvolver deste trabalho;
minha amiga Tathiana Gallerani
Emilio com quem desenvolvi este
trabalho e que se tornou uma grande
amiga.

iv

Comece fazendo o que necessrio,

depois o que possvel, e de repente
voc estar fazendo o impossvel.

So Francisco de Assis

DIAS, Ana Carolina de Campos. e EMILIO, Tathiana Gallerani

RESUMO: Doena steo-metablica em Rpteis.
O presente estudo procurou apresentar a Doena steo-metablica em Rpteis,
uma osteopatia no inflamatria caracterizada por uma reabsoro ssea
exagerada, freqente em animais em cativeiro e, conseqentemente, de
ocorrncia elevada em clnicas veterinrias. Os rpteis so animais muito
apreciados para se ter em cativeiro devido ao seu carter extico e seu manejo
ser relativamente fcil. Mas preciso conhecer bem as necessidades nutricionais
desses animais (no s o que administrar, mas tambm o quanto administrar). A
Doena steo-metablica causada principalmente por uma alimentao
desbalanceada (deficiente em clcio e com excesso de fsforo) e por uma
inadequada exposio radiao ultravioleta. Como diagnstico, utiliza-se
preferencialmente o histrico da alimentao do animal fornecido pelo
proprietrio, os sinais clnicos e o diagnstico radiogrfico. O tratamento baseia-se
nas correes da alimentao e do ambiente onde o animal vive e tambm na
administrao de clcio por via oral ou parenteral. A profilaxia repousa numa
alimentao balanceada e numa correta exposio aos raios ultravioletas. Se o
tratamento no for feito rapidamente, essa enfermidade pode levar o animal a
bito. Utilizamos como exemplo para a descrio o iguana que um dos rpteis
mais apreciados para se ter em cativeiro devido a sua docilidade.
ABSTRACT: Metabolic Bone Disease in Reptiles.
The aim of this study was to present the metabolic bone disease in Reptiles, a non
inflammatory disease characterized by great bone reabsorption in captive animals
and high occurrence in veterinary clinics. The reptiles have been taken into
captivity because of their exotic nature and easily management. But we must know
well their nutritional needs (not just what to do but also how to do). The metabolic
bone disease is caused mainly by an imbalanced diet (low calcium and high
phosphorus) and by inadequate exposure to ultraviolet radiation. The diagnosis is
based in history, nutrition, clinical and radiographic signs. The treatment is based
on the food correction and environment and also in the calcium administration. The
prophylaxis is based on a balanced diet and a proper ultraviolet exposure. If
treatment is not done quickly, the disease can lead the animal to death. For an
example we describe an iguana trial because of its docility.

vi

SUMRIO
Pgina
Resumo...............................................................................................................vi
Parte
1. Introduo.......................................................................................................1
2. Principais tipos de Doena steo-metablica................................................3
2. 1.Osteoporose .................................................................................... 3
2. 2. Osteomalcia ..................................................................................4
2. 3. Raquitismo ......................................................................................5
2. 4. Osteodistrofia Fibrosa .....................................................................6
2. 5. Hiperparatiroidismo Nutricional Secundrio.....................................7
3. Etiologia..........................................................................................................9
4. Fisiopatologia.................................................................................................13
4. 1. Clcio.............................................................................................. 13
4. 2. Fsforo.............................................................................................14
4. 3. Ossos...............................................................................................15
4. 4. Hormnio Paratiroideano............................................................... .15
4. 5. Calcitonina.......................................................................................17
4. 6. Vitamina D.......................................................................................17
5. Sinais Clnicos em Iguanas............................................................................19
6. Diagnstico.....................................................................................................32
7. Tratamento.....................................................................................................35
7.1. Correo das condies de cativeiro................................................35
7. 1. 1. Correes dietticas.........................................................35
7. 1. 2. Correes no ambiente onde vive o animal......................37
7. 2. Administrao de clcio...................................................................38
7. 3. Utilizao da Calcitonina..................................................................40
7. 4. Vitamina D3......................................................................................41
7. 5. Reparo de eventuais fraturas...........................................................41
7. 6. Alimentao forada........................................................................42

vii

8. Profilaxia .........................................................................................................43
9. Prognstico.................................................................................................... 44
10. Caso Clnico .................................................................................................45
11. Discusso/ Concluso...................................................................................49
12. Referncias Bibliogrficas ... 51

viii

1 . INTRODUO
Os rpteis esto organizados dentro da classe Reptilia que est dividida em
trs ordens: Squamata, Chelonia e Crocodylia.
A ordem Squamata (escamoso) abriga os animais que possuem corpo
revestido de escamas e ramifica-se em duas subordens: Sauria (lagarto, tei e
iguana) e Ophidia (serpente).
Na ordem Chelonia encontramos as tartarugas, os cgados e os jabutis.
Nesses animais, formam-se placas drmicas que se fundem, originando uma
carapaa dorsal e um plasto ventral rgidos, que protegem seu corpo. As
vrtebras e costelas fundem-se a essas estruturas.
Outra ordem a Crocodylia que compreende os jacars, crocodilos,
alligartos e gaviais. Estes animais, alm de escamas, possuem placas drmicas
revestindo o corpo.
Os rpteis so animais especialmente dependentes do meio ambiente. So
animais ectotrmicos, ou seja, incapazes de manter temperatura corporal
constante por mecanismos fisiolgicos intrnsecos. Dessa forma, a temperatura
corporal desses animais sofre grande influncia da temperatura ambiental.
Entretanto,

sabe-se

que

os

rpteis

termorregulam,

isto

controlam

dinamicamente a perda e o ganho de calor do organismo procurando ambientes

adequados s suas necessidades. Alguns mecanismos podem ser empregados na
adequao da temperatura corporal, por exemplo: procura por micro-habitat
quente ou frio; capacidade de mudar de cor a pele e dessa forma aumentar ou
diminuir a absoro de calor; alterar padres cardiovasculares; alterar postura

ix

corporal, como achatar o corpo contra o solo, orientando-o paralela ou

perpendicularmente aos raios solares e, assim, alterar a superfcie exposta
radiao solar.
Devido a esta ausncia de mecanismos termorreguladores internos, os
membros desta classe limitam-se s regies mais quentes do ecossistema.
Todos os animais dependem de uma dieta balanceada, ambiente
adequado, consumo eficiente de clcio, equilbrio nos nveis de clcio e fsforo,
produo suficiente de vitamina D, decorrente da exposio a raios ultravioleta
(UV). A falta ou reduo de qualquer destes itens, compromete a sade dos
animais, que passam a desenvolver o quadro patolgico denominado doena
sseo-metablica. Em rpteis, observam-se nesses casos alteraes que incluem
deformaes na carapaa, crescimento dos escudos epidermias em formato
piramidal, crescimento vertical excessivo das pontes sseas entre carapaa e
plasto,

crescimento

excessivo

das

unhas

ranfoteca

(bico

crneo),

amolecimento do casco, peso e tamanho inferior ao normal, descalcificao ssea

e fraturas.
A doena ssea-metablica uma doena no infecciosa podendo
acometer mamferos, aves e rpteis em qualquer faixa etria.

