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Sistema Circulatrio Introduo O metabolismo requer o constante suprimento de alimento e oxignio molecular para as clulas, e o funcionamento das clulas produz substncias que devem ser excretadas. A difuso de partculas entre as clulas no suficiente para o trnsito das substncias dentro do organismo. O aparelho circulatrio realiza o transporte, entre longas distncias, de molculas de um ponto a outro do organismo multicelular. As partes principais do aparelho circulatrio so:

o sangue (composto de um plasma lquido e de clulas livres), o corao (rgo com paredes musculares que se contraem ritmicamente para impulsionar o sangue atravs do corpo) e os vasos sangneos, onde o sangue circula de modo fechado (o sangue no sai dos vasos sangneos). O corao e os vasos sangneos so denominados conjuntamente de sistema cardiovascular. Um rpido fluxo de volume de sangue por todas as partes do organismo, atravs dos vasos sangneos, produzido pelas presses geradas pela ao bombeadora do corao. A extraordinria arborizao dos vasos sangneos assegura que todas as clulas do corpo estejam muito prximas dos menores e mais finos vasos, os capilares. O sangue e os vasos sangneos A Fisiologia, como cincia experimental, teve incio em 1628, quando Willian Harvey demonstrou que o sistema cardiovascular forma um crculo, de maneira que o lquido circulatrio bombeado continuamente desde o corao at um sistema de vasos e retorna ao corao por outro sistema de vasos. Denominamos veias os vasos que chegam ao corao. As artrias so vasos que saem do corao, dirigindo-se a todas as partes do organismo. imprpria a denominao "sangue venoso" e "sangue arterial" para nos referirmos aos sangues com alta concentrao de dixido de carbono ou de oxignio, pois uma veia pode conter sangue com muito ou pouco oxignio, e o mesmo podemos dizer das artrias, que podem ter sangue com muito ou pouco dixido de carbono. Portanto, usa-se a denominao sangue carbonado para aquele com alta concentrao de gs carbnico, e sangue oxigenado para o sangue que possui expressiva concentrao de oxignio molecular. O sangue o lquido circulatrio. composto de um plasma quase incolor onde esto mergulhados elementos celulares: os glbulos brancos (leuccitos), os glbulos vermelhos (eritrcitos ou hemcias) e fragmentos celulares (plaquetas ou trombcitos). O plasma transporta pequenas molculas alimentcias (aminocidos, glicose) em soluo, metablitos, secrees internas (hormnios), gases (CO2) e ons. O plasma sangneo tem cerca de 92% de gua, alm de protenas e cerca de 0,9% de ons inorgnicos (Na+, Cl-). Uma pessoa adulta tem, em mdia, 5 litros de sangue (cerca de 60% so formados de plasma), portanto, a perda de sangue por hemorragia pode ser fatal. Elementos celulares do sangue As hemcias so nucleadas e ovais em todos os vertebrados, com exceo dos mamferos, nos quais so anucleadas, circulares e bicncavas.

Os eritrcitos de mamfero so nucleados durante sua formao na medula ssea. O citoplasma da hemcia preenchido por hemoglobina, um pigmento que tem afinidade com o oxignio molecular. Como no possui organelas, o metabolismo do eritrcito limitado; existem as enzimas da gliclise. Em mdia, h cerca de 4,5 milhes de hemcias por mililitro cbico de sangue na mulher e 5 milhes no homem. O nmero total de eritrcitos, num ser humano, de 30 trilhes. Cada hemcia pode viver 120 dias e fazer 170.000 ciclos de viagem dentro do aparelho circulatrio. As hemcias envelhecidas so identificadas pelo seu glicoclix e retiradas de circulao e destrudas pelo bao, de onde grande parte da hemoglobina passada ao fgado; o pigmento excretado na bile, e o ferro volta para a medula ssea. Por no terem ncleo, os eritrcitos tm um perodo de vida limitado. Os leuccitos tm suas atividades nos vrios tecidos do corpo. Os que se encontram no plasma sangneo esto, em grande parte, em trnsito de sua fonte (medula ssea, bao, estruturas linfides) para os tecidos do organismo. Em geral, o perodo de vida de um leuccito de 12 a 13 dias. Os glbulos brancos podem realizar movimentos amebides, atravessar o endotlio dos capilares e alcanar os espaos intercelulares dos tecidos. Muitos leuccitos agem como fagcitos, englobando (fagocitando) bactrias que ocorrem em ferimentos; outros produzem anticorpos para defesa imunolgica. Nas infeces agudas, como pneumonia, o nmero de leuccitos sobe de 5.000 a 9.000 (normal) para 20.000 ou 30.000 por mililitro cbico, com o objetivo de combater a infeco. O pus a mistura de leuccitos mortos, clulas dos tecidos e soro sangneo. As plaquetas (ou trombcitos) constituem fundamental elemento do lquido circulatrio. So aproximadamente discoidais, anucleadas e muito menores que as hemcias. No homem, h mais de um trilho de plaquetas, e cada uma vive de 8 a 10 dias. Quando ocorre uma leso num vaso sangneo, as plaquetas agrupam-se e desintegram-se, liberando a tromboplastina, que inicia o processo de coagulao do sangue. Funes do sangue O sangue, nosso lquido circulatrio [tambm existe a linfa], transporta: a) oxignio molecular dos pulmes para os tecidos e dixido de carbono no sentido inverso;

b) gua e alimentos obtidos do processo digestivo; c) alimentos armazenados de um rgo ou tecido para outro, por exemplo, a glicose guardada sob forma de glicognio; d) resduos metablicos, excesso de gua ou ons minerais para os rgos excretores; e) hormnios das glndulas onde so produzidos para os tecidos com as clulas-alvo de sua ao; f) anticorpos para a defesa do organismo e imunizao. O sangue controla o pH dos tecidos, participando da homeostase, dentro de limites estreitos, por tampes fosfato e bicarbonato. O sangue ligeiramente alcalino [pH = 7,4]. Capilares e o sistema linftico Quando o sangue chega no nvel dos capilares, realiza a funo fundamental do sistema circulatrio: a troca de nutrientes e de produtos finais do metabolismo. Essas trocas ocorrem no lquido intercelular que se localiza entre os capilares e as clulas. Este lquido a linfa, um filtrado do plasma, um meio que se origina da filtrao de gua e solutos atravs das paredes dos capilares. A sada de plasma acontece na extremidade arterial dos capilares por meio da presso hidrosttica resultante da atividade bombeadora do corao. As protenas do plasma permanecem nos capilares por causa do seu grande tamanho molecular. No existe uma constante perda de plasma do sangue porque a fora hidrosttica contrabalanada pela presso de osmose, que provoca a volta de gua aos capilares. Entre as clulas e os capilares existem os vasos linfticos. Esses tm paredes delgadas e com vlvulas que impedem o retorno da linfa no seu interior. A maioria dos vasos linfticos estrutura to delicada que no vista nas preparaes anatmicas. Os vasos linfticos tornam-se maiores na regio do trax, onde se renem para formar o duto torcico, que desemboca no sistema venoso perto do corao. Os vasos linfticos so a principal via de transporte que os lipdios absorvidos no intestino percorrem para chegar ao sangue. O colesterol dos tecidos alcana o sangue pelos vasos linfticos. Ao longo do sistema linftico, temos muitos ndulos (gnglios) linfticos. Neles h a produo de linfcitos. As infeces podem ser acompanhadas de inchao dos ndulos linfticos. O corao e o bao O corao um rgo muscular, oco, com quatro cavidades (duas aurculas, ou trios, e dois ventrculos).Esse rgo localiza-se na cavidade torcica e recoberto por um revestimento fibroso, o pericrdio. As paredes do corao so constitudas principalmente de msculo (o miocrdio).

O corao recebe sangue das veias e o impulsiona para as artrias. O lado direito impulsiona sangue vindo do corpo em direo aos pulmes. o que denominamos circuito pulmonar ou pequena circulao. O lado direito bombeia sangue oriundo dos pulmes em direo aos demais rgos do corpo - o chamado circuito sistmico ou grande circulao. O msculo cardaco formado por um tipo especial de fibra muscular estriada. A contrao do msculo cardaco, semelhana dos outros tipos de clulas contrteis, devida despolarizao de sua membrana plasmtica. Desde o perodo embrionrio, quando formado, o corao tem a capacidade de produzir o estmulo para sua prpria contrao rtmica. Se o corao for retirado e mantido em soluo fisiolgica, continuar batendo mesmo fora do corpo. A regulao primria da pulsao cardaca depende de grupos de clulas cardacas especializadas. O ndulo sinoatrial (na parte superior da aurcula direita) inicia a contrao das aurculas. Logo aps, estimula o ndulo atrioventricular (no septo entre as aurculas), que, por sua vez, age sobre um feixe de fibras, o feixe de His (na parede dos ventrculos). Este feixe causa a contrao simultnea da musculatura dos ventrculos. O que ocorreria se todas as diversas fibras musculares cardacas se contrassem independentemente, de modo aleatrio? Uma conseqncia seria a falta de coordenao no bombeamento do trios e ventrculos. Com isto, haveria um descontrole do bombeamento de sangue para o organismo. O correto e natural que as complexas massas musculares que constituem as bombas ventriculares devem se contrair mais ou menos simultaneamente para resultar num eficiente bombeamento. Tal coordenao resultado por junes celulares que permitem a difuso de um potencial de ao de uma fibra muscular a outra, de modo que a excitao de uma fibra se propaga por todo o corao. Se clulas cardacas forem separadas e mantidas em um meio de cultura, a princpio poucas batero de modo independente. Aps alguns dias, as clulas entram em contato umas com as outras e ento todas batem em unssono.

H dois tipos de clulas cardacas: as que produzem o estmulo para contrao e as que, em grande nmero, formam a massa de tecido que compe as paredes contrteis do corao. Portanto, algumas clulas musculares cardacas so auto-rtmicas, ou seja, so capazes de auto-excitao espontnea. O batimento cardaco tambm controlado pelo sistema nervoso. O ndulo sinoatrial o marcapasso normal para todo corao. Pode ser estimulado por fibras parassimpticas (do nervo vago) ou pela presena de acetilcolina. O efeito obtido a diminuio do ritmo cardaco. Se a estimulao realizada por fibras simpticas ou norepinefrina, o corao tem seu ritmo acelerado. O trabalho do corao realizado da seguinte maneira: as aurculas enchem-se de sangue vindo das veias e ento se contraem, lanando o sangue para os ventrculos. Quando estes iniciam sua contrao, as vlvulas bicspide (ou mitral) e tricspide fecham pelo aumento da presso do sangue e deste modo impedem o retorno do sangue s aurculas. As vlvulas semilunares esto ainda fechadas, e a presso sangnea nos ventrculos sobe. Quando a presso nos ventrculos supera a das artrias (os ventrculos se contraem), as vlvulas semilunares abrem-se e o sangue impulsionado para o sistema arterial. Este ciclo se repete durante toda a vida de um indivduo. O corao de uma pessoa normal e em repouso bate cerca de 72 vezes por minuto e impele cerca de 60 ml de sangue por ciclo de bombeamento. Durante uma vida de 70 anos, o corao pode contrair-se trs bilhes de vezes e impulsionar cerca de duzentos milhes de litros de sangue. Denomina-se dbito cardaco o volume de sangue ejetado por cada ventrculo, por minuto. A partir do corao, o sangue se movimenta dentro das artrias numa srie de "jorros" ou "ondas", percebidas em artrias superficiais (como no pulso ou nas tmporas) como pulsao cardaca, mais forte quando o corao se contrai (sstole) e mais fraca quando se enche (distole). O fluxo de retorno de sangue, pelas veias, praticamente uniforme. As presses normais para o homem normal, em milmetros de mercrio, so: artrias, 120/80 (sistlica, diastlica); capilares, 30/10; veias, 10/0. A presso sangnea afetada pelo ritmo dos batimentos cardacos, constrio dos vasos, entre outros fatores. O mdico, auscultando com o estetoscpio, quando ouve os sons de abertura e fechamento das vlvulas cardacas, pode identificar problemas relativos ao aparelho circulatrio. O eletrocardiograma um registro das correntes eltricas produzidas nas fases do trabalho do corao; e tambm tem a utilidade de auxiliar o diagnstico pelo mdico. O corao tem seus prprios vasos para supri-lo de oxignio e nutrientes. Da artria aorta, partem as artrias coronrias, que percorrem a superfcie do rgo e tambm se irradiam para o interior da massa muscular cardaca. O sangue volta pelas veias coronrias e entra no seio coronrio, que desemboca na aurcula direita. De 7 a 10 por cento do sangue impulsionado para a aorta toma a direo da circulao coronria, e isto evidencia a grande necessidade de nutrientes e oxignio no metabolismo cardaco. Qualquer ocluso dos vasos coronrios sinalizada por dor aguda (angina pectoris) no trax e brao esquerdo. O entupimento dos vasos coronrios por cogulos e placas lipdicas pode ser fatal.

