Motricidade, Cognio e Analfabetismo Motor

Paradoxo educacional 11

E QUANTO AO PSICOPEDAGOGO? Este profissional, como todos os envolvidos no processo, pode contribuir bastante na equipe multiprofissional, porm, necessrio que faamos algumas consideraes sobre sua atuao na referida equipe e, consequentemente, na atuao em casos de necessidades educacionais especiais e dificuldade de aprendizagem. No incio da discusso falvamos sobre a diferena entre graduao e especializao. Este pequeno esclarecimento faz-se necessrio para que entendamos como a correo de um equvoco to comum poderia ajudar no encaminhamento da resoluo dos problemas educacionais. A graduao o curso que outorga o primeiro ttulo acadmico ao interessado em uma formao de nvel superior, garantindo com esta titulao a possibilidade de exercer a profisso para a qual se graduou. Graduado, o profissional poder continuar seus estudos em nvel de ps-graduao, lato sensu e stricto sensu, considerando ainda que as profisses regulamentadas possuem legislao federal que asseguram e resguardam o direito da atuao profissional nos respectivos campos e desenvolvimento das competncias definidas na graduao. A especializao um curso de ps-graduao lato sensu, com durao mnima de 360 horas, oferecida aos portadores de diploma de curso superior. Essa modalidade de ps-graduao, que usualmente tem objetivo tcnico-profissional especfico, busca aprofundar os conhecimentos tericos e prticos, em setores especficos do saber, metodologia do ensino superior e em metodologia cientfica. Entretanto, apesar de seu objetivo voltado atuao profissional e atualizao em reas especificas ou afins, esse curso no abrange o campo total do saber em que se insere a especialidade.

Ento, poderamos afirmar que um curso de especializao de uma determinada rea do saber pode ser frequentado por profissionais de uma rea diferente? Sim, mas esta titulao no d ao titulado o direito a atuar na especialidade, mas, conhecimento especfico para, por exemplo, interagir melhor com os profissionais daquela rea. Portanto, a carreira profissional definida pela graduao, sendo a especializao um canal de aprofundamento em uma especialidade ligada rea do saber em que o interessado se graduou, ou ligada a reas afins. Existe uma grande confuso em torno dessa discusso, o que leva difuso de uma ideia distorcida em relao s competncias profissionais e seu emprego na educao. Citamos como exemplo tpico o fato de a escola atribuir ao psicopedagogo a responsabilidade de responder, inclusive pela avaliao e diagnstico, em casos que naturalmente exigem a interveno de diferentes reas do saber, comprometendo a eficincia e a eficcia de intervenes tambm especficas. O psicopedagogo um especialista em educao com graduao em uma licenciatura, como Letras, Matemtica, Fsica, 1 Geografia, Qumica, Pedagogia , etc, ou numa outra rea profissional, como Psicologia, Fonoaudiologia, etc, que cursou uma ps-graduao lato sensu em Psicopedagogia, conhecendo os aspectos gerais do processo de aprendizagem e suas dificuldades, porm, num contexto pedaggico mais prximo do aspecto psicossocial. Entretanto, como qualquer curso de especializao, este no se destina a preparar o ps-graduando para intervenes que exigem conhecimentos adquiridos por meio de disciplinas especficas com cargas horrias bem mais amplas. O prprio especialista em educao especial (ou educao inclusiva), que titulado com ps-graduao especfica e com carga horria tambm especfica maior que a da
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Com a Resoluo CNE/CP N 1, de 15 de maio de 2006, os cursos de graduao em Pedagogia passaram a ser oficialmente licenciaturas.

