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De acordo com o comando a que cada um dos itens de 1 a 120 se refira, marque, na folha de respostas, para cada item:

o campo
designado com o cdigo C, caso julgue o item CERTO; ou o campo designado com o cdigo E, caso julgue o item ERRADO.
A ausncia de marcao ou a marcao de ambos os campos no sero apenadas, ou seja, no recebero pontuao negativa. Para as
devidas marcaes, use a folha de rascunho e, posteriormente, a folha de respostas, que o nico documento vlido para a correo
das suas provas.

CONHECIMENTOS BSICOS
1

10

13

Aos olhos da maioria dos economistas


contemporneos, o bem-estar dos cidados de um pas
se mede pelo aumento do Produto Interno Bruto. Este talvez
seja o verdadeiro ponto a ser considerado: na era da
abundncia tecnolgica, cincia, economia e tica parecem
falar lnguas diversas e no mais se comunicar entre si.
A separao dessas reas produziu uma aberrao:
o bem-estar se tornou sinnimo de aumento do
consumo (para as estatsticas dos economistas), o
consumo se tornou sinnimo de bem-estar e, portanto,
o consumo se tornou tica.
Na verdade e disso devemos ter conscincia
bem clara , consumimos, desperdiamos, no para viver
melhor, mas sim para servir os interesses de foras
econmicas que no levam em conta a condio humana.

10

13

16

Planeta, jul./2004, p. 73 (com adaptaes).


19

A partir do texto acima, julgue os seguintes itens.


1

22

A substituio da expresso metafrica Aos olhos ( R.1)


pela conjuno Segundo torna o texto mais formal e
preserva sua coerncia e correo gramatical.

Mantm-se a idia de voz passiva ao se substituir se mede


( R.3) por medido, sem que sejam prejudicadas a coerncia
ou a correo gramatical do texto.
Argumentativamente, o pronome Este ( R.3) refere-se
relao entre bem-estar ( R.2) e Produto Interno
Bruto ( R.3).

28

Frei Betto. Quatro economias. In: Correio Braziliense, 15/10/2004 (com adaptaes).

Julgue os itens subseqentes, a respeito da organizao das idias


no texto acima.
9

como adjetivo, mas sua terminao em a mostra que a


palavra est empregada como substantivo.

A argumentao do texto desenvolvida em torno de quatro


concepes de economia, dedicando um pargrafo a cada
uma delas.

10

Na linha 13, o emprego da vrgula logo depois do travesso


exigncia do deslocamento de uma expresso adverbial;
por isso, se fosse retirada a orao com os travesses, a
vrgula permaneceria, para que o texto continuasse
respeitando as regras de pontuao da norma culta.

Alteram-se as relaes semnticas do texto empregando-se


submersos ( R.5) em sua flexo de feminino, mas no ficam
prejudicadas nem a coerncia nem a correo gramatical do
texto.

11

Na linha 6, mantm-se a coerncia e a correo textual ao se


deslocar sequer para logo antes do verbo dispem.

12

As estruturas sintticas empregadas na argumentao da


economia da suficincia ( R.8) indicam no ser ela ainda
predominante e depender de duas condies para que isso
acontea.

13

Os advrbios hoje ( R.13) e amanh ( R.14) esto


empregados metaforicamente para sugerir a rapidez do
passar do tempo e das mudanas de preferncia da
sociedade.

14

A articulao das idias do texto permite a retirada da


vrgula logo depois de desumanizante ( R.17), sem
prejudicar a correo gramatical, desde que o verbo da
orao seja conjugado no plural: desencadeiam.

O desenvolvimento das idias no texto e a estrutura sinttica


em que ocorre permitem que tica ( R.11) seja interpretada

A insero da preposio a, resultando em aos, antes de


interesses ( R.14) provoca incorreo gramatical que pode
conduzir incoerncia na argumentao.

A substituio do pronome relativo que ( R.15) por dos


quais mantm a correo gramatical do texto e evita a
ambigidade entre a possibilidade de esse pronome se referir
a foras econmicas ( R.14-15) ou a interesses ( R.14).

