Cocos Gram positivos

Staphylococcus
Staphylococcus

Streptococcus
Streptococcus

Enterococcus
Enterococcus
Staphylococcaceae

Jeotgalicoccus
Jeotgalicoccus
Macrococcus
Macrococcus
Nosocomiicoccus
Nosocomiicoccus
Salinicoccus
Salinicoccus
Staphylococcus
Staphylococcus
Jeotgalicoccus
Gênero Staphylococcus
 Características gerais dos estafilococos

Cocos Gram positivos com 1 - 1,5 m

Imóveis
Não esporulantes
Anaeróbios facultativos
Pouco exigentes
Crescimento de 15 - 45ºC
Catalase positivos
Espécies
Espécies associadas
associadas ao
ao homem
homem

S.
S. aureus
aureus
S.
S. epidermidis
epidermidis
S.
S. saprophyticus
saprophyticus
S.
S. lugdunensis
lugdunensis
S.
S. warneri
warneri
S.
S. haemolyticus
haemolyticus
S.
S. hominis
hominis
S.
S. capitis
capitis
S.
S. intermedius
intermedius
Espécies de maior importância

S. epidermidis
S. aureus
S. saprophyticus
 Dinâmica da infecção por S. aureus

Restritos à porta de entrada

Folículo piloso e vias aéreas
Lesões, suturas, catéteres
Inflamação:
Inflamação: edema,
edema, formação
formação de
de coágulo,
coágulo,
pús,
pús, necrose => Abscesso
necrose => Abscesso
Disseminação: lesões metastáticas
Septicemia
Intoxicações alimentares, SCT, SSSS
Doenças estafilocóccicas
Foliculite
Terçol
Paroníquia
Furúnculo e Carbúnculo
Impetigo
 Patogenia de S. aureus

1. Proteínas de superfície - colonização

2. Invasinas - disseminação
3. Resistência à fagocitose
4. Sobrevivência em fagócitos
5. Evasão do sistema imune
6. Toxinas citolíticas
7. Outras exotoxinas
8. Resistência aos antimicrobianos
 Proteínas/Estruturas de superfície

Fibronectina: matriz extracelular

Fibrinogênio/fibrina: coágulos e tecido traumatizado
Colágeno - artrite
 Invasinas
Toxinas que lesam a membrana
α-toxina (α-hemolisina)
β-toxina (fago)
γ-toxina – leucotoxina (B e C)
hemolisina (A e B)
δ-toxina
Leucocidina - poro (lesões
dermonecróticas)
Coagulase
Estafiloquinase (fago)
Outras enzimas
 Evasão das defesas do hospedeiro

Cápsula (tipos 5 e 8)
Proteína A
Leucocidina PV
 Outras exotoxinas
Toxina esfoliativa: protease

Síndrome da pele
escaldada (SSSS)
 Exotoxinas atuando como superantígenos

Enterotoxinas (A - G) - intoxicações
termoestáveis, resistentes ao suco
gástrico, provocando vômitos e diarréia

TSST-1: Síndrome do choque tóxico (1978)

febre, hipotensão, eritrodermia, vômito
Síndrome do choque tóxico
Bases moleculares da virulência
Loci agr e sar
 Genes regulados pelo RNA III

,  e -toxinas
TSST-1
Proteína A
Enterotoxinas B e C
Proteinas lig. à fibronectina
Estafiloquinase
Coagulase
Lipases
DNase
Resistência aos antimicrobianos

Linhagens MRSA

Linhagens VRSA

Infecções Hospitalares
Resistência aos antimicrobianos
 Principais características
diferenciais de S. aureus

Coagulase positivos

Halos de hemólise
Crescimento em até 15% de NaCl
Fermentação de manitol
Diferenciação de S. saprophyticus

Resistência à novobiocina
Doenças causadas por S. epidermidis
Formação de biofilmes
Doenças causadas por S. epidermidis

Formação de biofilmes