A MEDICINA DO SÉCULO 21

médicos pensando o pós-moderno

André Cartell
FUTURO
 o futuro é cromado
– por que eu?
 dermatopatologista evolucionista
 Herman Kanh, laboratórios Lawrence
Livermore e RAND Corporation
 ação inercial do passado
 pós-modernismo
 singularidade tecnológica
– aposta inglesa
 O futuro é sedimentado
pelo passado

O impacto de velhas
tecnologias nas
doenças, no homem e
na sociedade
AÇÃO INERCIAL DO PASSADO
revolução industrial
– dependência dos combustíveis fósseis
(nuclear)
– metais pesados – chumbo na gasolina,
CFCs e Thomas Midgley
– promove urbanização – grandes
aglomerados promovem “novas”
doenças – poliomielite
– consumo de água potável para
atendimentos de necessidades
VELHAS TECNOLOGIAS
1- produção de energia baseada
em combustíveis fósseis
 alterações climáticas (?)
– ↑ entre 1 e 5 ºC até 2050 (FEPAM)
– efeito sobre ecossistemas
 tropicalização das zonas temperadas
– MALÁRIA
– FEBRE AMARELA
– DENGUE
– LEISHMANIOSE
VELHAS TECNOLOGIAS
2- uso inadequado da água potável
 maior vilã  agricultura extensiva
– mar de Aral e lago Chade
 guerra da água – DIARREIA e CÓLERA
3- superurbanização descontrolada
 maior impacto nos países menos
desenvolvidos, sem saneamento básico
 doenças virais – H1N1
 destruição dos ecossistemas – doenças
emergentes
NOVAS TECNOLOGIAS
 informática – Jacquard, 1801
 robótica – Tesla, 1898
(teleautomação, torpedos)
 engenharia genética – 1953
 internet – ARPA, fev 1958
 nanotecnologia – Feyman,
dez 1959; S. Lem (1964)
PÓS-MODERNISMO
 termo não aceito pela história, bastante
controverso
 Gilles Lipovestick – hipermodernidade, pois
não houve ruptura com o movimento moderno
 Jean-François Lyotard – fim das
metanarrativas, onde a ciência não pode mais
ser considerada como fonte de verdade
 Frederic Jameson – capitalismo tardio, 3ª onda
 Zygmunt Bauman – modernidade líquida
 Jürgen Habermas – neoconservadorismo
 Ernest Gellner – fundamentalismo religioso,
iluminismo e pós-modernismo
PÓS-MODERNISMO
 em “Pós-modernismo, razão e religião”, de 1992,
Gellner refere-se ao pós-modernismo da seguinte forma:
– "O pós-modernismo é um movimento contemporâneo. É
forte e está na moda. E sobretudo, não é completamente
claro o que diabo ele é. Na verdade, a claridade não se
encontra entre os seus principais atributos. Ele não apenas
falha em praticar a claridade mas em ocasiões até a repudia
abertamente...
 decorre da crise de identidade pela crescente
globalização
 fim da segunda guerra mundial, guerra fria e queda do
muro de Berlin
 forte influência da ciência e tecnologia
 resgate do humanismo na medicina
 paradoxalmente ocorre o recrudescimento do
pensamento mágico, influência religiosa e mística – um
Tal da física (Fritjof Capra, 1975)
TRANS-HUMANISMO
Julian Huxley (1887-1975), 1957
 corrente filosófica que analisa e incentiva o uso da
ciência e da tecnologia na busca de melhorar a
própria condição humana
 corrente do humanismo
 "homem continuando homem, mas transcendendo,
ao perceber novas possibilidades de e para sua
natureza humana“
 alguns dos objetivos comuns aos trans-humanistas
são o aumento da inteligência humana e o
prolongamento indefinido do tempo de vida do ser
humano, visando a imortalidade
 filosofia – Nicklas Boström (FHI, Oxford)
 AI – Hans Moravec (C-Mellon), Marvin Minsky (MIT)
 medicina – Aubrey de Grey e Daniel Kraft
singularidade
e pós-
humano
SINGULARIDADE
Darwin adoraria ver onde foi desembocar
o evolucionismo. Continuamos descendendo do
macaco, mas a biotecnologia queimou tantas
etapas e abriu tantos horizontes que não sabemos
até quando seremos meros sapiens ou se já não
somos mais o que éramos ou fomos. Avanços
avassaladores da engenharia genética, da robótica
e da nanotecnologia há tempos alteram nossas
mentes, nossas memórias, nossos metabolismos,
nossas personalidades, nossa progênie - quem
sabe, um dia, até nossas almas serão modificadas
em laboratórios e centros de pesquisas, e todos
sonharemos com ovelhas elétricas, como os
androides de Blade Runner.