O bao um rgo que se comunica com os sistemas circulatrio e linftico. Age como reservatrio, armazenando de um quinto a um tero de clulas sangneas. Produz glbulos brancos (linfcitos) e destri hemcias velhas. Revestimento dos vasos sangneos O corao e todos os vasos so revestidos internamente por um endotlio liso. As paredes da aorta e das artrias de grosso calibre tm camadas espessas de tecido elstico e fibras musculares. As arterolas tm apenas fibras musculares lisas. As veias apresentam paredes finas com fibras conjuntivas, mas com pouco tecido muscular. Ao contrrio das artrias, as veias achatam-se quando vazias. As veias tm um grande nmero de vlvulas que auxiliam na manuteno da corrente sangnea de retorno ao corao (fluxo retrgrado). As vlvulas das veias tambm tm um papel na neutralizao dos efeitos da postura ereta do corpo em relao ao fluxo de sangue e ao da gravidade. No homem, o aparelho circulatrio tem papel na regulao da temperatura corporal. Um excesso de calor age sobre um centro nervoso do bulbo, que causa a dilatao dos vasos sangneos superficiais da pele, promovendo a dissipao do calor. O resfriamento do ambiente causa a contrao desses vasos com o objetivo de evitar a perda de calor. Percurso da circulao no homem Se considerarmos uma clula do sangue viajando no nosso corpo, mergulhada no plasma sangneo, observamos o seguinte percurso: O sangue que vem dos diversos rgos do organismo passa s veias cava inferior e cava superior para adentrar a aurcula direita. Este sangue tem pouco oxignio e contm dixido de carbono. Chamamos este sangue de carbonado. Da aurcula direita, passa ao ventrculo direito, atravessando a vlvula tricspide. Como resultado da forte contrao do msculo cardaco (sstole), o sangue atravessa a vlvula semilunar e alcana, pelas artrias pulmonares, os pulmes. Dos pulmes, o sangue percorre os numerosos capilares que vascularizam os alvolos pulmonares. A ocorre a troca de dixido de carbono pelo oxignio do ar dentro do alvolo. Essa troca denominada hematose. Desse modo o sangue reoxigenado. Agora o sangue segue para vasos maiores e, depois, para as veias pulmonares, que chegam aurcula esquerda. Pela vlvula bicspide, o sangue chega ao ventrculo esquerdo, onde, por forte contrao muscular (sstole), lanado na artria aorta, o maior vaso do corpo e de paredes mais resistentes. Por ter que bombear sangue para todos os rgos, a parede muscular do ventrculo esquerdo muito espessa e forte. A aorta se divide primeiramente em diversas artrias grandes e de grossas paredes, depois estas se subdividem cada vez mais, de modo a irrigar todas as regies do nosso organismo. Das artrias, o sangue percorre as artrias microscpicas e os capilares nos tecidos. O sangue volta ao corao pela parte venosa sistmica: os capilares unem-se para formar vnulas, estas se renem em veias, que, ao final, iro encontrar as veias cavas. Em nenhum ponto do corao ou das veias e artrias h mistura de sangue carbonado com sangue oxigenado, a no ser que haja uma comunicao anormal entre as metades funcionais do corao. Tambm existem outras importantes rotas para o sangue: o sangue arterial, no abdome, entra num sistema de capilares, que irrigam as paredes

dos intestinos, onde absorvido o alimento digerido. O sangue dirige-se, pela veia porta, para o fgado, onde as substncias nutritivas so armazenadas e metabolizadas. Do fgado, o sangue sai pela veia heptica e chega veia cava. Outro importante caminho leva o sangue arterial aos rins. Os rins so os principais rgos que regulam e controlam os nveis de ons e metablitos (como a uria). Durante a passagem do sangue pelos rins, o excesso de gua e metablitos (excretas) so eliminados na forma de uma soluo aquosa, a urina. Os rins tm um importante papel no controle da homeostase (equilbrio interno) do nosso corpo. Patologias do sistema circulatrio A hipertenso (elevada presso arterial) definida como uma alta presso arterial crnica. Esta doena pode ter um resultado final letal, causando insuficincia cardaca, acidente vascular cerebral (ocluso ou ruptura de um vaso sangneo cerebral) ou uma leso renal. A aterosclerose uma enfermidade caracterizada pelo espessamento da parede arterial com clulas musculares lisas anormais e depsitos de colesterol e outras substncias. Sabe-se que o fumo, colesterol aumentado, hipertenso, diabete esto associados a essa doena. Sistema Digestrio Introduo O Processo Digestivo no Homem Pela funo vital digesto so obtidos os nutrientes necessrios para o metabolismo. Tal processo realizado pelo sistema gastrointestinal (GI). Este composto por um longo tubo oco ao qual so ligadas glndulas anexas (glndulas salivares, fgado, pncreas). O alimento ingerido hidrolisado (degradado em molculas pequenas) na luz (espao interior) do tubo digestivo. Do ponto de vista fisiolgico, um caso de digesto extracelular. A musculatura lisa do sistema gastrointestinal mistura o alimento a sucos digestivos e o movimenta em direo sada do tubo digestivo Nos intestinos h absoro das molculas advindas do processo digestivo, e os restos no digeridos so eliminados como fezes. interessante notar que as fezes no so um produto do metabolismo intracelular, portanto no so consideradas como um tipo de excreo. A hidrlise das macromolculas dos alimentos ingeridos realizada pela ao de enzimas digestivas presentes nas secrees do sistema digestivo. As protenas so decompostas em aminocidos, as gorduras em cidos graxos e glicerol, os carboidratos em acares simples monossacardios como a glicose. O trabalho do sistema gastrointestinal ao mesmo tempo auxiliado e prejudicado pelo ato de prepararmos os alimentos pelas artes culinrias. O cozimento ajuda a romper a estrutura dos alimentos, mas o aquecimento pode causar a perda de alguns nutrientes importantes, como vitaminas. Importncia de uma alimentao variada

A alimentao a fonte de nutrientes que servem para a sntese de protoplasma (matria viva) e para a obteno de energia para as funes vitais. Como h uma enorme variedade de nutrientes, devemos nos alimentar com uma dieta o mais variada e completa possvel principalmente em perodos de crescimento, gestao e convalescena. Deve-se ingerir alimentos ricos em protenas (carnes, leite e derivados, soja, etc), glicdios (farinhas, fculas, banana, etc), lipdios (leos, gorduras), vitaminas (cereais, vegetais variados, leos, etc). A atividade fsica e a exposio luz solar tambm so importantes itens no crescimento das crianas. bom lembrar que qualquer dieta especial deve ser orientada por mdico endocrinologista ou clnico geral. A boca e esfago O homem, sendo um ser heterotrfico por ingesto, toma o alimento pela boca por ao conjunta dos lbios, lngua e dentes. Os lbios so sensveis s caractersticas fsicas do alimento (textura, temperatura) mas no ao gosto. A lngua apresenta grande mobilidade de sua forma para movimentar o alimento. Esta grande capacidade de movimentao da lngua resultado desta possuir musculatura em trs planos. Na superfcie da lngua existem cerca de dez mil brotamentos gustativos; estes possuem clulas sensoriais (gustativas) que, em contacto com as molculas constituintes do alimento, so estimuladas e promovem a sensao do gosto no crebro. Os dentes so estruturas que cortam e moem a comida, iniciando um tratamento mecnico dos alimentos no processo de digesto. O alimento triturado, reduzido a pequenas pores, digerido por enzimas hidrolticas. A primeira enzima a agir sobre o alimento a amilase da saliva, que digere o amido (um polissacardio ) em molculas de maltose (um dissacardio). A saliva secretada por trs pares de glndulas salivares: as submaxilares, as sublinguais, as partidas. Diariamente, cerca de um litro de saliva produzido, principalmente durante s refeies. A secreo de saliva um ato reflexo estimulado pelo sabor, aroma ou pela vista do alimento. A mistura de saliva e comida segue pelo esfago at chegar ao estmago. A, a amilase salivar ainda age sobre o amido do bolo alimentar, at que o pH abaixe pela adio de suco gstrico, uma secreo de pH cido.

Para alcanar o interior do estmago, o bolo alimentar sofre o processo de deglutio: aps a mistura do alimento com a saliva, a lngua, por ao voluntria, move a mistura de saliva e alimento em direo faringe. A seguir, o processo de deglutio de natureza involuntria: a respirao inibida, a laringe elevada e a glote se fecha. O palato mole sobe para fechar a cavidade nasal. Ao passar, o bolo alimentar fora para baixo a epiglote, que cobre a glote; abre-se o esfncter hipofaringiano. Ocorre uma onda de contrao muscular da parede do esfago, em direo ao estmago, at o alimento atravessar o esfncter gastroesofagiano e chegar ao estmago. Abaixo e a partir da faringe, os movimentos e a mistura do alimento no tubo digestivo so causados por contraes e relaxamentos rtmicos lentos dos msculos involuntrios da parede do tubo. Esse mecanismo denominado peristalse.

No estmago, os movimentos de peristalse misturam o alimento com as secrees gstricas. Nos intestinos, esse movimento divide e redivide continuamente o bolo alimentar, misturando-o de modo completo e o fazendo deslocar-se lentamente para diante.

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O estmago

O estmago uma poro dilatada do tubo digestivo onde o alimento sofre ao qumica (enzimtica) e fsica, passando, aps, pouco a pouco, para o intestino delgado. O armazenamento de alimento ocorre principalmente na parte superior (regio fndica) do estmago e a ao muscular se d principalmente nas regies do meio (corpo) e inferior (pilrica).

O suco gstrico (de pH cido) tem um efeito antissptico sobre as bactrias que vm com a comida, e tambm digere parcialmente as protenas. Entretanto, a remoo cirrgica do estmago no fatal para o organismo, pois o alimento pode ser totalmente hidrolisado no intestino delgado.

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A parede do estmago possui glndulas gstricas que secretam o suco gstrico. Este apresenta enzimas hidrolticas que foram sintetizadas, nas clulas gstricas, pelo retculo endoplasmtico e exportadas pelo complexo de Golgi. As secrees gstricas compreendem a mucina, que lubrifica mais ainda o bolo alimentar, o cido clordrico liberado pelas clulas parietais do estmago, e enzimas. Para produzir o cido, o estmago bombeia prtons (ons H+) ativamente para cavidade gstrica. Das enzimas gstricas, a pepsina degrada as protenas em polipeptdios. A renina uma enzima que causa a coagulao da casena (protena) do leite. Esta enzima ocorre principalmente em mamferos jovens. Uma pessoa produz, em mdia, dois a trs litros de suco gstrico por dia. A mistura de partculas alimentares parcialmente digeridas e das secrees lquidas , que se acumula no estmago, denominada quimo. Os intestinos e o fgado O intestino delgado uma longa poro do tubo digestivo. Ele afilado, e possui cerca de 7,6 metros de comprimento.

Os primeiros 25 centmetros, aproximadamente, constituem o duodeno, ao qual segue o jejuno (poro muito longa), e a parte final, o leo, com 1,2 a 1,5 metros de comprimento. Quando o alimento em estado semifluido (quimo) passa ao duodeno atravs da vlvula pilrica, estimula a secreo de suco pancretico e de fluido das glndulas tubulares da parede intestinal.

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"Endoscopia mostrando o interior do duodeno" O suco pancretico apresenta muitas qualidades de enzimas, entre as quais a tripsina, a quimotripsina, a carbopeptidase, que decompem protenas e peptdios em aminocidos; a amilase, que hidrolisa os polissacardios em glicose e maltose, completando a ao iniciada pela amilase da saliva; e a lipase, que transforma lipdios em cidos graxos e glicerol. Outras enzimas decompem cidos nuclicos. Os bicarbonatos, secretados pelas clulas dos dutos pancreticos, neutralizam a acidez do quimo, tornando o contedo intestinal ligeiramente alcalino. Essa ao evita ulceraes no intestino e torna-o um ambiente propcio para a atividade das enzimas pancreticas sobre o alimento. A secreo do suco pancretico pode ser de 500 a 1000 ml.

No intestino, uma terceira secreo, a bile, age sobre o bolo alimentar. A bile produzida pelo fgado, e alcana a luz do intestino pelo duto coldoco. A bile no uma secreo que tm enzimas. O que se encontra na bile so os sais biliares, que auxiliam o processo digestivo reduzindo, fisicamente, os lipdios a pequenas gotculas. Esse processo denominado

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emulsificao. Os lipdios emulsionados so facilmente digeridos pelas lipases do suco pancretico. A bile secretada pelo fgado numa quantidade que varia entre 250 a 1000 ml por dia. Uma pequena quantidade de bile (cerca de 33 ml) armazenada na vescula biliar. Se a passagem da bile for mecanicamente obstruda por clculos biliares ou infeces do duto coldoco, certos pigmentos biliares acumulam-se no sangue e nos outros tecidos do corpo, produzindo ictercia, o amarelecimento da pele e uma regio do globo ocular, a esclertica ("o branco do olho"). Os pigmentos biliares so produtos da degradao da hemoglobina de hemcias velhas. Eles do urina e s fezes suas coloraes caractersticas, do amarelo ao castanho.

