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Rene
normas e princpios, direitos e deveres, pertinentes conduta tica do profissional que dever ser assumido por todos. Gelaim,1998. um instrumento legal que rene um conjunto de normas, princpios morais e do direito relativos profisso e ao seu exerccio. Janine Schimer, 2006.
O cdigo contm prescries para a atuao do profissional de enfermagem nos diversos campos de atividade seja na assistncia, administrao, ensino, pesquisa ou seja no relacionamento entre profissionais. O Conselho Federal de Enfermagem COFEN, no uso de sua competncia estabelecida pelo art. 2, c.c. a Resoluo COFEN-242/2000, em seu art. 13, incisos IV,V, XV, XVII e XLIX; CONSIDERANDO a Lei n 5.905/73, em seu artigo 8, inciso III;
CONSIDERANDO o resultado dos estudos originais de seminrios realizados pelo COFEN com a participao dos diversos segmentos da profisso; CONSIDERANDO o que consta dos PADs COFEN nos 83/91, 179/91, 45/92, 119/92 e 63/2002; CONSIDERANDO a deliberao do Plenrio em sua 346 ROP, realizada em 30, 31 de janeiro de 2007.
Art. 1 - Fica aprovado o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem para aplicao na jurisdio de todos os Conselhos de Enfermagem. Art. 2 -Todos os Profissionais de Enfermagem devero conhecer o inteiro teor do presente Cdigo, acessando o site www.portalcofen.gov.br; www.portalenfermagem.gov.br e requer-lo no Conselho Regional de Enfermagem do Estado onde exercem suas atividades.
Art. 3 - Este Cdigo aplica-se aos profissionais de Enfermagem e exercentes das atividades elementares de enfermagem. Art. 4 - Este ato resolucional entrar em vigor a partir de 12 de maio de 2007, correspondendo a 90 (noventa) dias aps sua publicao, revogando a Resoluo COFEN n. 240/2000.
A Enfermagem compreende um componente prprio de conhecimentos cientficos e tcnicos, construdo e reproduzido por um conjunto de prticas sociais, ticas e polticas que se processa pelo ensino, pesquisa e assistncia. Realiza-se na prestao de servios pessoa, famlia e coletividade, no seu contexto e circunstncias de vida.
O aprimoramento do comportamento tico do profissional passa pelo processo de construo de uma conscincia individual e coletiva, pelo compromisso social e profissional configurado pela responsabilidade no plano das relaes de trabalho com reflexos no campo cientfico e poltico.
A Enfermagem Brasileira, face s transformaes scio-culturais, cientficas e legais, entendeu ter chegado o momento de reformular o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem (CEPE). A trajetria da reformulao, coordenada pelo Conselho Federal de Enfermagem com a participao dos Conselhos Regionais de Enfermagem, inclui discusses com a categoria de Enfermagem.
Princpios fundamentais Cap. I Das Relaes Profissionais -Seo I- Das relaes com a pessoa, famla e coletividade -Seo II-Das relaes com os trabalhadores de Enfermagem, sade e outros -Seo III- Das relaes com as organizaes da categoria -Seo IV- Das relaes com as organizaes empregadoras Cap. II Do Sigilo Profissional
Cap. III Do Ensino, da Pesquisa e da Produo Tcnico Cientfica Cap. IV Da Publicidade Cap. V Das Infraes e Penalidades Cap. VI Da Aplicao das Penalidades Cap. VII Das Disposies Gerais
A Enfermagem uma profisso comprometida com a sade e qualidade de vida da pessoa, famlia e coletividade. O Profissional de Enfermagem atua na promoo, preveno, recuperao e reabilitao da sade, com autonomia e em consonncia com os preceitos ticos e legais.
O profissional de enfermagem participa, como integrante da equipe de sade, das aes que visem satisfazer as necessidades de sade da populao e da defesa dos princpios das polticas pblicas de sade e ambientais, que garantam a universalidade de acesso aos servios de sade, integralidade da assistncia, resolutividade, preservao da autonomia das pessoas, participao da comunidade, hierarquizao e descentralizao poltico-administrativa dos servios de sade.