Psicopedagogia, e que adquiriu noes sobre o processo preventivo e teraputico educacional, igualmente possui conhecimento limitado e insuficiente para responder pela avaliao e pelo diagnstico nos casos aqui abordados, afinal, o curso que frequentou tambm uma especializao, onde aprendeu como interagir com os profissionais diretamente ligados avaliao diagnostica em questo. Para uma efetiva compreenso e emprego da avaliao e diagnstico em casos de necessidades educacionais especiais e dificuldade de aprendizagem, o profissional deve possuir, dentre outros, conhecimentos neuro-antomo-fisiolgicos e cinesiolgicos, bases psicanalticas e psicogenticas, e conhecimento em desenvolvimento motor e motricidade humana. Como j dissemos, o ato de escrever no se restringe apenas impresso de smbolos e/ou caracteres em papel. Tambm o ato de ler ou falar no se restringe ao identificar letras e palavras ou emitir sons para comunicao verbal. Os dois casos, assim como a expresso corporal, envolvem um processo neurofisiolgico, bioqumico e psicossocial que dificilmente poder ser compreendido e desenvolvido adequadamente a partir de um conhecimento especfico parcial. Eis o motivo pelo qual o psicopedagogo (ou outro no graduado nas reas especificas) no pode responder pela avaliao, diagnstico e interveno nos casos aqui em questo, apesar de sua importante contribuio para a equipe multiprofissional necessria na escola. No entanto, pelo fato de ser um profissional ligado educao, caracteriza-se como um membro importante nesta equipe, interagindo como os demais profissionais componentes do grupo. Na verdade, ele o elo entre o conhecimento escolar e o conhecimento biopsicossocial.

E QUANTO AO MDICO? Talvez o leitor ainda no esteja habituado a ver a equipe multiprofissional por esse ngulo, o que provavelmente o esteja levando a dvidas diante daquilo que tradicionalmente se tem praticado no mbito educacional. Mas, ainda no tudo. Precisamos tocar num outro ponto importante relacionado ao mesmo assunto: o encaminhamento de casos de necessidades educacionais especiais e dificuldade de aprendizagem ao mdico. Considerando as explicaes anteriores, nesta parte da discusso as novidades sero maiores. J falamos sobre competncias e campos de atuao definidos pelo Ministrio da Educao, adquiridos pelo profissional no curso de graduao. Falamos tambm sobre a legislao federal das profisses regulamentadas, que asseguram o direito do profissional em exercer essas competncias nos respectivos campos. Agora, comentando outra prtica comum no ambiente escolar, verificaremos que a participao mdica nos casos de necessidades educacionais especiais e dificuldade de aprendizagem tambm ocorre de forma equivocada. A medicina uma rea do saber com uma ampla abrangncia e que possui diversas especialidades, dentre elas, aquelas mais relacionadas ao contexto neurofisiolgico, como neurologia, psiquiatria e fisiatria. Assim como nas demais reas, estes campos mdicos tambm definem especialistas que, aps a graduao, buscam aprofundamento e atualizao profissional em um setor especfico do saber. Ou seja, a profisso mdico mas a especialidade neurologia, por exemplo. Ao contrrio das outras reas da sade regulamentadas, a medicina ainda no possui lei federal dispondo sobre sua regulamentao profissional. Os mdicos vm tentando regulamentar sua profisso desde 2002, com o polmico Projeto de Lei 268, daquele ano, conhecido por Ato Mdico, num longo processo que envolve as outras 13 reas da sade. A polmica qual nos referimos no ser abordada nesta obra, ficando a dica ao

leitor sobre a necessidade de acompanhar o desfecho dessa questo, pois o referido projeto de lei de interesse social coletivo. Quando afirmamos que a escola se equivoca quando encaminha os casos de necessidades educacionais especiais e dificuldade de aprendizagem diretamente ao mdico (normalmente ao neurologista), nos fundamentamos tambm na legislao profissional da categoria mdica. Veja que no projeto de lei que dispe sobre o exerccio da medicina, os prprios mdicos reconhecem que no sua atribuio a interveno direta nos casos relacionados questo da aprendizagem:
Art. 4 So atividades privativas do mdico: .................................................... 2 No so privativos dos mdicos os diagnsticos psicolgico, nutricional e socioambiental e as avaliaes comportamental e das capacidades mental, sensorial e perceptocognitiva e psicomotora.

