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Vitaminas

Minerais
e
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Vitamina A Deficiência
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Consequências Visuais
- Cegueira noturna (nictalopia)
Retinol (animal) - Manchas de Bitot (acúmulo de
Carotenóides (vegetais) células epitaliais descamadas)

Funções
- Xeroftalmia (ressecamento ocular)
- Queratomalacia (úlceras na córnea)
Saúde visual;
Integridade dos tecidos epiteliais
Espermatogênese (proliferação e
diferenciação celular);
Queratomalácia Machas de Bitot
Desenvolvimento fetal (colostro
rico em vitamina A que auxilia o Outras consequências
- Perda de apetite e peso
amadurecimento pulmonar no
- Imunodeficiência
período neonatal);
- Alterações epiteliais
Resposta imunológica.
(hiperqueratose folicular)
Fontes Alimentares Recomendações
Fígado e rim bovino, manteiga,
Masculino Feminino
gema de ovo, laticínios integrais,
9 a 13 anos: 600 - 1.700 ug/dia 9 a 13 anos: 600 - 1.700 ug/dia
FLVs alaranjadas e vegetais folhosos 14 a 18 anos: 900 - 2.800 ug/dia 14 a 18 anos: 700 - 2.800 ug/dia
verde-escuros. 19 a 70 anos: 900 - 3.000 ug/dia 19 a 70 anos: 700 - 3.000 ug/dia
> 70 anos: 900 - 3.000 ug/dia > 70 anos: 700 - 3.000 ug/dia
Vitamina D Deficência
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Raquitimo primário (dificuldade na


Formada na
mineralização óssea, arqueamento e
D2 (ergocaciterol) pele com o deformidade nos ossos de crianças)
D3 (calciferol) contato dos Osteomalácia (dificuldade na

Funções
raios UVB
mineralização óssea adulta causando
ossos fragilizados)
Saúde óssea (Aumenta a Osteoporose (perda progressiva da
absorção de Cálcio e fósforo) massa óssea em adultos)
Modulação imune
Proliferação Celular
Produção hormonal
Raquitismo
Fontes Alimentares em crianças

Luz solar (nos horários


recomendados)
Peixes de água frias como
Recomendações
Masculino e Feminino Gestante e Lactantes
salmão, sardinha e cavala RDA RDA
1 - 70 anos: 600 UI/dia 14 - 50 anos: 600 UI/dia
Gema de ovo > 70 anos: 800 UI/dia EAR
Óleo de fígado de peixe EAR 14 - 50 anos: 400 UI/dia
Laticínios 1 - 70 anos: 600 UI
> 70 anos: 600 UI
Vitamina E Vitamina K
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K1 (fitoquinona - vegetal)
4 tocoferóis
8 compostos 4 tocotrienóis
K2 (menaquinona - sintetizada
pelas bactérias da flora intestinal

Funções Funções
Coagulação sanguínea
Antioxidante da membrana celular
Evita a peroxidação lipidica Formação óssea (ptns GLA ósseas
dependente de vit K/osteocalcinas)

Fonte Alimentar Fontes Alimentares


Óleos vegetais
Verduras verdes escuras

Deficiência Oleos de origem vegetal.

Neuropatia periférica Deficiência


Atáxia espino-cerebelar Petéquias, púrpura/equimoses
Miopatia esquelética Coagulação
Retinopatia pigmentada
Recomendações
Recomendações
Adultos: 14 a 70 anos: 15,0 mg/dia
Masculino
9-13 anos - 60 ug/dia
Feminino
9-13 anos- 60 ug/dia
14-18 anos - 75 ug/dia 14-18 anos - 75 ug/dia
> 19 anos - 120 ug/dia > 19 anos - 90 ug/dia
Vitamina C
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Deficiência
Petéquias (machas causadas por
Ácido ascórbico pequenos sangramento subcutêneos
Ascorbato na pele).