25

Do ponto de vista comportamental, pode-se falar,


hoje, de quatro economias: da necessidade, da suficincia, do
suprfluo e da opulncia.
No mundo, dois teros da populao quatro
bilhes de pessoas vivem submersos na economia da
necessidade, pois no dispem sequer de alimentao em
quantidade e qualidade suficientes.
A economia da suficincia haver de predominar
quando houver reduo das desigualdades e a humanidade
conquistar a paz como fruto da justia.
A economia do suprfluo orquestrada pela
poderosa engrenagem publicitria e favorecida pelo
acelerado avano tecnolgico, que torna o produto de hoje
obsoleto e descartvel amanh.
Talvez a mais avassaladora economia do suprfluo,
hoje, seja a indstria da esttica corporal. A glamorizao do
corpo, uma anticultura desumanizante, desencadeia
um enorme dispndio de tempo e dinheiro, devido
preocupao de parecer belo aos olhos alheios.
So a riqueza e a fama, e tambm o poder, que
possibilitam a economia da opulncia, ao alcance do
pequeno grupo de privilegiados que faz de seu consumo
suprfluo uma forma de ostentao, gastando fortunas com
produtos e a manuteno de um estilo de vida sofisticado.
Essa fartura de tal modo contrasta com o padro de vida
mdio, que obriga aquelas pessoas a se protegerem do
assdio, do assalto e da inveja, sob forte esquema de
segurana.

A argumentao do segundo pargrafo do texto mostra a


opinio do autor: consumo no significa bem-estar.

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permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

15

O emprego do sinal indicativo de crase em preocupao


( R.18-19) e o emprego da preposio a junto com o artigo o,
em aos olhos ( R.19), tm a mesma causa gramatical: o
emprego de devido ( R.18).

16

Prejudica-se a coerncia textual e provoca-se erro sinttico


ao se mudar o sentido do trecho inicial do ltimo pargrafo
para a voz passiva: A economia da opulncia possibilitada
pela riqueza e pela fama, e tambm pelo poder.

17

O emprego do gerndio em gastando ( R.23) confere


orao em que ocorre um valor semntico de modo.

18

A construo da textualidade mostra que aquelas pessoas


( R.26) so as mesmas que tm um padro de vida mdio
( R.25-26)

19

10

13

16

19

22

22

Depreende-se do texto a seguinte equao: predisposio


hereditria ( R.5-6) + estilo de vida ( R.8) satisfatrio =
vida longa e saudvel ( R.6).

23

As preposies desde ( R.9) e at ( R.11) estabelecem um


percurso imaginrio de caractersticas que definem estilo de
vida ( R.9), comeando com bons hbitos ( R.10) e
culminando com a qualidade do ambiente em que se
vive ( R.13).

24

A substituio da preposio em, na contrao na, regendo


o termo compreenso da mquina da vida ( R.19-20), por
para a altera os sentidos do texto, mas preserva sua correo
gramatical.

25

De acordo com a argumentao do texto, a expresso ponto


fora da curva ( R.22-23) deve ser entendida como um ciclo
que corresponde a gerao envelhecimento morte.

Se o infinitivo em se protegerem ( R.26) fosse empregado,


alternativamente, na forma no flexionada, o texto manteria
a correo gramatical e a coerncia textual.
Tirar a sorte grande na loteria gentica ajuda mesmo
a viver melhor. Algumas pessoas parecem ter uma reserva
funcional ou uma capacidade de adaptao que faz o
organismo resistir s doenas. No entanto, torna-se cada vez
mais patente que, nas populaes em geral, a predisposio
hereditria para uma vida longa e saudvel tem um peso de
cerca de 25% sobre o resultado final. A responsabilidade
sobre os restantes 75% recai sobre o estilo de vida.
A definio de estilo de vida ampla: inclui desde
a prtica de bons hbitos (evitar o tabagismo, balancear a
alimentao, praticar exerccios) at circunstncias como a
nutrio na infncia, a qualidade de assistncia mdica que
se recebeu, a escolaridade e o ambiente em que se vive se
sadio ou se poludo e estressante.
Descobertas recentes indicam que manter uma vida
intelectual satisfatria uma das maiores garantias de sade
sensorial que algum pode se dar. Manter a cabea
funcionando prolonga a vida e a sade dos neurnios.
Nem todos os avanos na compreenso da mquina
da vida ajudam a responder questo bsica: por que, afinal,
as pessoas precisam envelhecer. A resposta mais simples
do que parece: para morrer. A morte no um ponto fora da
curva, mas um fenmeno que faz parte da prpria gerao do
ser vivo.

Longevidade
I
1

Eliane Pellegrino Veloso. Psicloga. Belo Horizonte MG.

II
1

Considerando as duas cartas acima, julgue os itens que se


seguem.
26

O tema comum aos dois textos a velhice encarada como


um processo inevitvel, mas passvel do controle humano
para buscar a boa qualidade de vida.

27

Na primeira carta, a substituio do ponto final logo aps


reserva ( R.3) por um sinal de travesso provoca
incoerncia textual e desrespeito s regras gramaticais.

