CENTRO DE MATERIAIS ESTERELIZADOS (CME)

Prof. Prof. Alessandra C. E. dos Reis

- In Incio da d dcada de 40, a CME realizava apenas a esteriliza esterilizao dos artigos; - Dcada de 50 surgem os Centros de Materiais parcialmente centralizados; - ltimas d dcadas (s (sc. XX), surgiu ento a CME centralizado, dirigido por um enfermeiro e subordinado ao servi servio de enfermagem.

A Resolu Resoluo RDC n. n. 307, de 14 de novembro de 2002, considera o CME uma: - Unidade de apoio t tcnico, que tem como finalidade o fornecimento de artigos mdicosdicos-hospitalares adequadamente processados, proporcionando, assim, condi condies para o atendimento direto e a assistncia sa sade dos indiv indivduos enfermos e sadios.

As atividades b bsicas desenvolvidas no CME conforme a RDC n. n. 307 so: Receber, desinfetar e separar os artigos; Lavar os artigo; Receber as roupas vindas da lavanderia; Preparar os artigos e as roupas (em pacotes);

- Esterelizar os artigos e as roupas por meio de m mtodos f fsicos e/ou qu qumicos, proporcionando condi condies de aera aerao dos produtos, conforme necess necessrio; - Realizar o controle microbiol microbiolgico e de validade dos produtos esterilizados; - Armazenar os artigos e as roupas esterilizadas;

- Distribuir os artigos e as roupas esterilizadas; - Zelar pela prote proteo e pela seguran segurana dos operadores.

rea Recep Recepo, descontamina descontaminao e separa separao de artigos; lavagem de artigos

Dimenses m mnimas

Instala Instalaes

8,0 m2 (0,08 m2 por leito)

HF;HQ;E ; ADE HF, E HF; E

HF; E

rea f fsica do CME Ainda conforme a RDC n. n. 307 o ambiente do CME deve existir quando houver CC, CO, e/ou ambulatorial, hemodinmica, emergncia de alta complexidade e urgncia. A unidade pode se localizar fora do Estabelecimento de Assistncia Sa Sade. de.

Recep Recepo de roupas limpas Preparo de artigos e roupa limpa Esteriliza Esterilizao f fsica Esteriliza Esterilizao qu qumica lquida Armazenagem e distribui distribuio de artigos e roupas esterilizados Armazenagem e distribui distribuio de artigos esterilizados descart descartveis Lavagem e descontamina descontaminao Sala de esteriliza esterilizao

4,0 m2 12,0 m
20 cm

m2

HF; E 10,0 m2 25% armazenagem de artigos esterilizados 4,8 m2 3,2 m2 AC AC HF;HQ HF;E

reas de apoio: - Vesti Vestirios com sanit sanitrios e chuveiros para funcion funcionrios e barreiras para rea limpa; - Vesti Vestirios com sanit sanitrios para funcion funcionrios e barreiras para rea suja; - Dep Depsito de material de limpeza; - Sala administrativa; - rea para manuten manuteno de equipamentos.

IMPORTANTE!
O CME deve estar separado em rea contaminada, destinada a receber os artigos sujos e realizar o processo de limpeza, e em rea limpa, onde os artigos so secos preparados, acondicionados, esterilizados, guardados e distribu distribudos.

Equipamentos e artigos necess necessrios: - autoclaves, lavadoras ultrasnicas, ultrasnicas, desinfetadoras, secadoras, seladoras trmicas, pias, balces, torneiras com dispositivos de ar comprimido, entre outros.

Caracter Caractersticas da constru construo do CME: - Piso cor clara, resistente ao calor, umidade e a solu solues corrosivas; - Paredes devem ser lisas e planas, sem salincias cantos ou quinas, cncavos e abaulados. Revestimento lav lavvel, dur durvel e de cor suave;

Forro ac acstico; Janelas amplas, altas e com telas; Portas lav lavveis, dur durvel; Ilumina o adequada; Ilumina Sistema de exausto de calor nveis de conforto; - Ventila Ventilao adequada.

