SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE
CAMPUS UNIVERSITÁRIO PROF. ANTÔNIO GARCIA FILHO
DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA DE LAGARTO
PRÁTICAS DE SAÚDE COLETIVA I

CÂNCER BUCAL

GEOVANNA KETLLY TELES DOS SANTOS

202000116000

LAGARTO-SE
2021
 CÂNCER BUCAL
Câncer é um termo que abrange mais de 100 tipos de doenças malignas que têm
origem na multiplicação desordenada de células defeituosas ou atípicas que não
foram destruídas pelo sistema imunológico, por motivo desconhecido. Estas células
tendem a ser agressivas e incontroláveis, além de possuírem o poder de invadir
tecidos adjacentes e até mesmo órgãos. Quando o câncer surge nos tecidos
epiteliais é denominado carcinoma,já quando surge a partir dos tecidos conjuntivos (
como osso, cartilagem e músculos) são chamados de sarcomas. ( INCA- Instituto
Nacional do Câncer.). O câncer é uma doença de alta incidência no mundo e
representa um grave problema de saúde pública tanto nos países desenvolvidos
quanto nos países em desenvolvimento, sendo responsável pela morte de milhões
de pessoas todos os anos. O câncer de boca é o quinto tipo de câncer mais comum
no mundo e pode estar atrelado às condições socioeconômicas, visto que os
principais acometidos vivem em condições precárias, de pobreza e com um acesso
restrito à saúde e aos tratamentos. (BORGES, 2008). A incidência do câncer é
maior nos indivíduos entre 50 e 70 anos, principalmente os do sexo masculino (
apesar do índice ter aumentado entre as mulheres, que estão cada vez mais
consumindo álcool e fumando) e brancos, possivelmente devido à menor proteção
da pele em relação à exposição solar e aos raios UVA e UVB, quando comparada
aos negros. Nessa perspectiva, é possível associar o surgimento do câncer à
exposição solar de forma contínua, prolongada e sem proteção, ela é capaz de
causar danos sérios tanto nas células do tecido epitelial quanto nas células do
tecido conjuntivo subjacente. Os indivíduos que necessitam estar expostos
diariamente devem ser orientados sobre a importância do uso de protetores solares,
protetores labiais, bonés, chapéus e óculos.
As lesões cancerígenas são mais comuns na língua, no lábio inferior e no rebordo
alveolar, as do lábio são comumente associadas à exposição solar ( maior nas
pessoas que trabalham com a agricultura.), o câncer bucal também pode ser ligado
ao tabagismo, que atua como precursor das reações oxidantes na saliva, o que
minimiza sua ação cicatrizante, reduz a quantidade de queratina presente na
mucosa e por conter inúmeras substâncias tóxicas e com alto potencial
carcinogênico e ligadas à hiperproliferação celular, o tabagismo está intimamente
associado ao câncer de pulmão, laringe, faringe, estômago pâncreas, boca e
bexiga, a atuação dos dentistas nesse caso visa orientar o mal provocado no
organismo. Além disso, ele é responsável por aumentar a temperatura bucal,
causando um traumatismo térmico-mecânico crônico em algumas regiões
anatômicas da boca, como por exemplo a comissura labial, bordas e dorso da
língua, mucosa jugal e assoalho bucal.
O alcoolismo ou etilismo, também é um fator que aumenta a predisposição para o
câncer bucal e o dentista deve informar-se a respeito da quantidade, frequência e
composição das bebidas ingeridas pelo paciente, esse diálogo deve ser feito de
forma franca, durante a anamnese. Quando em contato com a mucosa, o álcool age
como solvente, causando injúrias nas células e nos tecidos e reduzindo a defesa do
organismo.
A população brasileira, com toda a correria do mundo globalizado, em que
predomina a noção de que” tempo é dinheiro”, é praticamente impossível manter
uma dieta equilibrada e saudável, na maioria das vezes ela é deixada em segundo
plano. A alimentação desregrada é adotada pelo consumo de alimentos com alto
teor de gordura, açúcar, sódio e pouquíssimas vitaminas. Essa alimentação
incorreta é capaz de causar muitos problemas sistêmicos, incluindo o câncer de
boca. Nessa situação, o dentista deve atuar em conjunto com um médico
especialista, incentivando a adoção de uma dieta rica em frutas, legumes e verduras
( que são muito ricos em vitaminas). Vários estudos epidemiológicos mostram que
uma boa dieta influencia na incidência dos vários tipos de câncer, ou seja, “a
alimentação atua como um agente precursor, redutor e preventivo ao câncer” (
FIGUEREDO, 2001).
Vale destacar que o cirurgião dentista deve estimular a higiene bucal diária, primeiro
ele deve observar e corrigir as técnicas de escovação, sempre reforçando o uso do
fio dental e até sugerindo o uso de escovas especiais ( uni ou bi-tufo) e o uso de
enxaguante bucal. Os agentes infecciosos do periodonto devem ser removidos
(tártaro ou cálculo), dentes cariados,dentes fraturados, raízes residuais devem ser
removidos ou restaurados, quando possível. Também, próteses mal adaptadas
devem ser substituídas. Outro fato que influencia no desenvolvimento do câncer oral
é a imunodeficiência causada pelo vírus do HPV, papilomavírus humano, principal
agente causador do câncer de colo uterino.
As apresentações clínicas mais comuns envolvendo os casos de câncer oral são as
vegetantes, ulcerativas, infiltrativas e nodulares, podendo ser expressas de
maneiras únicas ou combinadas. Geralmente, o cirurgião-dentista é o primeiro
profissional a suspeitar e diagnosticar o câncer bucal, ele é o responsável por
orientar, dialogar e educar o paciente quanto à prevenção , ele deve atuar em
conjunto com o médico oncologista de cabeça e pescoço, juntos eles devem fazer
um plano individual de tratamento, que consiste em um planejamento de abordagem
multiprofissional, que sirva como um norte para o tratamento, que favoreça a
sobrevida do paciente e um bom prognóstico. Também , o dentista será responsável
por orientar, discutir e incentivar o paciente a abandonar o hábito de fumar ,
estimular uma alimentação saudável, restringir o consumo de bebidas alcoólicas, a
adoção de bons hábitos de higiene bucal e uma inspeção constante da mucosa
bucal. (KUJAN, 2006). Quando diagnosticado no estágio inicial pode ser curado,
porém, diagnosticá-lo no início é um desafio, pois na maioria das vezes o câncer
bucal é assintomático , já nos estágios avançados, a chance de cura é nula.
No Brasil, a prevenção ao câncer de boca consiste especialmente em programas de
combate ao consumo de tabaco e álcool. Por isso, medidas mais efetivas são
necessárias, dentre elas, devem ser criadas campanhas de conscientização a
respeito da importância da supervisão constante de toda a anatomia bucal ( mucosa
jugal, lábios, rebordo alveolar, ventre da língua, palato mole e duro, dentre outros.)
em busca de lesões com menos de 2cm, indolores que sangram ou não, e que não
desaparecem após 15 dias, também é fundamental a abordagem quanto a
importância de abandonar o hábito de fumar e o etilismo. A necessidade de
proteger-se da exposição à luz solar