Sérgio Augusto, O Estado de SP, 11/agosto/2007
SINGULARIDADE
 denominação de um evento previsto para
ocorrer em um determinado momento no futuro
no qual a humanidade atravessará um avanço
tecnológico inimaginável num curtíssimo
período de tempo – 2030 a 2045
 baseado em avanços na genética, informática,
nanotecnologia, medicina, inteligência artificial
e biotecnologia – GRAIN, BRINC
 quebras de dogmas – velocidade da luz e Alcubierre drive
 menor, melhor, mais rápido (mais barato)
 impactos em todas as áreas, incluindo
podendo levar a um novo patamar evolutivo –
homo cyborguensis (?)
lei de Moore – 1965 (50?)
Carver Andrees Mead – (Fairchild semiconductors)
SINGULARIDADE
 fusão homem-máquina
 John von Neumann (1950)
 projeto Manhattan e Labs. Lawrence Livermore
 aceleração – o progresso é exponencial
 singularidade – sentido de progresso científico
 Irving J. Good (1965)
 singularidade tecnológica
 Ray Kurzweil
 lei de Moore (Electronics Magazine, 1965): o
poder de processamento dos computadores dobra
a cada 18 meses mantendo o mesmo custo
 a partir dessa lei, Kurzweil calculou que a
singularidade tecnológica ocorrerá em 2030
 primado do pós-humano ou trans-humano
John von Neumann
Ray Kurzweil (1948)
(1903-1957)
SINGULARIDADE
 (Kim) Eric Drexler – Engines of Creation (1987)
 Ray Kurzweil – Singularity is near (2006), The age of
spiritual machines (2000)
 Douglas Mulhall – Our molecular future (2002)
 Robert Freitas – Nanomedicine 1 (1999) and 2 (2003)
 Marvin Minsky - The Emotion Machine: Commonsense
Thinking, Artificial Intelligence, and the Future of the
Human Mind (2006)
 Vernor Vinge – The coming technological singularity
(1993)
 Peter Ward – Future evolutions: an illuminated history of
life to come (2001)
 Joel Garreau – Radical Evolution (2006)
 Adauto Novaes – Mutações: as novas configurações do
mundo (2008)
Singularity University 2009
The University offers 10 different academic tracks,
each chaired by one or more experts in the field
 Futures Studies and Forecasting (Ray Kurzweil, James Canton, Jim
Dator, Paul Saffo)
 Policy, Law and Ethics (Tara Lemmey, Robert Taylor)
 Finance and Entrepreneurship (David S. Rose)
 Networks and Computing Systems (Bob Metcalfe, Kevin Fall)
 Biotechnology and Bioinformatics (Daniel Reda)
 Nanotechnology (Ralph Merkle, Robert Freitas Jr.)
 Medicine, Neuroscience and Human Enhancement (Daniel Kraft)
 AI, Robotics, and Cognitive Computing (Neil Jacobsen, Raj Reddy)
 Energy and Ecological Systems (Suni Paul, Michel Gelobter, Dan
Whaley)
 Space and Physical Sciences (Dan Barry, Chris Boshuizen)
 Other faculty members and advisors include Will Wright, Tom Byers,
Vint Cerf, Aubrey de Gray, Christopher deCharms, Peter Norvig,
Sebastian Thrun, Daniel Kammen, George Smoot, Natasha Vita-
More, Pete Worden, and Matt Mullenweg
FUTURO IMEDIATO
 convergência tecnológica
 scanner de mão
 incremento da digitalização e
manipulação de imagem – 3D
 prevenção – genética
 fármaco-especificidade – oncologia
 envelhecimento populacional
 doenças (re)emergentes
 informação
 Google books – 130 milhões de livros em 10
de agosto de 2010
ampliando os
limites do
corpo humano
o que já existe
 realidade virtual
 Jaron Lenier – Berkeley
 exo-esqueleto
 lentes de contato
 reconhecimento de movimentos e ondas
cerebrais e leitores cerebrais
 claytronics – argilotrônica (2002)
 Seth Goldstein e Todd C. Mowry (Carnegie
Mellon University)
 interface orgânica cinética – Roel Vertegaal
o que estaria por vir
 upload e download cerebrais
 nanochips de memória – Theodore Berger
 foglets e o mundo “virtual” – John Storrs Hall
(1993): utility fog, gás solidificado
 cintos de segurança
 fantasias de Elvis, Madonna e Shrek como você nunca
viu
 mudanças nos sentidos
 e-skin – interface transcutânea
 o olho conectado – Babak Parviz (Un. Washington)
 formatando nosso TGI, coração, sangue e
pulmões, regeneração, anti-envelhecimento
 de Grey, Kraft, Robert Freitas (respirócitos)
nanotecnologia
e
nanomedicina
(Kim) Eric Drexler (1955) Douglas Mulhall (1955)
CENÁRIOS A VISTA
 tecnologia GRIN ou GRAIN (NBIC, BRINC) –
genética, robótica, informação, AI e
nanoprocessos
 mundo DADO – drogados, anoréticos,
deprimidos e obesos
 TBP e alienação
 mundo Huxley ou Orwell – admirável mundo
novo para os alfas, grande irmão para os
demais (gamas e deltas) – heaven and/or hell?