O fgado, alm da secreo da bile, armazena glicose (em forma de glicognio); O fgado ainda trabalha: na sntese de protenas, regulando a concentrao de aminocidos no sangue; auxilia na metabolismo e excreo de substncias txicas, transformando amnia em uria, por exemplo; produz um fator antianmico que auxilia na produo de hemcias, e tambm destri hemcias envelhecidas; produz a heparina, um anticoagulante do sangue; armazena vitaminas; e relaciona-se com o metabolismo hormonal. As glndulas da mucosa do intestino delgado secretam o on bicarbonato neutralizador de cidos e tambm grande quantidade de muco, mas no sintetizam enzimas. O epitlio intestinal substitudo totalmente a cada 36 horas aproximadamente. Absoro de nutrientes nos intestinos O intestino delgado a principal rea de absoro das molculas nutritivas provenientes do processo de digesto do alimento. Estas molculas atravessam a parede intestinal e chegam corrente circulatria, pela qual sero distribudas s clulas do corpo para serem usadas no

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anabolismo (ex.: sntese de novas substncias qumicas para as clulas) e no catabolismo (ex.: metabolismo oxidativo da glicose). A superfcie interna do intestino delgado aumentada em cerca de 600 vezes (se comparada de um tubo de parede lisa) pelas vrias dobras da mucosa intestinal e por mais de 4 milhes de vilosidades (projees pequenas e mveis da mucosa intestinal),

cujas clulas apresentam suas membranas plasmticas com microscpicas projees em forma de dedo de luva, as microvilosidades.

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Cada vilosidade apresenta capilares sangneos e um vaso quilfero (relacionado ao sistema linftico).

As membranas das clulas epiteliais do intestino so permeveis seletivamente. As molculas oriundas da completa digesto de protenas e glicdios so transportadas ativamente contra um gradiente de concentrao, atravs das clulas da mucosa intestinal, e alcanam os capilares sangneos que se ligam veia porta-heptica, por onde chegam ao fgado.

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As molculas resultantes da hidrlise dos lipdios entram nos vasos quilferos que se ligam ao sistema linftico. Estes vasos linfticos do intestino unem-se a outros para formar o tronco torcico que desemboca no sistema venoso perto do corao. Motilidade intestinal e a defecao O intestino grosso, ou clon, elimina os restos no digeridos ou indigerveis atravs do reto e do nus. Esta parte do tubo digestivo absorve grande quantidade de gua da massa fecal, e tambm absorve ativamente o on sdio.

Os restos de alimento, junto com bactrias, muco e clulas mortas da parede intestinal formam as fezes. De modo geral, a comida ingerida gasta cerca de 4 horas e meia para atravessar toda a extenso do tubo digestivo, mas os resduos da digesto podem ficar at 24 horas acumulados no clon. Neste intervalo, h grande ao de bactrias. As que sobreviveram acidez do estmago causam putrefao do bolo fecal, principalmente no clon, com a produo de gases como o nitrognio, H2S e CO2. As bactrias compem cerca de at 50 por cento das fezes. Controle da digesto As atividades musculares e secretoras do sistema gastrointestinal so controladas por nervos autnomos (nervo vago), plexos nervosos internos das paredes do tubo digestivo, e hormnios secretados por glndulas gastrintestinais. O controle se d de modo principalmente automtico, envolvendo respostas reflexas s caractersticas fsicas e qumicas dos alimentos. Grande parte da motilidade peristltica resultado da ao de plexos nervosos da parede do tubo digestivo. Quando o alimento alcana a boca, estimula a produo de saliva pela atividade das clulas gustativas dos brotamentos gustativos da lngua, que enviam impulsos, pelos nervos sensitivos, medula. A seguir, fibras motoras do sistema nervoso autnomo (parassimpticas) conduzem impulsos s glndulas salivares. As glndulas endcrinas gastrintestinais so estimuladas tanto por sinais nervosos como por sinais endcrinos, e tambm por sinais qumicos do prprio contedo intestinal. Quando o alimento chega ao estmago, estimula a liberao da gastrina, um hormnio que induz a secreo de suco gstrico. Quando o quimo entra no duodeno, estimula a liberao de hormnios pelas clulas da parede intestinal e o sangue os leva ao pncreas. O pH cido do quimo causa a secreo de

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secretina, que provoca a secreo de bicarbonato alcalino pancretico (este tambm secretado pela estimulao da gastrina produzida pelo estmago). Os lipdios e peptdios provocam a liberao de colecistocinina que estimula o fluxo de suco pancretico para o intestino delgado (a gastrina tambm causa a secreo destas enzimas).A colecistocinina faz com que a vescula biliar se contraia liberando a bile. O suco pancretico, que alcalino, neutraliza o quimo, eliminando, assim, o estmulo para a sua secreo. A secretina e a colecistocinina, juntamente com reflexos nervosos, inibem a motilidade e a secreo gstrica, permitindo um perodo de tempo necessrio para a digesto do quimo antes que este entre no duodeno. Assim, cada estgio da digesto tem influncia sobre os outros, resultando num processo coordenado. Sistema Endcrino Introduo H no organismo algumas glndulas das quais a funo essencial para a vida. So conhecidas pelo nome de "glndulas endcrinas" ou de secreo interna, porque as substncias por elas elaboradas passam diretamente para o sangue. Estas glndulas no tm, portanto, um ducto excretor, mas so os prprios vasos sangneos que, capilarizando-se nelas, recolhem as secrees. As glndulas de secreo interna ou endcrinas distinguem-se, assim, nitidamente, das glndulas de secreo externa, ditas excrinas; estas ltimas so, na verdade, dotadas de um ducto excretor e compreendem as glndulas do aparelho digestivo, como as glndulas salivares, o pncreas, as glndulas do estmago e do intestino etc. As glndulas endcrinas secretam substncias particulares que provocam no organismo funes biolgicas de alta importncia: os hormnios. As principais glndulas endcrinas do organismo so o pncreas, a tireide, as paratireides, as cpsulas supra-renais, a hipfise, as gnadas. As atividades das diferentes partes do corpo esto integradas pelo sistema nervoso e os hormnios do sistema endcrino. As glndulas do sistema endcrino secretam hormnios que difundem ou so transportados pela corrente circulatria a outras clulas do organismo, regulando suas necessidades. As glndulas de secreo interna desempenham papel primordial na manuteno da constncia da concentrao de glucose, sdio potssico, clcio, fosfato e gua no sangue e lquidos extracelulares. A secreo se verifica mediante glndulas diferenciadas, as quais podem ser excrinas (de secreo externa) ou endcrinas (de secreo interna). Chamamos glndulas excrinas as que so providas de um conduto pelo qual vertem ao exterior o produto de sua atividade secretora, tais como o fgado, as glndulas salivares e as sudorparas. E as glndulas endcrinas so aquelas que carecem de um conduto excretor e portanto vertem diretamente no sangue seu contedo, como por exemplo, a tiride, o timo, etc. Existem alm disso, as mistas que produzem secrees internas e externas, como ocorre com o pncreas (que produz suco pancretico e insulina) e o fgado. As glndulas endcrinas tm muita importncia, pois so capazes de elaborar complexas substncias com os ingredientes que extraem do sangue e da linfa. Estes compostos, os hormnios, possuem qualidades altamente especficas. Cada glndula endcrina fabrica seu

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produto ou produtos caractersticos dotados de propriedades fsicas, fisiolgicas ou farmacolgicas especiais. Hormnio uma substncia secretada por clulas de uma parte do corpo que passa a outra parte, onde atua pouca concentrao regulando o crescimento ou a atividade das clulas. No sistema endcrino distinguimos 3 partes: clula secretria, mecanismo de transporte e clula branca, cada uma caracterizada por sua maior ou menor especificao. Geralmente cada hormnio sintetizado por um tipo especfico de clulas. Os hormnios podem ser divididos em: glandulares: so elaborados pelas glndulas endcrinas e vertidos por estas diretamente ao sangue, que as distribui a todos os rgos, onde logo exercem suas funes. Subdividem-se em dois grupos, conforme realizam uma ao excitante ou moderadora sobre a funo dos rgos sobre os quais influem. tissulares ou aglandulares: so formados em rgos distintos e sem correlao nem interdependncia entre eles: sua ao exclusivamente local e a exercem no rgo em que se formam ou nos territrios vizinhos. Sob o aspecto qumico, os hormnios podem dividir-se em duas grandes classes. Hormnios esteroides: aos quais pertencem as corticosupra-renais e sexuais. Hormnios proticos: (verdadeiras protenas) ou aminocidos (mais ou menos modificados), as quais pertencem os hormnios tiroideas, hipofisrias, pancreticas e paratirides. As caractersticas fsico-qumicas dos hormnios so: facilidade de solubilidade nos lquidos orgnicos, difusibilidade nos tecidos e resistncia ao calor. A modalidade da secreo hormonal por parte das glndulas endcrinas no todavia bem conhecida, j que falta saber, com exatido, se produz de maneira contnua ou armazenada na glndula e derramada na circulao no momento de sua utilizao, ou se produz unicamente quando necessrio utiliz-la, ou se uma pequena parte posta continuamente em circulao. Glndulas

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Hipotlamo Se localiza na base do encfalo, sob uma regio enceflica denominada tlamo. A funo endcrina do hipotlamo est a cargo das clulas neurossecretoras, que so neurnios especializados na produo e na liberao de hormnios. A figura ao lado mostra o hipotlamo (acima) e a hipfise (abaixo). Hipfise (ou glndula Pituitria) A hipfise dividida em trs partes, denominadas lobos anterior, posterior e intermdio, esse ltimo pouco desenvolvido no homem. O lobo anterior (maior) designado adeno-hipfise e o lobo posterior, neuro-hipfise. Hormnios produzidos no lobo anterior da hipfise

Samatotrofina (GH) Hormnio do crescimento. Hormnio tireotrfico (TSH) Estimula a glndula tireide. Hormnio adrenocorticotrfico (ACTH) - Age sobre o crtex das glndulas supra-renais. Hormnio folculo-estimulante (FSH) - Age sobre a maturao dos folculos ovarianos e dos espermatozides. Hormnio luteinizante (LH) - Estimulante das clulas intersticiais do ovrio e do testculo; provoca a ovulao e formao do corpo amarelo. Hormnio lactognico (LTH) ou prolactina - Interfere no desenvolvimento das mamas, na mulher e na produo de leite. Os hormnios designados pelas siglas FSH e LH podem ser reunidos sob a designao geral de gonadotrofinas. Hormnios produzidos pelo lobo posterior da hipfise Oxitocina - Age particularmente na musculatura lisa da parede do tero, facilitando, assim, a expulso do feto e da placenta. Hormnio antidiurtico (ADH) ou vasopressina - Constitui-se em um mecanismo importante para a regulao do equilbrio hdrico do organismo.

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Tireide Situada na poro anterior do pescoo, a tireide consta dos lobos direito, esquerdo e piramidal. Os lobos direito e esquerdo so unidos na linha mediana por uma poro estreitada o istmo. A tireide regulada pelo hormnio tireotrfico (TSH) da adeno-hipfise. Seus hormnios tiroxina e triiodotironina - requerem iodo para sua elaborao. Paratireides Constitudas geralmente por quatro massas celulares, as paratireides medem, em mdia, cerca de 6 mm de altura por 3 a 4 mm de largura e apresentam o aspecto de discos ovais achatados. Localizam-se junto tireide. Seu hormnio - o paratormnio - necessrio para o metabolismo do clcio. Supra-Renais ou Adrenais Em cada glndula supra-renal h duas partes distintas; o crtex e a medula. Cada parte tem funo diferente. Os vrios hormnios produzidos pelo crtex - as corticosteronas - controlam o metabolismo do sdio e do potssio e o aproveitamento dos acares, lipdios, sais e guas, entre outras funes. A medula produz adrenalina (epinefrina) e noradrenalina (norepinefrina). Esses hormnios so importantes na ativao dos mecanismos de defesa do organismo diante de condies de emergncia, tais como emoes fortes, "stress", choque entre outros; preparam o organismo para a fuga ou luta. Pncreas O pncreas produz o hormnio insulina, que regula o nvel de glicose no sangue. Em certas condies, por exemplo, quando se ingere muito acar, o nvel de glicose no sangue aumenta muito. Ento o pncreas libera insulina no sangue. Esse hormnio aumenta a absoro de glicose nas clulas. Assim, o excesso de glicose retirado do sangue e o nvel desse acar volta ao normal. Quando o pncreas produz uma quantidade insuficiente de insulina, surge uma doena conhecida como diabetes. Nesse caso, o excesso de glicose permanece no sangue: a hiperglicemia, constatada pela presena de glicose na urina. A incapacidade das clulas em absorver adequadamente a glicose do sangue provoca alguns sintomas como a sensao de fraqueza muscular e fome. O pncreas no somente uma glndula, endcrina, pois este rgo constitui uma glndula de secreo externa; produz, na verdade, o suco pancretico, que serve para digerir os alimentos e que lanado no duodeno por um ducto que percorre o pncreas em toda a sua extenso. Num corte do pncreas, contudo, notam-se "ilhas" de substncia formada de clulas diversas das do resto da glndula: so as ilhotas de Langerhans, que so dotadas, justamente, de urna funo endcrina. As ilhotas de Langerhans produzem um hormnio: a insulina, da qual a funo permitir a utilizao dos acares por parte dos tecidos e em particular dos msculos, para cuja atividade o acar fundamental. Quando acontece faltar a insulina, os acares no podem ser utilizados pelos msculos e ficam no sangue: a diabete. Esta molstia causada,

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na verdade, pela hiperglicemia, isto , pela presena no sangue dos acares em proporo superior normal, um por mil. Aumentando o acar no sangue, a um certo ponto, o rim no consegue mais reter esse acar, que passa, em grande quantidade atravs dos glomrulos e aparece, portanto, na urina. Ovrios Na puberdade, a adeno-hipfise passa a produzir quantidades crescentes do hormnio folculo-estimulante (FSH). Sob a ao do FSH, os folculos imaturos do ovrio continuam seu desenvolvimento, o mesmo acontecendo com os vulos neles contidos. O folculo em desenvolvimento secreta hormnios denominados estrgenos, responsveis pelo aparecimento das caractersticas sexuais secundrias femininas. Outro hormnio produzido pela adeno-hipfise - hormnio luteinizante (LH) - atua sobre o ovrio, determinando o rompimento do folculo maduro, com a expulso do vulo (ovulao).