2 . PRINCIPAIS TIPOS DE DOENA STEO-METABLICA

Os principais tipos de doena steo-metablica, que aparecem mais
freqentemente no organismo so:

2 . 1. Osteoporose

A osteoporose descrita como sendo um estado sseo e no, uma leso

precisa. Ela representa a condio na qual a osteide reabsorvida
desbalanceando a deposio no novo osso.O resultado uma diminuio da
matriz orgnica e, ento, uma diminuio na densidade ssea. A qualidade da
osteide que permanece normal, ou seja, a osteide mineralizada de maneira
normal. A condio no controlada por nveis de clcio e fsforo e no responde
terapia tradicional da doena steo-metablica (FOWLER, 1986).
A osteoporose pode ser causada por deficincia de protena na dieta. O
conhecimento das necessidades de protenas para espcies selvagens raro e
pode-se

facilmente

ser

administrado,

por

descuido,

pouca

protena,

principalmente para animais jovens e em crescimento. A Doena de Cushing

pode promover diminuio da protena, contribuindo para a osteoporose. Animais
que so submetidos terapias prolongadas com corticosterides podem
desenvolver sintomas da Doena de Cushing, auxiliando para o aparecimento da
osteoporose. A anorexia prolongada e caquexia certamente contribuiro para a
hipoproteinemia. Nos casos mais comuns, a osteoporose resulta de desuso nos
ossos. Pode ocorrer, por exemplo, aps paralisia, imobilizao prolongada de um

xi

ou mais membros, confinamento do animal em um recinto restrito ou diminuio

de peso. Animais velhos podem desenvolver osteoporose senil. Clinicamente,
difcil diferenciar osteoporose de desbalanceamento mineral. O osso com
osteoporosse caracterizado pela reduo de densidade, mas no pode ser
detectado radiograficamente at que a condio esteja bastante avanada. Os
sinais radiogrficos incluem diminuio da crtex ssea e correspondente
aumento do espao medular. A remodelao trabecular torna-se mais elevada
pois h diminuio das mesmas. Os ossos so finos, quebradios e frgeis. Nos
animais jovens e em crescimento, a seqncia de transformaes da cartilagem
em osso pode ser mais demorada (FOWLER, 1986).
Segundo BASSETTI (2007), a hipoproteinemia nutricional, que leva
osteoporose, marcada por anemia, palidez, anorexia, apatia e depresso. O
tratamento est relacionado com a melhora da condio alimentar. No so raros
os casos em que necessria alimentao via sonda.

2 . 2 . Osteomalcia

Osteomalcia um amolecimento sseo e a diminuio da densidade

ssea causada por uma mineralizao insuficiente da osteide. Essa uma
condio do osso adulto na qual a mineralizao falha acompanhando os passos
de uma reabsoro mineral (FOWLER, 1986).
Com o amolecimento sseo, o organismo compensa com o aumento da
deposio de osteide nos lugares onde h maior estresse como inseres
tendneas, pontos de angulao e curvao ssea. Radiograficamente, h menor
xii

densidade ssea, afinamento da crtex, modelo trabecular grosseiro e presena

de ossos longos curvados (FOWLER, 1986).

2 . 3 . Raquitismo

O raquitismo resulta do fracasso da mineralizao da osteide ou matriz

cartilaginosa ssea em animais jovens e em crescimento. A etiologia a mesma
da osteomalcia. Radiograficamente, so diferentes quanto ao efeito no
desenvolvimento sseo. Ocorre um alargamento da epfise, ossos longos curvos
e aumento das metfises (FOWLER, 1986).
O raquitismo pode causar seqelas irreversveis na estrutura ssea,
formando irregularidades nas camadas de crescimento dos escudos epidermais
como, por exemplo, em jabutis, conforme pode ser observado na figura 1 a seguir
(CUBAS e BAPTISTOTTE, 2007).

Figura 1: CRESCIMENTO EM FORMATO PAIRAMIDAL DA CARAPAA DE UM JABUTI

EM DECORRNCIA DE DOENA SSEO-METABLICA HIPOCALCMICA.
Fonte: Goulart, 2007.

xiii

2 . 4 . Osteodistrofia Fibrosa

uma leso que pode ser vista como resultado do desbalanceamento

mineral. A leso bsica causada pela reabsoro osteoclstica da osteide,
sendo substituda por tecido celular conectivo.
Ossos da face e mandbula so diferentemente afetados freqentemente,
mas outros ossos podem estar envolvidos. Algumas espcies so mais
susceptveis do que outras. Eqinos (que desenvolvem cabea grande), ces
(que desenvolvem mandbulas de borracha) e primatas so muito susceptveis,
assim como os rpteis. A teoria mais aceita de que o corpo tenta compensar a
fraqueza estrutural como resultado do amolecimento do osso e tecido conectivo
em excesso deixado para suporte. A base metablica para essa condio
desconhecida (FOWLER, 1986).
Sinais clnicos incluem aumento dos ossos mandibulares e faciais. O
aumento massivo tem levado alguns clnicos a concluir erroneamente que a leso
tumorosa. A dispnia, nesse caso, resulta da obstruo das passagens nasais.
Animais ficam incapazes de segurar e mastigar alimento slido por causa da
incapacidade de fechar a mandbula. Ductos lacrimais tambm ficam ocludos
(FOWLER, 1986).

xiv

2 . 5 . Hiperparatiroidismo Nutricional Secundrio

resultado de produo excessiva de hormnio paratiroidiano como

resposta hipocalcemia resultando na reabsoro do clcio do osso.
simplesmente um mecanismo regulatrio da manuteno da homeostase clcica.
Sob condies especiais de deficincia alimentar, a reabsoro do clcio
prejudica a integridade do osso. O resultado a osteomalcia nos adultos e
raquitismo nos jovens (FOWLER, 1986).
A causa mais comum para o aparecimento de hiperparatiroidismo
nutricional secundrio em crocodiliano, por exemplo, o fornecimento de carne
bovina como nica fonte de alimento, pois a proporo de clcio- fsforo de
aproximadamente 1:16. O sinal clnico freqente a fratura espontnea dos
ossos, mandbula flexvel ou de borracha e aumento do volume do dorso,
culminando com paralisia, conforme pode ser visualizado na figura 2, a seguir. A
extrema hipocalcemia leva dilatao do corao. Dessa forma, se existir uma
leve diminuio da concentrao sangnea, ir ocorrer aumento da secreo do
hormnio paratiride, que estimula o transporte de clcio dos ossos para a
corrente sangnea. Se a deficincia de clcio sangneo no for resolvida,
ocorrer uma condio de hiperparatiroidismo. Para evitar esse problema
necessrio fornecimento balanceado de clcio e fsforo, alm de uma adequada
exposio ao sol e suplementao de vitamina D na dieta (BASSETTI, 2007).

xv

Figura 2: ANIMAL COM QUADRO DE HIPERPARATIREOIDISMO SECUNDRIO

NUTRICIONAL.

