Foliculite

Definio

A foliculite uma infeco dos folculos pilosos devido invaso de bactrias do tipo Estafilococos sp. coagulase positivo ou outros agentes no bacterianos, que pode se dar de forma espontnea ou favorecida pelo excesso de umidade, suor, raspagem dos pelos ou depilao, fatores estes que levam ao bloqueio ou dano dos folculos pilosos.

Tipos
Foliculite

decalvante: ocorre um processo infeccioso que leva atrofia do pelo o que

pode gerar reas com diminuio da quantidade de pelos, que podem se expandir com a progresso perifrica da doena.
Foliculite

da barba: ocorre em homens adultos com caracterstica crnica, podendo

formar placas avermelhadas, inflamatrias, com inmeras pstulas e crostas. O ato de fazer a barba torna a condio ainda pior. Tambm h a pseudofoliculite da barba que consiste em um distrbio que ocorre principalmente em homens negros, quando os pelos crespos da barba forem cortados curtos demais, que podero se curvar de volta na pele e causar inflamao.
Foliculite

queloideana da nuca: comum em homens jovens negros, forma leses

agrupadas que ao cicatrizar deixam cicatrizes endurecidas e queloideanas na regio da nuca.

Periporite

supurativa: atinge as crianas pequenas e geralmente ocorre o surgimento de

miliria (brotoeja, erupo cutnea), com pstulas superficiais ou ndulos inflamatrios que acabam por drenar secreo purulenta.

Incidncia

Pode ocorrer em qualquer idade, sendo que a foliculite superficial mais comuns em crianas, as sicoses nos adultos e as profundas ocorrem em qualquer idade.

Sinais e sintomas

Os sintomas mais comuns so a erupo cutnea, dor, coceira e espinhas ou pstulas

("bolhinhas de pus") em volta de um folculo piloso com vermelhido, que pode ocorrer no pescoo, na virilha ou na rea genital. As espinhas podem formar uma crosta.

Diagnstico

feito com base na aparncia da pele. Testes de laboratrio (bacterioscopia) podem mostrar quais bactrias ou fungos esto causando a infeco.

Fatores de risco

Fatores como calor e alta umidade, m-higiene, vesturio de material inadequado (como jeans) e colado ao corpo, imunossupresso, uso de corticosterides tpicos e antibioticoterapia sistmica podem favorecer o surgimento da foliculite.

Preveno

Evitar barbear a rea, (se for necessrio fazer a barba, utilizar uma lmina de barbear

nova e limpa ou um barbeador eltrico e na hora de usar a lmina pass-la no mesmo sentido do nascimento do pelo);

Manter a regio limpa; Evitar roupas e toalhas contaminadas; Reduzir o atrito da roupa, evitando roupas justas e de tecidos grossos como o jeans; Esfoliar a pele semanalmente, mas se a pele estiver irritada e com os primeiros sinais

da foliculite, melhor no esfoliar para no agredir mais a pele;

Usar cremes que possuam ingredientes como ureia ou cido gliclico em sua

composio, com frequncia pois ajudam a desencravar os pelos.

Tratamento

O tratamento feito com antibiticos de uso local ou sistmico especficos para a bactria causadora e cuidados antisspticos, alm de evitar fatores predisponentes, como a depilao. Entretanto, a depilao a laser se mostra eficaz para tratar o problema, j que oferece menor chance de gerar foliculite.

Os cidos gliclico, saliclico e retinico tambm so utilizados para tratar a foliculite. Estes medicamentos servem para melhorar o aspecto da pele e tratar o quadro agudo da foliculite. Alguns casos podem requerer drenagem cirrgica, mas para saber qual a melhor forma de tratamento, deve-se procurar um dermatologista.

Tratamento fisioteraputico

O fisioterapeuta pode atuar nos casos de foliculite por meio de aplicao de calor local (infra-vermelho) com o objetivo de acelerar a reao inflamatria por meio do aumento do metabolismo e o fluxo sanguneo local, a fim de encurtar ou retardar a infeco, reduzindo o processo sem formao de pus. O calor mido no deve ser aplicado, pois amolece os tecidos, diminui a resistncia do organismo no local e favorece a disseminao da infeco. O ultrassom pode ser utilizado para reduzir os processos inflamatrios, por meio de dosagem baixa. A mobilizao dos tecidos pode ser utilizada quando houver fibrose e espessamento do tecido, podendo levar contratura ou deformidade, podendo ser aplicado estiramento passivo, massagem profunda localizada e massagem com ar comprimido.

Referncias bibliogrficas

www.minhavida.com.br Sade Sade de A a Z dermatologia.net/novo/base/doencas/foliculite.shtml http://www.creio.com.br/2008/vida01.asp?noticia=322 http://www.pdamed.com.br/dermato/pdamed_0001_0013.php http://www.beautyskin.com.br http://www.portaldafisioterapia.com/?pg=noticia&id=564