Esta verso do PL do Ato Mdico, aprovada em 2009, na forma de Substitutivo ao Projeto de Lei N 7.703-C, de 2006, voltou ao Senado para a ltima apreciao, j que sofreu diversas alteraes na Cmara, sendo aprovado pela Comisso de Constituio e Justia do Senado em fevereiro de 2012 com novas adequaes, inclusive no pargrafo anteriormente citado. O texto precisa ainda passar pelas comisses de Educao (CE) e de Assuntos Sociais (CAS) antes de ir a Plenrio.
Art. 4 So atividades privativas do mdico: .................................................... 2 No so privativos do mdico os diagnsticos funcional, cinsio-funcional, psicolgico, nutricional e ambiental, e as avaliaes comportamental e das capacidades mental, sensorial e perceptocognitiva.

A mudana no pargrafo inclui os diagnsticos funcional e cinsio-funcional, suprimindo-se a avaliao psicomotora, uma vez que a mesma relaciona-se com as capacidades funcionais e cinsio-funcionais somadas s demais que j constavam no texto. Note que, assim como no caso da Fonoaudiologia, este Projeto de Lei explcito no reconhecimento das competncias alheias e

demais campos de atuao, inclusive em casos de necessidades educacionais especiais e dificuldade de aprendizagem. Isto porque os mdicos especialistas nas reas ligadas neurofisiologia, como qualquer outro mdico, tm sua atuao voltada para os casos de patologia no mbito de suas especialidades, definindo o diagnstico 2 nosolgico especfico e desenvolvendo interveno medicamentosa ou cirrgica. O mesmo artigo, em seu pargrafo 7, assinala os limites da atuao do mdico em respeito s competncias profissionais das demais reas da sade:
7 O disposto neste artigo ser aplicado de forma que sejam resguardadas as competncias prprias das profisses de assistente social, bilogo, biomdico, enfermeiro, farmacutico, fisioterapeuta, fonoaudilogo, nutricionista, profissional de educao fsica, psiclogo, terapeuta ocupacional e tcnico e tecnlogo de radiologia.

A prtica do encaminhamento uma atividade comum na rea de sade, o que significa que a equipe multiprofissional, respeitando os limites de suas competncias e com o objetivo de tornar mais eficiente o diagnstico, poder naturalmente recorrer a outros profissionais, que podero contribuir com suas especialidades, de acordo com a necessidade da equipe e do avaliado. Da mesma forma, se necessrio, um mdico pode naturalmente encaminhar um paciente a qualquer outro profissional, solicitando diagnstico especfico com o objetivo de formular o diagnstico mdico com maior segurana e eficincia. Assim sendo, ao encaminhar ao neurologista um aluno com sintomas de necessidades educacionais especiais ou problemas de aprendizagem, sem que tenha sido avaliado pela equipe multiprofissional competente, a escola s pode esperar do mdico a informao de que se trata de uma criana que necessita do acompanhamento de outros profissionais, no caso, os j citados.

Relativo a doena, caracterizada por interrupo, cessao ou distrbio da funo do corpo, sistema ou rgo.

Estes esclarecimentos tm o objetivo de contribuir com o processo educativo em mbito escolar, onde as incidncias em casos de necessidades educacionais especiais e dificuldade de aprendizagem so comuns. O GRFICO DA ATENO EDUCACIONAL ESPECIALIZADA Aps a longa discusso que desenvolvemos at aqui, acreditamos que j no existem mais dvidas sobre os aspectos considerados nas aes avaliativas e na definio de diagnstico na ateno educacional especializada. Agora, abordaremos mais detalhadamente a organizao de uma equipe de avaliao e diagnstico em casos de necessidades educacionais especiais. Como j mencionado, desconhecemos referncia que aponte objetivamente cada componente de uma equipe como esta, isto pelos motivos que j discutimos e outros mais. Tambm discutimos sobre como os fatores alvo da avaliao podem definir a equipe bsica encarregada dessa tarefa imprescindvel na vida escolar, sendo constituda a partir das competncias, campos de atuao e legislaes j discutidos, o que esclarece nosso questionamento a respeito da pratica comumente adotada, onde o especialista em Psicopedagogia muitas vezes assume esta responsabilidade. O grfico a seguir ilustra uma equipe multiprofissional bsica, composta por profissionais das quatro profisses j discutidas.