O Profissional de Enfermagem respeita a vida, a dignidade e os direitos humanos, em todas as suas dimenses. O Profissional de Enfermagem exerce suas atividades com competncia para a promoo do ser humano na sua integralidade, de acordo com os princpios da tica e da biotica.
1. DEONTOLOGIA
A palavra provm do grego deon, deontos (dever) e logos (tratado), qualificada com sendo a cincia que estuda os deveres de um grupo de profissinais. Deontologia de Enfermagem a cincia que se preocupa com os deveres e as responsabilidades de toda equipe de enfermagem.
O Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem (O Cdigo de Deontologia) comum a todo profissional de enfermagem e todos tm o dever de conhec-lo e basear suas aes de acordo com que o mesmo determina. A seguir, um breve comentrio baseado em cada captulo do Cdigo de tica.
Neste captulo observamos e teremos uma noo a respeito da profisso e da prtica profissional em Enfermagem, e o deveremos fazer no cotidiano de nossas atuaes.
. Art. 1 - Exercer a Enfermagem com liberdade, autonomia e ser tratado segundo os pressupostos e princpios legais, ticos e dos direitos humanos Art. 2 Aprimorar seus conhecimentos tcnicos, cientficos e culturais que do sustentao a sua prtica profissional. Art. 3 - Apoiar as iniciativas que visem ao aprimoramento profissional e defesa dos direitos e interesses da categoria e da sociedade. Art. 4 - Obter desagravo pblico por ofensa que atinja a profisso, por meio do Conselho Regional de Enfermagem.
Seus pontos importantes so os que dizem a respeito ao direito de no executar o que no for da competncia do profissional de enfermagem (Art.7).
O profissional de enfermagem tem o direito de saber sobre o diagnstico dos paciente e a assistncia a ser prestada (Art.8). Dever suspender as atividade quando no houver condies minmas para o exerccio profissional, salvo nas situaes de urgncia e emergncia, e comunicar ao seu Conselho Regional a sua tomada de deciso (Art. 11). Receber salrios ou honorrios pelo seu trabalho, baseados nos valores fixados por legislao especfica (Art. 12). Deve atualizar seus conhecimentos tcnicos, cientficos e culturais, alm de apoiar iniciativas nesses sentidos (Art. 14 e 15).
Este captulo chama a nossa ateno para uma das questes de maior importncia do nosso cdigo, que a de "Assegurar ao cliente uma assistncia de Enfermagem livre de danos decorrentes de impercia ou negligncia" (Art. 16). Aceitar encargos ou atributos, quando for capaz de desempenho seguro de si e para a clientela (Art. 17). Destacamos tambm, a responsabilidade por qualquer falta cometida, individualmente ou em equipe, no decorrer de suas atividades profissionais (Art. 20).
Os deveres esto relacionados com as questes mais prticas e diretas da relao profissional - cliente e do relacionamento profissional, ao contrrio das responsabilidades que tratam de aspectos que devem preceder a prtica profissional.
Como destaques deste captulo temos o exerccio da enfermagem com justia, competncia, responsabilidade e honestidade (Art. 22). A questo do respeito ao direito do paciente de decidir sobre sua pessoa, seu tratamento e seu bem-estar (Art. 27); do respeito ao natural pudor, privacidade e intimidade do cliente (Art. 28). Manter segredo sobre o fato sigiloso, exceto nos casos previstos em Lei (Art. 29).
Da necessidade do consentimento e do esclarecimento para com o cliente a respeito da realizao ou participao de pesquisa ou atividade de ensino em enfermagem (Art. 35). Obrigao de interromper pesquisas ou atividades de Enfermagem quando perigo de vida e intregridade (fisca e mental) do paciente(Art. 36).
Por fim, comunicar ao Conselho Regional de Enfermagem os fatos que infrinjam osp receitos do Cdigo e da Lei do Exerccio Profissional(Art. 40), ou os impeam o profissional de preservar os postulados ticos e legaisda profisso (Art. 41).