28

O desenvolvimento das idias da primeira carta mostra que


h dois propsitos em fazer tudo ( R.4): um a respeito de
aspectos negativos, outro a respeito de aspectos positivos.

29

Na segunda carta, a forma de masculino singular em


caracterizado ( R.2) deve-se concordncia com
organismo humano ( R.1).

30

Na segunda carta, mantm-se a coerncia da argumentao


ao se considerar que o gerndio abordando ( R.6) est
ligado a reforma ( R.5), no a envelhecimento ( R.6).

Julgue os itens a seguir, acerca das idias e das estruturas


lingsticas do texto acima.

21

Ao se substituir s doenas ( R.4) por a doenas,


preservam-se a coerncia textual e a correo gramatical,
mas emprega-se o substantivo em sentido genrico, na plena
extenso de seu significado, porque se omite o artigo
definido.
O deslocamento da expresso nas populaes em geral
( R.5) para logo depois de saudvel ( R.6) incluindo as
duas vrgulas que a demarcam preserva a correo e a
coerncia textuais.

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O organismo humano passa por um processo


cclico de mudana, caracterizado por um ritmo de
degenerao e morte, recomposio e vida. No somos
mquinas humanas que declinam at a morte. Somos mais
que a soma de nossos rgos. Por isso, urgente a reforma
de pensamento sobre o envelhecimento, abordando o
aspecto do tempo como totalidade, existncia e
possibilidade do ser.
Pedro Paulo Monteiro. Mestre em gerontologia.
Veja. Cartas, 22/9/2004, p. 28 (com adaptaes).

Veja, 15/9/2004, p. 99-100 (com adaptaes).

20

Verdade. Velhice no se improvisa. Ela resultado


de como encaramos nossa maturidade. No temos certeza
das limitaes que o futuro nos reserva. Mas est em nossas
mos fazer tudo para minimizar os efeitos negativos do
envelhecimento e aproveitar as vantagens da vida longa e
saudvel.

permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

Uma nova velha ordem internacional se iniciou nas

34

primeiras semanas de novembro de 2004. Dois fatos polticos se

Quando, no final do primeiro pargrafo, o texto se reporta


lgica obtusa e arrogante da imposio de vontades

alinham no movimento trgico da nau que navega por antigos

prprias, reconhecendo-a como nefasta s relaes

mares, sem destino, imaginando que seus capites carregam


internacionais, certamente se refere ao unilateral de uma

bssola segura. O primeiro desses fatos emerge da eleio


presidencial

nos

Estados

Unidos

da

Amrica

potncia que se quer hegemnica, algo de que os EUA sob

(EUA).

A conservao do poder quase imperial, auto-ungido pela

o comando de Bush costumam ser acusados.

sociedade norte-americana na reeleio de George Bush, expe


a onda conservadora que se espraiou naquele pas, com

35

Provavelmente por temerem uma reao internacional de

reverberaes lamentveis para as relaes internacionais

grandes propores, que seria politicamente desastrosa, os

contemporneas. O irracionalismo em poltica exterior, associado

EUA esperaram o aval do Conselho de Segurana das

lgica obtusa e arrogante da imposio de vontades prprias,

Naes Unidas para atacarem o Iraque de Saddam Hussein.

sem a considerao dos interlocutores, tornou-se regra do agir,


36

em desrespeito aberto ao direito internacional.


O segundo fato poltico vem do Oriente Mdio. Um

Em larga medida, as manifestaes da opinio pblica


mundial, bem como as reaes de alguns pases de peso no

mundo em suspenso ante a perda do reconhecido lder de uma das

sistema internacional, como Alemanha e Frana, mostraram

lutas mais antigas daquela regio, mas de alcance global. Arafat


aos EUA que no havia unanimidade no apoio deciso de

representa mais do que sua presidncia da Autoridade Palestina.

invadir o Iraque.

Sonegada a autodeterminao do seu povo no contexto do


nascimento do Estado de Israel, nos estertores da Segunda Guerra

37

A deciso de invadir o Iraque a prova irrefutvel de que os

Mundial, Arafat o cone de uma vontade incontida de afirmao


EUA consideram o Oriente Mdio, especialmente no que

de uma nao.

concerne questo palestina, uma rea estratgica, na qual

Jos Flvio Sombra Saraiva. Uma nova velha ordem. In: Jornal
do Brasil. Caderno Braslia, 12/11/2004, p. D2 (com adaptaes).

podem e devem agir sempre, ainda que custa de prejuzo


Tendo o texto acima como referncia inicial e considerando a

em suas relaes com parceiros tradicionais na regio.

amplitude do tema por ele focalizado, julgue os itens seguintes.


