Mapas Mentais Anti Hipertensivos - Compressed 2

ANTI-HIPERTENSIVOS
MAPAS MENTAIS
farmacologia
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Representantes
Mecanismo de ação Efeitos colaterais:
Clortalidona Hiperglicemia, aumento de LDL e
Diminui a reabsorção luminal ativa de Na+
Clorotiazida triglicérides, alcalose metabólica hipocalêmica
e Cl- no túbulo contorcido distal, levando a
Meticlotiazida e impotência sexual.
perda considerável de potássio.
Bendroflumetiazida
Ciclopentiazida
Metolazona
Hidroclorotiazida
Indapamida DIURÉTICOS TIAZÍDICOS
Indapamida SR
Posologia
DOSE MÍNIMA E Nº DE DOSES
MEDICAMENTO
DOSE MÁXIMA AO DIA
CLORTALIDONA 12,5-25 1
Principal classe terapêutica
diurética no tratamento da HIDROCLOROTIAZIDA 12,5-25 1
hipertensão arterial INDAPAMIDA 2,5-5 1
INDAPAMIDA SR 1,5-5 1
@me.dicafacil
Indicações clínicas Mecanismo de ação

Representantes
Indicado em casos de Atuam no segmento espesso da alça ascendente
Bumetanida de Henle, inibindo o transporte de NaCl para
insuficiência cardíaca congestiva,
Furosemida fora do túbulo, reduzindo o gradiente de pressão
edema agudo de pulmonar, Piretanida osmótica entre o interstício e o túbulo renal,
hipertensão arterial, edema assim como reabsorção de água.
periférico, ascite, hipercalcemia e
hipercalemia.
DIURÉTICOS DE ALÇA
Posologia
Efeitos colaterais: DOSE MÍNIMA E Nº DE DOSES
MEDICAMENTO
DOSE MÁXIMA AO DIA
Hipocalemia, hipocalcemia,
hipomagnesemia, alcalose
0,5 mg- Não
BUMETANIDA 1a2
especificado
metabólica hipocalêmica e 20 mg- Não

FUROSEMIDA 1a2
ototoxicidade quando utilizado especificado
em altas dose. PIRETANIDA 6-12 mg 1
@me.dicafacil
Efeitos colaterais: Representantes Mecanismo de ação

Hipercalemia, náuseas e vômito, tonturas, Amilorida Atuam sobre tubulos e ductos coletores, inibindo
cefaleias, cãibras musculares. desconforto Espironolactona a reabsorção de Na+ e diminuindo a excrelção
gastrointestinal: cólicas abdominais, diarreia. Triantereno de potássio. Possui ação lenta e progressiva,
e fotossensibilidade (triamtereno) com ação diurética limitada.
DIURÉTICOS POUPADORES
DE POTÁSSIO Utilizados com
outros diuréticos
Posologia espoliadores de
Estes diuréticos incluem 2 MEDICAMENTO
DOSE MÍNIMA E Nº DE DOSES potássio.
DOSE MÁXIMA AO DIA
subclasses: bloqueadores AMILORIDA 2,5 - 10 mg 1
dos canais de sódio e
ESPIRONOLACTONA 25 - 100 mg 1a2
antagonistas da
aldosterona. TRIANTERENO 50 - 100 mg 1
@me.dicafacil
Mecanismo de ação
Efeitos colaterais: Bloqueia os canais de cálcio na membrana das células
Representantes Edema maleolar, cefaleia latejante, tonturas, musculares lisas das arteríolas, reduz a disponibilidade
rubor facial, dermatite ocre e hipertrofia de cálcio no interior das células, dificultando a
Classificados em:
gengival. contração muscular, e consequentemente, diminui a
Di-hidropiridínicos:
resistência vascular periférica por vasodilatação;
Anlodipino
Nifedipino
Felodipino
Manidipino BLOQUEADORES DOS
Levanlodipino
Lercanidipino CANAIS DE CÁLCIO
Lacidipino
Não di-hidropiridinico:
Dar preferência aos bloqueadores de
Difenilalquilaminas (verapamil)
canais de cálcio de ação prolongada
Benzotiazepinas (Diltiazem)
para evitar alterações indesejáveis na
frequência cardíaca e pressão
arterial.
@me.dicafacil
BLOQUEADORES DOS
Posologia CANAIS DE CÁLCIO
POSOLOGIA
MEDICAMENTOS NÚMERO DE TOMADAS/DIA
MÍNIMA E MÁXIMA
VERAPAMIL RETARD 120 - 480 1a2
DILTIAZEM AP, SR ou CD 180- 480 1a2

