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005 Anatomy S Book Fratura de Escafo Ide
005 Anatomy S Book Fratura de Escafo Ide
Anatomia: O Escafide um osso localizado no punho, em uma regio denominada carpo. O carpo
possui 8 ossos e organizado em duas fileiras de 4 ossos: Escafide, Semilunar, Piramidal e Pisiforme (fileira
proximal); Trapzio, Trapezide, Capitato e Hamato (fileira distal). Os ossos da fileira proximal articulam-se
com o Rdio formando a articulao Rdio-Crpica, responsvel pela maior parte da amplitude dos
movimentos realizados no punho. Entre as duas fileiras (proximal e distal) destaca-se a articulao MdioCrpica, e entre a fileira distal e os metacarpos observamos as articulaes Carpo-Metacrpicas. O Escafide
o osso da fileira carpal proximal que fica posicionado na regio LATERAL desta fileira e articula-se com o
Rdio. Quando ocorre uma queda com a mo espalmada muito comum ocorrer fratura do tero distal do
Rdio (fratura de Colles), fratura da cabea do Rdio ou a fratura do Escafide, dentre outras.
Mecanismo de Fratura: A fratura do Escafide representa cerca de 60% das fraturas do CARPO,
sendo portanto uma fratura de punho relativamente comum. Ela ocorre geralmente quando a pessoa sofre uma
queda com as mos espalmadas e o peso do corpo sobre o punho leva fratura do Escafide ou do Rdio.
Quando ocorre fratura de Escafide a pessoa sente dores na tabaqueira anatmica durante a movimentao de
punho e polegar, acompanhada de edema na regio e eventualmente equimose depois de alguns dias.
Geralmente a fratura do Escafide no aparece em radiografias logo aps a fratura, podendo dar um
falso negativo de fratura. Quando houver suspeita de fratura de Escafide a pessoa deve ser imobilizada com
gesso antebraquio-palmar e imobilizao do polegar. Outra radiografia deve ser realizada cerca de 2 semanas
aps a primeira, e se o Escafide estiver fraturado aparecer um trao de fratura neste segundo raio-x. Isso
ocorre por causa da vascularizao pobre do Escafide (discutida no tpico anterior), retardando a fase
inflamatria e a reabsoro ssea, o que dificulta a visualizao do trao de fratura. Existem vrias
classificaes da fratura de Escafide de acordo com a AO foundation e a mais comum e didtica a
seguinte:
Tipo 1:
Tipo 2:
Tipo 3:
Tipo 4:
Bibliografia