38
31

A vontade incontida de afirmao de uma nao, aludida

O resultado das ltimas eleies presidenciais demonstrou


no ltimo perodo do texto, ao reafirmar o papel histrico de

que, ao contrrio das previses, a sociedade norte-americana


no est dividida ao meio. A vitria esmagadora de Bush

Yasser Arafat, pode ser traduzida na luta empreendida pelos

praticamente elimina os democratas do cenrio poltico do

palestinos pela conquista de seu Estado.

pas pelos prximos quatro anos.


39
32

Infere-se do texto que a deciso de criar o Estado de Israel,

A vitria de Bush no se explica apenas pelas questes de


tomada pela ONU, no ps-Segunda Guerra, foi unilateral,
poltica externa, de que seria exemplo o pavor de novos
deixando ao largo igual objetivo perseguido pelos palestinos.

ataques terroristas ao pas. Teses claramente conservadoras,


defendidas pelo presidente, ecoaram em parte considervel

40

Yasser Arafat morreu sem alterar sua forma de agir no

do eleitorado, contribuindo para sua vitria.


intrincado tabuleiro geopoltico do Oriente Mdio, tendo
33

H consenso entre os analistas de que o fato de o candidato


sempre acreditado que a via da negociao poltica seria
do Partido Democrata, John Kerry, ser um nefito na
poltica, sem ter exercido cargos eletivos de expresso, foi

regio.

decisivo para sua derrota.

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impraticvel para resolver os complexos problemas da

permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

O presidente Luiz Incio Lula da Silva assumiu que

45

essencialmente poltica a deciso de reconhecer o status de livre

Quando menciona a cooperao SulSul, o presidente


brasileiro alude ao intercmbio comercial entre os pases

mercado para a economia chinesa. Os discursos feitos por Lula e

economicamente mais pujantes e aqueles que se encontram

pelo presidente da China, Hu Jintao, ressaltaram que a


em vias de desenvolvimento, ou seja, entre pases ricos e
aproximao entre os dois pases est dentro do contexto de uma
pobres.

nova ordem poltica internacional e fortalece as economias


emergentes. Para Lula, a relao faz que os dois governos

46

redesenhem o mapa mundial no que se refere ao fluxo de

Na atualidade, a China apresenta uma das mais altas taxas


anuais de crescimento econmico que o mundo conhece,

mercadorias e ao estabelecimento de novas rotas comerciais.

decorrente do processo de abertura que, iniciado em fins da

Segundo ele, passo a passo, Brasil e China esto consolidando


dcada de 70 do sculo XX, sob a liderana de Deng
uma parceria que integrar nossas economias e servir de
Xiaoping, no sofreu soluo de continuidade em suas linhas

paradigma para a cooperao SulSul.

gerais.

O Estado de S. Paulo, 13/11/2004, p. B3 (com adaptaes).

47

Uma das razes do sucesso da abertura econmica chinesa

Tendo o texto acima como referncia inicial e considerando o


que ela se sustenta em idntico procedimento no setor

cenrio econmico mundial contemporneo, no qual se inserem

poltico, com o regime se democratizando e abrindo aos

Brasil e China, julgue os itens que se seguem.

no-comunistas a oportunidade de galgar postos importantes


41

recente

visita

do

presidente

chins

ao

Brasil,
na estrutura de poder do Estado.

acompanhado de expressiva delegao de empresrios,


insere-se no quadro mais amplo da poltica mundial

48

contempornea, fortemente assinalado pela prevalncia dos

governo de Braslia, a percepo de que o sonho que

temas econmicos.
42

A aproximao sino-brasileira reflete, sob o ngulo do

embalou

No atual estgio da economia mundial, marcado pela

criao

do

Mercado

Comum

do

Sul

(MERCOSUL) no mais se sustenta, sendo necessria a

expanso dos mercados e pelo acirramento da concorrncia,

busca de novos e importantes parceiros comerciais.

os Estados buscam abrir espaos aos produtos e servios


oferecidos por seus respectivos pases. Nessa perspectiva,

43

49

A atual poltica externa brasileira repete a prtica verificada

China e Brasil no se mostram diferentes do que se pratica

nos oito anos de governo de Fernando Henrique Cardoso, o

em escala global pelas demais economias nacionais.

que configura uma tendncia a promover o isolamento

A deciso brasileira de reconhecer a China como economia

pragmtico do pas, ou seja, fazer comrcio com um

de mercado poder ter efeito positivo na luta empreendida

nmero reduzido de pases, especialmente com aqueles com

pelo governo de Beijing com o objetivo de ver seu pas,

os quais o Brasil no concorre.

finalmente, ser aceito como membro da Organizao


50

Mundial do Comrcio (OMC).