Fonte: Basseti, 2007.

xvi

3 . ETIOLOGIA

A doena steo-metablica afeta, principalmente, entre os rpteis, os grandes

lagartos herbvoros e os quelnios aquticos e semi- aquticos. Qualquer
predisposio de sexo no pode ser claramente colocada em evidncia. A
alimentao constitui o principal fator que predispe apario desta infeco. A
doena steo-metablica aparece nos animais que recebem todo dia uma dieta
com carncia de clcio e muito rica em fsforo (HOFF et al.,1984; SCHILLINGER,
1998).
Alguns alimentos tm uma relao fsforo/ clcio inferior a 1, no
constituindo, sozinhos, uma alimentao adequada para o animal. A tabela 1
mostra alguns desses alimentos.

xvii

TABELA 1: RELAO DE ALGUNS ALIMENTOS NOS QUAIS A RAZO CLCIO/

FSFORO NO ADEQUADA PARA CONSTITUREM SOZINHOS A ALIMENTAO
DE RPTEIS. ESTES ALIMENTOS DEVEM SER DISTRIBUDOS EM QUANTIDADE
LIMITADA

_________________________________________________________________
Alimento

Relao Ca/ P

_________________________________________________________________
Cogumelo, Carne Bovina, Fgado Bovino, Larvas de
inseto (Tenebrio)

0,1

Banana, Pssego, Tomate

0,2

Mistura de Legumes

0,5

Melo, Salada de Frutas, Flores de Brcolis, Couve

Flor

0,6

Pra

0,8

_________________________________________________________________
Fonte: Schillinger, 1998.

A tabela 2 agrupa a lista de vegetais cuja relao clcio/ fsforo superior e

devem ser prioritariamente incorporados alimentao de uma iguana ou de um
jabuti, por exemplo.

xviii

TABELA 2: RELAO DOS ALIMENTOS QUE DEVEM SER RECOMENDADOS E

INCORPORADOS EM GRANDE QUANTIDADE NA ALIMENTAO DEVIDO A UMA
RAZO DE CLCIO/ FSFORO ADEQUADA

_________________________________________________________________
Alimento

Relao Ca/ P

_________________________________________________________________

Couve vermelha

1,2

Couve (Folhas Brancas)

1,4

Ramos de Aipo

1,4

Espinafre

2,0

Laranja

2,4

Figo

2,4

Folhas de Beterraba

2,6

Brotos de Brcoli

2,6

Chicria Crespa

2,7

Couve Crespa

2,9

Nabo

3,2

Agrio

3,5

Folhas de Brcolis

3,9

Couve (Folhas Verdes)

5,9

_________________________________________________________________
Fonte: Schillinger, 1998.

Pode-se constatar que as diversas partes de uma mesma planta podem ser muito

xix

diferentes em seu teor de clcio. Por exemplo: as flores de brcolis so menos

ricas em clcio que as folhas do mesmo legume; as folhas verdes da couve
(situadas do lado de fora do legume) tm uma relao clcio/ fsforo bem
superiores s das folhas mais claras (presentes no corao do legume). , pois,
muito importante para evitar a apario de doena steo-metablica, escolher
cuidadosamente os diferentes ingredientes da rao alimentar distribuda
(SCHILLINGER, 1998).
As necessidades cotidianas em clcio, fsforo e em vitamina D3 nunca so
determinadas com preciso entre os rpteis (MADER,1996). Segundo ZWART e
VAN DE WATERING (1969), a razo clcio: fsforo ideal seria de 1,2:1.
Uma baixa exposio aos raios ultravioletas (UVB, principalmente),
constitui igualmente um fator que favorece a instalao da doena steometablica. Entre os rpteis, supe-se que os UVB de ondas longas entre 290 e
320 nm e de um ndice cromtico de 90 favorecem, como entre os mamferos, a
sntese pelos rins da forma ativa da vitamina D (D3 ou colecalciferol). A vitamina
D3 tem a funo de favorecer a absoro intestinal do clcio alimentar
(SCHILLINGER, 1998).

xx

4 . FISIOPATOLOGIA

A homeostase de clcio regulada pela interao de trs hormnios:

paratiroidiano (PTH), calcitonina e 1,25-dihidroxicolecalciferol (1,25-DHCC) que
a forma biologicamente ativa da vitamina D. A maior parte dos rgos envolvidos
inclui intestino, fgado, rins, glndula Paratiride, glndula Tiride e ossos
(FOWLER, 1986 e HOFF et al, 1984).

4 . 1 . Clcio

O Clcio um elemento qumico (smbolo Ca, de carga positiva - ction) e

o mineral mais abundante no organismo. Quando associa-se com o fsforo
forma fosfato de clcio que o material pesado e denso que constitui os ossos e
dentes. O clcio um on de carga positiva (Ction) (KAPLAN, 2002).
necessrio para funes neuromusculares normais, contraes cardacas,
coagulao sangnea, permeabilidade das membranas e ativao de enzimas
bem como serve para a formao estrutural do esqueleto. A maioria do clcio do
organismo armazenada nos ossos (FOWLER, 1986).
A absoro de clcio do intestino ocorre primeiramente sob influncia do
1,25-DHCC que estimula e ativa o transporte atravs das membranas celulares
do duodeno. Tambm pequenas quantidades de clcio podem ser absorvidas por
simples difuso ao longo do intestino delgado sendo insuficiente para a
homeostase de clcio (FOWLER, 1986). Ingesto de alimentos ricos em gorduras

xxi

(como as encontradas em sementes para pssaros) podem impedir a absoro

de clcio. Um excesso de cidos graxos de cadeia longa no-absorvidos reduz a
absoro de clcio pela formao de sabes de clcio insolveis. Oxalatos
podem ligar-se ao clcio tornando-o imprprio ao uso (FOWLER, 1986; KAPLAN,
2002).
O rim conserva o clcio atravs da reabsoro tubular. Na presena de
hipercalcemia, o rim no capaz de excretar mais que poucas centenas de
miligramas a cada vinte e quatro horas. Em certo ponto da supersaturao
ocorrer calcificao dos tecidos macios como resultado da hipercalcemia
(FOWLER, 1986).