Vale resaltar que o capitulo dos deveres difere de do captulo das responsabilidades
DEVERES
RESPONSABILIDADES
Relacionados s questes mais prticas e diretas da relao profissional cliente e do relacionamento intra-(-inter) profissional.
Tratam de aspectos que devem preceder (atravs de uma anlise, reflexo e/ou preparao) a prtica profissional.
Trata-se do captulo mais extenso do Cdigo de tica, listando uma srie de proibies, mas que por serem bastante pontuais, so facilmente reconhecidas. Dessa maneira, destacaremos apenas as questes mais polmicas e aquelas que possam vir a passar desapercebidas no cotidiano de nossa prtica profissional. Dentre as proibies relativas a assuntos polmicos, temos a questo de se provocar ou cooperar para com prticas abortivas (exceto nos casos permitidos, previstos em Lei, que so: quando a vida da me est em perigo e em caso de estupro - artigo 128 do Cdigo Penal) (Art. 45).
Outra diz a respeito a provocar a eutnasia ou cooperar para a antecipao da morte do cliente (Art. 46). Destacamos tambm a proibio da participao de tratamento e/ou executar a assistncia de enfermagem sem o consentimento do cliente ou representante legal, exceto em iminente risco de vida (Art. 44 e 49). Aceitar cargo, funo ou emprego, em decorrncia do que consta no Art. 41( recusa ou demisso motivados pela necessidadeem preservar os postulados ticos e legais da profisso).
Executar prescries teraputicas quando contrrias seguraa do cliente (Art. 50), assim como provocar, cooperar ou ser conivente com os maus-tratos (Art. 52). Assinar pelas aes que no executou, assim com permitir que assinem pelas aes que executou (Art. 64). Ultilizar o poder, de forma abusiva, para impor ordens, opinies, inferiorizar pessoas, etc... (Art. 68). Denegrir a imagem do colega e/ou de qualquer outra pessoa da instituio onde trabalha(Art. 70).
Aponta basicamente o que voc deve fazer em relao s normas do Sistema COFEN/CORENs, a respeito da fiscalizao do exerccio profissional, de estar quites com a anuidade da categoria, de participar dos rgos de classe e de facilitar atividades de ensino e pesquisa, que dever ser devidamente aprovadas.
Os trs primeiro artigos desse captulo (112, 113 e 114) tratam de esclarecer e/ou informar a diferena existente entre infrao tica e infrao disciplinar que, respectivamente, a ao, omisso ou conivncia que implique desobedincia e/ou inobservncia s disposies do Cdigo de tica e, a inobservncia das normas dos Conselhos Federal e Regionais de Enfermagem. No artigo 115, nos informa que responde pela infrao quem a comete ou concorrer para a sua prtica, ou dela obtiver benefcio, quando cometida por outrem.
As penalidades, segundo o Art. 118, so as seguintes: Advertncia verbal - consiste numa advertncia ao infrator, de forma reservada, que ser registradano pronturio do mesmo, na presena de 2 testemunhas; Multa - pagamento de 01 a 10 vezes o valor da anuidade da categoria profissional qual pertence o infrator; Censura - repreenso que ser divulgada nas publicaes oficiais dos Conselhos federal e Regionais;
Suspenso do exerccio profissional proibio do exerccio da Enfermagem por um perodo mximo de 29 dias e, da mesma maneira, divulgada nas publicaes oficiais do Conselho; Cassao do direito ao exerccio profissional - perda do direito ao exerccio da Enfermagem, com divulgao nas publicaes dos Conselhos e em jornais de grande circulao.
1 - A advertncia verbal consiste na admoestao ao infrator, de forma reservada, que ser registrada no Pronturio do mesmo, na presena de duas testemunhas. 2 - A multa consiste na obrigatoriedade de pagamento de 01 (um) a 10 (dez) vezes o valor da anuidade da categoria profissional qual pertence o infrator, em vigor no ato do pagamento. 3 - A censura consiste em repreenso que ser divulgada nas publicaes oficiais dos Conselhos Federal e Regional de Enfermagem e em jornais de grande circulao.
