F A C T S

A g n c i a E u r o p e i a p a r a a S e g u r a n a e a S a d e n o T r a b a l h o

Perturbaes das cervicais e dos membros superiores relacionadas com o trabalho:

Resumo do relatrio da Agncia
As perturbaes das cervicais e dos membros superiores so das doenas relacionadas com o trabalho mais comuns que afectam milhes de trabalhadores europeus em todos os sectores de actividade. Esta folha informativa sublinha as principais concluses de um relatrio da Agncia que avaliou a dimenso, causas e medidas preventivas do problema.
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necessrio troca de informao para suprir a falta de mtodos uniformizados disponveis nos Estados Membros que permitam controlar as leses das cervicais e dos membros superiores causados pelo trabalho. necessrio continuar a investigao em vrias reas.

Dimenso do problema
um dado adquirido dentro da Unio Europeia (UE) que as perturbaes das cervicais e dos membros superiores constituem um grande problema relativamente sade e custos associados ao trabalho. A dimenso deste problema tem tendncia a aumentar porque os trabalhadores esto cada vez mais expostos a factores de risco que provocam estas perturbaes. Os dados disponveis dos Pases Nrdicos e da Holanda sugerem que os custos com as perturbaes das cervicais e dos membros superiores se situam entre 0,5% e 2% do produto interno bruto. Embora os estudos mostrem que as perturbaes das cervicais e dos membros superiores afectam uma percentagem substancial de trabalhadores em todos os Estados Membros, a taxa de incidncia parece variar bastante entre os diversos Estados. A comparao dos dados recolhidos e analisados nas diversas vertentes difcil e sabe-se pouco acerca da credibilidade da informao. Apesar disso, estudos com modelos semelhantes apresentam grandes diferenas. A razo destas diferenas requer que se continue a investigar.

Grupos de risco
As perturbaes das cervicais e dos membros superiores causadas pelo trabalho podem ocorrer em todos os tipos de tarefas e em todos os sectores de actividade. Contudo, alguns tipos de actividades profissionais parecem constituir um risco particular.

Indstrias especficas com elevado grau de exposio e grupos de alto risco incluem:
O relatrio sobre as perturbaes das cervicais e dos membros superiores foi levado a cabo e publicado pela Agncia Europeia para a Segurana e Sade no Trabalho. O relatrio analisa os conhecimentos cientficos recentes das causas das perturbaes das cervicais e dos membros superiores e as respectivas estratgias preventivas. O contedo foi acompanhado por um grupo de peritos. Representantes dos empregadores e dos trabalhadores, bem como autoridades oficiais dos Estados Membros, deram igualmente o seu contributo. O trabalho foi iniciado a pedido da Comisso Europeia e desenvolvido pela Universidade de Surrey, U.K.
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agricultura, silvicultura e pesca indstria transformadora e minas operadores de mquinas artfices, alfaiates construo comrcio por grosso, a retalho e reparaes hotis, restaurantes e catering secretrios, dactilgrafos carregadores/descarregadores

Principais concluses e recomendaes

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Conhecimentos cientficos recentes j fornecem aos empregadores informao suficiente para proteger os trabalhadores expostos a maiores riscos de contrarem leses das cervicais e dos membros superiores causadas pelo trabalho.

Os factos evidenciam que as mulheres so mais afectadas pelas perturbaes das cervicais e dos membros superiores do que os homens principalmente pelo tipo de trabalho que desenvolvem e no por qualquer razo gentica ou qualquer outro factor individual. A importncia das diferenas genticas e a sua implicao na organizao do trabalho esto para alm do objectivo deste relatrio, mas exigem mais investigao.

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Origens biolgicas das perturbaes das cervicais e dos membros superiores

H fortes argumentos que defendem que as perturbaes das cervicais e dos membros superiores tm uma origem biolgica. Estudos cientficos nos domnios da biomecnica, da modelao matemtica e da medio directa das alteraes fisiolgicas fornecem um argumento coerente e persuasivo de que as patologias que afectam msculos, nervos, tendes e outros tecidos so induzidas por aco biomecnica. A compreenso do mecanismo biolgico das perturbaes das cervicais e dos membros superiores depende grandemente da especificidade das perturbaes. Relativamente ao sndroma do tnel carpal por exemplo, o conhecimento no levanta dvidas, enquanto que para algumas outras perturbaes necessrio mais investigao. Mas mesmo para aquelas perturbaes para as quais a base do conhecimento menor h hipteses plausveis de uma origem biolgica e a investigao est em curso.