Dinmica e fluxo no CME: - A CME deve estar pr prxima dos centros fornecedores: almoxarifado e lavanderia; - Fcil acesso s unidades consumidoras: CC, CO, UTI, PS, e outras; - Deve permitir fluxo de artigos cont contnuo e unidirecional, com barreiras f fsicas entre as reas: suja (expurgo); limpa (preparo de material e est estril (retirada e guarda de material da autoclave).

Fluxo uniderecional com barreiras fsicas entre as reas:

Expurgo rea suja Preparo de Retirada da material e carga da autoclave e autoclave guarda de material est estril rea limpa rea est estril

Atribui Atribuies do Enfermeiro na CME Em rela relao coordena coordenao da unidade: Prever artigos e provprov-los; Elaborar relat relatrios mensais de custos e produtividade; Planejar e fazer anualmente o or oramento da CME; Elaborar e manter atualizado o manual de normas e rotinas;

- Desenvolver pesquisas e trabalhos cient cientficos; - ManterManter-se atualizado com as tendncias tcnicas e cient cientficas; - Participar de comisses institucionais que interfiram na dinmica do trabalho do CME.

Atividades t tcnicocnico-administrativas: - Planejar, coordenar e desenvolver rotinas para o controle dos processo de limpeza, preparo, esteriliza esterilizao, armazenagem e distribui distribuio dos artigos; - Desenvolver processo de avalia avaliao; - Estabelecer rotinas para manuten manuteno preventiva dos equipamentos; - Realizar testes necess necessrios e emitir parecer t tcnico antes da aquisi aquisio de novos artigos e equipamentos;

- Checar os relat relatrios de manuten manuteno e aprov aprov-los conforme servi servio prestado; - Controlar o recebimento e uso de materiais consignados; - Realizar relat relatrio di dirio sobre as atividades di dirias; - Participar da passagem de planto; - Manter atualizado o invent inventrio do instrumental cir cirrgico, dos artigos e dos equipamentos do CME;

- Participar ativamente dos processo de aquisi aquisio de artigos, instrumentais e equipametos. equipametos. Atividades relacionadas administra administrao de pessoal: - Realizar programa de treinamento e educa educao continuada; - Fazer escala mensal e de atividades dos colaboradores;

- Programar escala de f frias e cobertura de feriados; - Participar ativamente do processo de pessoal; - Estabelecer sistemas de preven preveno de riscos ocupacionais.

Tcnico de enfermagem: - Recep Recepo e limpeza de artigos m mdicodicohospitalares; - Recep Recepo e preparo das roupas limpas; - Fazer a leitura dos indicadores biol biolgicos; - Receber, conferir e preparar os artigos consignados;

- Realizar limpeza, preparo, esteriliza esterilizao, guarda e distribui distribuio de artigos, de acordo com a solicita solicitao; - Preparar os carros para cirurgias - Preparar as caixas cir cirrgicas; - Realizar cuidados com artigos endosc endoscpicos em geral; - Monitorar efetivamente e continuamente cada lote e carga nos processos de esteriliza esterilizao;

- Revisar listagens de caixas cir cirrgicas, bem como sua reposi o; reposi - Fazer listagem e encaminhamento de artigos e instrumental para conserto; - Participar de reunies de enfermagem e de avalia avaliaes, de acordo com a solicita solicitao do enfermeiro.

Referncias Bibliogr Bibliogrficas:

SILVA, M. A. A., et al. Enfermagem na Unidade de Centro Cir Cirrgico. So Paulo: EPD/EDUSP, 1997. SOBECC, Sociedade Brasileira Enfermermeiros de Centro Cir Cirrgico, Recupera Recuperao Anest Anestsica e Centro de Material e Esteriliza Esterilizao. Pr Prticas Recomendadas SOBECC. 3. 3. ed. 2005.