4 . 2 . Fsforo

O fsforo um elemento qumico (smbolo P) e quando combinado com o

clcio (na forma de fosfato de clcio) forma a maioria dos ossos do corpo
(KAPLAN, 2002). necessrio para manter o equilbrio cido-base dos fludos
corpreos; um componente das enzimas vitais e, juntamente com o clcio, um
dos componentes dos ossos. Uma deficincia absoluta de fsforo resulta em
doena ssea metablica, como ocorre com a falta de clcio.
A razo de clcio e fsforo no organismo de 2:1. A taxa tima na
alimentao deve estar entre 1:1 e 2:1. A maior parte dos erros de alimentao
envolve excesso de fsforo formando fosfato de clcio insolvel. O fsforo pode
continuar a ser absorvido o que causar hiperfosfatemia e hipocalcemia causando

xxii

estmulo da produo de hormnio paratiroideano. Os alimentos suplementos

com excesso de clcio podem produzir uma deficincia de fsforo (FOWLER,
1986).

4 . 3 . Ossos

O osso composto de matrizes celulares viveis (osteide) e componentes

minerais. Tanto a osteide quanto os componentes minerais esto em equilbrio
dinmico com atividades metablicas no organismo (FOWLER, 1986). A osteide
est constantemente sendo remodelada com a deposio pela atividade
osteoblstica. A composio mineral do osso principalmente composta de clcio
e fsforo em cristais juntamente com quantidades variveis de sdio, potssio,
magnsio, zinco, mangans, cobre e carbonatos. A razo Ca/P nos ossos pode
variar de 1,3:1 para 2:1, dependendo das condies nutricionais (FOWLER,
1986).

4 . 4 . Hormnio Paratiroideano (PTH)

O Paratormnio (PTH) , entre os rpteis assim como entre os mamferos,

um hormnio hipercalcemiante e hipofosfatemiante (SCHILLINGER, 1998). O
PTH responsvel por regular o clcio constantemente nos animais. O estmulo
para a secreo do paratormnio a reduo do clcio srico (como pode ser
visto nos nmeros 1 e 2 da figura 3). H duas funes principais do PTH:

xxiii

promover movimentao do clcio nos ossos (a vitamina D deve estar presente

para isso) e promover a excreo do fosfato na urina forme pode ser observado
no nmero 3 da figura 3, a seguir), provavelmente pela inibio da reabsoro do
fosfato na tubulao renal. Em contrapartida, a reabsoro de clcio aumenta
(como pode ser observado no nmero 4 da figura 3, a seguir) (FOWLER, 1986;
KAPLAN, 2002). Na figura a seguir (Figura 3) possvel observar o mecanismo
de ao do paratormnio.

Figura 3: MECANISMO DE AO DO PARATORMNIO.

Fonte: Schillinger, 1998.

xxiv

4 . 5 . Calcitonina

Calcitonina

um

hormnio

secretado

pelas

clulas

"C"

parafoliculares da tireide. Em alguns pequenos mamferos, a paratireide produz

calcitonina e em peixes, anfbios, rpteis e pssaros; ela secretada pelas
glndulas ultimobranqueais. O estmulo para a secreo da calcitonina uma
elevao do clcio srico. A calcitonina inibe reabsoro de clcio dos ossos e
atua em oposio ao paratormnio para reduzir os nveis de clcio srico
(FOWLER, 1986).

4 . 6 . Vitamina D

Estudos determinam que a atividade da vitamina D de fato produzida

pelo hormnio esteride 1,25-dihidroxicolecalciferol (1,25- DHCC). Animais
expostos radiao ultravioleta no requerem vitamina D na alimentao. Assim,
muitos animais em cativeiro necessitam de uma fonte alimentar de vitamina D,
pois no tm exposio adequada radiao ultravioleta. H dvidas quanto
quantidade exata de vitamina D a ser ingerida (FOWLER, 1986). As duas fontes
de vitamina D usadas para completar a dieta so: ergocalciferol (D2) e
colicalciferol (D3). Ergocalciferol (ou vitamina D2) sintetizado pela irradiao no
ergosterol, um constituinte das plantas sendo utilizado para atividade da vitamina
D pela maioria dos animais. Feno contm vitamina D (FOWLER, 1986).
Colecalcferol (ou vitamina D3) derivado da sntese do 7
xxv

dihidrocolesterol na pele (esta sntese vem do colesterol). Irradiao ultravioleta

na pele transforma o 7- dihidrocolesterol para colecalciferol que, ligado protena
srica, transportado ao fgado, onde passa por hidroxilao nos microssomas
hepticos e transformado em 25- hidroxicolecalciferol (25-HCC). O 25-HCC
liga-se novamente s protenas sricas e movido para os rins para o passo
metablico final de hidroxilao - 1,25 dihidrocolecalciferol (1,25- DHCC).
Colecalciferol (D3) e Ergocalciferol (D2) tm estruturas similares. Embora o D2
tenha um grupo metil extra no carbono 26 e ligao dupla entre os carbonos 22 e
23,

ambos

passam

atravs

de

caminhos

metablicos

similares.

1,25-

dihidroxiergocalciferol (1,25- DHEC) e 1,25 dihidrocolecalciferol (1,25DHCC) e

tm, em geral, a mesma atividade da vitamina D (FOWLER, 1986).
Planta, fonte de vitamina D2, no suficiente para um adequado
metabolismo de clcio, considerando que essa forma de vitamina D
metabolizada mais rapidamente. A principal fonte de vitamina D3 a adequada
exposio radiao ultravioleta. (MADER, 1996). O rgo alvo de 1,25 DHCC
ou 1,25 DHEC o epitlio do intestino. A presena de um ou outro essencial
para a absoro do clcio. 1,25 DHCC tambm funciona com PTH para promover
reabsoro no osso, aumentando a mineralizao ssea (FOWLER, 1986).
Insuficincia renal crnica potencialmente inibidora da produo de 1,25
DHCC e isso impossibilita a terapia da vitamina D porque o rim no capaz de
produzir o metablito ativo 1,25 DHCC. Presumivelmente, injees parenterais de
1,25 DHCC podem ser teis (FOWLER, 1986).

xxvi

5 . SINAIS CLNICOS EM IGUANAS

Os sinais clnicos dependem da idade, durao e grau da deficincia (FOWLER,

1986). Em estudos realizados, os sinais clnicos que permitem suspeitar de
osteofibrose em iguana so:

Anorexia (FOWLER, 1986; BOIVIN e SAUBER, 1990; BARTEN, 1993),

disfagia associada mastigao fraca (McKNIGHT e SRIVASTAVA, 1995)

Dificuldade em manter-se em estao e levantar o tronco do solo (BOYER,

1996; SCHILLINGER, 1998) como pode ser vista na figura 4 e dificuldade
em escalar (WALLACH e HOESSIE, 1968; BARTEN, 1993)