4 - A suspenso consiste na proibio do exerccio profissional da Enfermagem por um perodo no superior a 29 (vinte e nove) dias e sero divulgados nas publicaes oficiais dos Conselhos Federal e Regional de Enfermagem, jornais de grande circulao e comunicada aos rgos empregadores. 5 - A cassao consiste na perda do direito ao exerccio da Enfermagem e ser divulgada nas publicaes dos Conselhos Federal e Regional de Enfermagem e em jornais de grande circulao.
Art. 121, considera as seguintes infraes: Infraes leves: as que ofendem a integridade fisca, mental ou moral de qualquer pessoa, sem causar debilidade; Infraes graves: que provoquem perigo de vida, debilidade temporria de membro, sentido ou funo em qualquer pessoa; Infrao gravssimas: as que provoquem morte, deformidade permanente, perda ou inutilizao de membro, sentido, funo ou ainda, dano moral irremedivel em qualquer pessoa.
Trata da aplicao das penalidades pelas infraes ticas e/ou disciplinares cometidas, destacando a possibilidade do carter cumulativo daquelas, quando da infrao a mais de um artigo (Art. 91). Tambm enumera os artigos passveis de cada penalidade (advertncia verbal, multa), nos casos de infraes ao que esto estabelecidos em tais artigos.
No ltimo captulo, o que vale destacar o que nos informa o pargrafo nico do artigo 98, a respeito das possveis alteraes futuras deste Cdigo pelo COFEN ou mediante proposta dos Conselhos Regionais, trazendo que - A alterao referida deve ser precedida de ampla discusso com a categoria. Ou seja, devemos estar ciente e nos envolver mais com o nosso Cdigo de tica, dada a atual velocidade com que as coisas acontecem, particularmente no que diz a respeito s questes conflitantes que a biotica nos aponta.
RESOLUES DO COFEN
225/ 2000 Art. 1- vedado ao Profissional de Enfermagem aceitar, praticar, cumprir ou executar prescries medicamentosas/teraputicas, oriundas de qualquer Profissional da rea de Sade, atravs de rdio, telefonia ou meios eletrnicos, onde no conste a assinatura dos mesmos. Art. 2 - No se aplica ao artigo anterior as situaes de urgncia, na qual, efetivamente, haja iminente e grave risco de vida do cliente.
311/ 2007 Art. 37 (direito) - Recusar-se a executar prescrio medicamentosa e teraputica, onde no conste a assinatura e o nmero de registro do profissional, exceto em situaes de urgncia e emergncia. Pargrafo nico O profissional de enfermagem poder recusar-se a executar prescrio medicamentosa e teraputica em caso de identificao de erro ou ilegibilidade
281/ 2003 Art. 1 - vedado a qualquer Profissional de Enfermagem executar a repetio de prescrio de medicamentos, por mais de 24 horas, salvo quando a mesma validada nos termos legais. Pargrafo nico: A situao de exceo prevista no caput, dever estar especificada por escrito, pelo profissional responsvel pela prescrio ou substituto, sendo vedada autorizao verbal, observando-se as situaes expostas na Resoluo COFEN n.
225/2000. Art. 2 - Quando completar-se 24horas da prescrio efetivada, e no haver comparecimento para renovao/reavaliao da mesma, pelo profissional responsvel, dever o profissional de Enfermagem adotar as providncias para denunciar a situao ao responsvel tcnico da Instituio ou plantonista, relatando todo o ocorrido.
Competncias
Os profissionais de enfermagem da equipe de SBV devero estar habilitados a realizar aes de suporte da vida, previstas na Lei do Exerccio Profissional. Admitindose que, sob delegao / superviso direta ou distncia do enfermeiro e quando devidamente capacitados, executem prescrio mdica por telemedicina atravs da orientao do mdico regulador do SAMU, no mbito de sua qualificao profissional.