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Maria Lou Galantino1,3, Laurie Green1, Jason A De Cesari1, Nicole A MacKain1, Stephen M Rinaldi1, Maureen E Stevens1, Vanessa
R Wurst1, Roberto Marsico1, Michelle Nell2, Jun J Mao3
1Programa de Fisioterapia, Richard Stockton College of New Jersey,2Reabilitação Fox,3Perelman School of Medicine, Center for Clinical Epidemiology and
Biostatistics and Department of Family Medicine and Community Health, University of Pennsylvania, Galloway, New Jersey, EUA
ABSTRATO
As quedas estão entre os problemas mais comuns que afetam os idosos. Pelo menos 50% das pessoas com mais de 80 anos caem anualmente. O
objetivo deste estudo piloto foi avaliar a segurança e a viabilidade do yoga estruturado em uma população idosa com risco de queda. Idosos em risco
de quedas foram identificados e inscritos em um estudo piloto de braço único. Um programa de ioga baseado em cadeira foi fornecido duas vezes
por semana durante 8 semanas. O programa foi projetado a partir de dados piloto publicados anteriormente. Uma bateria de instrumentos validados
foi administrada na linha de base e na oitava semana e foi usada para identificar quais instrumentos podem ser sensíveis a mudanças como resultado
de um programa de ioga. Entre dezesseis idosos (idade mediana de 88 anos) com histórico prévio de quedas, 87% forneceram dados para avaliação
ao final da intervenção. Dois pacientes se retiraram, uma por queda fora da instituição e outra por falta de tempo e interesse. Não houve eventos
adversos durante as sessões de ioga. Os testes t pareados compararam as mudanças pré-pós e os ganhos foram observados no medo de cair (5,27 a
2,60;P=0,029) e a subescala SPPB sentar e levantar (0,31 a 1,00;P=.022). Tendências aprimoradas foram observadas na ansiedade e nas avaliações
cronometradas. Descobrimos que o programa de cadeira de ioga modificado é seguro e o recrutamento é viável. Nossos dados sugerem que a ioga
pode ser benéfica para melhorar a mobilidade e reduzir o medo de cair, o que justifica pesquisas adicionais por meio de um estudo controlado
randomizado.
Galantino,et ai.: Segurança e viabilidade do yoga da cadeira modificada em idosos com risco de quedas
um programa estruturado de yoga em uma população idosa com risco de Tabela 1:Estrutura e componentes da aula de ioga
queda. Duração
Aquecimento e consciência sintética: 25 minutos
Revisão Institucional do Richard Stockton College de Nova Jersey. Uttkatasana (pose desajeitada) 5 minutos
resultado, tiveram um risco aumentado de quedas identificado * Tadasana (postura da montanha) com pada bandha 2 minutos
* Virabhadrasana II (Guerreiro)
pela fisioterapia ou equipe de enfermagem e deram 5 minutos
do estudo. Os participantes foram excluídos se tivessem * Ardhachandrasana (meia lua com cadeira ou parede) 5 minutos
Este protocolo foi desenhado com preocupações de * Tadasana (pose da montanha) com pada bandha 5 minutos
Timed Up and Go (TUG)[6]e a Bateria de Desempenho Físico Curto - 10,16cm e para fêmeas maiores que -5,08cm.[16]
(SPPB)[7]foram usados para avaliar a mobilidade e função dos
participantes deste estudo. O escore TUG menor que 12 s ou Resultados relatados pelo paciente
Galantino,et ai.: Segurança e viabilidade do yoga da cadeira modificada em idosos com risco de quedas
11 ou superior indica provável presença de ansiedade ou Mesa 2:Características demográficas e clínicas dos participantes
depressão.[20]As pontuações do BPI variam de leve a grave, com do estudo (N=16)
1-4 correspondendo a “leve”, 5-6 correspondendo a “moderado” Característica Porcentagem de participantes (%)
e 7-10 correspondendo a “grave”. Esses escores se correlacionam Idade mediana (anos) 87,8 (68 a -97 anos)
<70 anos 6,25
com as habilidades funcionais de tal forma que, quando o escore
70-79 anos 6,25
aumenta, também aumenta a quantidade de atividade funcional 80-89 anos 43,75
afetada.[19] > 90 anos 43,75
Corrida
Galantino,et ai.: Segurança e viabilidade do yoga da cadeira modificada em idosos com risco de quedas
Uma variedade de estudos mostrou que o exercício aumenta o cada vez mais atraído pelo yoga. Isso apresenta uma oportunidade
equilíbrio e a QV em idosos.[1-3,21]Este estudo oferece o yoga baseado extraordinária e um sério desafio para os instrutores de ioga, que
em cadeira como uma intervenção potencial para aumentar o devem ser recursos e guardiões da segurança desse grupo
equilíbrio e a autoeficácia, conforme observado pela escala de sentar excepcionalmente vulnerável.[23]Em qualquer classe de idosos nessa
e levantar do SPPB e FOF. O equilíbrio funcional é uma característica faixa etária, várias comorbidades e uma mistura diversificada de
importante, pois representa a capacidade do indivíduo de completar habilidades podem estar presentes. A maioria terá pelo menos uma
as atividades da vida diária. Essas podem ser medidas de maior condição crônica de saúde e metade terá pelo menos duas. Em nosso
importância do que aquelas que medem o equilíbrio estacionário, estudo, cada participante tinha, em média, 3-5 problemas de saúde
como o FR. que exigiam manejo concomitante e uso de vários medicamentos
[Tabela 2]. Nossas sessões de ioga foram baseadas nos princípios do
Existem várias limitações para este estudo. O tamanho da amostra programa Therapeutic Yoga for Seniors e atendem a uma
deste estudo piloto teve como objetivo desenvolver o corpo de necessidade crítica de ajudar os instrutores de ioga a trabalhar com
evidências para apoiar estudos futuros. A falta de um grupo de segurança e eficácia com essa população que vem às aulas de ioga.
controle nega a capacidade de excluir o argumento de que os [23] Para fornecer uma estrutura hábil para o ensino de yoga para
resultados foram causados por placebo, efeitos de espinheiro ou idosos, princípios específicos de prática são importantes para
regressão ao efeito médio. Seria importante incluir um grupo de garantir a segurança dessa intervenção.
controle, utilizar um tamanho de amostra maior e continuar a
desenvolver medidas sensíveis que se ajustem às populações em
comunidades de vida assistida. CONCLUSÃO
Galantino,et ai.: Segurança e viabilidade do yoga da cadeira modificada em idosos com risco de quedas
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