INCIDNCIA DE LOMBALGIA EM PRATICANTES DE ATIVIDADES FISICAS NAS ACADEMIAS DA CIDADE DE LAVRAS

BARBOSA, M.A.G

Introduo A palavra lombalgia significa dor nas costas e assim, pode ser usada como nome descritivo para qualquer tipo de dor na coluna. usada aqui em seu sentido mais amplo, para descrever uma sndrome lombar caracterizada por incio sbito de dor forte e persistente, restrio marcante dos movimentos lombares e sensao de travamento na coluna (muito comum quando se est fazendo exerccios em aparelhos de musculao, e no se tem adequado orientao biomecnica do movimento que se est executando). As crises podem variar quanto gravidade e amplitude de grave e incapacitante at uma natureza mais amena (SOBOTA, 2000). A lombalgia representa uma verdadeira epidemia, atingindo principalmente os pases industrializados, tambm representada como a principal enfermidade da sociedade moderna.( GRIEVE, 1994) Alm de apresentar morbidade altssima, com importante diminuio da qualidade de vida, suas conseqncias socioeconmicas so assustadoras, representando na atualidade um dos principais problemas de sade pblica nas ltimas dcadas, principalmente em relao a dois dados fundamentais que so a incidncia e prevalncia nos sintomas provocando a incapacidade temporria e/ou permanente. Conforme se tem observado e constatado, profissionais formando uma equipe multidisciplinar, esto se empenhando cada vez mais em orientar, adequadamente, idosos, adultos e principalmente crianas e adolescentes em relao s atitudes posturais cotidianas como sentar nas carteiras escolares, carregar a mochila, andar, dormir, praticar corretamente tcnicas esportivas e outras atividades posturais mais saudveis que garantem uma melhor qualidade de vida, melhorando o padro postural e emocional. de extrema importncia ficar atento at mesmo nas mais leves alteraes da coluna vertebral ( DANGELO, 1984). Por isso, avaliao postural adequada, uma anlise biomecnica profunda em que sejam aplicados testes de fora muscular, flexibilidade e detectado algum hbito postural indesejado, para a partir destes dados, prescrever o programa de exerccios com segurana, com o apoio e respaldo de um profissional da educao fsica juntamente com a orientao de profissionais da fisioterapia. uma ao

importante no sentido da objetivao de medidas preventivas que possibilitem o controle dos desvios posturais e/o tratamento adequado para melhorar condio das atividades de vida diria dessas pessoas. As academias vm sendo procuradas por diferentes classes sociais, s vezes sendo entendidas com opo para se ter uma vida mais saudvel e com uma melhor qualidade. O presente trabalho teve como objetivo analisar a incidncia de lombalgia em praticantes de atividades fsicas nas academias da cidade de Lavras (MG), pois se torna importante a conscientizao do indivduo do que seria uma postura correta e qual a melhor maneira de se minimizar todo o esforo pelo qual o corpo submetido nas diversas atividades dirias.

Metodologia 3.1 Material e Mtodo

Foram distribudos aleatoriamente nas academias de Lavras, 150 questionrios ( Quebec Back Pain Disability Scale ), previamente testados, para alunos que atendam aos critrios de incluso do estudo ( SANTOS & SILVA, 2003). O questionrio Quebec Back Disability Scale conhecido mundialmente para pesquisa de dores lombares e aspectos sociais relacionados lombalgia e outros tipos de dores, sendo muito explorado na rea de Fisioterapia. Deste questionrio, foram selecionadas as perguntas mais relacionadas com objetivo do presente trabalho. As perguntas selecionadas encontram-se no anexo. Os praticantes de atividades fsicas que fazem parte desta amostra pertecem s seguintes academias: Kemper Forma, Top Fitness, Vida Ativa Academia, Exercity, Academia Forma, Trainer, Fit Body, SIM Trainer, Physicus. A tabulao, anlise e interpretao dos dados foram feitos atravs de mtodos estatsticos ( Microsoft Excell XP ) com o intuito de responder pergunta do estudo sobre: A incidncia de Lombalgias em Praticantes de Atividades Fsicas.

3.2 Critrios de Incluso. a. Indivduos de ambos os sexos; b. Alunos que praticam atividade fsica em academias de Lavras-MG.

c. Faixa etria de 14 a 70 anos. d. Atividades fsicas praticadas: Musculao, Step, Body Pump , Aerbica. e. Alunos que assinaram o termo de consentimento, livre e esclarecimento da pesquisa ( Anexo 2 ).