O corpo amarelo (corpo lteo) continua a produzir estrgenos e inicia a produo de outro hormnio - a progesterona - que atuar sobre o tero, preparando-o para receber o embrio caso tenha ocorrido a fecundao. Testculos (Clulas de Leydig) Entre os tbulos seminferos encontra-se um tecido intersticial, constitudo principalmente pelas clulas de Leydig, onde se d a formao dos hormnios andrgenos (hormnios sexuais masculinos), em especial a testosterona. Os hormnios andrgenos desenvolvem e mantm os caracteres sexuais masculinos. Outras funes endcrinas Alm das glndulas endcrinas, a mucosa gstrica (que reveste internamente o estmago) e a mucosa duodenal (que reveste internamente o duodeno), tm clulas com funo endcrina. As clulas com funo endcrina da mucosa gstrica produzem o hormnio gastrina; e as da mucosa duodenal produzem os hormnios secretina e colecistoquinina. DISTRBIOS HORMONAIS Se uma glndula endcrina produzir uma quantidade muito grande ou muito pequena de um determinado hormnio, podem ocorrer doenas. Podem ser prescritos remdios para alterar a produo desse hormnio pelo organismo ou uma verso sinttica dele. Os sintomas de

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disfuno hormonal so variados porque o sistema endcrino controla inmeras funes orgnicas. DISFUNES DA PITUITRIA A falta do hormnio do crescimento impede que a criana cresa normalmente (nanismo); a produo excessiva faz com que cresa demais (gigantismo). Se o tratamento comear logo, a criana alcanar uma altura normal. DISFUNES DA TIRIDE A produo insuficiente de hormnios pela tiride causa hipotiroidismo. Os sintomas so apatia, aumento de peso e ressecamento da pele. A maioria das pessoas com excesso de peso no tem problemas de tiride. SINTOMAS DE DISTRBIO HORMONAL Os sintomas associados a distrbios hormonais so variados e refletem as diferentes funes orgnicas controladas pelos hormnios. Caso haja suspeita de alguma disfuno endcrina, um simples teste de sangue pode esclarecer o diagnstico. Os sintomas mais comuns incluem : fadiga, sede, produo excessiva de urina, desenvolvimento sexual lento ou prematuro, excesso de pelos no corpo, ganho ou perda de peso, mudana na distribuio de gordura no corpo, ansiedade e mudanas na pele. Caso o indivduo apresente algum destes sintomas, dever consultar o seu mdico. INSULINA E GLUCAGON O tecido pancretico constitudo por numerosos cinos (cinos pancreticos), que so responsveis pela produo das diversas enzimas secretadas atravs do ducto pancretico no tubo digestrio. Tais enzimas constituem um tipo de secreo denominada secreo excrina. Alm dessa funo excrina, o tecido pancretico secreta tambm hormnios, diretamente corrente sangnea. A secreo endcrina do pncreas feita atravs de milhares de grupamentos celulares denominados Ilhotas de Langerhans, distribudas por todo o tecido pancretico. Cada Ilhota de Langerhans constituda por diversos tipos de clulas. Destacam-se as clulas alfa, que produzem o hormnio glucagon e as clulas beta, que produzem a insulina. Ambos os hormnios, insulina e glucagon, so bastante importantes devido aos seus efeitos no metabolismo dos carboidratos, protenas e gorduras. Insulina Produzida pelas clulas beta das ilhotas de Langerhans, atua no metabolismo dos carboidratos, protenas e gorduras. Efeitos da insulina no metabolismo dos carboidratos: aumento no transporte de glicose atravs da membrana celular

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aumento na disponibilidade de glicose no lquido intracelular aumento na utilizao de glicose pelas clulas aumento na glicognese (polimerizao de glicose, formando glicognio), principalmente no fgado e nos msculos aumento na transformao de glicose em gordura Efeitos da insulina no metabolismo das protenas: aumento no transporte de aminocidos atravs da membrana celular maior disponibilidade de aminocidos no lquido intracelular aumento na quantidade de RNA no lquido intracelular aumento na atividade dos ribossomas no interior das clulas aumento na sntese protica reduo na lise protica aumento no crescimento Efeitos da insulina no metabolismo das gorduras: aumento na transformao de glicose em gordura reduo na mobilizao de cidos graxos dos tecidos adiposos reduo na utilizao de cidos graxos pelas clulas Glucagon Secretado pelas clulas alfa das ilhotas de Langerhans, muito importante principalmente para evitar que ocorra uma hipoglicemia acentuada no organismo de uma pessoa. Quando a concentrao de glicose no sangue atinge valores baixos, as clulas alfa das ilhotas de Langerhans liberam uma maior quantidade de glucagon. O glucagon, ento, faz com que a glicose sangnea aumente e retorne aos valores aceitveis como normal. Os principais mecanismos atravs dos quais o glucagon faz aumentar a glicemia so: aumento na glicogenlise (despolimerizao do glicognio armazenado nos tecidos, liberando glicose para a circulao) aumento na gliconeognese, atravs da qual elementos que no so carboidratos (protenas e glicerol) transformam-se em glicose.

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Sistema Esqueltico Introduo A flexibilidade surpreendente do pequeno corpo duma criancinha, a dura fortaleza do fsico dum atleta olmpico ou as curvas modeladas duma mulher sensual, at o corpo curvado da mulher idosa, que j tem perdido centmetros de altura e se torna arqueado e duro... Tudo isso fala dum sistema que nos sustenta e nos d forma interiormente, possibilitando o corpo se endireitar, se arquear e os rgos conservar um espao apropriado para seu funcionamento. a nossa estrutura ssea, o nosso sistema esqueltico que deve receber muitos cuidados para conservar sua sade.

O sistema esqueltico est composto por 206 peas duras, resistentes e flexveis chamadas ossos, pelas cartilagens que so partes mais moles que recobrem as extremidades dos ossos e fazem parte da estrutura do nariz, do pavilho do ouvido e das costelas e pelos ligamentos que ligam os ossos nas articulaes.

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O esqueleto humano o conjunto organizado de ossos, cartilagens e ligamentos que se interligam para formar e estabilizar o arcabouo do corpo. Podemos divid-lo em duas categoras: o esqueleto axial e o apendicular. Os ossos do esqueleto axial constituem o eixo principal do corpo e tambm formam as paredes de cavidades corporais como por exemplo: o crnio, a coluna vertebral, as costelas, o esterno, etc. O esqueleto apendicular est formado pelos ossos das extremidades, tanto das superiores quanto das inferiores e os ossos dos ombros (a cintura peitoral) e o quadril (a pelve) que ligam os membros com o esqueleto axial.

Quimicamente, os ossos esto formados por matria orgnica e por matria inorgnica. A parte orgnica est composta principalmente pelo colgeno que uma protena que lhes concede elasticidade, flexibilidade e resistncia. A parte inorgnica est formada por sais minerais, por exemplo o clcio e o fosfato que conferem dureza e rigidez aos ossos. Aproximadamente, a parte orgnica constitui 33% e a inorgnica 66% dos ossos. Essas propores se modificam com a idade; na infncia, a parte orgnica comparativamente maior: o perodo no que os ossos podem se tornar curvos e acontecer deformidades como o raquitismo, por exemplo quando no se recebem as quantidades necessrias de sais de clcio. O clcio, o elemento fundamental para o funcionamento normal do organismo, obtem-se dos alimentos da dieta diria. Ele proporciona rigidez no apenas aos ossos, mas tambm aos dentes. Ele intervem em diversos processos como a contrao muscular, a transmisso de impulsos nervosos, a coagulao do sangue, etc. Nos ossos, achamos trs classes principais de clulas sseas: os osteoblastos, os ostecitos e os osteoclastos. Os osteoblastos tm a responsabilidade da formao do osso. Eles sintetizam e segregam o colgeno, que se alinha organizadamente formando uma matriz orgnica conhecida como osteoide. Nela se deposita o clcio e o fosfato em forma de massa amorfa. Depois, com o acrscimo de ones hidrxido e bicarbonato parte mineral, formam- se os cristais maduros.

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Quando o osso mineralizado se acumula e rodeia o osteoblasto, faz com que ele perca sua atividade sinttica, convertendo-se desse jeito em ostecito. Os ostecitos so as clulas que sustentam a matriz. Os osteoclastos so as clulas que se encarregam da remodelao do osso. Esse processo solta o clcio no meio e pode responder s necessidades do organismo.

Os ossos contm dois tipos de tecido sseo: o osso compacto e o osso esponjoso. O denominado osso compacto se localiza na parte externa, embaixo do peristeo (a membrana conjuntiva que reveste os ossos) de grande dureza e densidade, cuja grossura depende da exigncia mecnica. Organiza-se em forma de finas lminas concntricas, que fazem parte dos denominados sistemas Haversianos. O osso esponjoso o de menor peso, tem forma de grade, com espaos sseos nos que se encontra a medula ssea. Geralmente, localiza-se na parte interna da difise ou corpo dos ossos e nas extremidades ou epfise. O osso est revestido pelo peristeo que uma membrana com uma particularidade fibrosa que se cola com firmeza a ele. Na sua face interna possui os osteoblastos que participam do

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crescimento e da restaurao do osso. vascularizada e essa uma caraterstica muito importante, posto que atravs de seus vasos sangneos chegam substncias nutrcias s clulas sseas. As funes principais dos ossos so: Apoio do corpo. Fornecem pontos de insero aos msculos de modo que possam se originar os movimentos. Os ossos juntamente com os msculos e as articulaes, fazem parte do sistema locomotor. Fornecem rigidez ao corpo. Protegem os rgos internos como o crebro, os pulmes, etc. formando cavidades duras onde eles se encontram, por exemplo o crnio. So lugares de origem das clulas sangneas. Os ossos possuem uma parte denominada medula ssea vermelha, onde se fabricam os glbulos vermelhos. Segundo sua forma, os ossos se classificam em longos, curtos, planos e irregulares. Considera-se a este tipo como "o prottipo de osso". Denominamos difise ao eixo ou ao corpo dos ossos de caracterstica oca e epfise s suas extremidades. Na difise, podemos diferenciar uma camada externa de osso compacto de aproximadamente 3 mm. de grossura e na parte interna encontramos osso esponjoso, do mesmo jeito que nas extremidades onde so particularmente esponjosos e expandidos, nos que o osso compacto de pouca espessura e semelhante a uma casca grossa.

Na cavidade medular da difise dos ossos longos dum adulto encontramos a medula ssea amarela (principalmente gordura). Ela pode voltar a se transformar em medula ssea vermelha. Na epfise ou extremidades, os interstcios dos ossos esponjosos esto repletos de medula ssea vermelha ou tecido hematopotico (produtor de glbulos vermelhos). Os ossos longos tm maior longitude do que largura; por exemplo podemos mencionar o mero, o fmur, as falanges dos dedos, etc.

