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com mais de 100 milhes de habitantes que assumiu o desafio de ter um sistema universal, pblico e gratuito de Sade
98% do mercado de vacinas movimentado pelo SUS 98% do mercado de vacinas movimentado pelo SUS 32,8 milhes de procedimentos oncolgicos (2010-2012) 32,8 milhes de procedimentos oncolgicos (2010-2012)* 97% dos procedimentos de quimioterapia so feitos no SUS* 97% dos procedimentos de quimioterapia so feitos no SUS 5,8 milhes de OPM ambulatoriais 4,7 milhes de OPM ambulatoriais (cadeira auditivo, de rodas, bolsa aparelho auditivo, (cadeira de rodas, aparelho de ostomia,
bolsa de ostomia, prtese prteseocular, ocular,muletas, muletas,bengalas) bengalas)
Maior sistema pblico de transplantes de rgos do mundo Maior sistema pblico de transplantes de rgos do mundo
3,7 bilhes de procedimentos ambulatoriais/ano* 3,7 bilhes de procedimentos ambulatoriais/ano* 531 milhes de consultas mdicas/ano* 531 milhes de consultas mdicas/ano* 11 milhes de internaes/ano* 11 milhes de internaes/ano*
reduo de 8,6%
*Fontes: SIM/2011 - Sistema de Informaes sobre Mortalidade e Painel de Mortalidade Materna/MS dados preliminares
Tuberculose
1990-2010: incidncia
diminui 28%
AIDS
2000-2011: queda de 12% no coeficiente de mortalidade por 100 mil habitantes.
70% dos pacientes com AIDS, que recebem medicamentos pelo SUS, apresentam cargas virais indetectveis e esto vivendo cada vez mais.
Hansenase
2001-2011: coeficiente de deteco reduziu 34%.
Problemas
emergentes
23,3% so hipertensos*
emergentes
Problemas
Brasil ocupa 5 lugar no mundo em mortes provocadas pelo trnsito
Motocicleta
Automvel
26,4%
Pedestre Bicicleta
25,3%
3,4%
21,4%
Coletivo
0,4%
Outros
23%
ASMA
Medicamentos gratuitos desde junho/2012, 781 mil pessoas beneficiadas. Somente em junho, foram 184,7 mil pessoas beneficiadas, o que significou um aumento de 281% comparado ao ltimo ms antes da gratuidade
5,8 milhes
Jun/13
853 mil
Jan/11
Filantrpicos correspondem a 32% dos hospitais 37% dos leitos SUS 44% das internaes
(junho/2013)
R$ 2,5 bilhes
Taxa de juros caiu de 13,5% para 10% ao ano Prazo de pagamento passou de 6 para 10
70,5 milhes/ano
Incentivo de 20% no teto de MdiaAlta Complexidade para unidades com 100% de seus servios de sade destinados exclusivamente ao SUS
anos
Repasses, em bilhes
de reais
28,4
10,6
6,4 2,0
8,9
9,7
2002
2010
2011
2012
2013
Fundo a Fundo
Filantrpicos
90,7 mil atendimentos/dia 2,7 milhes de atendimentos/ms. Outras 601 UPA 24h em construo 97% dos problemas so resolvidos na prpria UPA24h, reduzindo a lotao dos Prontos Socorros
Incentivo Qualidade:
Dobrar apoio no custeio
SAMU 192
Servio de Atendimento Mvel de Urgncia Reduo do nmero de bitos, do tempo de internao em hospitais e das sequelas decorrentes da falta de socorro Servio 24 horas com equipes de profissionais de sade, como mdicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e socorristas.
541 equipes multiprofissionais de ateno domiciliar e 253 equipes de apoio esto em 157 municpios e 24 estados (jun/2013)
Cada equipe atende simultaneamente, em mdia, 60 pacientes por ms.