Figura 4: DIFICULDADE DE ERGUER O TRONCO (IGUANA ESQUERDA)

COMPARADO COM UM ANIMAL NORMAL (IGUANA DIREITA).
Fonte: Boyer, 1996.

xxvii

Incapacidade de locomoo ainda que a cintura plvica e a base da cauda

no tenham contato com o solo (atonia dos membros posteriores e da
cauda) (BOIVIN e SAUBER, 1990; BARTEN, 1993; McKNIGHT e
SRIVASTAVA, 1995; SCHILLINGER, 1998)

Dor palpao ou manipulao em ossos ou articulaes (FOWLER,

1996)

Deformao, amolecimento e aumento de volume em mandbula e

hipognatismo inferior provocado pelos esforos exercidos pela forte
musculatura lingual (FRYE, 1979; BOIVIN e SAUBER, 1990; BARTEN,
1993; BOYER, 1996; SCHILLINGER, 1998)

Figura 5: AUMENTO DE VOLUME DE CONSISTNCIA FIRME E SIMTRICO DA

MANDBULA EM IGUANA VERDE.
Fonte: Barten, 1993.

xxviii

Figura 6: AUMENTO DE VOLUME NA REGIO MANDIBULAR EM IGUANA COM

DOENA STEO-METABLICA.
Fonte: Frye, 1990.

Figura 7: AUMENTO DE VOLUME NA REGIO MANDIBULAR EM IGUANA

Fonte: Frye, 1990

xxix

Figura

8:

IGUANA

COM

DOENA

STEO-METABLICA.

OBSERVAR

AMOLECIMENTO DA MANDBULA.
Fonte: Schillinger, 1998.

Compare a mordida inferior de um iguana normal na figura 9 com a

mordida de um iguana com doena steo-metablica (figura 10). Observe o
hipognatismo e o amolecimento na regio mandibular (BOYER, 1996).

xxx

Figura 9: OBSERVE A MANDBULA DE UM ANIMAL NORMAL.

Fonte: Boyer, 1996.

Figura 10: OBSERVE A MANDBULA DE UM ANIMAL COM DOENA STEOMETABLICA
Fonte: Boyer, 1996.

xxxi

Aumento de volume de musculatura de membros posteriores e cauda

fazendo com que os ossos dessa regio fiquem ocultos palpao. Esta
hipertrofia muscular pode ser unilateral ou bilateral (FOWLER, 1986;
BOIVIN

SAUBER,

1990;

McKNIGHT

SRIVASTAVA,

1995;

SCHILLINGER, 1998). Podemos visualizar esse aumento nas figuras que

seguem (figuras 11 14).

Figura 11: AUMENTO DE VOLUME DE CONSISTNCIA FIRME DA MUSCULATURA

DOS MEMBROS POSTERIORES E CAUDA DE UM IGUANA VERDE (Iguana iguana)
CAUSADO POR DOENA STEO-METABLICA.

Fonte: Barten, 1993.

xxxii

Figura 12: IGUANA COM OSTEOFIBROSE. AUMENTO DE VOLUME DA COXA

DIREITA.
Fonte: Schillinger, 1998.

Figura 13: AUMENTO DE VOLUME NOS MEMBROS, DANDO A FALSA IMPRESSO

DE ANIMAL ROBUSTO.
Fonte: Frye, 1990.

xxxiii

Figura 14: AUMENTO DE VOLUME NOS MEMBROS POSTERIORES, DANDO A

FALSA IMPRESSO DE ROBUSTEZ.
Fonte: Frye, 1990.

Paraplegia que pode ser resultante da compresso de fraturas das

vrtebras (FOWLER, 1986)

Tremulaes musculares nos quatro membros que podem evoluir para

espasmos tetnicos como resultado da hipocalcemia (COOPER e
JACKSON, 1981; FOWLER, 1986; SCHILLINGER, 1998)

Fraturas espontneas (em galho verde) dos ossos longos (FRYE, 1979;
COOPER e JACKSON, 1981; BOIVIN e SAUBER, 1990; TROIANO, 1991;
SCHILLINGER, 1998). Podem ocorrer fraturas oclusas e completas com
calo fibroso entre os segmentos sseos (FOWLER, 1986)

xxxiv

Figura 15: RADIOGRAFIA DE UM IGUANA NORMAL (Iguana iguana). OBSERVE O

CONTRASTE ENTRE OS OSSOS E O TECIDO MOLE.
Fonte: Boyer, 1996.

xxxv

Figura 16: RADIOGRAFIA DE UM IGUANA VERDE (Iguana iguana). OBSERVE O

AFINAMENTO IRREGULAR DO FMUR (DOENA STEO-METABLICA).
Fonte: Boyer, 1996.

Figura 17: IGUANA PORTADORA DE OSTEOFIBROSE. RADIOGRAFIA DORSOVENTRAL. OBSERVE A FRATURA DE MERO E DE FMUR, ASSIM COMO A
DIMINUIO DA DENSIDADE SSEA DE TODO O ESQUELETO.
Fonte: Schillinger, 1998.

xxxvi

Figura 18: RADIOGRAFIA DE UM IGUANA COM DEFORMIDADE DOS OSSOS E

AUMENTO DE VOLUME NOS MEMBROS POSTERIORES E CAUDA.
Fonte: McKnight e Srivastava, 1995.

No unio de fraturas (COOPER e JACKSON, 1981)

Deformaes de coluna (escoliose, lordose, cifose), como pode ser

observado nas figuras 19 e 20 (BOYER, 1996; SCHILLINGER, 1998)

xxxvii

Figura 19: ESCOLIOSE EM IGUANA (Iguana iguana) COM DOENA STEOMETABLICA

Fonte: Boyer, 1996.

Figura 20: CIFOSE EM IGUANA VERDE.

Fonte: Boyer, 1996.

Troca de pele (BOIVIN e SAUBER, 1990; FRYE, 1991; BARTEN, 1993)

Paresia flcida em animais adultos com hipocalcemia severa como pode

ser visualizada na figura 21 (BOYER, 1996)

xxxviii

Figura 21: PARESIA FLCIDA EM IGUANA ADULTA (Iguana iguana).