Figura 10 Equipe bsica de avaliao e diagnostico na ateno educacional especializada.

 importante lembrar que estamos tratando da estrutura bsica de uma equipe multiprofissional que lida com os aspectos que esto alm do aspecto psicopedaggico. Estes componentes podero solicitar avaliaes e diagnsticos especficos de outros profissionais visando a complementao de seus trabalhos. Este intercmbio comumente desenvolvido com a prtica do encaminhamento, principalmente quando no se dispe de profissionais suficientes numa mesma equipe. O mesmo caderno Avaliao para identificao das necessidades educacionais especiais ressalta a necessidade da atuao profissional especializada na ateno aqui abordada, reiterando como alvo da avaliao os aspectos biopsicossociais do avaliado:
Em termos individuais, alguns alunos podero precisar de atendimento de profissionais fora da escola, como de fisioteraputas, psiclogos, fonoaudilogos, teraputas ocupacionais, mdicos, dentre outros, que decidiro quanto necessidade de complementar a avaliao realizada na escola com procedimentos e instrumentos clnicos e especficos de suas atividades. As dimenses de anlise propostas para melhor identificar necessidades educacionais dos alunos so: seu nvel de desenvolvimento e suas condies pessoais.

Note que os atendimentos psicolgicos e fonoaudiolgicos so citados como fatores extraescolares, o que perfeitamente normal, uma vez que estes (e outros) profissionais no atuam diretamente na questo da educao escolar propriamente dita. Por outro lado, o fato de no serem professores no significa que no possam compor a equipe tcnica da ateno educacional especializada na escola, principalmente porque os fatores alvo da avaliao esto relacionados diretamente com suas competncias, prerrogativas e campos de atuao. Ento, alm da equipe bsica, outros profissionais da sade que atuam inclusive no processo de reabilitao podem compor ou contribuir com a equipe multiprofissional da escola. Assim, ampliando o grfico, temos o seguinte:

Figura 11 Equipe de avaliao e diagnostico complementares.

Obviamente, o grfico no poderia deixar de prever os profissionais da educao, especialistas ou no. Portanto, considerando os referenciais que norteiam a educao especial na perspectiva da incluso, propomos um grfico geral de estruturao e organizao dos profissionais e demais envolvidos na ateno educacional especializada, referenciando seu papel na avaliao, no diagnstico e na interveno tcnico-profissional e educacional. A famlia e a sociedade tambm so importantes no processo educacional.

Figura 12 - Estruturao e organizao dos personagens envolvidos na ateno educacional especializada.

Observe que a equipe envolvida na ateno educacional especializada no se limita ao contexto da avaliao e diagnstico, sendo, na verdade, composta por profissionais da sade, profissionais da educao, famlia e sociedade. De modo geral podemos notar que o grfico possui trs nveis: o nvel de avaliao e diagnstico a partir dos fatores alvo bsicos; o nvel de avaliao e diagnstico complementares; e o nvel da interveno, onde todos os envolvidos na ateno educacional especializada esto includos. A avaliao e o diagnstico so conduzidos pelos profissionais da rea da sade com competncias e atuao nos campos em que se inserem as habilidades bsicas a serem avaliadas (motoras e psicomotoras; cognitivas - lingusticas e comunicativas; e pessoal/social), neste caso, o profissional de educao fsica, o fonoaudilogo, o psiclogo e o assistente social. Estes tm suas avaliaes complementadas pelo diagnstico de outros profissionais da sade, como fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, mdicos, dentre outros que se faam necessrios, para que possam formular o diagnstico da equipe. Estes outros profissionais, que aparecem no segundo nvel do grfico, podem contribuir com informaes importantes sobre possveis disfunes ou condies fisiopatolgicas que possam ter relao direta ou indireta com dificuldades de aprendizagem, alm de estarem envolvidos diretamente com o processo de reabilitao, nos casos que se enquadrem em condies que apresentem tal necessidade. As informaes de cunho pedaggico, fornecidas pelos profissionais da educao, so somadas s informaes da equipe bsica de avaliao para a formulao do diagnstico e definio dos procedimentos de interveno, tanto tcnico-profissional como educacional. Neste sentido, a realidade escolar do aluno, ou seja, seu aproveitamento nas disciplinas, a participao e o envolvimento nas atividades escolares, seu comportamento, seu relacionamento com os demais alunos e com os professores, dentre outros, sero fatores fundamentais para o diagnstico e, a partir de ento, a definio da interveno.