Incorporao de mais quatro medicamentos para diagnstico, cuidado e preveno de infarto, alm de novos leitos para cuidados com a doena
Cirurgias eletivas
Nova estratgia amplia as cirurgias eletivas catarata, tratamento de varizes e retirada de amgdalas podem ser agendadas com antecedncia
milhes em 2012
Cirurgias de Catarata
2010: 348 mil 2011: 426 mil 2012: 466 mil
Transplantes
dobram em 10 anos
Em 2011 ultrapassamos, pela primeira vez, a marca de 10 doadores por milho de pessoas;
Porto Alegre (RS) Recife (PE) Rio de Janeiro (RJ) Salvador (BA) So Paulo (SP) Belm (PA) Belo Horizonte (MG) Fortaleza (CE) Goinia (GO)
No primeiro ano do Programa, 12 hospitais participaram e tiveram a taxa de Ocupao de Leitos reduzida em at 52%.
e-SUS Hospitalar
Sistema disponvel gratuitamente para qualquer hospital pblico municipal, estadual ou federal.
Aes 2013:
O Ministrio das Comunicaes publicar duas atas de registro para contratao dos pontos de internet (Satlite e Terrestre) O Ministrio da Sade realizar adeso a essas atas e contratar os servios. Ser exigida uma velocidade mnima para rodar os sistemas Pronturio Eletrnico, Telessade e Carto SUS O Ministrio da Sade lanar atas de registro nacional de preos para compra de computadores
e-SUS AB
O e-SUS Ateno Bsica passa a trabalhar com informaes individualizadas pelo Carto Nacional de Sade, qualificando o cuidado e melhorando o acompanhamento das aes de sade.
Os municpios podem baixar o programa gratuitamente no site: http://dab.saude.gov.br/portaldab/
e-SUS AB
e-SUS AB
Sade na escola
BRASIL CARINHOSO
Nas UBS garantimos a suplementao
de Ferro e da Vitamina A
Da creche ao ensino mdio
Todos os municpios do Brasil Sem Misria receberam suplemento de Vitamina A, atingindo cerca de 1,4 milhes de crianas
79% dos usurios ouvidos avaliaram o cuidado como bom ou muito bom 86% dos usurios recomendariam a UBS a um amigo ou familiar
Em 2012
mais de 17 mil equipes de Ateno Bsica visitadas 67 mil usurios e 17,5 mil profissionais entrevistados 17,5 mil equipes de Ateno Bsica recebendo recursos adicionais, em 4 mil municpios.
Metas do Ministrio da Sade: construo de 3,4 mil UBS reforma de 9,6 mil UBS ampliao de 11,1 mil UBS e 64 UBS fluviais em todo Brasil
CONSTRUO 4.604 propostas aprovadas em 2.255 municpios, 1.333 esto com a obra em execuo e 1.208 j foram concludas AMPLIAO 5.674 propostas aprovadas em 2.326 municpios, 1.821 esto com a obra em execuo e 403 j foram concludas
REFORMA 5.483 propostas aprovadas em 1.862 municpios, 1.358 esto com a obra em execuo e 1.833 j foram concludas
Defesa dos usurios eMonitoramento da qualidade dos SOS Emergncias planos de sade
48,6 mi usam planos mdicos e 18,6 mi usam planos odontolgicos ANS aumenta rigor por atendimento de qualidade e no tempo adequado:
Exames (3 dias)
Consultas (7 dias)
Defesa dos usurios e da qualidade dos Defesa dos usurios e da qualidade dos planos de sade planos de sade
Suspenso da comercializao de 396 planos de sade
de 56 operadoras por descumprimento dos prazos mximos estabelecidos pela ANS 17 operadoras foram suspensas no ltimo ciclo. Penalidade aplicada no trimestre posterior ao ciclo.
Ciclos
Operadoras com planos suspensos Planos suspensos 18/6/2012 a 18/9/2012 38 301 18/9/2012 a 18/12/2012 28 225 18/12/2012 a 18/03/2013 17 120
Reforo fiscalizao dos planos para defesa dos usurios e da qualidade dos planos de sade
Rol de procedimentos Perodo de carncia Rede de atendimento Reembolso Mecanismos de autorizao para os procedimentos
Operadoras com menos de 20 mil beneficirios e as exclusivamente odontolgicas com at 100 mil beneficirios no precisaro criar suas ouvidorias, tendo que designar um representante junto ANS.