O que aprendi O que preciso aprender

1- Fatores que aumentam a 1- Lesões mais comumente associadas
predisposição ao desenvolvimento do ao câncer bucal.
câncer bucal.
2- Papel do cirurgião-dentista na 2- Como deve ser o acompanhamento
promoção, prevenção e tratamento do feito pelo dentista após o diagnóstico
câncer bucal. do câncer bucal .
REFERÊNCIAS

- FIGUEREDO. Viviane Alves. Influência da alimentação como agente precursor,

preventivo e redutor do câncer. Centro Universitário de Brasília. Faculdade de
Ciências da Saúde. Brasília;2001. Disponível em: ÍNDICE (seed.pr.gov.br). Acesso
em: 08/10/2021.

- DOMINGOS. Patricia A. S.; PASSALACQUA. Maria Livia C.; OLIVEIRA. Ana Luísa
B. M. Câncer bucal : um problema de saúde pública. Revista de odontologia da
Universidade Cidade de São Paulo. São Paulo; 2014. Disponível em: Câncer bucal:
um problema de saúde pública | Domingos | Revista de Odontologia da
Universidade Cidade de São Paulo (unicid.edu.br). Acesso em: 04/10/2021.

-ANTUNES. José L. F.; TOPORCOV. Tatiana N.; WÜNSCH-FILHO. Victor.

Resolutividade da campanha de prevenção e diagnóstico precoce do câncer bucal
em São Paulo, Brasil. Universidade de São Paulo (USP). Faculdade de Odontologia.
São Paulo (SP), Brasil; 2006. Disponível em: SciELO - Saúde Pública -
Resolutividade da campanha de prevenção e diagnóstico precoce do câncer bucal
em São Paulo, Brasil Resolutividade da campanha de prevenção e diagnóstico
precoce do câncer bucal em São Paulo, Brasil (scielosp.org). Acesso em:
08/10/2021.

- PRADO. Bruno N.; PASSARELLI. Dulce H. C. Uma nova visão sobre prevenção do
Câncer bucal no consultório odontológico. Revista de odontologia da Universidade
Cidade de São Paulo. São Paulo; 2009. Disponível em: Uma nova visão sobre
prevenção do câncer bucal no consultório odontológico | Prado | Revista de
Odontologia da Universidade Cidade de São Paulo (unicid.edu.br). Acesso em:
08/10/2021.