Funções
Púrpura/esquimose (petéquias
maiores)
Integridade do tecido conjuntivo Hiperqueratose folicular
Conversão do colesterol em ácido Sangramento ocular
biliar Escorbuto (sangramento nas gengivas e
Antioxidante deterioração dental)
Absorção e metabolismo de Fe férrico Anemia (deficiência na absorção de
em ferroso ferro)
Fontes Alimentares Síntese defeituosa de colágeno
estrutural
Frutas cítricas
Hortaliças

Recomendações
14 a 18 anos: > 19 anos:
Homens: 75 mg/dia Homens: 90 mg/dia
Mulheres: 65 mg/dia Mulheres: 75 mg/dia
Escorbuto Petéquias
Fontes Alimentares
Vitamina B1
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Leveduras
Cogumelos
Miúdos animais (fígado e coração)
Ovos
Tiamina Laticínios
Couve-flor e trigo
Funções Deficiência
Síntese e degradação de aminoácidos
Hiperhomocisteinemia (fator de risco para o
(coenzima na desaminação,
desenvolvimento de doença cardiovascular
transaminação, descarboxilação, periférica)
transulfuração e dessulfuração) Anemia
Metabolismo dos carboidratos Esteatose hepática
Dermatite seborréica
(cofator da glicogênio fosforilase
Glossite
enzima da glicogenólise) Distúrbios no SNC (depressão e neuropatia com
Metabolismo de lípidios (síntese de convulsões e confusão mental)
fosfolipídios)
Síntese de heme da hemoglobina
Cofator da enzima responsável pela
Recomendações
Homens > 14 anos: 1,2 mg/dia
síntese de niacina a partir do
Mulheres 14 - 18 anos: 1,2 mg/dia
triptofano
Mulheres >19 anos: 1,1 mg/dia
Vitamina B2 Deficiência
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Manifestações clínicas epiteliais:


Estomatite angular (rachadura
Riboflavina nos cantos da boca)

Funções Dermatite escamosa (dobras


nasolabiais e áreas escrotais
Precursora das coenzimas Glossite
FAD e FMN (carreadoras Queilose (fissura nos lábios)
de elétrons nas vias Língua magenta
metabólicas)

Fontes Alimentares
Vísceras Estomatite Glossite
Laticínios
Ovo
Recomendações
Homens adultos e idosos: 132 mg/dia
Farelo de trigo Mulheres 14 - 18 anos: 1,0 mg/dia
Mulheres >19 anos: 1,1 mg/dia
Vitamina B3
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Deficiencia
Fraqueza muscular
Niacina Anorexia
Ácido nicotínico Erupções cutâneas
Nicotinamida • Deficiência Grave: PELAGRA (os

Funções 3“D”s);
– Dermatite: pele rachada,
Precursora do NAD, NADH e
pigmentada e descamada em
NADPH (carregador de elétrons
áreas expostas ao sol de forma
nas principais vias metabólicas)
simétrica;
Fontes Alimentares – Demência (SNC): dor de cabeça,
Carnes e Vísceras apatia, perda da memória,
Laticínios confusão, desorientação e neurite
Cereais Integrais periférica, paralisia nas
Recomendações extremidades;
- Diarréia: irritação e inflamação
Maiores de 14 anos
Homens: 16 mg/dia das membranas mucosas do
Mulheres: 14 mg/dia sistema digestório. Glossite,
queilose, náusea, vômitos.
Vitamina B5
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Ácido pantotênico
Coenzima A
Deficiência
Muito rara

Funções Queimor nos pés: dormência nos


dedões e sensação de queimação
Precursor da Coenzima A nos pés (“síndrome dos pés
(carreador do grupo acil) queimando” soldados de guerra
com desnutrição severa era
Fontes Alimentares comum);
Sintomas: Vômitos, fadiga,
Amendoim
Fava fraqueza, inquietação e
Geleia real de abelha irritabilidade.