 mundo hasta la vista, baby – homo
cyborgensis no topo da pirâmide
 primo posthuman – homem 2.0
HEAVEN SCENARIO
Kurzweil – através das tecnologias GRAIN
almeja:
 fim das doenças
 fim da fome
 fim das guerras
 fim da poluição ambiental
 fim das diferenças sociais
 saúde e vida longa – imortalidade online
 beleza e juventude eterna
 super-homem em todos os sentidos
 integração homem-máquina-natureza
 ser pós-humano: beauty, wisdom, love, truth and peace
primo post-human
Natasha Vita More (Nancy Clark)
 liberdade morfológica – direito da pessoa de
modificar conscientemente seu próprio corpo
através da tecnologia disponível
 aumento da eficácia e eficiência humana
através da tecnologia BRINC
 Biotecnologia, Robótica, Informática, tecnologia da
informação, Nanotecnologia, neuroCiências e
inteligência artificial
 metacérebro (rede ineteconectada), pele com
proteção UV mais eficiente, sentidos mais apurados
 Dale Darrico, Anders Sandberg, Max More
críticas
Vernor Vinge William Nelson (Bill) Joy
PERIGOS POTENCIAIS
 questões éticas, morais e religiosas
 o risco da exclusão tecnológica
 Jaron Lanier – totalitarismo cibernético, maoismo digital,
cyber-armaggedon – One-Half of a Manifesto (Wired,
2000)
 Bill Joy (2000) – “Por que o futuro não precisa de nós?”
 perigos da auto-replicação e grey goo (Erich Drexler, 1986)
 Vernor Vinge – revolta dos robôs (1993)
 “Within thirty years, we will have the technological means to
create superhuman intelligence. Shortly after, the human era
will be ended” Francis Fukuyama (Our posthuman future):
manipulação genética
 Theodore Kaczinsky (ludismo) – onebomber
 Joel Garreau – heaven scenario X hell scenario
 expandidos, naturais e excluídos
CONTRAPONTOS
 a evolução biológica não segue as
mesmas regras da evolução tecnológica
 500 milhões de anos de sistema imune
 fator “se” –
 determinismo tecnológico – teclado qwerty
(1888), fitas VHS
 idiossincrasia histórica – Zhang He (1405-1433)
 Chernobyl (1986) e o mundo sem ninguém
 mudanças climáticas bruscas (povo Clóvis)
 o perigo veio do espaço – pulso eletromagnético
 supervulcões (Toba), superterremotos
 livre arbítrio – pelo direito de morrer
CONTRAPONTOS
 Joseph Coates http://josephcoates.com
 Joel Garreau
http://garreau.com/main.cfm?action=book&id=2
http://futuretense.newamerica.net/home
 Jaron Lenier
http://itc.conversationsnetwork.org/shows/detail384.html
(humanismo e ciência)
http://www.edge.org/3rd_culture/lanier/lanier_index.html
 Nick Bostrom
http://www.fhi.ox.ac.uk
 Vernon Vinge
http://www.aleph.se/Trans/Global/Singularity/sing.html
 William Gibson – Neuromancer (1984)
- ciberespaço (1982); cyberpunk e steampunk
http://www.williamgibsonbooks.com
Jaron Lenier (1960)
OTIMISTAS
 Douglas Mulhal
http://www.wfs.org/futurist
 Robert Freitas – nanomedicina
http://www.rfreitas.com http://www.nanomedicine.com
 Auber de Grey – envelhecimento
http://www.sens.org
http://www.european-
futurists.org/wEnglisch/programm/Programm2008/Video_Grey.php
 John Storrs Hall – foglets (nevoeiro
utilitário)
http://www.kurzweilai.net/utility-fog-the-stuff-that-dreams-are-made-of

 Singularity University
http://singularityu.org http://www.youtube.com/watch?v=RdzlkzTzYLk
Robert Freitas (1959) Auber de Grey (1963)
Minha visão particular é de que nos negociaremos
com sucesso os desafios que ameaçarem a nossa
espécie. Não seremos autores de nossa própria
extinção. A humanidade não morrerá por causa
de uma doença. De algum modo, saberemos lidar
com as mudanças climáticas, impactos de asteroides,
tecnologia desenfreada ou robôs assassinos. Nós persistiremos...
Talvez, essa visão de que somos inaniquiláveis, pelo menos
como espécie, seja um pouco ingênua. Mas mesmo que
vivamos tanto quanto a média das outras espécies mamíferas,
entre 1 e 3 milhões de anos, ainda teremos um longo período
de tempo restando, pelo que nossa espécie tem cerca de 250 mil
anos. Minha aposta é que ainda estaremos por aqui no final da
capacidade de habitabilidade da velha Terra.
Peter Ward: Future evolutions: an illuminated history of life to
come
Qual o papel do
médico nesse
futuro?
andrecartell@hotmail.com schleper@terra.com.br