A participao dos profissionais educadores, professores especialistas em educao especial ou no, apoiados por auxiliares, caracterizada pela interveno educacional, definida a partir da formulao do diagnstico, discutido por todos os profissionais envolvidos diretamente na ateno educacional especializada. Estes no esto no nvel de responsabilidade direta das avaliaes e diagnstico aqui em discusso, porm, por estarem diretamente ligados ao corpo discente, tornam-se muito importantes do processo, pois conhecem muito bem a realidade do aluno. Como bem sabemos, a ateno educacional especializada se caracteriza inicialmente pelos aspectos psicopedaggicos. Isto nos leva a concluir que este grupo de profissionais pea chave na ateno educacional especializada, desenvolvendo aes e estratgias educacionais direcionadas ateno aos casos aqui abordados e apoiando na aplicao das aes e estratgias especficas definidas pela equipe bsica de avaliao e diagnstico, direcionadas educao e reeducao do pblico-alvo. Por fim, to importante quanto qualquer um dos envolvidos, tambm participam do processo a famlia e a sociedade, estando relacionadas s aes de interveno em mbitos social. No participam diretamente das aes tcnico-profissionais, estando indiretamente ligadas s aes educacionais escolares, sendo fundamentais no desenvolvimento e aplicao de estratgias voltadas para a ateno educacional especializada, pois fornecero informaes importantes equipe base, especialmente ao psiclogo e ao assistente social, que, juntamente com os demais integrantes, definiro as aes e estratgias que podero ser adotadas em nvel familiar e disseminadas junto prpria sociedade. Em suma, o grfico define trs nveis de atuao, sendo dois ligados s competncias e interveno tcnico-profissionais e um relacionado s aes e estratgias de natureza educacional. Nos dois primeiros, profissionais da sade atuam diretamente na avaliao e diagnstico, apoiados pelos profissionais da educao. No terceiro nvel, o das aes e estratgias, profissionais da sade

e profissionais da educao atuam conjuntamente, com envolvimento da famlia e da prpria sociedade.

Este grfico resume as aes e os envolvidos numa equipe multiprofissional que, apesar de sua incontestvel importncia para o desenvolvimento do processo educacional, ainda no conseguiu se estabelecer definitivamente neste campo. Esperamos, com esta proposta que resume todo um conjunto de referenciais, contribuir com a mudana dessa realidade controversa, onde ainda testemunhamos equvocos de competncias em meio a tantos referenciais e legislaes que respaldam o parecer.

ANALISANDO A EDUCAO DE BASE Se realizarmos um trabalho de avaliao psicomotora com alguns alunos de qualquer escola, poderemos constatar a deficincia do emprego da prtica pedaggica nos moldes atuais, tendo como resultado ndices que passam despercebidos nas salas de aula. Isto tem origem justamente na falta de conhecimentos especficos na formao do professor e na prtica equivocada da avaliao e diagnstico, como j abordamos. Este fato pde ser constatado tambm na mesma pesquisa realizada com os 68 docentes da regio do Alto Solimes. O grfico a seguir mostra o resultado do questionamento acerca da competncia para lidar com os casos em questo. Foi perguntado aos participantes se os mesmos consideram-se preparados para detectar problemas de aprendizagem.

