Hrnia de Disco

A coluna vertebral composta por vrtebras, em cujo interior existe um canal por onde passa a medula espinhal ou nervosa. Entre as vrtebras cervicais, torcicas e lombares, esto os discos intervertebrais, estruturas em forma de anel, constitudas por tecido cartilaginoso e elstico cuja funo evitar o atrito entre uma vrtebra e outra e amortecer o impacto. Os discos intervertebrais desgastam-se com o tempo e o uso repetitivo, o que facilita a formao de hrnias de disco, ou seja, parte deles sai da posio normal e comprime as razes nervosas que emergem da coluna. O problema mais frequente nas regies lombar e cervical, por serem reas mais expostas ao movimento e que suportam mais carga. Causas Predisposio gentica a causa de maior importncia para a formao de hrnias discais, seguida do envelhecimento, da pouca atividade fsica e do tabagismo. Carregar ou levantar muito peso tambm pode comprometer a integridade do sistema muscular que d sustentao coluna vertebral e favorecer o aparecimento de hrnias discais. Sintomas A hrnia de disco pode ser assintomtica ou, ento, provocar dor de intensidade leve, moderada ou to forte que chega a ser incapacitante. Os sintomas so diversos e esto associados rea em que foi comprimida a raiz nervosa. Os mais comuns so: parestesia (formigamento) com ou sem dor; dor na coluna; na coluna e na perna (e/ou coxa); apenas na perna ou na coxa; na coluna e no brao; apenas no brao. Prevalncia A hrnia de disco acomete mais as pessoas entre 30 e 50 anos, o que no quer dizer que crianas, jovens e idosos estejam livres dela. Estudos radiolgicos mostram que depois dos 50 anos, 30% da populao mundial apresentam alguma forma assintomtica desse tipo de afeco na coluna. Diagnstico O diagnstico pode ser feito clinicamente, levando em conta as caractersticas dos sintomas e o resultado do exame neurolgico. Exames como RX, tomografia e ressonncia magntica ajudam a determinar o tamanho da leso e em que exata regio da coluna est localizada. Preveno Desenvolver hbitos saudveis de vida e que estejam de acordo com as normas bsicas estabelecidas pela Ergonomia, tais como: prtica regular de atividade fsica, realizao de exerccios de alongamento e de exerccios para fortalecer a musculatura abdominal e paravertebral, e postura corporal correta so medidas importantes para prevenir as doenas da coluna. Tratamento As hrnias de disco localizadas na coluna lombar, em geral, respondem bem ao tratamento clnico conservador. O quadro reverte com o uso de analgsicos e antiinflamatrios, se a pessoa fizer um pouco de repouso e sesses de fisioterapia e acupuntura. Em geral, em apenas um ms, 90% dos portadores dessas hrnias esto aptos para reassumir suas atividades rotineiras.

Hrnias de disco na coluna cervical podem surgir diretamente nessa regio ou serem provocadas por alterao na curvatura e posicionamento da coluna vertebral durante a crise da hrnia lombar. A escolha do tratamento, se cirrgico ou no cirrgico, considera a gravidade dos sintomas e o dficit motor. A cirurgia s indicada quando o paciente no responde ao tratamento conservador e nos casos de compresso do nervo exercida por parte do disco que extravasou, pois corrigido esse defeito mecnico a dor desaparece completamente. Recomendao * Evite todos os excessos que facilitam a instalao das hrnias de disco: excesso de peso, de bebidas alcolicas, de exerccios fsicos, de cigarro; * Procure manter a postura correta quando sentado ou em p; * No se esquea de que vida sedentria responsvel no s pela formao de hrnias de disco, mas por muitos outros problemas de sade; * Informe-se sobre o tipo de atividade fsica indicada para sua faixa de idade; * Suspenda os exerccios se os sintomas voltarem e procure assistncia mdica imediatamente; * Siga as recomendaes mdicas depois da cirurgia para evitar que nova hrnia se forme naquele local.