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Eles agem como alavancas para gerar o movimento na contrao muscular. Os ossos longos dos membros inferiores so os que agentam o peso corporal. Esses ossos so aplanados e ligeiramente curvos. Podemos citar a omoplata, os ossos do crnio, etc. Por exemplo nos ossos do crnio, o osso compacto forma uma tbua externa e outra interna; no meio das duas encontramos osso esponjoso que rico em veias e recebe o nome de diploe. Essas duplas camadas compactas desempenham uma funo de proteo, posto que uma pancada na cabea pode fraturar a camada externa e no a interna, que desse jeito no se prejudica e protege o encfalo. Nesta categora se encontram os ossos do carpo (ossos do pulso), os ossos do tarso (ossos do tornozelo), etc. Eles esto agrupados e possibilitam o movimento formando pontes de ligao. Tambm intervm sobretudo em matrias de estabilidade, como por exemplo no caso do tornozelo.

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So os ossos das vrtebras (ossos que formam a coluna vertebral), os ossos faciais do crnio, etc. No esto contidos em nenhuma das outras categorias.

Sistema Excretor Introduo A excreo responsvel pela manuteno do volume e da composio do lquido extracelular do indivduo dentro de limites compatveis com a vida. A excreo nos seres humanos ocorre de duas formas: atravs do suor e da urina. A funo principal do suor no a mesma que a da urina. O suor est relacionado perda de calor pelo corpo, funcionando como uma forma de refrigerao. A formao do suor regulada pela temperatura do corpo e no pela composio qumica do sangue ou dos lquidos que banham as clulas. Pelo suor eliminado cido rico, uria, sais minerais, aminocidos, algumas vitaminas e gua. J a quantidade e composio da urina eliminada depende da regulao renal. A composio da urina difere da do lquido extracelular em alguns aspectos: enquanto 95% dos solutos do fluido extracelular so constitudos por ons, a urina tem altas concentraes de molculas sem carga, particularmente uria. A quantidade de solutos e gua da urina bastante varivel e depende da alimentao variada. Isto significa que existe uma relao estreita entre a ingesto diria e a excreo urinria.

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Um indivduo normal quando ingere uma quantidade excessiva de sal na alimentao, apresenta na urina mais sdio que o normal. Quando a ingesto de gua grande, o volume urinrio bem maior. Ocorrendo o contrrio, quando o indivduo passa por uma restrio de gua. Cerca de 20% do fluxo plasmtico renal so convertidos em urina final por ultrafiltrao atravs dos capilares glomerulares. A urina primria semelhante ao plasma, exceto por conter pequena quantidade das maiores protenas plasmticas. Neste programa iremos estudar os mecanismos responsveis pela excreo renal, ou seja, a eliminao dos produtos finais do metabolismo celular atravs da urina final. Funes da Excreo Renal Regulao do volume de gua do organismo: por dia, so filtrados 180 litros de plasma dos cerca de 1600 litros de sangue que entram nos rins. Porm, so eliminados pelos rins apenas 1 a 2 litros de urina, devido a grande reabsoro de gua que ocorre ao longo dos tbulos renais. Tal mecanismo tem um importante papel na manuteno do volume do lquido extracelular. Controle do balano de eletrlitos: feito atravs de diferentes mecanismos de transporte tubular de ons, como, sdio, hidrognio, potssio, cloreto, bicarbonato, clcio, fsforo, magnsio, etc. Regulao do equilbrio cido-base: como foi visto no texto de Sistema Respiratrio, o rim tem importante papel na manuteno do pH. Os rins facilitam a excreo de produtos cidos (produtos do catabolismo, cido ltico, por exemplo) e na conservao de produtos bsicos, o que feito atravs da secreo tubular de hidrognio e amnia e da reabsoro de bicarbonato, regulando a sua concentrao plasmtica. Conservao de nutrientes: o rim ajuda na conservao da glicose, aminocidos e protenas no organismo. Estas substncias aps serem filtradas nos glomrulos so reabsorvidos pelos tbulos renais, voltando ao sangue. Excreo de resduos metablicos: feita, principalmente, atravs da excreo renal de uria, cido rico, creatinina, etc. Participao na produo dos glbulos vermelhos: os rins produzem a eritropoetina, hormnio que age diretamente nos precursores dos glbulos vermelhos da medula ssea. Participao na regulao do clcio e fsforo no metabolismo sseo: o rim converte a 25hidroxicolicalciferol circulante em 1,25- diidroxicolicalciferol (1,25 DOHCC), um esteride que a forma mais ativa de vitamina D, responsvel pela absoro ssea e gastrointestinal de clcio. Estrutura do Sistema Urinrio e a Mico O sistema excretor composta de rins, ureteres, que ligam os rins bexiga, e uretra, que liga a bexiga parte externa do corpo.

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Resumidamente, a mico ocorre devido a contrao do esfncter interno, msculo liso na juno da uretra com a bexiga, acompanhada pela abertura do esfncter externo (msculo esqueltico, localizado na base da bexiga). Receptores de estiramento esto presentes na bexiga e tambm no msculo do esfncter interno. O enchimento da bexiga detectado pelos receptores de estiramento da bexiga. A excitao desses receptores desencadeia contrao reflexa do msculo liso, e cada contrao ocasiona outra contrao porque os receptores de estiramento so intensamente excitados cada vez que a bexiga contrai mas no esvazia. Quanto maior for o volume de urina na bexiga, mas fortes sero suas contraes. O reflexo modulado por vias que vm do encfalo e permitem o controle voluntrio. Estmulos assustadores, por exemplo, interrompem a manuteno do controle do esfncter externo pelo encfalo e ativam igualmente a contrao da bexiga, podendo haver, ento, mico involuntria.

Os Rins Cada rim humano tem cerca de 200 a 300g. possui uma borda convexa e outra cncava, nesta que se encontra o hilo, regio que contm os vasos sangneos, nervos e clices renais. O rim revestido por uma cpsula de tecido conjuntivo denso frouxamento ligada ao parnquima renal, a cpsula renal. Os rins so divididos em 2 zonas: - zona cortical, a mais externa, onde ocorrem as etapas iniciais de formao e modificao da urina; - zona medular, a mais interna. nesta zona que se encontra de 10 a 18 estruturas cnicas denominadas pirmides de Malpighi. A zona cortical contnua e ocupa o espao compreendido entre as bases das pirmides e a

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cpsula renal. Alm de vasos sangneos, contm glomrulos, tbulos proximais e distais de todos os nfrons e tbulos intermedirios e coletores dos nfrons mais superficiais. De um modo geral, a regio medular possui, alm dos vasos sangneos, as seguintes pores dos nfrons mais profundos: segmentos retos proximais, tbulos intermedirios, tbulos distais retos e tbulos coletores. Os rins desempenham duas funes importantes: a excreo dos produtos finais do metabolismo, e o controle das concentraes da maioria dos constituintes da parte lquida do organismo.

Nfrons Cada rim humano contm cerca de 1,5 milho de nfrons. Os nfrons so classificados quanto sua localizao em: corticais (situados na poro externa da zona cortical); medicorticais (situados na parte interna da zona cortical) e justamedulares (situados na zona de transio entre as zonas corticais e medular). Cada nfron formado pelo corpsculo renal e uma estrutura tubular. O corpsculo renal compreende o glomrulo e sua cpsula chamada cpsula de Bowman, uma poro oca do nfron que circunda o glomrulo . Todos os corpsculos renais esto na zona cortical do rim. no glomrulo que ocorre a filtrao do plasma. A estrutura tubular formada, seqencialmente, pelo: tbulo proximal, tbulo intermedirio(ou ala de Henle), tbulo distal e ducto coletor. O tbulo proximal formado por um segmento curvo e outro reto.

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O tbulo intermedirio comea no fim da parte reta do tbulo proximal e possui uma ala fina descendente e outra ala fina ascendente (anteriormente denominadas de ala de Henle). Depois da ala fina ascendente aparece a parte grossa da ala ascendente que atualmente chamada tbulo distal reto. No final da ala ascendente grossa (tbulo distal reto), j na regio cortical, inicia-se o tbulo distal convoluto, cujas paredes ficam em contato com o glomrulo do qual se originou e com as respectivas arterolas aferente e eferente. A regio de contato destas estruturas forma o aparelho justaglomerular, que o principal local de controle do ritmo da filtrao glomerular e do fluxo sangneo renal. No aparelho justaglomerular existem clulas especializadas que secretam a enzima renina, envolvida no controle da presso arterial sangnea. Aps o aparelho justaglomerular, existem os seguimentos corticais: continuao do tbulo distal convoluto, segmento de conexo (considerado por alguns como parte inicial do ducto coletor) e ducto coletor cortical. Os segmentos de conexo de muitos nfrons drenam para um nico ducto coletor cortical. Desse local o fluido caminha seqencialmente para os ductos coletores medulares, clices, plvis renal, ureteres e bexiga.

Filtrao A formao da urina inicia-se no glomrulo, onde cerca de 20% do plasma que entra no rim atravs da artria renal so filtrados. Aps sua formao, o filtrado glomerular caminha pelos

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tbulos renais e sua composio e volume vo sendo modificados atravs da reabsoro e secreo tubular existentes ao longo do nfron. Reabsoro tubular renal o processo de transporte de uma substncia do interior do tbulo para o sangue que envolve o tbulo. Graas reabsoro tubular muitas substncias depois de filtradas voltam ao sangue que percorre os capilares peritubulares entrando de novo na circulao sistmica pela veia renal que sai do rgo. J o mecanismo inverso denominado secreo tubular, os solutos que passaram pelos glomrulos e no foram filtrados vo atravessar uma segunda rede capilar, peritubular, formada a partir das arterolas eferentes, e/ou sero transportadas do interior celular para a luz tubular. Durante o processo de filtrao glomerular, o plasma atravessa 3 camadas: endotlio capilar, membrana basal e parede interna da cpsula de Bowman. Solutos com tamanhos at 14 , passam livremente atravs da membrana filtrante, acima desse valor, para as molculas atravessar essa barreira vai depender de sua forma, tamanho e carga inica. Tanto os capilares renais como os extra-renais permitem a passagem de molcula pequenas como as da gua (2 de dimetro), uria (3,2 , sdio (4 ), cloreto (3,5 ) e glicose (7 ). Porm, no permitem a passagem de partculas grandes como os eritrcitos (80000 ) e/ou a maioria das protenas plasmticas. As macromolculas que atravessam a parede capilar e no conseguem atravessar a membrana basal so fagocitadas por macrfagos circulantes. O fluido que atravessa a membrana glomerular e entra no espao de Bowman um filtrado do plasma e contm todas as substncias que existem no plasma exceto a maioria das protenas e substncias que se encontram ligadas a protenas, como no caso do clcio circulante (cerca de 40% ). Quando o sangue entra nos rins, atravs das artrias renais, ele filtrado pelos nfrons. Boa parte do lquido, aps passar pela cpsula de Bowman e de desembocar nos tbulos renais, reabsorvida para corrente sangnea. O fluido filtrado retorna pelas veias renais e a urina formada flui para os ductos coletores das pirmides renais. Da a urina flui para os clices renais, para a plvis renal e, finalmente, por meio dos ureteres, chega a bexiga onde fica armazenada at ser excretada pela uretra.

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Resumo da principais contribuies dos diferentes segmentos do nfron na regulao dos solutos e gua: - Glomrulo: formao do ultrafiltrado plasmtico. - Tbulo proximal: reabsoro de 80% de gua filtrada; reabsoro de 70% do Na+ filtrado; reabsoro de potssio, bicarbonato, fosfato, magnsio, uria e cido rico; reabsoro total de glicose (tipicamente por um processo acoplado ao gradiente de Na+)e aminocidos filtrados; secreo ativa de H+, que livra o organismo de sua produo diria de cidos fixos e recupera o bicarbonato filtrado que ser convertido em CO2, que se difunde novamente para os capilares peritubulares. - Ala de Henle: ramo descendente; reabsoro de gua; secreo passiva de sais e uria. ramo ascendente: impermevel gua; elevada reabsoro de sais; segmento responsvel pela regulao e excreo renal de magnsio. - Tbulo Distal convoluto: reabsoro de pequena frao do Na+ filtrado; segmento responsvel pela regulao e excreo renal de clcio. - Ducto Coletor: reabsoro de NaCl; sem ADH - impermevel gua, dilui a urina; com ADH permevel gua, concentra a urina; secreta hidrognio e amnia. coletor cortical: secreta potssio, sendo a principal fonte do potssio urinrio. coletor medular: reabsorve ou secreta potssio, dependendo da situao metablica; reabsorve uria. Qual o contedo da urina?