44

Ao reconhecer que a economia da China regida pelas

A presena de satlite sino-brasileiro no espao mostra que


a cooperao tecnolgica entre os dois pases no comea

regras de mercado, o Brasil no mais poder aplicar, por

agora. Nesse sentido, os textos assinados pelos presidentes

exemplo, medidas antidumping contra empresas daquele

Lula e Hu Jintao, em Braslia, buscam ampliar um processo

pas, sem antes passar pelo crivo da OM C.

de parceria j em andamento entre ambos os pases.

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Nvel Superior Prova 4 Cargos: 8, 9 e 10

permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

CONHECIMENTOS ESPECFICOS
A termoterapia e a crioterapia so terapias que utilizam o calor e
o frio sobre diferentes tecidos do corpo humano. Em relao a
essas terapias, julgue os itens a seguir.

Em relao a rteses e prteses, julgue os itens subseqentes.


65

O calor superficial provoca uma reduo no limiar de


excitabilidade da terminao nervosa, o que facilita a
despolarizao e conseqentemente diminui as informaes
nociceptivas que chegam ao sistema nervoso central.

O aparelho de halo, embora seja a mais restritiva de todas as


rteses cervicais, no garante a manuteno do alinhamento
nem a consolidao ssea final.

66

A prtese canadense para hemicorporectomia no


funcional e serve apenas como complementao e para
ortostatismo.

52

A terapia que emprega o banho de parafina um exemplo da


termoterapia por conduo de calor.

67

53

O aumento da permeabilidade das membranas biolgicas e


a diminuio da velocidade de conduo dos nervos
perifricos so reaes desencadeadas pela aplicao do
calor profundo com o uso do ultra-som.

Nas prteses de membros inferiores, a vlvula de suco, o


cinto silesiano, o cinto plvico e o prprio soquete so
considerados mecanismos de suspenso.

68

As prteses endoesquelticas so aquelas cuja parte exterior


confeccionada de material rgido, como as prteses
confeccionadas em madeira ou alumnio.

51

54

A aplicao da radiao de microondas est indicada em


processos em que ocorrem alteraes sensitivas e(ou)
circulatrias.

69

As muletas axilares devem ser utilizadas aos pares. Contudo,


o apoio unilateral de uma muleta no influencia a marcha ou
provoca desequilbrio postural importante na deambulao.

55

A radiao de microondas aquece de forma seletiva e


uniformemente tecidos com baixo contedo de gua como
os msculos.

70

56

A aplicao de gelo sobre a pele resulta em vasoconstrio


cutnea imediata, por mecanismos reflexos simpticos e pelo
estmulo direto da contrao muscular.

Nas prteses mioeltricas, h eletrodos em contato com a


pele que detectam potenciais de ao musculares de um
msculo contraindo-se voluntariamente no membro residual.
Devido a isso, o sinal eltrico detectado amplificado e
retificado, sendo capaz de ligar um motor eltrico para
fornecer uma funo.

57

A fibromialgia e a tromboflebite superficial so indicaes


comuns para o aquecimento teraputico dos tecidos.

Acerca da cinesioterapia, julgue os itens a seguir.


71

A corrente galvnica uma forma de corrente contnua. Um


exemplo de sua aplicao teraputica a iontoforese.

O exerccio executado contra uma resistncia medida que


o msculo se alonga ou encurta na amplitude articular
existente pode ser classificado como um exerccio resistido
isomtrico.

72

O infravermelho e o laser so exemplos do uso teraputico


da radiao fototrmica.

O aumento da fora, da resistncia e da potncia muscular


configuram as metas dos exerccios resistidos.

73

Os exerccios isomtricos podem ser realizados concntrica


ou excentricamente, ou de ambos os modos. Assim, a
resistncia pode ser aplicada em um msculo medida que
este se encurta ou se alonga.

74

A maior tenso gerada em um msculo ocorre durante uma


contrao concntrica, em relao excntrica, realizada
contra uma resistncia supramxima.

No que se refere a eletroterapia, hidroterapia e fototerapia, julgue


os itens seguintes.
58
59
60

61

62

A terapia por ondas curtas consiste na aplicao teraputica


de correntes alternadas de alta freqncia 10 MHz a
100 M Hz que provocam o aquecimento profundo dos
tecidos biolgicos, por converso da energia eltrica em
calor.
O ultravioleta e o laser so exemplos, respectivamente, de
radiaes fototrmica e fotoqumica passveis de utilizao
teraputica.
A fototoxicidade, o efeito bioqumico, o bronzeamento
induzido e a ao bactericida so mecanismos envolvidos no
uso teraputico dos raios ultravioleta.