Recomendações
Fígado e rins
Gema de ovo
Cereais integrais (arroz) 9 a 13 anos: 4,0 mg/dia
Batatas, cogumelos, brócolis e > 14 anos: 5,0 mg/dia
abacate
Vitamina B6 Deficiência
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Sinais e/ou sintomas com um consumo


Piridoxina muito baixo (0,5 mg/dia)
Piridoxal – Dermatite seborreica, estomatite,
Piridoxamina queilose, glossite;
– Distúrbios no SNC: depressão e
Funções neuropatia periférica; confusão mental e
convulsões (alteração na síntese do
Coenzima piridoxal-fosfato (PLP ou 5-
PLP) que participa do metabolismo de GABA)
aminoácidos, carboidratos e lipídios e – Retardo de crescimento
síntese de niacina a partir do triptofano. – Anemia microcítica hipocrômica
Metilação de DNA para a síntese de – Hiper-homocisteinemia (ação da
nucleotídeos.
enzima cistationina - sintase)
Fontes Alimentares
Biodisponibilidade média de 75%
Recomendações
Homens
Visceras, carne suínas, aves e peixes, 14 a 50: 1,3 mg/dia
tubérculos e cereais, castanhas, nozes Maiores de 50 anos: 1,7 mg/dia
e amendoim Mulheres
Obs: frutas e verduras são pobres em B6 14 a 18 anos: 1,2 mg/dia
Maiores de 19 anos: 1,3 mg/dia
Vitamina B8 Deficiência
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Biotina (forma livre) Muito rara, mas o principal grupo de


Biocitina (ligada ao resíduo de lisina risco são os individuos com síndrome do
biologicamente ativa). intestino curto, crianças desnutridas e

Funções paciente em tratamento de


hemodiálise
Desenvolvimento fetal a partir do 2º Sintomas mais comuns: dermatite,
trimestre conjuntivite, queda de cabelos
Síntese de ácidos graxos, gliconeogênese
(alopecia), diminuição do tônus
(reações de carboxilação do piruvato)
muscular e incapacidade de
Proliferação celular e expressão genética.
coordenação dos movimentos
Fontes Alimentares musculares voluntários;
Biodisponibilidade média de 50%
Fígado bovino Recomendações
Gema de ovo (AVIDINA) 9 a 13 anos: 20 μg/dia;
Cereais, nozes, amêndoas e 14 a 18 anos: 25 μg/dia;
leguminosas.
Maiores de 19 anos: 30 μg/dia;
Vitamina B9 Deficiência
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Alterações cromossômicas
Hiperhomocisteinemia
Folato Déficit na síntese proteica
L-5-metil-tetra-hidrofolato Complicações obstétricas
(sangramento no 3º trimestre, aborto,
Funções descolamento de placenta,
prematuridade, baixo peso fetal,
Síntese de metionina a partir da
defeito no tubo neural)
homocisteína
Anemia megaloblástica (redução na
Síntese de nucleotídeos (DNA/RNA)
síntese de DNA na produção de
durante a divisão celular
glóbulos vermelhos).
Maturação do SNC nos fetos
(fechamento do tubo neural)
Recomendações
Fontes Alimentares Maiores de 14 anos: 400 mg

Folhas verde escuras


Fígado
Suplementado
Leguminosas antes e durante
Soja a gravidez
Vitamina B12
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Deficiência
Metilcobalamina Deficiência de folato
Hidroxocobalamina Hiperhomocisteinemia
Cianocobalamina Neuropatia, encefalopatia e

Funções mielopatia
Anemia megaloblástica por
Síntese de ácidos nucleicos e deficiência de folato e na maturação
metionina e síntese das hemácias
Catabolismo proteico (cofator da Anemia perniciosa (anemia
enzima L-metilmalonil-CoA mutase) megaloblástica que ocorre devido a
Formação da bainha de mielina deficiência do fator intrínseco
Síntese e maturação das hemácias necessário para a absorção da B12).