2,5 - 10
ANLODIPINO 1
5 - 20
FELODIPINO 1a2
2,5 - 20
ISRADIPINO 2
2-8
LACIDIPINO 1
10 - 30
LERCANIDIPINO 1
10 - 20
MANIDIPINO 1
30 - 60
NIFEDIPINO OROS 1
20 - 60
NIFEDIPINO RETARD 2a3
5 - 40
NISOLDIPINO 1a2
10 - 40
NITRENDIPINO 2a3
@me.dicafacil
Efeitos colaterais: Mecanismo de ação

Tosse seca é o principal efeito colateral. O edema
Atuam inibindo a enzima conversora de
angioneurótico e erupção cutânea ocorrem mais
angiotensina I, responsável por transformar
raramente. Pacientes renais crônicos podem
Representantes angiotensina 1 em angiotensina II e pela
apresentar piora da função renal no inicio do uso.
Benazepril redução da degradação da bradicinina.
Captopril
IECA
Cilazapril
Delapril
Enalapril
Fosinopril
Lisinopril INIBIDORES DA ENZIMA CONVERSORA DE
Perindopril ANGIOTENSINA
Quinapril
Ramipril
Trandolapril Eficazes na hipertensão arterial, reduzindo morbidade e
mortalidade. Também são indicados em Insuficiência
cardíaca com fração de ejeção reduzida e
antirremodelamento cardíaco pós-IAM.
@me.dicafacil
Posologia IECA
POSOLOGIA
MEDICAMENTOS NÚMERO DE TOMADAS/DIA
MÍNIMA E MÁXIMA
BENAZEPRIL 5 - 20 1
CAPTOPRIL 25 - 150 2a3
CILAZAPRIL 2,5 - 5 1
DELAPRIL 15-30 1a2
ENALAPRIL 5 - 40 1a2
FOSINOPRIL 10 - 20 1
LISINOPRIL 5 - 20 1
PERINDOPRIL 4-8 1
QUINAPRIL 10 - 20 1
RAMIPRIL 2,5 - 10 1
TRANDOLAPRIL 2-4 1
@me.dicafacil
Efeitos colaterais:
Representantes Mecanismo de ação
São raros os efeitos adversos, sendo o
Candesartana exantema pouco observado. Pode causar Antagonizam a ação da angiotensina II
Irbesartana hipercalemia, sobretudo, na presença de pelo bloqueio dos receptores de
Losartana insuficiência renal. É contraindicado na angiotensina I, responsáveis pelas
Olmesartana gravidez. ações da angiotensina II.
Telmisartana
Valsartana
BRA
BLOQUEADORES DOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA I
Indicada no tratamento da
hipertensão arterial,
sobretudo, em populações
com alto risco
cardiovascular ou com
MEDICAMENTOS
POSOLOGIA
MÍNIMA E MÁXIMA
NÚMERO DE TOMADAS/DIA comorbidades, reduzem a
CANDESARTANA 1
morbidade e mortalidade
8 - 32
IRBESARTANA 1
cardiovascular e renal.
150 - 300
LOSARTANA 1
25 - 100
OLMESARTANA 1
20 - 40
TELMISARTANA 1
40 - 160
Posologia
VALSARTANA 1
80 - 320
@me.dicafacil
Representantes Efeitos colaterais:

Mecanismo de ação
Broncoespasmo, bradicardia, distúrbios da
Atenolol Atuam na diminuição inicial do débito cardíaco
condução atrioventricular, vasoconstrição
Bisoprolol e da secreção de renina, com a
periférica, insônia, pesadelos, depressão, astenia
Carvedilol readaptação dos barorreceptores e
e disfunção sexual. São contraindicados para
Metoprolol diminuição das catecolaminas nas sinapses
pacientes com asma, DPOC, bloqueio
Nadolol nervosas.
atrioventricular de segundo e terceiro grau.
Nebivolol
Propanolol
Pindolol
São classificados em três

BETABLOQUEADORES Posologia
categorias: MEDICAMENTOS
POSOLOGIA
NÚMERO DE TOMADAS/DIA
MÍNIMA E MÁXIMA
1. Não seletivos: bloqueiam ATENOLOL 25 - 100 1a2
receptores beta 1 e beta 2. BISOPROLOL 2,5 - 10 1a2
2. Cardiosseletivos CARVEDILOL 12,5 - 50 1a2
3. Ação vasodilatadorea - METOPROLOL/ 50 - 200 1a2
manifesta por antagonismo NADOLOL 40 - 120 1
ao receptor alfa-1
NEBIVOLOL 5 - 10 1
PROPANOLOL/ PROPANOLOL (LA) 40/80 - 240/160 2 a 3 / 1 a2

periférico e por produção
PINDOLOL 10 - 40 1a2
de óxido nítrico.
@me.dicafacil

A metildopa pode causar reações autoimunes como Atuam pelo estímulo dos receptores alfa-2 que estão
febre, anemia hemolítica, galactorreia e disfunção envolvidos nos mecanismos simpatoinibitórios. Diminuem
hepática, que desaparecem após cessar o uso. A a atividade simpática e do reflexo dos
clonidina pode causar efeito rebote com a descontinuação, barorreceptores, o que contribui para a bradicardia
sobretudo, se associada a betabloqueadores, A retirada e hipotensão ortostática.
gradual evita o efeito.
SIMPATOLÍTICOS DE
Representantes
AÇÃO CENTRAL Posologia
POSOLOGIA
NÚMERO DE
MEDICAMENTOS MÍNIMA E
Metildopa MÁXIMA
TOMADAS/DIA
Causa discreta diminuição da
Clonidina
resistência vascular periférica, ALFAMETILDOPA 500 - 1500 2a3
Inibidor dos receptores

no débito cardíaco e nos níveis CLONIDINA 0,2 - 0,6 2a3
imidazolínicos rilmenidina
plásmaticos de renina, Além de GUANABENZO 4 - 12 2a3
causar retenção de líquidos. MOXONIDINA 0,2 - 0,6 1
RILMENIDINA 1-2 1
@me.dicafacil RESERPINA 12,5 - 25 1a2

Efeitos colaterais: Promovem maior redução Mecanismo de ação

Hipotensão sintomática na primeira pressórica em posição
dose. Pode haver também a ortostática e na taquicardia Agem como antagonistas competitivos dos
tolerância ao efeito anti-hipertensiivo, reflexa. É comum a hipotensão receptores alfa-1 pós-sinápticos, reduzindo
além de incontinência urinária em portural na primeira dose. resistência vascular periférica sem
mulheres. alterar o débito cardíaco.
ALFABLOQUEADORES
Atua no relaxamento da
musculatura do assoalho
Posologia
prostático, favorecendo o Representantes POSOLOGIA
NÚMERO DE
esvaziamento da bexiga em Doxasozina MEDICAMENTOS MÍNIMA E
TOMADAS/DIA
MÁXIMA
pacientes do hiperplasia Prazosina DOXASOZINA 1 - 16 1
prostatica benigna. PRAZOSINA 1 - 20 2a3
PRAZOSINA XL 4-8 1
TERAZOSINA 1- 20 1a2
@me.dicafacil
Efeitos colaterais: Um efeito colateral frequente Mecanismo de ação