Acerca da abordagem fisioteraputica na mastectomia, julgue os


itens que se seguem.
63

64

A elevao do membro superior acometido, no


ps-operatrio imediato, enquanto a paciente estiver no leito
ou sentada, uma forma de preveno do linfedema, que
comum nas mastectomias radical e na mastectomia simples
nas quais os vasos linfticos so retirados.
Os exerccios de Codman so indicados para pacientes
mastectomizadas com o objetivo de se ganhar fora muscular
no membro superior envolvido.

Um paciente de 71 anos de idade, com diagnstico de


esclerose lateral amiotrfica h dois anos, apresenta os seguintes
exames: gasometria arterial (em ar ambiente) com pH de 7,28,
PaCO 2 de 55 mmHg, PaO 2 de 80 mmHg, HCO 3 de 25 mmol/L e
SpO 2 igual a 93%; espirometria com o pico de fluxo expiratrio
de 120 L/min, capacidade vital forada (CVF) de 50%, volume
expirado forado no primeiro segundo (VEF 1) de 56% e relao
VEF 1/CVF% de 89. Estes trs ltimos valores so apresentados
em porcentagem em relao aos valores de normalidade.
Considerando a situao hipottica acima, julgue os itens
seguintes.
75

Trata-se de insuficincia respiratria do tipo I.

76

O padro fisiopatolgico apresentado na espirometria do


tipo obstrutivo, principalmente pela reduo da CVF e pelo
aumento na relao VEF 1/CVF%.

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Nvel Superior Prova 4 Cargos: 8, 9 e 10

permitida a reproduo apenas para fins didticos, desde que citada a fonte.

77

O distrbio gasomtrico descrito pode ser definido como


alcalose respiratria descompensada.

78

O paciente em apreo apresenta hiperventilao alveolar.

79

Nas enfermidades neuromusculares, avaliao do pico de


fluxo expiratrio traduz a capacidade de gerar uma tosse
eficaz na remoo de secreo das vias areas.

80

A ventilao no-invasiva deve ser utilizada, pois pacientes


com insuficincia respiratria hipercrpnica so os que
apresentam os melhores resultados com esse mtodo
teraputico.

Anualmente, a sndrome da angstia respiratria aguda (SARA)


afeta de 60.000 a 70.000 neonatos nos Estados Unidos da
Amrica. Embora a taxa de mortalidade tenha diminudo
dramaticamente nas ltimas trs dcadas, muitos neonatos ainda
morrem ou apresentam efeitos crnicos da SARA. Em relao a
essa sndrome, cujo principal fator de desenvolvimento a
produo inadequada de surfactante pulmonar, julgue os itens
subseqentes.
81

Deficincia na produo de surfactante pulmonar provoca


reduo da elastncia pulmonar.

82

A SARA se caracteriza, inicialmente, como insuficincia


respiratria do tipo I, devido ao colapso alveolar precoce,
com a formao de atelectasias e o extravasamento de
lquido para o interior dos alvolos, dificultando o
intercmbio do oxignio.

No referente ventilao mecnica e s suas modalidades, julgue


os itens que se seguem.
83

Um paciente com relao PaO 2/FiO 2 superior a 400, presso


inspiratria mxima inferior a !40 cmH 2O e capacidade vital
superior a 50% apresenta indicadores objetivos que
recomendam ventilao artificial.

84

No modo controlado da ventilao mecnica, o ventilador


disponibiliza apenas ciclos controlados que so definidos a
partir da freqncia respiratria programada no ventilador.

85

A ventilao assistocontrolada permite ao paciente


determinar a sua prpria freqncia respiratria e o seu
volume por minuto, alm de ter garantido uma freqncia
respiratria mnima prefixada.

86

Na modalidade ventilatria em que a ciclagem do ventilador


ocorre em funo do volume corrente, o volume corrente, o
fluxo inspiratrio e a complacncia do sistema respiratrio
no influenciam o aumento ou a diminuio da presso nas
vias areas.

87

A ventilao com presso de suporte um modo


obrigatoriamente assistido e no deve ser utilizada em
pacientes sem freqncia respiratria.

88

Na doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC), o principal


efeito benfico da presso positiva ao final de expirao
(PEEP) a diminuio do trabalho ventilatrio imposto pela
auto-PEEP.