Fonte: Boyer,1996.

xxxix

6. DIAGNSTICO
Todo rptil levado consulta por astenia, por recusa em se deslocar dentro de
seu terrrio ou por fratura pode ser considerado potencialmente portador de
doena steo-metablica (FRYE, 1984).
O diagnstico pode ser feito atravs da anamnese (histrico da
alimentao, do recinto e do manejo), dos sinais clnicos, dos exames
radiogrficos, dos exames complementares e do diagnstico diferencial (FRYE,
1979).
O diagnstico clnico pode ser feito ao se constatar os diferentes sinais
clnicos enunciados (atonia generalizada associada a um amolecimento das
mandbulas) (SCHILLINGER, 1998) (como podemos visualizar nas figuras 3, 4, 5,
6 e 8).
Os sinais radiogrficos da doena steo-metablica incluem diminuio da
densidade da trama ssea com adelgaamento dos ossos longos e da bacia. Em
casos muito avanados no se distingue mais o tecido sseo dos tecidos moles
(SCHILLINGER, 1998) (Figuras 14, 15 e 16). Os exames radiogrficos auxiliam a
avaliao da severidade da doena e controlam a evoluo do tratamento
(BARTEN, 1993).
A dosagem da calcemia e fosforemia (exame complementar) aps exame de
sangue pode confirmar o diagnstico clnico de doena steo-metablica.
Entretanto, os valores de clcio e de fsforo sanguneos no devem constituir-se,
sozinhos, um critrio de diagnstico porque podem apresentar-se normais quando
o hiperparatireoidismo secundrio j est instalado (KAPLAN, 2002). As fmeas

xl

prenhes podem utilizar a reabsoro total dos ovos como um mecanismo de

economia de clcio e levantar, assim, sua calcemia (SCHILLINGER, 1998).
Os valores normais da calcemia e da fosforemia em Iguana guana so
indicados na tabela 3. Toda calcemia inferior a 80-85mg/1 deve ser considerada
como reveladora de hipocalcemia (SCHILLINGER, 1998)

TABELA 3: VALORES NORMAIS DOS NVEIS DE CLCIO E FSFORO EM IGUANA

VERDE (IGUANA IGUANA) EM MG/L E MOLE/L
_______________________________________________________________________

Em mg/l
Em mole/l
_________________________________________________________________
Calcemia

80 a 250

2 a 6,25

Fosforemia

35 a 98

1,2 a 3,1

_________________________________________________________________
Fonte: Schillinger, 1998.

A doena steo-metablica deve ser diferenciada de outras causas possveis de

hipocalcemia, mioclonias e astenias tais como:

As carncias em vitamina E e selnio (alimentos ranosos, ricos em

cidos graxos saturados) ou em vitamina B1 (raro em iguana verde
pois nutre-se essencialmente de peixe cuja carne rica em
tiaminase). Os sintomas de carncia em vitamina E so a anorexia
e aumento de volume nodular doloroso sob a pele. Os sintomas de
carncia em tiamina so: ataxia, bradicadia, mioclonias e cegueira

Septicemias
xli


Neoplasias

Traumatismos (queda de algum objeto de decorao no terrrio
bastante freqente)

Intoxicao por inseticida ou acaricida

Insuficincia renal (hiperparatireoidismo secundrio de origem
renal)

insuficincia

heptica

(hipoproteinemia

que

pode

astenia

pelo

representar hipocalcemia aparente)

Infestao

parasitria

macia

(anorexia

enfraquecimento causado pelos parasitas) (SCHILLINGER, 1998).

xlii

7 . TRATAMENTO

muito importante lembrar que o tratamento da doena steo-metablica

somente ser eficaz se o regime alimentar for imediatamente corrigido. O
tratamento para todas as classes de rpteis basicamente o mesmo,
diferenciando, apenas, as doses de medicamentos e suplementos utilizadas. Darse-, ento, nfase para o tratamento de um iguana, a fim de exemplificar o
tratamento dos demais rpteis, j que esse animal alvo principal de estudo
neste trabalho.

7 . 1 . Correo das condies de cativeiro

7 . 1 . 1 . Correes dietticas

Uma anlise detalhada dos alimentos distribudos ao animal doente

indispensvel.

Convm

propor

ao

proprietrio

uma

lista

de

alimentos

absolutamente proibidos e uma dos que devem ser distribudos prioritariamente

(SCHILLINGER, 1998).
Os alimentos a serem distribudos em grande quantidade devido a uma
adequada relao do clcio/ fsforo so: ramos de alfafa re-hidratadas, ramos de
aipo, chicria crespa, couve (folhas verdes, evitas as folhas brancas), agrio,
espinafre, folhas de beterraba, folhas de amoreira, folhas e flor de hibisco, folhas
e caule de brcolis (evitar flores), frutas frescas, nabo, entre outros. Alguns

xliii

alimentos como berinjela, pepino, abobrinha, mistura de brotos de feijo, lentilha,

ervilha, abbora em pequenos pedaos, escarola devem ser distribudos em
menor quantidade devido a uma relao no to adequada de clcio/ fsforo. H,
ainda, aqueles alimentos que devem ser distribudos com parcimnia como: clara
de ovo cozida, alface, po, fatias de ma, insetos e larvas de insetos (o
exoesqueleto de quitina como o do Tenbrio no tm clcio e por esse motivo
no devem ser a base de alimentao desses rpteis) (SCHILLINGER, 1998).
Os alimentos industriais para carnvoros domsticos (midos ou secos),
geralmente bem aceitos pelos iguanas, so na maioria das vezes, muito ricos em
protenas, clcio, vitamina D3, vitamina A e em glicdeos. Distribudos
diariamente, podem dar origem a uma srie de enfermidades, entre elas: gota
visceral - doena que acomete as articulaes (precipitao de sal no organismo,
aliado a um excesso de protenas alimentares), osteodistrofia hipertrofiante
(devido hipervitaminose D e fornecimento externo excessivo de clcio), necrose
cutnea (consecutiva a uma hipervitaminose A) e fermentaes digestivas (pela
produo de cidos graxos volteis). Estes alimentos industrializados no devem
ser incorporados ao regime alimentar seno a uma parte inferior a 5% da rao
total (BARTEN, 1993; SCHILLINGER, 1998).
Segundo FRYE (1991), para todos os alimentos que devem ser distribudos em
maior, menor quantidade e com parcimnia, citados anteriormente, uma
complementao mineral e vitamnica se torna intil, podendo at ser vista como
perigosa. Esses complementos vitamnicos - minerais podem rapidamente se
transformar em superdosagem. Existem hoje, disponveis para a venda,
complementos minerais e vitamnicos para rpteis, mas a posologia no
xliv

claramente mencionada a cada espcie. Ministrados todo dia em quantidade

excessiva nos alimentos, esses produtos podem originar uma hipervitaminose D3
e podem no suprir as carncias de clcio num animal portador de osteofibrose.
Um estudo comparativo de quatro desses produtos (complementos minerais e
vitamnicos) em vinte e quatro iguanas jovens mostrou que o lote de iguanas
alimentados com um deles apresentou uma taxa de crescimento nitidamente
inferior aos outros trs e que o crescimento constatado nos outros trs lotes no
superior aquela calculada por certos autores em iguanas alimentados com uma
rao manejada naturalmente. Entretanto, estes complementos so mais
apelativos, de utilizao prtica e racional e podem ser administrados em
pequenas quantidades (FRYE e HAMDOUN, 1995 apud SCHILLINGER, 1998).