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Cerca de 90% da urina gua. Outras substncias dependem da dieta, podendo ser: cido fosfrico, uria, sdio, cloro, potssio, cido rico. Como os nfrons produzem a urina ? O filtrado glomerular passa capsula de Bowman, onde recebe o nome de urina primria. Dos 180 litros/dia de urina primria, apenas cerca de 60 litros/dia saem dos tbulos proximais e passam alas de Henle. Nos tbulos proximais h a reabsoro de gua e solutos. Para muitas substncias (monossacardios, aminocidos, ons de sulfato e fosfato), a energia para a reabsoro proporcionada pelo gradiente de concentrao de Na+ atravs da membrana apical das clulas dos tbulos renais, este processo denominado co-transporte acoplado ao gradiente de Na+. A reabsoro ativa impulsionada diretamente pelo ATP ou secundariamente pelo gradiente de Na+ , necessria para o rim realizar reabsoro quase completa de um soluto filtrado. A reabsoro de gua e a reabsoro ativa de soluto tendem a aumentar a concentrao dos solutos que no so ativamente reabsorvidos. Estes solutos so reabsorvidos por difuso passiva. A uria, um produto nitrogenado do catabolismo protico, um exemplo desses solutos passivamente reabsorvidos. Pequenas protenas conseguem passar pelo filtro glomerular em quantidade significativa. Porm, grande parte das protenas filtradas reabsorvida no tbulo proximal. A reabsoro ocorre por endocitose e posteriormente essas protenas so metabolizadas nas clulas tubulares proximais. Embora muitas protenas plasmticas filtradas sejam reabsorvidas, h uma pequena perda de protenas pela urina, cerca de 100 mg/dia. Em indivduos sadios, isso compensado pela ingesto de protenas. Em algumas doenas renais, a recuperao normal das protenas filtradas impedida, e quantidades anormalmente elevada de protenas aparece na urina final (proteinria). Esses nveis plasmticos de glicose anormalmente elevados so caractersticos de doenas que afetam o metabolismo dos carboidratos, a diabetes mellitus, ou em indivduos sadios em condies de estresse ou aps refeio rica em carboidratos. Quase todos os hormnios proticos tm tamanho que lhes possibilita serem filtrados. A filtrao e metabolizao posterior dos hormnios proticos pelo rim reduz significativamente seu tempo de permanncia no sangue. Quando um hormnio protico apresenta alta taxa no sangue, uma parte das molculas do hormnio deixa de ser reabsorvida e pode ser detectada na urina. por esse motivo que se usa a urina nos testes de gravidez domstico, este teste detecta a gonadotrofina corinica humana, hormnio protico produzido pelo embrio aps implantar-se no tero. A ala de Henle e tbulo distal na produo da urina diluda

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O ramo ascendente grosso da ala de Henle e os segmentos do tbulo distal tm papel importante na reabsoro de solutos sem a reabsoro proporcional de gua. Isso possvel, porque esses segmentos, diferente do tbulo proximal, so praticamente impermeveis gua. O principal processo de transporte do ramo ascendente grosso e da parte inicial do tbulo distal (a regio contornada) a reabsoro de Na+ e Cl-. Na primeira etapa da reabsoro de sal, os ons Na+ e K+ so retirados atravs da membrana das clulas tubulares acompanhados de dois ons Cl-. Esse processo denominado cotransporte de Na+, K+, 2Cl- . O gradiente de Na+ proporciona a energia necessria captao os ons K+ e Cl- . A parte mdia do tbulo distal (a regio de conexo) a responsvel pela reabsoro do Ca++ filtrado. Na parte final do tbulo distal (a regio coletora) ocorre a reabsoro do NaCl, alm da secreo de H+ e da absoro como a secreo de K+. A ala de Henle e o ducto coletor na formao da urina concentrada A formao da urina final mais concentrada que o plasma possibilita ao organismo livrar-se de produtos finais txicos do metabolismo e do excesso de ons com perdas mnimas de gua. Quatro fatores so necessrios para a concentrao da urina: a ala de Henle tem de mergulhar profundamente na medula renal e depois dobrar-se agudamente para cima para que o ramo ascendente fique perto do ramo descendente, os ramos descendente e ascendente tm de ter permeabilidade diferente gua, o transporte de NaCl tem de ocorrer apenas no ramo ascendente, os capilares do vasos retos tm de acompanhar as alas de Henle. As alteraes da composio da urina que ocorrem com sua passagem pelo ramo descendente so conseqentes troca passiva com o lquido intersticial. O ramo descendente altamente permevel gua, mas menos permevel ao sal. J o ramo ascendente fino tem baixa permeabilidade gua mas alta permeabilidade ao sal. A urina que chega ala de Henle a partir do tbulo proximal tem concentrao de NaCl e osmolaridade semelhantes s do plasma, e como no plasma, o NaCl soluto mais abundante da urina. Ao passar para o ramo descendente da ala de Henle, a urina atravessa regies do rim com lquido intersticial cada vez mais concentrado. Como a parede do ramo descendente permevel gua, h a remoo osmtica de gua, com isso, a urina comea a entrar em equilbrio osmtico com o lquido intersticial, ou seja, torna-se mais concentrada.

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A parede do ramo ascendente fino permevel ao NaCl mas no gua, por isso, medida que a urina sobe, o equilbrio osmtico atingindo graas ao movimento de NaCl para fora da urina. No ramo ascendente grosso, o NaCl ativamente transportado para fora da urina e a gua no pode segui-lo. A urina que sai da ala tem concentrao de NaCl inferior do plasma. Quando a urina passa pelo tbulo distal, mais NaCl ativamente transportado para fora dela. O transporte ativo de NaCl para fora, atravs do ramo ascendente grosso e do tbulo distal, faz com que outros solutos se tornem mais abundantes. Um desses solutos a uria. Quando a urina chega ao ducto coletor, a uria j se tornou um de seus principais solutos. A parede do ducto coletor absorve ativamente NaCl, porm com baixa intensidade. O hormnio antidiurtico (ADH) A permeabilidade gua do segmento final do tbulo distal e do ducto coletor regulada pelo hormnio antidiurtico (ADH). O hormnio antidiurtico (ADH) um hormnio protico produzido no hipotlamo e armazenado na hipfise. A partir da neuro-hipfise o ADH liberado para o sangue. A principal ao do ADH regular a tonicidade do fluido extracelular, aumentando a permeabilidade do ducto coletor cortical e medular gua. O ADH aumenta a permeabilidade gua pela abertura dos poros nas clulas epiteliais do ducto coletor. Pode-se dizer que o ADH o hormnio da conservao da gua. Quando o ADH est presente, a gua pode equilibrar-se atravs das paredes do tbulo distal e do ducto coletor e a urina descendente torna-se mais concentrada, pois a gua reabsorvida. Como a parede do ducto coletor muito permevel uria, alguma uria reabsorvida. Assim, a urina final que sai do ducto coletor reduzida em seu volume e altamente concentrada. Na ausncia de ADH, a poro coletora do tbulo distal e o ducto coletor no so permeveis gua e a recuperao de gua a partir da urina no ducto coletor mnima. Os 20% da carga filtrada de gua que ficam sem ser reabsorvidos na ausncia do ADH correspondem a um dbito urinrio de cerca de 20ml/min, um pouco menos de 30 litros/dia. Essa quantidade elevada de urina diluda pode ser mantida por breve perodo pelo indivduo normal aps beber rapidamente vrios litros de gua. Porm, uma leso da hipfise ou do hipotlamo pode ocasionar a doena denominada diabetes insipidus, devido ao pouco ou nenhum ADH secretado. Nesta doena h uma produo elevada de urina diluda. Nveis normais de ADH levam produo de cerca de 1litro/dia de urina concentrada. Quando h pouca ingesto de gua ou a sudorese alta, os nveis plasmticos de ADH se elevam e o fluxo de urina diminue, chegando at 0,2 ml/min ou 300 ml/dia.

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Quando mais elevados os nveis plasmticos de ADH, mais gua pode ser recuperada, e a urina fica mais concentrada. Quando os nveis de ADH diminuem, a gua que passa pelo ducto coletor no reabsorvida, produzindo, assim, grande volume de urina diluda. Algumas substncias podem atuar como inibidora da secreo do hormnio antidiurtico, tais como, o lcool, a cafena e a gua. Entretanto, como o hormnio antidiurtico atua sobre a regio coletora do tbulo distal e do ducto coletor, a diurese da resultante geralmente no afeta os nveis plasmticos de H+ ou K+. Uma das caractersticas da ressaca a sede excessiva. Esta necessidade de gua que o nosso corpo manifesta pela sede compreensvel, se considerarmos que durante o perodo de ingesto de lcool muita gua foi eliminada pela urina. Estmulos dolorosos, certas drogas (como barbitricos), elevao da temperatura do hipotlamo e queda da PO2 do sangue provocam a liberao do ADH. O ADH rapidamente metabolizado no fgado e rins, com uma meia-vida na circulao de apenas 15 a 20 minutos. Aps uma sobrecarga de gua, a mxima diurese alcanada depois de 90 a 120 minutos, tempo necessrio para metabolizao do hormnio previamente circulante. A sede A resposta ao ADH pelos rins to rpida que a ingesto voluntria excessiva de lquido no pode, normalmente, causar mais que diminuio transitria da osmolaridade plasmtica. A sede a defesa principal contra as redues do volume plasmtica. Os rins podem, no mximo, apenas lentificar a perda de gua. O sistema do ADH e o sistema renina-angiotensina-aldosterona ( RAA ) parecem estar envolvidos no controle da sede. Os estmulos que evocam sede, a hipovolemia - volume sangneo anormalmente baixo - e o aumento da osmolaridade plasmtica, so os mesmos que aumentam a secreo de ADH. A angiotensina II a mais poderosa substncia causadora de sede que se conhece, de modo que o sistema do RAA afeta, no s a performace renal, mas tambm a ingesto de lquido. A pessoa sadia mantm equilbrio preciso entre a ingesto e a perda de gua. A pessoa pode beber 800 a 1.500ml de gua por dia e ingerir mais 500 a 700ml de gua nos alimentos. O metabolismo energtico produz 200 a 300ml de gua por dia. O ganho dirio total de gua de cerca de 1,5 a 2,5 litros. Esse ganho de gua contrabalanado por perdas de lquidos de 800 a 1.500ml pela urina, de 100 a 150ml pelas fezes, alm de 600 a 900ml de gua perdidas por evaporao pelos pulmes e pela superfcie da pele. A desidratao ocorre quando as perdas de gua corporal superam os ganhos. As causas mais comuns de desidratao so a sudorese excessiva em ambientes quentes, vmitos intensos ou

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diarria grave e as doenas renais que levam produo de grande quantidade de urina diluda. A ingesto excessiva de lcool ocasiona desidratao porque o lcool inibe a secreo do hormnio antidiurtico (ADH), causando a produo de grande volume de urina diluda. Alm da perda de gua, h a perda de sal. O sal perdido pela urina, pelo suor, pelas lgrimas e as secrees do tubo gastrintestinal. Perdas anormais de lquidos corporais por vmitos, diarria e sudorese excessiva, podem ocasionar grandes perdas de sal. Os ganhos de sal tm de contrabalanar as perdas para a manuteno da homeostasia corporal. Alm do consumo direto de sal de cozinha, muitos alimentos contm sal "oculto" sob a forma de conservantes, como o bissulfeto de sdio, ou sob a forma de aditivos. Algumas bebida tambm contm quantidades significativas de sal.

Sistema Muscular Um esqueleto no se move sozinho (a no ser em desenho animado). Para todos os nossos movimentos, precisamos dos msculos. Tem gente que acha que s tem msculos nos braos e fica levantando pesos na academia para parecer forto. Mas no bem assim: andar, comer, pegar uma caneta, escrever, correr, fazer embaixadas, chutar uma bola: tudo isso um trabalho conjunto do esqueleto com os msculos. Ou melhor, do que chamado de musculatura esqueltica. Por outro lado, a respirao, a batida do corao e a digesto tambm so comandadas por msculos. Eles constituem a musculatura lisa, e so responsveis pelos movimentos involuntrios, ou seja, que independem da nossa vontade. Ou voc manda seu corao bater ou o estmago trabalhar?

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As clulas musculares, chamadas fibras, tm a capacidade demover-se. O movimento, uma das propriedades mais surpreendentes da matria vivente, no patrimnio exclusivo do msculo. No sculo XVII, observou-se atravs de um microscpio o movimento de clulas espermticas. Existe uma grande variedade de clulas capazes de mover-se, como, por exemplo: os glbulos brancos que viajam pelo sangue at os tecidos onde vo atuar, o movimento dos clios (pelos) na superfcie de algumas clulas como no Sistema Respiratrio. Nestes casos, o movimento funo secundria das clulas. Com o termo "msculo" nos referimos a um conjunto de clulas musculares organizadas, unidas por tecido conectivo. Cada clula muscular se denomina fibra muscular. No corpo humano h trs tipos de msculos: Estriado, voluntrio ou esqueltico. Liso, involuntrio. Cardaco. As clulas do msculo liso so sempre fusiformes e alargadas. Seu tamanho varia muito, dependendo de sua origem. As clulas menores se encontram nas arterolas e as de maior tamanho no tero grvido.

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Suas fibras no apresentam estriaes e por isso so chamados de liso. Tendem a ser de cor plida, sua contrao lenta e sustentada, e no esto sujeitos &aagrave; vontade da pessoa; de onde deriva seu nome de involuntrio. Esse msculo reveste ou forma parte das paredes de rgos ocos tais como a traquia, o estmago, o trato intestinal, a bexiga, o tero e os vasos sangneos. Como um exemplo de sua funo, podemos dizer que os msculos lisos comprimem o contedo dessas cavidades, intervindo desta maneira em processos tais como a regulao da presso arterial, a digesto etc.