3.3 Aplicao dos questionrios. Os questionrios foram distribudos individualmente, com explicaes detalhadas sobre o preenchimento de cada item. As possveis dvidas foram esclarecidas antes do preenchimento.

Resultados Dos 150 questionrios distribudos, 61(sessenta e um) foram tabulados e analisados, o que correspondem a 40,6 % do universo. Os demais no foram respondidos, por falta de tempo ou entregaram atrasados. Conforme tabulao dos dados, os resultados apresentados foram: A mdia de idade dos praticantes das atividades fsicas foi de 25,4 anos com um desvio padro de 10,27 anos. Ainda foi observado neste estudo que entre os alunos com idade de 14 a 20 anos 11,1% apresentam dor lombar e 88,9% no apresentam; 21 a 25 anos 34,8 % apresentam dor e 65,2% no apresentam; 26 a 34 anos 42,9% apresentam e 57,1% no apresentam dor; idade acima de 34 anos 100% apresentam dor lombar, podemos verificar os dados na figura 01.

100
88.9 100

80
65.2

60
42.9

57.1

Dor Sem dor

40 20
11.1

34.8

0
14-20 21-25 26-34

Acima de 34

Figura 01 Idade dos praticantes e dor lombar

Com relao ao sexo houve predominncia do sexo feminino com 72,1% e 27,9% do sexo masculino. Relacionando a dor com o sexo dos alunos praticantes de atividade fsica, verificou-se num universo de 100%, que em relao ao sexo feminino 45,5% (20 alunas) apresentam dor lombar, 54,5% (24 alunas) no apresentam e para o sexo masculino 11,8% ( 2 alunos) apresentam dor e 88,2%( 15 alunos) no apresentam dor lombar, conforme figura 01.

100
88,2

80 60
45,5

54,5

Dor Sem dor

40 20 0
11,8

Masculino

Feminino

Figura 02 Sexo Masculino e Feminino Dentre as modalidades pesquisadas, a mais praticada foi a musculao, com 62,3% ( 38 alunos), seguida da aerbica com 23% (13 alunos), step com 9,8% ( 7 alunos) e body pump com 4,9% ( 3 alunos). Relacionando as modalidades praticadas com a dor verificou-se que em relao musculao 26,4% (10 alunos) apresentam dor, 73,7% ( 28 alunos) no apresentam; atividade aerbica 46,2% ( 6 alunos ) apresentam dor, 53,8% ( 7 alunos ) no apresentam; step 71,4% ( 5 alunos ) apresentam dor e 28,6% ( 2 alunos ) no apresentam; Body pump 33,3% ( 1 aluno ) apresentam dor e 66,7% ( 2 alunos ) no apresentam (figura 03).

100

80

73,7

71,4 53,8 46,2

66,7

Dor

60

Sem dor
28,6 33,3

40
26,4

20

0 Musculao Aerbica Step Body pump

Figura 03 Tipo de atividade na academia

Constatou-se que 88,5% ( 54 alunos ) realizam aquecimento antes das atividades fsicas, enquanto 11,5% ( 7 alunos ) no realizam. Dos alunos que realizam aquecimento 37% ( 20 alunos ) apresentam dor lombar e 63% ( 34 alunos ) no apresentam, j os alunos que no realizam aquecimento 28,6% ( 2 alunos ) apresentam dor e 71,4% ( 5 alunos ) no apresentam dor lombar, conforme pode ser verificado na figura 04