preveno das perturbaes das cervicais e dos membros superiores. Estas incluem:
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avaliao do risco vigilncia da sade informao dos trabalhadores formao concepo ergonmica dos sistemas de trabalho preveno da fadiga

A interveno ergonmica deve ter em ateno a concepo do local de trabalho, o equipamento, os mtodos de trabalho, a organizao do trabalho, etc. para identificar problemas e solues. Uma interveno ergonmica adequada para uma qualquer perturbao especfica ajudar a prevenir outras perturbaes. Isto deve-se ao facto de os processos biolgicos serem comuns a vrias perturbaes. As organizaes j envolvidas em programas de preveno ergonmica e de sade no trabalho devem ajudar a promover aces noutras organizaes. Deveriam igualmente ser encorajadas a avaliar a eficcia dos programas de preveno.

A relao entre as perturbaes das cervicais e dos membros superiores e a actividade laboral
Os relatrios cientficos estabelecem uma relao positiva entre as perturbaes das cervicais e dos membros superiores e a actividade laboral, particularmente quando os trabalhadores esto mais expostos.

Necessidade de consenso na UE
O conhecimento cientfico actual j faculta aos empregadores a informao necessria para proteger os trabalhadores expostos a maiores riscos. Contudo o relatrio tambm sugere uma necessidade de troca de informao e de uniformizao a nvel da UE em vrias reas:
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Factores que aumentam o risco de perturbaes das cervicais e dos membros superiores associadas ao trabalho.
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m postura movimentos altamente repetitivos fora excessiva da mo vibrao mo-brao presso mecnica directa sobre os tecidos do corpo ambiente de trabalho com baixas temperaturas organizao do trabalho atitude dos trabalhadores perante a organizao do trabalho (factores psicossociais)

ainda no existem em toda a UE. critrios de avaliao uniformes para as perturbaes das cervicais e dos membros superiores. necessria mais troca de informao sobre a avaliao dos riscos das perturbaes das cervicais e dos membros superiores para desenvolver uma abordagem uniformizada.

Como obter o relatrio

O texto completo do relatrio em ingls est disponvel na pgina da Agncia em: http://agency.osha.eu.int/publications/reports/. O relatrio impresso - Work-related neck and upper limb musculoskeletal disorders, Buckle, P., Devereux J., European Agency for Safety and Health at Work, 1999, ISBN 92-828-8174-1 - pode ser pedido para o Departamento de Publicaes da Comunidade Europeia EUR-OP no Luxemburgo (http://eur-op.eu.int), ou para os departamentos de vendas. O preo 7 EUROS (sem IVA).

A compreenso das interaces entre os factores de risco (o efeito que as exposies combinadas tm sobre o nvel global de risco de leso) mais limitado. Isto significa que difcil estimar o nvel de risco de leso para as diferentes exposies a factores de risco no local de trabalho. No entanto os trabalhadores sujeitos a exposies extremas podem e devem ser identificados. Isto dever ser uma prioridade para qualquer estratgia de preveno. A investigao demonstra que reduzindo a carga biomecnica sobre o corpo, resultante da exposio aos factores de risco existentes no local de trabalho, diminui a tendncia para perturbaes das cervicais e dos membros superiores. Isto comprova, mais uma vez, a relao causa/efeito entre a actividade laboral e estas perturbaes.

Campanha de informao sobre perturbaes msculoesquelticas na UE.

No vires as costas s perturbaes msculo-esquelticas relacionadas com o trabalho o tema da Semana Europeia para a Segurana e a Sade no Trabalho que ir decorrer nos 15 Estados Membros da Unio Europeia em Outubro de 2000. A Agncia produziu folhas informativas e outros produtos de informao para apoiar a Semana. http://osha.eu.int/ew2000/ a ligao directa informao sobre a Semana Europeia.

O papel da preveno
O conhecimento cientfico actual e as recomendaes gerais que se encontram nas directivas europeias e demais documentao sobre segurana e sade j apontam para algumas estratgias de

Agncia Europeia para a Segurana e a Sade no Trabalho. Printed in Spain. 2000

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