7 . 1 . 2 . Correes no ambiente onde o animal vive

muito importante que o rptil seja criado em condies timas de

cativeiro (temperaturas diurnas e noturnas adaptadas, higrometria correta, luz
adequada, exposio cotidiana aos raios ultra-violetas (UVB), absteno de
outras espcies no mesmo terrrio, medidas bsicas de higiene) (TROIANO,
1991; SCHILLINGER, 1998).
Proprietrios so aconselhados a providenciar aos animais um acesso
luz direta do sol sempre que possvel e providenciar adequada exposio desses
animais a uma fonte de radiao ultravioleta (para os dias nublados/ chuvosos ou
se no houver condies de exposio luz solar direta). Lmpadas
fluorescentes no fornecem muito calor. Rpteis necessitam de uma temperatura
xlv

adequada (por volta dos 37 C) importante para o metabolismo desses animais.

Dessa forma necessrio providenciar uma fonte de calor (BARTEN, 1993;
KAPLAN, 2002).

7 . 2 . Administrao de clcio

A administrao de clcio constitui, junto com as correes detticas, a

chave do tratamento da doena steo-metablica. O clcio administrado ao
rptil por via oral ou por via parenteral (SCHILLINGER, 1998). Nas figuras a
seguir, podemos observar um animal com doena steo-metabolica antes da
terapia com clcio (Figura 22) e o mesmo animal dez semanas aps a
suplementao clcica (Figura 23).

Figura 22: VISO DORSO VENTRAL DE IGUANA VERDE (IGUANA IGUANA) COM
DECRSCIMO DA DENSIDADE SSEA.
Fonte: Boivin, 1990.

xlvi

Figura 23: RADIOGRAFIA DORSO- VENTRAL DO MESMO IGUANA (FIGURA 20) DEZ
SEMANAS APS A SUPLEMENTAO COM CLCIO. OBSERVE O AUMENTO DA
DENSIDADE DOS OSSOS. NOTE UMA FRATURA PATOLGICA NO FMUR
ESQUERDO, CONSOLIDANDO- SE.
Fonte: Boivin, 1990.

a) Via Oral

A via oral no funciona se duas condies no forem preenchidas: se o iguana

estiver enfraquecido a ponto de no conseguir deglutir e se a calcemia causar
fraturas.Recomenda-se administrar 100 mg/kg de peso de gluconato de clcio
(seja 1,0ml/kg de peso de gluconato de clcio a 10% uma vez ao dia durante um
ms e depois a cada dois dias durante dois meses) (BOYER, 1996;
SCHILLINGER, 1998).

xlvii

b) Via Parenteral
Recomenda-se injetar 100mg/kg de peso de gluconato de clcio (seja
1,0ml de clcio injetvel a 10% para cada kg de peso, por via intramuscular no
msculo trceps braquial de um dos membros anteriores) uma vez por dia at o
trmino dos tremores musculares. Em seguida o tratamento deve ser continuado
por trs meses por via oral, com a dose indicada anteriormente (SCHILLINGER,
1998). Segundo BOYER (1996), se o animal estiver hipocalcmico e no alerta
o bastante para uma suplementao oral, administrar 100 mg/kg de peso animal
de Gluconato de clcio a 10% por via intramuscular ou intracelomtico a cada
seis horas ou conforme a necessidade para se evitar tremores musculares.

7 . 3 . Utilizao da Calcitonina

A Calcitonina, hormnio antagonista do PTH (Hormnio Paratiroidiano), no deve

ser injetada em um rptil a no ser aps a dosagem de sua calcemia. O paciente
deve estar normocalcmico antes da administrao da calcitonina (BOYER, 1996;
SCHILLINGER, 1998). Segundo MADER (1996), o nvel de clcio deve estar
compreendido entre 8 e 11 mg/dl num guana normal. Se usada em paciente
hipocalcmico pode lev-lo a bito. possvel injetar 50UI de calcitonina por kg
de peso animal, em um iguana, duas vezes, com uma semana de intervalo entre
as aplicaes (SCHILLINGER, 1998).

xlviii

7 . 4 . Vitamina D3

Se o resultado do exame clnico mostrar que o rptil est insuficientemente

exposto aos raios UVB, aconselha-se administrar um tratamento conjunto de
vitamina D3 na proporo de duas injees intramusculares de 1000UI por kg de
peso animal, para um iguana, com uma semana de intervalo e colocar no interior
do terrrio uma fonte de radiao ultravioleta controlada (SCHILLINGER, 1998).

7 . 5 . Reparo de eventuais fraturas

O tratamento de fraturas consiste em garantir uma conteno eficaz do

membro lesado (freqentemente mero ou fmur) com durao de trs a quatro
semanas. Calculadas as delgadas desordens da mineralizao ssea causadas
pela doena steo-metablica, todas as tentativas de reduo do centro das
fraturas pelas tcnicas habituais de steo-snteses so empregadas na leso. Por
outro lado, a colocao de uma tala constituda de esparadrapo e dois pedaos
de gaze (como podemos visualizar na figura 22) suficiente para permitir uma
boa consolidao ssea, contanto seja instaurada a administrao prolongada de
clcio, simultaneamente (SCHILLINGER, 1998).

xlix

Figura 24: TENTATIVA DE REPARO DE FRATURA EM MERO DE UM IGUANA

UTILIZANDO GAZE E ESPARADRAPO.
Fonte: Schillinger, 1998.

7 . 6 . Alimentao forada

A alimentao forada efetuada com uma sonda oro-gstrica

previamente lubrificada (catter para os pequenos animais jovens, uma seringa
das usadas para insulina para os iguanas com menos de 20 cm, por exemplo,
sonda urinria usada para ces, para os iguanas adultos). O alimento utilizado
pode ser alfafa re-hidratada, razo de um ramo de alfafa para trs volumes de
gua, quantidade de 20ml desta mistura por kg de peso e por dia para um
iguana (SCHILLINGER, 1998).