89

Na implementao da ventilao artificial, recomendvel


que a frao inspirada de oxignio (FiO 2) seja de 1,0.
Contudo, o ideal a manuteno de uma FiO 2 suficiente para
obter uma saturao arterial de oxignio (SaO 2) entre 98%
e 99%, com PaO 2 igual a 150 mmHg.

A SARA caracteriza-se por uma alterao da permeabilidade da


membrana alveolocapilar, com extravasamento de lquido para o
interior dos alvolos e conseqente formao de edema pulmonar
no-hidrosttico. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.
90

Leso pulmonar aguda, relao PaO 2/FiO 2 inferior a 200,


infiltrado bilateral radiografia de trax e presso capilar
pulmonar inferior a 18 mmHg so critrios suficientes para
diagnstico da SARA.

91

aconselhvel volume corrente de 4 mL/kg a 7 mL/kg,


sempre inferior a 35 cmH 2O de presso de plat.
Conseqentemente, se a presso de plat estiver acima de
35 cmH 2O, deve-se diminuir o volume corrente at o limite
de 4 mL/kg.

92

As modalidades ventilatrias presso controlada, presso de


suporte ventilatrio e ventilao com presso de suporte com
volume garantido so indicadas na SARA, tendo em vista a
minimizao da presso nas vias areas quando utilizadas.

93

PaO 2 superior a 60 mmHg com uma FiO 2 de 0,6, reduo do


espao morto e obteno de shunt inferior a 15% so
critrios objetivos na escolha do nvel de PEEP na SARA.

Apesar de ser uma interveno fundamental no paciente em


insuficincia respiratria aguda (IRA), a ventilao mecnica
um procedimento invasivo e no-isento de complicaes, o que
torna oportuno o rpido reconhecimento da reversibilidade do
processo agudo e o retorno ventilao espontnea.
Considerando essas informaes, julgue os itens seguintes.
94

Ventilao por minuto inferior a 10 L, freqncia


respiratria inferior a 25 ipm e capacidade vital superior a
10 mL/kg so critrios mnimos para a desconexo da
ventilao mecnica aps episdio de IRA.

95

O ndice de Tobin ou ndice de ventilao rpida e


superficial atualmente considerado um dos melhores
mtodos para identificar os pacientes candidatos
desconexo da ventilao mecnica. Um valor superior a
105 ipm/L associado com sucesso no processo de desmame
da ventilao mecnica.

Um paciente de 67 anos de idade, colaborativo,


orientado, admitido com diagnstico de DPOC exacerbada,
com a freqncia respiratria de 35 ipm, em uso da musculatura
acessria da respirao e dispnia severa. Sua gasometria arterial
revelou pH igual a 7,32, PaCO 2 de 65 mmHg, PaO 2 de 59 mmHg,
SaO 2: 89% e HCO 3 igual a 22 mmol/L.
Considerando as informaes acima e sabendo que ventilao
mecnica no-invasiva (VNI) definida como uma tcnica de
ventilao artificial na qual a prtese endotraqueal substituda
por uma interface no-invasiva mscara facial, mscara nasal
ou mscara oronasal , julgue os itens subseqentes.
96

O paciente descrito no possui critrios absolutos de


indicao da VNI.

97

Durante a VNI, existe vazamento de ar ao redor da mscara


em maior ou menor volume. O vazamento pode ser
considerado uma das principais causas de assincronia
ventilador-paciente, tanto no disparo mecnico como no
prolongamento do tempo inspiratrio.

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99

A aplicao da V NI com dois nveis de presso positiva


(BIPAP) pode aumentar o volume corrente e reduzir o
trabalho ventilatrio. Este ltimo efeito pode ser obtido com
a aplicao de uma PEEP externa contrabalanceando a
auto-PEEP.
A reduo da freqncia respiratria, a reduo da PaCO 2 e
o aumento do pH, na primeira hora de aplicao da tcnica,
so indicadores preditivos de falha da VNI na insuficincia
do tipo II.

Em relao fisioterapia neurolgica, julgue os itens a seguir.


108 Nos pacientes hemiplgicos, a espasticidade se apresenta
por leses corticais e da cpsula interna, e clinicamente a
hipertonia predomina nos msculos antigravitacionais, o que
resulta no padro extensor de membro superior e flexor no
membro inferior.
109 A articulao do ombro uma das menos atingidas na
hemiplegia, principalmente devido proteo dos msculos
do manguito rotador.

Em relao a reabilitao cardiopulmonar, julgue os itens


seguintes.

110 A estimulao eltrica funcional (FES) um mtodo de


eletroterapia que pode ser utilizado nas hemiplegias com
intuito de recondicionamento muscular e reduo da
espasticidade.

