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UNAMA – FACULDADE DA AMAZÔNIA

COORDENAÇÃO DE CURSO DE ENFERMAGEM
CUIDADO INTEGRAL AO RECÉM NASCIDO E À CRIANÇA

LUAN GOMES

ESTUDO DE CASO

SANTARÉM - PA
MÊS - 2017
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LUAN GOMES

ESTUDO DE CASO

Estudo de caso, entregue à Msc. Ingrid, com o objetivo

de obtenção de nota parcial da disciplina Cuidado
Integral à Saúde do Adolescente do curso de bacharelado
em Enfermagem da Faculdade Unama.

SANTARÉM - PA
MÊS – 2017
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LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

D Direito
E Esquerdo
2T Dois Tempos
ºC Graus Celsius
AP Ausculta pulmonar
AC Ausculta cardíaca
MV Murmúrios Vesiculares
PA Pressão arterial
AVP Acesso venoso periférico
BPM Batimentos por minuto
MSD Membro superior direito
MSE Membro superior esquerdo
HMS Hospital Municipal de Santarém
RHA Ruídos hidroaéreos
RPM Respirações por minuto
SIC Segundo informações colhidas
TAX Temperatura axilar
UPA Unidade de pronto atendimento
BCNT Bulhas cardíacas normofonéticas
MMII Membros inferiores
mmHg Milímetros de mercúrio
SPO2 Saturação de Oxigênio
SSVV Sinais vitais
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SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO.................................................................................................... 4
2 OBJETIVO............................................................................................................ 5
3 ESTUDO DA PATOLOGIA................................................................................ 6
3.1 CONCEITO............................................................................................................ 6
3.2 FISIOPATOLOGIA............................................................................................... 6
3.3 QUADRO CLÍNICO.............................................................................................. 7
3.4 EXAMES DIAGNÓSTICOS................................................................................. 7
3.5 TRATAMENTO..................................................................................................... 8
4 SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM.................... 9
4.1 HISTÓRICO DE ENFERMAGEM........................................................................ 9
4.2 DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM, RESULTADOS ESPERADOS E
PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM.................................................................... 9
4.3 AVALIAÇÃO........................................................................................................ 11
5 CONCLUSÃO....................................................................................................... 13
REFERÊNCIAS.................................................................................................... 14
 4

1 INTRODUÇÃO
 5

2 OBJETIVO
 6

3 ESTUDO DA PATOLOGIA

3.1 CONCEITO

3.2 FISIOPATOLOGIA

3.3 QUADRO CLÍNICO

3.4 EXAMES DIAGNÓSTICOS

3.5 TRATAMENTO
 7

4 SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

4.1 HISTÓRICO DE ENFERMAGEM

4.2 DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM, RESULTADOS ESPERADOS E PRESCRIÇÃO

DE ENFERMAGEM

1º DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
(Domínio /Classe /Cód. )
RESULTADOS
O paciente apresentará melhora na troca de gases em até 48 horas.
ESPERADOS
PRESCRIÇÃO  Realizar
DE
ENFERMAGEM

4.3 AVALIAÇÃO
 8

5 CONCLUSÃO
 9

REFERÊNCIAS

T. Heather Herdman, SHIGEMI, Kamitsuru; tradução: GARCEZ, Regina Machado; revisão

técnica: BARROS, Alba Lucia Bottura Leite de. Diagnósticos de Enfermagem da Nanda:
Definições e classificação 2015-2017. Porto Alegre: Artmed, 2015

ARQUITETO E URBANISTA, NÍVEL E. disponível em:

<http://concursos.fadesp.org.br/ufopa2013/arquivos/Provas/ARQUITETO%20E%20URBAN
ISTA.pdf>. p. 12. Acesso em 16 mai. 2017