Fonte Alimentar Recomendações


Alimentos de origem animal são as Maiores de 19 anos: 2,4 ug/dia
Idosos: avaliar a absorção da vitamina B12
únicas fontes naturais de B12.
e se necessário suplementação.
Cálcio (Ca) Deficiência
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Raquitimo primário (dificuldade na


mineralização óssea, arqueamento e
Fosfato de cálcio deformidade nos ossos de crianças)
(predominante no organismo) Osteoporose (perda progressiva da
Funções massa óssea em adultos)
Dores e espasmos musculares
Formação dos ossos e dentes
Sensação de formigamento ao redor
Cofator enzimático
da boca, dedos das mãos e pés
Contração muscular
Maior incidências de cáries dentárias;
Secreção de hormônios e
e unhas quebradiças.
neurotransmissores

Recomendações
Coagulação sanguínea.

Fontes Alimentares Homens


Laticínios 19 a 70 anos: 1000 mg/dia
Vegetais folhosos verdes escuros > 70 anos: 1200 mg/dia
Grãos integrais
Mulheres
Frutas secas
19 a 50 anos: 1000 mg/dia
Salmão, ovos, sardinha, mariscos e ostras.
> 51 anos: 1200 mg/dia
Fósforo (P) Deficiência
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Neurais: tremor, ataxia, parestesia,


confusão mental, convulsão e
Encontrado como Fosfato inorgânico coma.
no organismo e pequena parcela de Músculo esqueléticas: fraqueza,
forma livre rigidez muscular, dores ósseas e

Funções
Estrutura do fosfolipidios
osteomalácia.
Hematológicas: anemia
hemolítica, problemas de
Tampão nos fluídos corporais coagulação, hemorragias e
Componente da estrutura de dentes e disfunção das células brancas
ossos
Absorção de glicose, sinalização
celular, regulação do metabolismo de
Recomendações
Crianças e adolescentes
glicogênio e proteínas. • 1 a 3 anos: 460 mg/dia;

Fontes Alimentares
• 4 a 8 anos: 500 mg/dia;
• 9 a 18 anos: 1250 mg/dia.
Adultos e Idosos
Produtos de origem animal • 19 a 70 e maiores de 70 anos: 700 mg/dia.
Nozes Gravidez e Lactação
• Menor ou igual a 18 anos: 1250 mg/dia;
Leguminosas • 19 a 50 anos: 700 mg/dia.
Ferro (Fe) Cobre (Cu)
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Heme (origem animal) Metálico, cuproso e cúprico


Não heme (origem vegetal)

Funções
Funções
Constituintes de cumproenzimas importantes
Essencial na formação de células vermelhas; do desenvolvimento fetal
transporte de oxigênio nas hemácias e Formação de pigmentos
cofator enzimático. Síntese de neurotransmissores e do tecido
cognitivo.
Fontes Alimentares Fontes Alimentares
Carne vermelha
Crustáceos
Vegetais folhosos verdes escuros
Oleaginosas (castanha de caju)
Leguminosas
Fígado
Deficiência Deficiência
Anemia Ferropriva
Anemia, síndrome neurológica, deficiência
Recomendações imune, má formação óssea e prejuízo da
síntese de melanina
Homens
A partir de 19 anos: 8 mg/dia
Mulheres
19 a 50 anos: 18 mg/dia
Recomendações
Maiores de 19 anos: 900 g/dia
> 51 anos: 8 mg/dia
Gestantes: 1000 ug/dia
Lactantes: 1300 ug/dia
Zinco (Zn)
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Deficiência
Mais de 95% do Zn do organismo está Anemia (incapacidade orgânica de
ligado mobilizar os estoques de Fe nos