8 . PROFILAXIA

A profilaxia da doena steo-metablica em cativeiro unicamente de carter

sanitrio. Consiste em afastar os fatores que podem predispor doena e
ministrar ao animal um regime alimentar adequado (SCHILLINGER, 1998)
Alimentos ricos em oxalatos e gorduras impedem o metabolismo de clcio
e, por esse motivo, devem ser evitados. Portanto, o cuidado com a alimentao
do animal muito importante. Presas roedoras devem ser suplementadas antes
de fornecidas ao animal. Presas de artrpodes e insetos podem ser misturadas
com suplemento vitamnico em p e de clcio antes de servirem de alimento
(KAPLAN, 2002). Alm disso, o proprietrio deve expor regularmente o animal a
uma fonte luminosa que emita radiao ultravioleta dos tipos A e B e que
apresente um comprimento de onda entre 290 e 320nm para a produo de
colecalciferol (SCHILLINGER, 1998; MADER,1996).

li

9 . PROGNSTICO

O prognstico ruim, seno for tratada rapidamente. A doena steo-metablica

se instala silenciosamente durante semanas e retrocede aps muitos meses o
que exige muita pacincia e motivao da parte do proprietrio do animal
(SCHILLINGER, 1998).
As deformaes da coluna vertebral e das mandbulas so freqentemente
irreversveis. A eutansia aconselhada quando as deformaes fazem com que
os animais percam a capacidade de locomoo (SCHILLINGER, 1998).

lii

10. CASO CLNICO

Um Iguana Verde (Iguana iguana), com aproximadamente 04 anos de
idade, fmea, nascida em cativeiro, foi adotada por um proprietrio no ano de
2003. O animal apresentava-se fraco, com anorexia, apatia e recusa em manterse em estao (posio comum aos lacertlios). O animal alimentava-se, at ser
adotado pelo novo proprietrio, apenas com folhas de alface e gua que era
trocada diariamente. No tinha acesso luz solar direta (aos raios ultravioletas),
pois seu recinto (de vidro) ficava no interior da sala da casa.
Ao procurar auxlio de um mdico veterinrio, o animal foi examinado.
Durante o exame clnico, o profissional constatou que havia, possivelmente,
fratura em membros anteriores e posteriores. Animal encontrava-se aptico,
somente em decbito, com recusa em se levantar. Ausncia de rudo pulmonar,
secreo nasal e ocular. A colorao da pele do animal no estava normal
(estava opaca). A mucosa oral estava hipocorada. Animal apresentava-se com
tamanho abaixo do normal (medindo apenas 0,40m). O profissional solicitou
exame radiogrfico do animal (posio dorso-ventral).
O exame radiogrfico mostrou fratura nos quatro membros, arqueamento e
fratura de costelas e baixa densidade ssea generalizada.
Dessa forma, o proprietrio passou a seguir as recomendaes do mdico
veterinrio:
1.

Mudana da alimentao j que o alimento at ento

administrado pelo antigo proprietrio era apenas folha de alface

diariamente. Proprietrio passou a administrar folhas de couve,

liii

tomate, ma, banana, cenoura e, uma vez por semana, laranja. No

incio, como havia recusa do animal alimentar-se espontaneamente,
o proprietrio alimentou o animal com seringa, fazendo uma papa no
liquidificador com frutas, verduras e legumes.
2.

Mudana no ambiente. Proprietrio mudou animal para

um recinto externo casa cercado por grades, estrategicamente

construdo em um local que recebesse luz do sol em perodos
adequados. No interior do terrrio foi colocada uma fonte de gua e
alimento em um dos lados e do outro lado, uma pedra aquecida
(como fonte de calor para dias frios ou chuvosos). Na parte externa
do terrrio, foi colocado telhas para proteo contra chuvas e um
sistema de cobertura com lonas para proteo contra chuva e frio.
3.

Administrao

de

clcio

via

oral

devido

impossibilidade de o proprietrio levar o animal at a clnica para as

aplicaes intramusculares ou mesmo realiza-las em casa.
Depois do tratamento, aproximadamente aps um ms, animal encontravase bastante ativo, alimentando-se normalmente, apoiando-se sobre os membros.
Infelizmente, para a realizao desse trabalho no obtivemos acesso s
radiografias da poca, mas segue abaixo radiografias atuais desse iguana
(figuras 25 a 27).

liv

Figura 25: RADIOGRAFIA EM POSIO DORSO- VENTRAL DE UM IGUANA VERDE

(IGUANA IGUANA) COM FRATURA NOS QUATRO MEMBROS, FRATURA E
ARQUEAMENTO DAS COSTELAS E BAIXA DENSIDADE SSEA.
Fonte: arquivo pessoal EMILIO, T. G.

Figura 26: DETALHE DA RADIOGRAFIA (DA FIGURA 25). OBSERVE AS FRATURAS

DOS MEMBROS POSTERIORES E ARQUEAMENTO DOS OSSOS LONGOS.

lv

Figura 27: DETALHE DA RADIOGRAFIA (DA FIGURA 25). OBSERVE AS FRATURAS

DOS MEMBROS ANTERIORES E FRATURAS E ARQUEAMENTO DAS COSTELAS.
Fonte: arquivo pessoal EMILIO, T. G.

lvi

11. DISCUSSO/ CONCLUSO

A Doena steo-metablica em rpteis , como as outras inmeras

patologias entre rpteis, uma doena tipicamente inerente s condies de
cativeiro inadequadas. Ela inexistente em animais de vida livre j que o prprio
animal alimenta-se com uma dieta balanceada e vive em condies ambientais
adequadas. Esta osteopenia resulta de um regime alimentar cuja razo clcio/
fsforo no adaptada s necessidades prprias de cada espcie e, sobretudo
de uma exposio inadequada do animal luz natural (aos raios ultravioletas).
O diagnstico essencialmente clnico e radiolgico. Se diagnosticada
precocemente e associada a um tratamento medicamentoso e diettico
apropriado a essa osteopenia e a uma adequada exposio radiao
ultravioleta, a doena steo-metablica pode ser reversvel. Convm ressaltar que
as deformaes da coluna vertebral e das mandbulas so freqentemente
irreversveis no momento do diagnstico pois, na maioria das vezes, no so
recentes.
O tratamento exige correo imediata e definitiva do regime alimentar para
que nveis adequados de clcio/ fsforo sejam atingidos; correo das condies
ambientais (radiao ultravioleta); administrao de clcio, calcitonina e
colecalciferol de acordo com as necessidades e reparo de eventuais fraturas.

lvii

No caso clnico citado, outros alimentos com equilbrio de clcio/ fsforo

mais adequados do que os que foram indicados, como mostra a tabela 2,
poderiam ser administrados para o iguana melhorando ainda mais a qualidade da
dieta. Alm disso, no foi dosado a calcemia e a fosforemia do iguana para poder
administrar calcitonina e colecalciferol (vitamina D3). A administrao de clcio em
casos em que h fraturas, como no caso clnico, deve ser realizada por via
parenteral ao invs de via oral devido aos resultados serem melhores e mais
rpidos. Somando-se a isso, nenhuma tcnica habitual de steo-sntese foi
empregada para o reparo da fratura o que pode ter gerado muita dor durante a
cicatrizao ssea.
Concluindo, alimentao adequada e correta exposio radiao
ultravioleta so as melhores formas de preveno da Doena steo-metablica
que pode levar o animal a bito se no diagnosticada rapidamente e no for
realizado um tratamento correto.

lviii

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lx