30
15,4
1,4
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
*at maio/2013
Carta SUS
Mais de 17,2
milhes
de cartas enviadas
para descobrir e punir irregularidades, identificar o que precisa ser melhorado e premiar quem atende bem com qualidade e humanizao
(maio/2013)
EIXO II
Paraguai
Bolvia Colmbia Equador Brasil Venezuela Mxico
1,1*
1,2* 1,4* 1,7 1,8 1,9* 2,0
Alemanha
Uruguai Portugal Espanha
3,6
3,7 3,9 4,0
Canad
2,0
Cuba
6,7
43
Mais Mdicos
Atravs da parceria com MEC, estados e municpios, o MS amplia incentivos:
1 2 3 4
quem trabalhar nas periferias das grandes cidades e no interior. Abertura de novas vagas de residncia em especialidades nos estados que mais precisam, 4 mil bolsas at 2014.
Abertura de 2,4 mil novas vagas at 2013 em cursos de medicina: 1,6 mil vagas em universidades pblicas e 800 em faculdades particulares.
Mais Mdicos
Maior programa de interiorizao de mdicos MS e MEC: especializao e bnus em seleo de residncia mdica
2012: 381 mdicos; 350 obtiveram conceito satisfatrio para recebimento de pontuao de 10% nas provas de admisso para residncia 2013. 2013: 3,6 mil mdicos atuando na Ateno de
Bsica em cerca de 1,3 mil municpios a partir de 1/maro.
Mais Mdicos
UF AC Mdicos bolsistas PROVAB 10 UF PA PB PE PI PR RJ RN RO RR Mdicos bolsistas PROVAB 89 183 302 114 76 140 131 25 10 2012 2013
381
3643
AL
AM AP BA CE
76
35 6 455 677
DF
ES GO MA
17
87 164 145
RS
SC SE SP TO
121
108 60 180 14
MG
MS MT
382
13 23
Brasil, 2013
4 mil mdicos em 1,3 mil municpios
EIXO III
R$ 3,6 bilhes
para qualificao da assistncia A iniciativa j atende 98% das gestantes do SUS em
5.009 municpios
(at mar/2013)
Mamografias:
32%
2010
2012*
4,4 mi mamografias realizados 2,4 mi mamografias na faixa etria prioritria (50 a 69 anos) 8,6 milhes de exames citopatolgicos na faixa etria prioritria (25 a 64 anos)
* Fonte: DataSUS, jan-dez/2012
2013**
267,5 mil mamografias realizados 142,8 mil mamografias na faixa etria prioritria (50 a 69 anos) Mais de 491,9 mil exames citopatolgicos na faixa etria prioritria
** Fonte: DataSUS, acesso em maio/2013. Dados retroativos a janeiro/2013
Tratamento do cncer
Para reduzir desigualdade no acesso ao tratamento do cncer Quimioterapia
2012
Radioterapia
2012
14,9%
2010 2010
15,6%
CRACK
Nossa misso
Custeio de Comunidades Teraputicas e 3.600 leitos de sade mental em enfermarias especializadas de hospitais gerais 499 j foram habilitados
Unidades de Acolhimento
618
11
Consultrios na Rua
308
61
habilitadas
habilitados
CRACK
Ministrio da Sade
investe R$ 50 milhes
na construo de
Centros de Ateno Psicossocial e Unidades de Acolhimento
Atendimento a pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de lcool, crack e outras drogas
PREVENO PREVENO
Estudos indicam que 22% das doenas cardacas, de 10% a dos casos de diabetes tipo 2 e de cnceres de mama, clon e reto poderiam ser evitados por meio da realizao de quantidade suficiente de atividade fsica (OMS, 2002)
16%
O MS est investindo na qualidade de vida dos brasileiros: 2.870 Academias da Sade habilitadas para construo em todo o Pas, da meta de 4 mil at 2014 (junho/2013)
53
PREVENO PREVENO
INFLUENZA
2012
Superada a meta de vacinar 85% do pblico alvo
2013
90,84% do pblico alvo vacinado
Incluso de novas vacinas no calendrio de imunizao: varicela, plio inativada e pentavalente, HPV
Inovao
no SUS
62%
28 grupos teraputicos
Inovao
no SUS
Influenza
Campanha da gripe em 2013 com a vacina produzida pelo Instituto Butantan 100% nacional.