Cefaleia, flushing, taquicardia reflexa e no minoxidil é o hirsutismo, São ativos por via oral e atuam
reação lupus-l.ike. Também pode ocorrendo em 80% dos diretamente, relaxando a musculatura lisa
acarretar anorexia, náusea, vômito e pacientes. arterial, reduzindo a RVP.
diarreia, além de retenção de sódio e
água.
VASODILATADORES
DIRETOS
Posologia
Representantes
POSOLOGIA
NÚMERO DE
Hidralazina MEDICAMENTOS MÍNIMA E
TOMADAS/DIA
MÁXIMA
Minoxidil HIDRALAZINA 50 - 150 2 a3
MINOXIDIL 2,5 - 80 2a3
@me.dicafacil

Rah cutâneo, diarreia (doses elevadas),
Representantes Promove a inibição direta da ação
aumento da creatinafosfoquinase e tosse
da renina com consequente
ocorrem em menos de 1% dos usuários. Alisquireno
diminuição da formação de
Seu uso é contraindicado na gravidez.
angiotensina II.
INIBIDORES DIRETOS
DA RENINA
Estudos comprovam sua eficácia em
monoterapia e em associação aos demais Posologia
bloqueadores do sistema renina-
angiotensina aldosterona, além do benefício POSOLOGIA
NÚMERO DE
MEDICAMENTOS MÍNIMA E
adicional de redução da proteinúria em MÁXIMA
TOMADAS/DIA
individuos com doena renal. ALISQUIRENO 150 - 300 1
@me.dicafacil
TRATAMENTO DA
HAS
@me.dicafacil
TRATAMENTO DA HAS CONFORME RESPOSTA TERAPÊUTICA

PA 130 a 139 e/ou 85 a DIU
89 mmHg de risco alto Monoterapia BBC
HA estágio 1 de risco IECA
baixo BRA
Muito idoso e/ou frágil Meta não BB (Indicações
alcançada específicas)
Quando o paciente não responde à
Combinação de
terapia otimizada combinada de três DOIS fármacos IECA ou BRA + BCC
ou DIU
classes diferentes - obrigatoriamente
- uma delas é diurético - fica Meta não
alcançada
caracterizada a hipertensão
resistente. Combinação de
TRÊS fármacos IECA ou BRA + BCC +
DIU
Meta não
alcançada
Combinação de
QUATRO fármacos ESPIRONLACTONA
Meta não
alcançada
BB
SIMPATICOLÍTICOS
Adição de farmacos CENTRAIS
ALFABLOQUEADORES
@me.dicafacil VASODILATADORES
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ANTI-HIPERTENSIVOS

hipertensão arterial INDAPAMIDA 2,5-5 1

Indicações clínicas Mecanismo de ação

metabólica hipocalêmica e 20 mg- Não

em altas dose. PIRETANIDA 6-12 mg 1

Efeitos colaterais: Representantes Mecanismo de ação

DILTIAZEM AP, SR ou CD 180- 480 1a2

Efeitos colaterais: Mecanismo de ação

CAPTOPRIL 25 - 150 2a3

DELAPRIL 15-30 1a2

Representantes Efeitos colaterais:

São classificados em três

receptores beta 1 e beta 2. BISOPROLOL 2,5 - 10 1a2

2. Cardiosseletivos CARVEDILOL 12,5 - 50 1a2

3. Ação vasodilatadorea - METOPROLOL/ 50 - 200 1a2

manifesta por antagonismo NADOLOL 40 - 120 1

PROPANOLOL/ PROPANOLOL (LA) 40/80 - 240/160 2 a 3 / 1 a2

Efeitos colaterais: Mecanismo de ação

Inibidor dos receptores

causar retenção de líquidos. MOXONIDINA 0,2 - 0,6 1

@me.dicafacil RESERPINA 12,5 - 25 1a2

Efeitos colaterais: Promovem maior redução Mecanismo de ação

Efeitos colaterais: Um efeito colateral frequente Mecanismo de ação

MINOXIDIL 2,5 - 80 2a3

Efeitos colaterais: Mecanismo de ação

individuos com doena renal. ALISQUIRENO 150 - 300 1

TRATAMENTO DA HAS CONFORME RESPOSTA TERAPÊUTICA

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