100 No ps-operatrio imediato de cirurgia cardaca, a funo


pulmonar prejudicada por fatores como a dor
ps-operatria e os efeitos da anestesia no sistema
respiratrio. Nesse perodo, correto caracterizar o padro
ventilatrio como restritivo devido a reduo da capacidade
residual funcional.

111 Em pacientes portadores de leses no neurnio motor


superior em utilizao da FES, pode-se observar o
recrutamento inverso das fibras musculares. Assim, as fibras
nervosas de grosso calibre fibras do tipo II so
acionadas primeiro, o que resulta em um movimento de
contrao muscular mais abrupto que o fisiolgico.

101 A fase I da reabilitao cardaca tem como principais


objetivos a preveno de complicaes pulmonares, a
preveno dos efeitos deletrios da imobilidade no
organismo e a reduo no tempo de internao hospitalar.
102 A disfuno ventricular esquerda grave estvel uma
contra-indicao formal aos exerccios de reabilitao
devido a possvel precipitao da insuficincia cardaca
aguda ou morte em resposta aos exerccios.
103 Os principais efeitos da reabilitao pulmonar no portador
de DPOC o aumento da tolerncia ao exerccio fsico e,
principalmente, o aumento da PaO 2 de repouso.
104 No portador de DPOC, a reabilitao pulmonar, mesmo no
revertendo completamente a obstruo ao fluxo areo, pode
melhorar os valores da espirometria como o VEF 1 e a
relao VEF 1/CVF%.
Os termos artrite e reumatismo so referncias gerais para uma
coleo de mais de 100 doenas, que esto divididas em 10
categorias. Artrite reumatide (AR) uma importante
subclassificao dentro da categoria das doenas difusas do
tecido conjuntivo, que tambm inclui a artrite juvenil, o lpus
eritematoso sistmico, a esclerose sistmica, a polimiosite e a
dermatomiosite. Considerando essas informaes e a fisioterapia
reumatolgica, julgue os itens que se seguem.
105 O exerccio isotnico excntrico no tratamento dos pacientes
portadores de AR na fase aguda bem indicado por causa do
baixo incremento na presso intra-articular.
106 A termoterapia com calor profundo indicada em indivduos
com AR na fase aguda por poder aumentar a atividade da
colagenase no interior da articulao, aumentando sua
amplitude de movimento.
107 A hidroterapia benfica para o portador de AR
principalmente pelos efeitos da eliminao da gravidade e da
flutuao, que pode resultar em reduo da compresso e da
dor articular.

112 As leses medulares acima de C 4 comprometem a funo


ventilatria e causam queda abrupta da capacidade vital.
Conseqentemente, h rpido desenvolvimento de
hipoventilao e hipocapnia.
113 A bexiga neurognica reflexa ocorre quando a leso
localizada no centro sacral da mico ou em vias de conexo
entre a bexiga e o centro sacral.
O tratamento da paralisia cerebral um campo vasto de tcnicas
fundamentadas em atuaes que utilizam a linha da educao
motora global e no do msculo ou grupos musculares isolados.
Acerca desse tratamento, julgue os itens subseqentes.
114 O mtodo Phelps utiliza padres progressivos
movimentos baseados em reflexos simples.

115 O mtodo de Temple Fay embasado no desenvolvimento


ontogentico, em que a criana treinada seguindo as
atividades prprias da idade.
116 O mtodo de Kabat parte do princpio de que a potncia
motora no corpo humano est mobilizada sob a forma de
contraes musculares. Conseqentemente, as incapacidades
motoras so sempre resultado da falta de fora.
117 O mtodo de Bobath utiliza reflexos patolgicos e tenta
inibi-los. Essa tcnica pretende proporcionar criana
experincia sensorial do tnus normal e do movimento.
Em relao tica e legislao profissional, julgue os itens que
se seguem.
118 proibido ao fisioterapeuta recomendar, prescrever e
executar tratamento ou nele colaborar, quando praticado sem
o consentimento do cliente ou de seu representante legal ou
responsvel, quando se tratar de menor ou incapaz.
119 O livre exerccio da profisso de fisioterapeuta e terapeuta
ocupacional em todo territrio nacional permitido somente
ao portador de carteira profissional expedida por rgo
competente, de acordo com a Lei n. 6.316/1975.
120 obrigatrio ao fisioterapeuta inscrever-se no Conselho
Regional de Fisioterapia de sua jurisdio para exercer o
magistrio em disciplina de formao bsica ou profissional
de fisioterapia que exija conhecimentos tcnicos, cientficos
e prticos, obtidos por meio do continuado exerccio
profissional.

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