Para Cncer
Imatinibe diagnstico molecular prvio ao uso
1 frmaco oncolgico fabricado no Brasil. Envolve os laboratrios pblicos Farmanguinhos/Fiocruz, Instituto Vital Brasil e 5 empresas privadas.
Brasil na Fronteira Tecnolgica para Biolgicos 14 Produtos biolgicos em 27 PDP (competio Tecnolgica)
Etanercepte: registro de 1 biolgico para
produo nacional EMS Acordo entre Instituto Butantan e Hemobrs para gesto, produo e inovao em hemoderivados
Combate ao
desperdcio e transparncia
Economia de R$ 3 bilhes na compra de medicamentos e insumos, com medidas como: compra centralizada,
negociao direta com fornecedores, adoo de preos internacionais, etc Fundo a Fundo Novo Sade (CNES)
Parceria com INDG para aprimorar gesto na Anvisa, na Funasa e no setor de compras do Ministrio
Segurana do paciente
Experincia em 193 hospitais da Rede Sentinela permite diretriz nacional A Rede responde por aproximadamente 60 mil leitos e cerca de 40 mil atendimentos por dia Em cada 10 pacientes atendidos*, pelo menos um sofre eventos como: Queda Administrao incorreta de medicamentos Mau uso de dispositivos e equipamentos mdicos Falhas na identificao Erros em cirurgias Infeces
*Fonte: Fiocruz - Reviso dos estudos de avaliao da ocorrncia de eventos adversos em hospitais - Mendes, W. et al. Rev Bras Epidemiol 2005; 8(4): 393-406
Segurana do paciente
A maior parte destas ocorrncias poderia ser evitada com medidas para ampliar a segurana do paciente no hospital
Pas Incidncia (%) Evitveis (%)
Segurana do paciente
Anvisa estabelece obrigatoriedade de criao de Ncleos de Segurana do Paciente nos servios de sade e da notificao de eventos adversos associados assistncia do paciente . Edital de Chamamento Pblico do setor produtivo da sade para proposio de medidas de ampliao da segurana dos pacientes em servios de sade,
aberto at 04.11.2013
Termo de Cooperao com Conselho Federal de Medicina para cursos de capacitao (modalidade presencial nas escolas mdicas e de ensino distncia).
Segurana do paciente
Hotsite Segurana do Paciente
http://www.anvisa.gov.br/hotsite/segurancadopaciente/publicacoes.html
Segurana do paciente
Implementao de seis Protocolos de Segurana do Paciente com foco nos problemas de maior incidncia: Cirurgia segura; Higiene das mos Preveno de lceras por presso Segurana na prescrio, uso e administrao de medicamentos Preveno de quedas Identificao do paciente
Consulta Pblica SAS/MS n. 06, de 03/04/2013 (finalizada em 03/05/2013)
Publicado Protocolos Portaria GM/MS 1.377, de 09/07/2013)
Criao do ndice de Desempenho do SUS (IDSUS 2012), que avalia o acesso e a qualidade dos servios de sade no Pas
Alm de dar maior transparncia oferta e situao dos servios de sade, instrumento de monitoramento e avaliao para tomada de decises
O IDSUS vai de 0 a 10 O ndice de acesso ao SUS tem peso maior que o de efetividade.
O ministrio rene os dados e analisa os nmeros considerando fatores como populao, perfil socioeconmico, mortalidade infantil, partos normais, entre outros
65
65
IDSUS
ndice de Desenvolvimento do SUS
IDSUS
ndice de Desenvolvimento do SUS Agrupamento dos municpios por semelhana
IDSE: ndice de Desenvolvimento Socioeconmico ICS: ndice de Condies de Sade IESSM: ndice de Estrutura do Sistema de Sade do Municpio
IDSUS
ndice de Desenvolvimento do SUS
Distribuio dos municpios segundo os grupos homogneos e faixas de notas do IDSUS. Brasil, 2010
2.665 2.037 1.991 1.497 920
631
28 1
559
94
2 3 4
125
350
6
5
6
Faixas de notas IDSUS
Fonte: CGMA/DEMAS/SE/MS
Grupos homogneos
IDSUS
ndice de Desenvolvimento do SUS
Seis grupos homogneos de municpios - Brasil
25,8
10,6
2002
2010
2011
2012
2013
(at 17/07/2013)