Introdução à

Psicopatologia
Dr. Roberto Ratzke
 O que é Psicopatologia ?
► Estudo sistemático da experiência, cognição
e comportamentos anormais
► Psicopatologia Descritiva= evita explicacões
teóricas para estes eventos psíquicos.
Descreve e categoriza as experiências
anormais como relatados pelo paciente e
observado em seu comportamento.
 Fenomenologia
► Estudo de eventos, psíquicos ou físicos, sem
explicacão de causa ou função
► Para a psiquiatria -observacão e
categorizacão de eventos psiquicos
anormais, experiências internas do paciente
e seu comportamento subsequente.
► Como é o fenomeno ? Como o paciente
deve se sentir ?
 Propósitos do Método
Fenomenológico

► 1) Descrever experiências internas

► 2) Ordená-las e classificá-las
► 3) Criar uma terminologia confiável
 Psicopatologia Descritiva

► aspecto subjetivo (fenomenologia)

► aspecto
objetivo (descrição do
comportamento)
Karl Jaspers (1883-1969)
 Conceitos de K.Jaspers:
► Compreensão (verstehen)= significado do
ponto de vista do paciente, vivências
internas, uso da empatia
► Explicação (erklären)= ponto de vista do
observador
► Estática (“aqui e agora”)
► Genética (“origem”)
 Diagrama de Compreensão e
Explicação
Compreensão Explicação
Estática Descrição Observação através
fenomenológica de percepção
sensorial externa

Genética Empatia Causa e efeito do

estabelecida com o método científico
que aparece
 Outros conceitos
► Distinção entre sinais e sintomas em
psiquiatria é pouco importante
► Sintomas podem ser primários ou
secundários
► Conteúdos são mais importantes para o
paciente que examinador; a forma é mais
importante para o examinador (ex: delírios)
Psicopatologia da
Consciência
Dr. Roberto Ratzke
 CONSCIÊNCIA
► Do latim: cum (com) e scio (conhecer).

► Conhecimento compartilhado com o outro e

por extensão consigo mesmo.
 DEFINIÇÃO:
► 1) Neuropsicológica = estado vigil, nível de
consciência.
► 2) Psicológica = soma total das experiências
conscientes de um indivíduo em
determinado momento, dimensão subjetiva
da atividade psíquica.
 DEFINIÇÃO:
► 3)Ético-filosófica = capacidade de tomar
ciência dos deveres éticos e assumir as
responsabilidades, direitos e deveres
concernentes a essa ética.
 ALTERAÇÕES :
► NORMAIS:
► 1) Sono
► 2) Sonhos
► PATOLÓGICAS:
► 1) Quantitativas
► 2) Qualitativas
 ALTERAÇÕES QUANTITATIVAS:
► a) Sonolência Patológica (leve).
► b) Obnubilação (leve a moderado).
► c) Estupor (moderado a grave, só pode ser
desperto com estímulos dolorosos).
► d) Coma.
 ALTERAÇÕES QUALITATIVAS:
► Definição:
► Alterações focais ou parciais no campo da
consciência
► Há quase sempre associação com alteração
quantitativa, mesmo que leve.
 ALTERAÇÕES QUALITATIVAS:

► a) Estados Crepusculares
► b) Flutuações da Consciência
► c) Dissociação da Consciência
 a) Estados Crepusculares
►- estreitamento transitório de início e
término abrupto (horas a semanas)
► -automatismos motores
► -explosões emocionais, atos violentos
inesperados
► -epilepsia, intoxicações agudas.
► Delirium (DSM-IVTR, CID-10)
 b) Flutuações da Consciência
► vígilpela manhã
► agitação, confusão mental com ilusões,
alucinações, labilidade afetiva,
desorientação no final da tarde e à noite
► comuns em transtornos mentais orgânicos,
“psicose de UTI”
► Delirium (DSM-IVTR, CID-10)
 c) Dissociação da Consciência
► Alteraçãono campo da consciência sem
comprometimento orgânico claro
► Origem psíquica, paciente não reage
adequadamente a estímulos externos, pode
mostrar agitação, raramente há violência ou
auto-agressão
► Sintoma mais comum: amnésia
 c) Dissociação da Consciência
► Estados hipnóticos
► Estados de Transe
► Fuga dissociativa
► Alteração da identidade ou personalidade
múltipla
► Conversão
Psicopatologia da
Orientação
Dr. Roberto Ratzke
 ORIENTAÇÃO:
► DEFINIÇÃO:

► Capacidadede situar-se quanto a si, ao

tempo e ambiente.
► Intimamente ligada à consciência, atenção e
memória
 TIPOS:
► 1) Autopsíquica (pessoa)

► 2) Alopsíquica (tempo e espaço)

 EXEMPLOS:
► Em transtorno mental orgânico (secundário
a patologia clínica) :
► Desorientação: 1- Tempo, 2-Espaço, 3-
Pessoa
► Em Estados Dissociativos: desorientação
para pessoa vem antes de tempo e espaço.