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Agentes Vasopressores
e Inotrópicos
Principais características
farmacológicas

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Introduzindo...
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As terapias vasopressoras para recuperação

da perfusão tecidual são intervenções
importantes e com grande potencial
para salvar vidas, aumentando o fluxo
sanguíneo e a oxigenação em pacientes
com instabilidade hemodinâmica.

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Vasopressor X Inotrópico
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O termo vasopressor remete a uma classe

de medicamentos que causam vasoconstrição.

O termo inotrópico remete a uma classe

de medicamentos cuja função é aumentar a
força da contração cardíaca.

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Características farmacológicas
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Os medicamentos vasopressores e inotrópicos

dividem-se em dois tipos, de acordo com os
respectivos efeitos: adrenérgicos e não
adrenérgicos.

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Características farmacológicas
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Os agonistas adrenérgicos agem

nos receptores adrenérgicos ( alfa-1, alfa-2, beta-1 e
beta-2) e nos receptores dopaminérgicos (DA).

Os agonistas não adrenérgicos exercem seu efeito

principalmente por meio do receptor específico da
vasopressina (V1, V2) ou pela inibição da
fosfodiesterase 3, que potencializa o efeito do
monofosfato da adenosina cíclica (AMPc).

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Receptores alfa-adrenérgicos
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Alfa-1:
O efeito principal da estimulação alfa-1 é a
vasoconstrição venosa dos músculos lisos.

Alfa-2:

Os agonistas de alfa-2 causam vasodilatação

nas artérias e vasoconstrição nas veias, ainda
que esses efeitos sejam desprezíveis e, com
frequência, não sejam considerados significativos
sob o ponto de vista clínico em comparação com
o efeito alfa-1.

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Receptores beta-adrenérgicos
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Beta-1:
O agonismo no receptor beta-1 aumenta a contração
cardíaca (inotrópica), a frequência cardíaca
(cronotrópica) e a contração atrial (dromotrópica).

Beta-2:

A estimulação beta-2 relaxa os músculos lisos das

artérias coronárias menores e das
artérias dos músculos esqueléticos, resultando em
vasodilatação e dilatação bronquiolar.

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Receptores dopaminérgicos
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A estimulação provoca vasodilatação dos

leitos vasculares mais importantes (renal,
coronariano, cerebral e esplâncnico) e fluxo
sanguíneo renal aumentado.

Atualmente, existem cinco tipos reconhecidos

de receptores de agonistas dopaminérgicos
(DA) cujo efeito principal é aumentar a
contratilidade resultando em um aumento
no débito cardíaco (DC).

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Representantes farmacoresumos

Dobutamina;

Dopamina;

Isoproterenol;

Fenilefrina;

Milrinona;

Norepinefrina;

Vasopressina.

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