Alm desses conjuntos organizados, tambm se encontram clulas de msculo liso no msculo eretor do plo, msculos intrnsecos do olho etc. A regulao de sua atividade realizada pelo sistema nervoso autnomo e hormnios circulantes. As fibras do msculo liso so menores e mais delicadas do que as do msculo esqueltico. No se inserem no osso, mas atuam como paredes de rgos ocos. Em volta dos tubos, em geral, h duas capas, uma interna circular e uma externa longitudinal. A musculatura circular constringe o tubo; a longitudinal encurta o tubo e tende a ampliar a luz. No tubo digestivo, o esforo conjunto da musculatura circular e da longitudinal impulsiona o contedo do tubo produzindo ondas de constrio chamadas movimentos peristlticos.

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H dois tipos de msculo liso: Multi-unitrio: cada fibra se comporta como uma unidade independente, comportamento semelhante ao msculo esqueltico. Ex: msculo eretor do plo, msculos intrnsecos do olho etc. No se contraem espontaneamente. A estimulao nervosa autnoma que desencadeia sua contrao. Unitrios simples: as clulas se comportam de modo semelhante ao msculo cardaco, como se fossem uma estrutura nica. O impulso se transmite de clula a clula. Pode-se dizer que o msculo, em sua totalidade, funciona como uma unidade. Ex: msculo intestinal, do tero, ureter etc. Forma as paredes do corao, no est sujeito ao controle da vontade, tem aspecto estriado. Suas fibras se dispem juntas para formar uma rede contnua e ramificada. Portanto, o miocrdio pode contrair-se em massa. O corao responde a um estmulo do tipo " tudo ou nada", da que se classifique como unitrio simples. O msculo cardaco se contrai ritmicamente 60 a 80 vezes por minuto.

As clulas do msculo esqueltico so cilndricas, filiformes. Uma fibra muscular ordinria mede aproximadamente 2,5 cm de comprimento e sua largura menor de um dcimo de milmetro. As fibras musculares se agrupam em feixes. Cada msculo se compe de muitos feixes de fibras musculares. avermelhado, de contrao brusca, e seus movimentos dependem da vontade dos indivduos. Constitui o tecido mais abundante do organismo e representa de 40 a 45% do peso corporal total. A carne que reveste os ossos tecido muscular. Esses se encontram unidos aos ossos do corpo e sua contrao que origina os movimentos das distintas partes do esqueleto, e tambm participa em outras atividades como a eliminao da urina e das fezes. A atividade do msculo esqueltico est sob o controle do sistema nervoso central e os movimentos que produz se relacionam principalmente com interaes entre o organismo e o meio externo. Chama-se de estriado porque suas clulas aparecem estriadas ou raiadas ao microscpio, igual ao msculo cardaco. Cada fibra muscular se comporta como uma unidade. Um msculo

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esqueltico tem tantas unidades quanto fibras. Por isso se define como multiunitrio. O movimento feito por contrao da fibra muscular. Cada msculo tem um nervo motor (grupo de fibras nervosas) que entra nele. Cada fibra nervosa se divide em ramas terminais, chegando cada rama a uma fibra muscular. Em conseqncia, a unidade motora esta formada por um s neurnio e o grupo de clulas musculares que este inerva. O msculo possui muitas unidades motoras. Responde de forma graduada dependendo do nmero de unidades motoras que se ativem. A maquinaria contrtil da fibra muscular est formada por cadeias proticas que se deslizam para encurtar a fibra muscular. Entre elas h a miosina e a actina, que constituem os filamentos grossos e finos, respectivamente. Quando um impulso chega atravs de uma fibra nervosa, o msculo se contrai.

Quando uma fibra muscular se contrai, se encurta e alarga. Seu comprimento diminui a 2/3 ou metade. Deduz-se que a amplitude do movimento depende do comprimento das fibras musculares. O perodo de recuperao do msculo esqueltico to curto que o msculo pode responder a um segundo estmulo quando ainda perdura a contrao correspondente ao primeiro. A superposio provoca um efeito de esgotamento superior ao normal. Depois da contrao, o msculo se recupera, consome oxignio e elimina bixido de carbono e calor em proporo superior registrada durante o repouso, determinando o perodo de recuperao. O fato de que consome oxignio e libera bixido de carbono sugere que a contrao um processo de oxidao mas, aparentemente, no essencial, j que o msculo pode se contrair na ausncia de oxignio, como em perodos de ao violenta; mas, nesses casos, se cansa mais rpido e podem aparecer cibras. CONTRAO MUSCULAR ESTRIADA Componentes da fibra muscular esqueltica:

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Sarcolema: a membrana celular da fibra muscular, consiste de uma membrana celular verdadeira, a membrana plasmtica e de uma fina camada de material polissacardico; finas fibrilas colgenas tambm esto presentes na camada mais externa do sarcolema. Miofibrilas; Filamentos de Actina e Miosina: os filamentos de actina e miosina so grandes molculas proticas polimerizadas, responsveis pela contrao muscular. Os filamentos espessos so de miosina e os finos de actina. Os filamentos de actina e miosina se interdigitam parcialmente e determinam a existncia de faixas claras e escuras alternadas nas miofibrilas. As faixas claras que contm apenas filamentos de actina denominam-se bandas I , porque so isotrpicas luz polarizada. As faixas escuras, que contm apenas filamentos de miosina, so denominadas bandas A , porque so anisotrpicas luz polarizada. Os filamentos de actina esto ligados membrana Z. A poro de uma miofibrila (ou de toda a fibra muscular) que se localiza entre duas membranas Z sucessivas denomina-se sarcmero. Quando uma fibra muscular estirada alm do seu comprimento de repouso, as extremidades dos filamentos de actina so afastadas, deixando uma rea clara no centro da banda A, denominada zona H . Sarcoplasma: as miofibrilas esto suspensas no interior da fibra muscular numa matriz denominada sarcoplasma, que composta dos constituintes intracelulares habituais.O lquido sarcoplasmtico contm grandes quantidades de potssio, fosfato, magnsio e enzimas. Tambm existe grande nmero de mitocndrias, que se localizam entre e paralelamente as miofibrilas, o que indica grande necessidade de ATP formado naquelas organelas para que ocorra contrao das miofibrilas.

Retculo Sarcoplasmtico: no citoplasma tambm h um amplo e difuso retculo endoplasmtico. Esse retculo apresenta uma organizao especial extremamente importante no controle da contrao muscular. A contrao muscular ocorre por mecanismo de deslizamento de filamentos. H foras de atrao que ocorrem entre os filamentos de actina e miosina. Em condies de repouso, essas foras de atrao esto inibidas, mas quando um potencial de ao se propaga para o interior da fibra muscular, determina a liberao de grandes quantidades de ons clcio para o sarcoplasma que circunda as miofibrilas. Esses ons clcio estavam contidos no retculo sarcoplasmtico e quando liberados no sarcoplasma, ativam as foras de atrao entre os filamentos de actina e miosina e do incio contrao. Porm, tambm necessrio energia para que ocorra o processo contrtil. Essa derivada de ligaes de alta energia do trifosfato de adenosina (ATP), que degradado a difosfato de adenosina (ADP) para fornecer a energia necessria.

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Caractersticas das fibras contrteis Filamento de Miosina: o filamento de miosina composto por duas partes, a meromiosina leve e a meromiosina pesada. A meromiosina leve consiste de duas fitas peptdicas que se enrolam em forma de hlice. A meromiosina pesada tambm se constitui de duas partes: primeira, uma dupla hlice similar a meromiosina leve, segunda, uma cabea ligada extremidade da dupla hlice. A prpria cabea composta de duas massas de protena globular. O corpo do filamento de miosina compe-se de filamentos paralelos de meromiosina leve pertencentes a mltiplas molculas de miosina. De fato, sempre que as molculas de miosina so precipitadas, observa-se que as pores de meromiosina leve das molculas de miosina, apresentam uma tendncia natural para se agregarem, formando filamentos quase idnticos queles de miosina encontrados nos msculos. Por outro lado, h uma protruso das pores de meromiosina pesada por todos os lados dos filamentos de miosina. Essas protruses constituem as pontes cruzadas. Filamentos de Actina: O filamento de actina compe-se de trs partes diferentes: actina, tropomiosina e troponina. O arcabouo do filamento de actina uma molcula protica constituda por uma dupla fita de actina F que se enrola em dupla hlice, semelhante molcula de miosina. Cada fita de dupla hlice de actina F composta de molculas de actina G. Fixa a cada uma das molculas de actina G h uma molcula de ADP. Acredita-se que essas molculas de ADP sejam os locais ativos dos filamentos de actina, com os quais interagem as pontes cruzadas dos filamentos de miosina para causarem a contrao muscular. Filamentos de Tropomiosina: O filamento de actina contm tambm duas fitas adicionais de protenas que so polmeros de molculas de tropomiosina. Acredita-se que cada fita de tropomiosina est frouxamente ligada a uma de actina F e que, no estado de repouso, ela cobre de forma fsica os locais ativos de actina, de modo que a interao entre actina e miosina no possa ocorrer para causar a contrao. Troponina e seu papel na contrao muscular: Fixado aproximadamente a dois teros de distncia ao longo de cada molcula de troponina, h um complexo de trs molculas proticas globulares, denominado troponina. Uma das protenas globulares tem grande afinidade pela actina, outra pela tropomiosina e a terceira pelos ons clcio. Acredita-se que esse complexo fixa a tropomiosina a actina. A grande afinidade da troponina com os ons clcio parece iniciar o processo de contrao. Interao dos filamentos de Miosina e Actina para causar contrao

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Inibio do filameto de actina pelo complexo troponina-tropomiosina; ativao pelos ons clcio. Um filamento de actina puro, sem a presena do complexo troponina-tropomiosina, prende-se fortemente s molculas de miosina na presena de ons magnsio e ATP, ambos os quais so normalmente abundantes na miofibrila. Porm se o complexo troponinatropomiosina adicionado ao filamento de actina, essa ligao no se realiza. Dessa maneira, acredita-se que os locais ativos dos filamentos de actina normal do msculo relaxado esto inibidos (ou talvez fisicamente cobertos) pelo complexo troponina-tropomiosina. Em conseqncia disso, eles no podem interagir com os filamentos de miosina para determinar a contrao. Antes da contrao se iniciar, o efeito inibidor do complexo troponinatropomiosina deve ser, ele prprio, inibido.

Papel dos ons Clcio: Na presena de grandes quantidades de ons Clcio, o prprio efeito inibidor do complexo troponina-tropomiosina sobre a actina inibido. Quando os ons clcio se combinam com a subunidade da troponina, possivelmente desenvolve uma alterao conformacional que, de algum modo, altera a fita de tropomiosina. Ao mesmo tempo, as ligaes entre troponina e actina tornam-se frouxas. bem provvel que essa combinao de

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efeitos movimente a fita de tropomiosina mais para o interior do sulco entre os dois filamentos de actina e, dessa forma, deixe "descobertos" os locais ativos da actina, permitindo que ocorra a contrao. Logo que o filamento de actina torna-se ativado pelos ons clcio, acredita-se que os filamentos de miosina sejam imediatamente atrados pelos locais ativos do filamento de actina e isso determina a contrao. Bomba de Clcio para remoo de ons Clcio do Lquido Sarcoplasmtico: Depois dos ons clcio terem sido liberados da cisterna e se terem difundido para as miofibrilas, a contrao muscular continuar ento durante o tempo de permanncias desses ons em alta concentrao no liquido sarcoplasmtico. Todavia, uma bomba de clcio continuamente ativa, localizada nas paredes dos tubos do retculo sarcoplasmtico, bombeia os ons clcio do liquido sarcoplasmtico, trazendo-os de volta s cavidades vesiculares do retculo. Essa bomba pode aumentar a concentrao de ons clcio em cerca de 2.000 vezes, no interior do retculo, uma condio que permite o acmulo de clcio no retculo sarcoplasmtico e que tambm determina uma deleo quase total desses ons no lquido das miofibrilas. Por essa razo, exceto imediatamente aps um potencial de ao, a concentrao dos ons clcio nas miofibrilas mantida a um nvel extremamente baixo. Mecanismo da catraca ou da cremalheira da contrao: Ela mostra as cabeas de duas pontes cruzadas que se fixam e se soltam dos locais ativos de um filamento de actina. Postula-se que, quando a cabea se prende a um local ativo, essa fixao causa simultaneamente profunda alterao nas foras intramoleculares na cabea e no brao da ponte cruzada.. O novo alinhamento das foras faz com que a cabea se incline sobre o brao, puxando junto consigo o filamento de actina. Essa inclinao da cabea da ponte cruzada denominada "fora de deslocamento". Imediatamente aps a fora de inclinao, a cabea se solta automaticamente do local ativo e retorna sua posio perpendicular normal. Nessa posio, ela se combina com um stio ativo existente mais abaixo, ao longo do filamento de actina; uma inclinao similar novamente acontece para determinar ento uma nova fora de deslocamento, e o filamento de actina d outro passo. Assim, as cabeas das pontes cruzadas inclinam-se para trs e para frente e, passo a passo, puxam os filamentos de actina em direo ao centro do filamento de miosina. Dessa maneira, os movimentos das pontes cruzadas usam os locais ativos do filamento de actina como se fosse os dentes de uma catraca. CONTRAO MUSCULAR LISA Base qumica da contrao: O msculo liso contm filamentos tanto de actina como de miosina, que apresentam caractersticas semelhantes, mas no exatamente iguais quelas dos filamentos de actina e miosina do msculo esqueltico. O msculo liso contm tambm tropomiosina, mas duvidosa a presena de troponina, ou de substncias semelhantes a ela. A miosina e a actina interagem entre si da mesma forma que fazem quando provenientes do msculo esqueltico. Alm disso, o processo contrtil ativado por ons clcio e o ATP degradado a ADP para fornecer energia para a contrao. Por outro lado, h importantes entre a organizao fsica do msculo liso e do esqueltico, bem como diferenas em outros aspectos da funo do msculo liso, tais como o acoplamento excitao-contrao, o controle