70 60 50 40

47

30
20 10 0

20

Sim
Fonte: Abensur (2010)

No

necessrio entender que o contexto da formao integral da criana e, consequentemente, do ser adulto, diz respeito tambm ao conhecimento das habilidades motoras no desenvolvimento infantil, bem como seu estmulo e respectivas tcnicas, enfocando principalmente a preveno desses distrbios e, se manifestados, a interveno nos casos especficos. Mas, como podemos detectar ou, indo mais alm, o que podemos fazer para resolver um distrbio psicomotor, por exemplo? Esta uma questo que deixa praticamente todos os educadores em dvida, uma limitao que ocorre como consequncia da abordagem humana fragmentada na educao da criana, limitada a uma concepo de inteligncia cognitiva em meio a tantas referncias e doutos afirmando e reafirmando a influncia do desenvolvimento motor no desenvolvimento cognitivo. Isto nos levou a refletir sobre a correlao entre a falta de atividade motora na educao infantil e anos iniciais do ensino fundamental, a falta de conhecimento especfico do professor

desses segmentos e o desempenho cognitivo dos alunos, reflexo que deu origem pesquisa que subsidia nossas argumentaes. Nesta pesquisa monogrfica foram realizadas duas avaliaes motoras com seis alunos escolhidos aleatoriamente em escolas de quatro municpios da Regio do Alto Solimes, sendo uma no inicio e outra no final do perodo. Nestas avaliaes, cada aluno avaliado realizou 77 atividades, distribudas nas categorias: motricidade facial; coordenao motora grossa, postura e equilbrio; coordenao digital; esquema corporal; orientao espaotemporal; estruturao rtmica; discriminao esquerda/direita; e dominncia lateral. O prximo grfico demonstra os nmeros das atividades que os avaliados conseguiram realizar, das atividades realizadas com dificuldade e das atividades no realizadas pelos seis alunos avaliados, computando um total de 462 provas. Observe a mudana significativa alcanada com o emprego de uma nova rotina de atividades voltadas ao estmulo dos fatores psicomotores.

COMPARATIVO DAS AVALIAES

280

300 240 179

180 120
60 0

158 125 102 80

Primeira Avaliao
Realizou
Fonte: Abensur (2010)

Segunda Avaliao
No realizou

Realizou com dificuldade

Freud descobriu a tendncia natural que temos em repetirmos padres de nosso cotidiano social e cultural, atendendo a uma sistematizao mais econmica da comunicao, levando ao condicionamento de movimentos. No entanto, se a tendncia ldica da motricidade um fator permanente no processo de desenvolvimento inclusive cognitivo, necessrio que levemos em conta que, alm dos resultados da ao motora, tambm devemos observar a ao motora em si. Neste sentido, recorremos capacidade de comunicao do corpo para melhorarmos os prprios movimentos, o que infelizmente foge ao conhecimento do educador infantil pedagogo ou normalista. Isto pode ajudar a explicar o emprego da repetitiva coleo de atividades infantis em sala de aula, local onde o movimento no muito enfatizado. Ora, ngelo Gaiarsa questiona essa limitao imposta criana, reforando nossa teoria sobre a ineficincia educacional aqui em questo.
Se vocs levarem em conta todos os movimentos que podemos fazer, concluiro que nos comportamos como paralticos: ningum usa mais do que 5% dessas aptides de movimento. Diante de tudo o que cada um podia fazer de variado, ns no fazemos quase nada. Somos robs ultralimitados, ultrarrotineiros, sempre quadradinhos, fazendo sempre a mesma coisa (GAIARSA, 1975, p. 76).

Numa cultura onde inteligncia cognitiva e abordagem cientfica mecanicista so niveladores da educao, o educador infantil ganha um esteretipo injusto, uma imagem de especialista no assunto que, entretanto, dedica-se a desenvolver em seu aluno uma capacidade que lhe fora imposta como prioridade, afinal, o termo alfabetizao, por exemplo, carrega na prpria etimologia o retrato deste paradigma. E quanto proposta de educao de qualidade voltada para um ser humano complexo, integral e holstico, como fica?