Funções
compartimentos intracelulares)
Síndrome neurológica com ataxia
Catálise e cocatálise de enzimas que sensorial
participam no metabolismo de
Redução do sistema imune
antioxidantes
Má formação durante o
Crescimento e replicação celular
Fertilidade e reprodução sexual e desenvolvimento ósseo
maturação sexual Prejuízo na síntese de melanina.
Funções fagocitárias
Imunidade.
Recomendações
Fontes Alimentares
Crustáceos
Homens
Maiores de 4 anos: 11 mg/dia
Oleaginosas (principalmente castanha de
caju) Mulheres
Sementes (cacau)
14 a 18 anos: 9 mg/dia
Fígado
Leguminosas Maiores de 19 anos: 8 mg/dia
Selênio (se)
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Selenometionina (vegetais)
Deficiência
Ocorre quando a ingestão diária desse
Selenocisteína (carnes)
mineral é menor ou igual a 11 μg/dia
Selenito e selenato (suplementos)
Cardiomiopatia: “doença de Keshan”
Funções (déficit de selênio no solo)
Antioxidante (enzima glutationa
peroxidase)
Imunidade (proliferação de linfócitos e
adequada produção de CD4)
Recomendações
Adultos e idosos:: 55 ug/dia;
Conversão de T4 em T3
Antiocoagulante
Gestantes: 60 ug/dia;
Lactantes: 70 ug/dia.
Fonte Alimentar
Depende da quantidade de selênio no solo, mas o
alimento mais rico é a Castanha do Brasil.

OBS: O mercúrio presente em peixes forma complexo com o


selênio, reduzindo a absorção de selênio, porém, o “consumidor”
estará protegido dos efeitos da toxicidade do mercúrio.
Iodo (I)
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Deficiência
Problema de saúde pública

Funções Cretinismo (retardo físico e mental


irreversível, deficiência auditiva, no
Síntese de hormônios tireoidianos sistema reprodutor e aumento de
(saúde da glândula tireóide) mortalidade infantil.
Bócio (Hipertrofia da glândula

Fonte Alimentar tireóide que causa lentidão no


metabolismo pelo desenvolvimento
Sal iodado (RDC nº23, de 24 de abril de hipotireoidismo)
de 2013),
Frutos do mar e peixes.

Recomendações
1 a 8 anos: 90 ug/dia;
Cretinismo
1 a 13 anos: 120 ug/dia;
Maiores de 14 anos: 150 ug/dia;
Gestantes: 220 ug/dia;
Lactantes: 290 ug/dia.
Bócio
Magnésio (Mg)
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Funções Deficiência
Estabilizar a estrutura do ATP nas reações Causada por distúrbios na absorção,
enzimáticas aumento da excreção renal e diarréia
Cofator de mais de 300 enzimas persistente.
Formação de AMPc Sintomas generalistas como: anorexia,
Transmissão e atividade neuromuscular náusea, vômitos, letargia e fraqueza.

Recomendações
(transporte de K+ e atividade do canal de
Ca2+)
Presente na superfície cristalina do ossos
Homens
prevenindo fraturas.
9 a 13 anos: 240 mg/dia

Fonte Alimentar 14 a 18 anos: 410 mg/dia


19 a 30 anos: 400 mg/dia
Maiores de 31 anos: 420 mg/dia.
Nozes, cereais e derivados, vegetais folhosos
Mulheres
(centro porfírico da clorofila).
9 a 13 anos: 240 mg/dia
Refinamento de cereais e a cocção 14 - 18 anos: 360 mg/dia;
diminuem o teor de Mg 19 a 30 anos: 310 mg/dia;
Maiores de 31 anos: 320 mg/dia
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Referências
COZZOLINO, S. M. F.; COMINETTI, C. Bases bioquímicas
e fisiológicas da nutrição: nas diferentes fases da vida,
na saúde e na doença. Barueri: Manole, 2013.

ROSS, A. C. et al. Nutrição Moderna de Shills: Na saúde


e na doença. 11. ed. Barueri: Manole, 2016.
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