100

80
63

71,4

60
Dor
37 28,6

40

Sem dor

20

Realizam

No realizam

Discusso A lombalgia mnima entre os adolescentes na faixa etria de 14 a 20 anos, aumentando sua incidncia com o avanar da idade, chegando a atingir 100% dos alunos na faixa etria acima de 34 anos. Segundo SANTOS & SILVA (2003) a maioria das disfunes da coluna lombar de origem mecnica, e surgem provavelmente do disco intervertebral, no jovem, e das articulaes apofisrias, no idoso. Houve uma predominncia da dor no sexo feminino, embora SANTOS & SILVA (2003) relatem que a prevalncia de lombalgia assemelha-se em homens e mulheres. Investigaes referem-se a uma diversidade de fatores geradores de disfunes na coluna lombar, tanto de origem orgnica, quanto decorrente de desequilbrio osteomioarticular, ou ainda devido a ambos os fatores. A modalidade com o maior percentual de lombalgia foi o step, com 71,4% dos praticantes relatando dor lombar. A aerbica ficou em segundo lugar com 53,8%, seguido do body pump com 33,3%. A musculao foi a modalidade que apresentou o mais baixo percentual de lombalgia com 26,4% dos alunos relatando dor. Segundo FOX & MATHEWS ( 1986) , o princpio da sobrecarga no trabalho de musculao, tem aumento na fora e na endurance mais pronunciados quando o msculo exercitado na zona de sobrecarga , isto , com resistncia acima daquelas encontradas normalmente pelo msculo. A especificidade do treinamento obviamente importante e deve ser levada em conta ao planejar um programa de treinamento com pesos, quer se destine a aprimorar o desempenho atltico ou apenas a capacidade funcional fsica (CAILLIET, 1988). Entre os alunos que realizam aquecimento, a grande maioria (63%) no apresenta dor, indicando que o aquecimento de extrema importncia na preparao do msculo para o exerccio. Segundo FOX & MATHEWS (1986) o aquecimento impede a estagnao do sangue nas extremidades, reduzindo dessa forma a possibilidade de leses. A dor muscular intensa tambm pode ser reduzida graas ao aquecimento. J segundo KISNER & COLBY (1998) o aquecimento eleva a eficcia da contrao, reduzindo a viscosidade muscular e aumentando a conduo nervosa, facilita os processos oxidativos no trabalho pela maior extrao de hemoglobina, aumenta a nutrio e o aporte sanguneo muscular, diminuindo, assim, a formao de cido ltico. Dentre os alunos que no realizaram aquecimento, verificou-se que 71,4% no apresentam dor lombar e que 28,6% apresentam dor. Este percentual talvez no expresse um valor fidedigno, devido, pequena amostra de pessoas que no realizam o aquecimento (7

pessoas de um total de 61). Segundo KISNER & COLBY (1998), o aquecimento tambm previne ou diminui a suscetibilidade do sistema msculo-esqueltico a leses aumentando a flexibilidade. Um perodo de 10 minutos com exerccios de movimentao corporal total como calistnicos, alongamento esttico e corrida lenta (POLLOCK, M.L &

WILMORE,1993).

Concluso Alunos acima de 34 anos de idade apresentam 100% de dor lombar; - O ndice de indivduos com lombalgia maior medida que a idade aumenta; - No sexo masculino foi encontrado um ndice de dor lombar maior do que no sexo feminino; - Na modalidade step foi constatado um percentual maior de indivduos com dor lombar, comparando com a aerbica, body pump e musculao; - O alunos que realizam aquecimento o alongamento tm menor ndice de dor lombar;

Bibliografia 1. CAILLIET, Ren. Lombalgia. Ed. Manole. So Paulo, 1988. 2. DNGELO, Jos Geraldo. Anatomia humana bsica . 2 ed. Rio de Janeiro. Atheneu, 1984. 183p. 3. FOX, Edward L. & MATHEWS, Donald K. Bases fisiolgicas da educao fsica e dos desportos. 3 edio. Rio de Janeiro: Gauanabara Koogan S.A., 1986. 488p. 4. GRIEVE, Gregory P. Moderna Terapia Manual da Coluna Vertebral. So Paulo: Ed. Mdica Panamericana ,1994. 5. KISNER, Carolyn & COLBY, Lynn Allen. Exerccios Teraputicos: fundamentos e tcnicas. 3 edio. So Paulo. Manole,1998. 746p. 6. POLLOCK, M.L & WILMORE, J. Exerccios na sade e na Doena: Avaliao e Prescrio para Preveno e Reabilitao. 2 Edio. So Paulo: . Ed. Mdica e Cientfica Ltda, 1993. 7. RASCH, P. J. Cinesiologia e Anatomia Aplicada. 7 edio. So Paulo: Guanabara Koogan, 1991. 8. SANTOS, Karyne G. L. Lopes & SILVA, Marco Antnio Guimares. A prevalncia de lombalgia em mulheres praticantes de ginstica em academias esportivas. Universidade Castelo Branco.Revista Fisioterapia Brasil, volume 4, nmero 2. 2003

9. SILVA, Ana P. Souza; BLOIS, Luana V. Santos; ROSA, Ulisses Alves. Aspectos Gerais da Lombalgia e sua Implicaes no Tratamento Fisioteraputico. Universidade do Estado do Paran. 2003. 10. SOBOTTA, Johannes. Atlas de anatomia humana: tronco, vsceras e extremidade inferior. 21 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 405p.