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do processo contrtil pelos ons clcio, a durao da contrao e a quantidade de energia requerida para o processo contrtil. Base fsica da contrao do msculo liso: O msculo liso no apresenta a mesma distribuio estriada dos filamentos de actina e miosina que encontrado no msculo esqueltico. Grande nmero de filamentos de actina esto aderidos aos denominados corpsculos densos. Alguns desses corpsculos, por sua vez, esto fixados a membrana celular, enquanto outros esto dispersos no sarcoplasma. Parece haver suficientes ligaes cruzadas entre um corpsculo denso e outro, de modo a mant-los em posies extremamente fixas dentro da clula. Apesar da relativa pobreza dos filamentos de miosina, afirmou-se que os mesmos tm suficientes pontes cruzadas para atrair os numerosos filamentos de actina, causando contrao pelo mecanismo de deslizamento dos filamentos, da mesma forma que nos msculo esqueltico. Acoplamento Excitao-Contrao Papel dos ons Clcio No msculo liso, assim como no esqueltico, o processo de contrao tambm derivado pelos ons clcio. Todavia, a fonte de ons clcio diferente porque o retculo sarcoplasmtico desse msculo pouco desenvolvido em contraste com aquele do msculo esqueltico. Em alguns tipos de msculo liso, a maior parte dos ons clcio que causa a contrao entra na fibra muscular a partir do lquido extracelular e o potencial de ao causado, pelo menos em parte, pelo influxo de ons clcio para o interior da fibra muscular. Devido ao fato de as fibras musculares lisas serem muito pequenas, este ons clcio podem se difundir para todas as partes do msculo liso e determinar o processo contrtil. Bombas de Clcio: Para determinar o relaxamento dos elementos contrteis do msculo liso, necessrio remover os ons clcio. Essa remoo obtida atravs de uma bomba de clcio que transporta esses ons para o exterior da fibra muscular lisa e de volta para o lquido extracelular, ou bombeia os ons clcio para o interior do retculo sarcoplasmtico. Todavia, essa bomba apresenta uma ao muito lenta em comparao a bomba do msculo esqueltico. Dessa maneira, a contrao do msculo liso tem uma durao maior que a do msculo esqueltico, j que a concentrao dos ons clcio permanecer mais tempo nas miofibrilas. Mecanismo pelo qual os ons clcio determinam a contrao do msculo liso: No msculo esqueltico, os ons clcio ativam a contrao pela combinao com a troponina. Isso, por sua vez, causa alterao na tropomiosina, seguida da ativao do filamento de actina, e finalmente, o prprio processo de contrao. Entretanto como no h a presena de troponina nas clulas musculares lisas, os ons clcio aumentam bastante a atividade ATPsica das cabeas das pontes cruzadas de miosina. No msculo esqueltico, essa ativao pelo clcio baixa, mas no msculo liso, ela ocorre mesmo em concentraes muito baixa de clcio. Assim, acredita-se que esta ativao do sistema ATPsico de miosina inicie a contrao do msculo liso. Isto , a ATPase comea a desdobrar ATP; a energia liberada, pe em ao o processo contrtil, sem que o complexo troponina-tropomiosina estejam envolvidos.

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CONTRAO DO MSCULO LISO SEM POTENCIAIS DE AO EFEITO DE FATORES TECIDUAIS LOCAIS E DE HORMNIOS. A contrao do msculo liso pode se iniciar no somente por potenciais de ao, mas tambm por fatores estimuladores que atuam diretamente na maquinaria contrtil. Os dois tipos de fatores estimuladores com mais freqncia envolvidos so: Efeitos de hormnios na contrao do msculo liso: A maior parte dos hormnios circulantes no organismo afetam, pelo menos em algum grau, a contrao do msculo liso, sendo que alguns tm efeitos muito intensos. Alguns dos mais importantes hormnios so norepinefrina, epinefrina, acetilcolina, angiotensiva, vasopressina, ocitocina, serotonina e histamina. Um hormnio causar contrao do msculo liso quando suas clulas contiverem um receptor inibitrio ao invs de excitatrio. Assim sendo, a maioria dos hormnios causar excitao em alguns msculos lisos, mas inibio em outros. Alguns dos hormnios em especial norepinefrina, vasopressina e angiotensina tm efeito excitatrio to poderoso que podem causar e manter espasmo do msculo liso durante horas. Mecanismo da excitao muscular de fatores teciduais locais e hormnios: Acredita-se que os fatores teciduais locais e hormnios que determinam a contrao do msculo liso atuem assim ativando o mecanismo de clcio para o controle do processo contrtil. Alguns desses fatores alteram de forma moderada o potencial da membrana sem necessariamente causar um potencial de ao e isto aumenta o fluxo de ons clcio para o interior da clula. Entretanto, a maior parte deles pode ativar a contrao, mesmo quando o potencial da membrana no alterado e mesmo quando no h disponibilidade de ons clcio para entrar na clula. Nessas circunstncias, os ons clcio so liberados provavelmente pelo retculo sarcoplasmtico. Antagonismo muscular Os msculos que realizam um movimento desejado so chamadas de agonistas e os que executam o movimento contrrio so chamados de antangonistas ou opositores. Para que ocorra um movimento necessrio uma ao conjunta de msculos se relaxando enquanto outros se contraem. Por exemplo: o bceps, quando se contrai, faz a flexo do ante-brao sobre o brao. Mas para isso, o trceps (antagonista) deve se relaxar. Para a exteno, o trceps se contrai, enquanto o bceps se relaxa. Veja a ilustrao:

Observaes importantes:

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1- Os msculos estriados dos mamferos (e, com freqncia, das aves) so vermelhos devido presena abundante de um pigmento respiratrio chamado mioglobina, bastante semelhante hemoglobina e tambm transportador de oxignio [ara a intimidade das fibras musculares. A carne branca do peito das aves no voadoras formada de musculatura estriada pobre em mioglobina. Mas os msculos da coxa (que so muito solicitados nestas aves) so vermelhos e ricos em mioglobina. Compreende-se, portanto, que a quantidade desse pigmento (nas espcies que o possuem) proporcional ao grau de atividade de cada msculo. Assim, voc distingue a carne branca (peito) da carne escura (coxa), nas aves. 2- Diafragma - principal msculo respiratrio, entre o trax e abdome. 3- Intercostais - auxiliam na respirao, entre as costelas. 4- Msculos adutores - so os que aproximam segmentos do eixo corporal mdio. Exemplo: grande peitoral, desenvolvido em halterofilistas; nas aves importante no vo (fechar as asas). 5- Msculos abdutores - so os que afastam segmentos do eixo corporal mdio. Exemplo: msculo deltide, utilizado para injeo. 6- Esternocleidomastoideo - msculo rotador da cabea. 7- Masseter - msculo mastigador, desenvolvido em roedores. 8- Orbicular dos lbios - msculo do assovio. 9- Bucinador - msculo do sopro.

Sistema Nervoso Introduo O sistema nervoso um conjunto de rgos formados por um mesmo tipo de tecido; este sistema tem a funo de realizar a adaptao e interao do organismo ao meio. Juntamente com o sistema endcrino, responsvel pela maioria das funes de controle do corpo. De modo geral, o sistema nervoso controla atividades rpidas e seu efeito curto, enquanto o sistema endcrino, ao contrrio, mais lento e controla principalmente as funes metablicas do organismo. O sistema nervoso recebe milhares de unidades de informao dos diferentes rgos sensoriais e determina a resposta a ser efetuada pelo organismo a esses estmulos ambientais. De igual modo, recebe informaes sobre o prprio funcionamento e estado do organismo. Tecido Nervoso um tecido formado por clulas altamente especializadas chamadas neurnios e uma substncia intercelular com clulas menores que constituem a neurglia.

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A clula nervosa uma clula de forma estrelada, dotada de numerosos prolongamentos chamados dendritos; destes, um se destaca por ser longo e pouco ramificado, o axnio ou cilindro-eixo, que pode medir at cerca de um metro.

Anatomia e Fisiologia do Sistema Nervoso O sistema nervoso est dividido em sistema nervoso central e sistema nervoso perifrico. O sistema nervoso central compreende o encfalo (material nervoso encontrado dentro do crnio) e a medula. O sistema nervoso perifrico compreende os nervos raquianos, os nervos cranianos e o sistema nervoso autnomo.

Uma outra diviso, meramente funcional, seria: Sistema nervoso da vida de relao: aquele que funciona segundo nossa vontade e que corresponde s divises anatmicas central e perifrica. Sistema nervoso de vida vegetativa: aquele que funciona independentemente de nossa vontade e que corresponde diviso anatmica do sistema nervoso autnomo. Salientamos que estas divises so didticas apenas, uma vez que todo o sistema nervoso trabalha em conjunto e que a todo instante encontramos interferncia de um sistema sobre outro.

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Funes Enceflicas As funes, no nvel enceflico inferior, so as atividades do organismo que se do no nvel subconsciente. So atividades controladas por reas do encfalo como bulbo, ponte, hipotlamo, tlamo, cerebelo, gnglios da base. Por exemplo: controle da presso arterial; controle respiratrio; controle do equilbrio; movimentos coordenados para girar a cabea, todo o corpo e os olhos; salivao; padres emocionais (raiva, excitao, dor, prazer, atividade sexual etc.). As funes, no nvel enceflico superior (crtex cerebral), so aquelas relacionadas s atividades intelectuais. O crtex cerebral principalmente uma ampla rea de armazenamento de informaes. A perda de uma regio do crtex cerebral causar uma enorme perda de informaes, desaparecendo tambm alguns mecanismos necessrios para o processamento dessas informaes. Consequentemente, a perda total do crtex cerebral resulta num tipo de vida "vegetativa". Sistema Nervoso Central constitudo por rgos que esto dentro da caixa craniana e no interior do canal vertebral: o encfalo e medula espinhal. Todos os rgos do sistema nervoso central esto revestidos por trs membranas chamadas meninges: a mais interna - pia-mter a intermediria - aracnide a mais externa - dura-mter Entre a aracnide e a pia-mter encontramos um lquido que protege os rgos do SNC (sistema nervoso central), que o lquor ou lquido cefalorraquidiano.

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Encfalo O encfalo todo o material nervoso situado dentro do crnio. formado por crebro, diencfalo, cerebelo, mesencfalo, ponte e bulbo. Chamamos tronco cerebral o conjunto formado de mesencfalo, ponte e bulbo. Crebro O crebro ou telencfalo o maior rgo do encfalo. As atividades do crebro podem ser somticas e psquicas. As primeiras controlam a estabilidade (equilbrio interno) e a atividade do organismo de maneira consciente e de maneira inconsciente. J as atividades psquicas compreendem as emoes, a personalidade e comportamentos.

O crebro pode ser compreendido pela Fisiologia e pela Psicologia, de uma maneira ou perspectiva que une estas cincias. Por exemplo, as doenas mentais tm repercusses fsicas, e doenas fsicas alteram o equilbrio emocional. Externamente, o crebro apresenta numerosos sulcos, reentrncias e salincias que, so denominadas circunvolues cerebrais, que aumentam a rea cerebral. A estrutura do crebro mostra uma zona mais perifrica de substncia cinzenta chamada crtex cerebral, e uma camada interna de substncia branca. Para aproximadamente 10 bilhes de clulas nervosas existem perto de 1 trilho de clulas gliais (clulas da neurglia ). Cada clula nervosa capaz de se ligar a pelo menos 30 outras clulas nervosas, originando uma rede cujos elementos complexos podem registrar 100 milhes de informaes em apenas um segundo. O crebro apresenta duas reas: a massa cinzenta e a massa branca. A massa cinzenta (ou substncia cinzenta) constituda pelos corpos celulares dos neurnios. Os prolongamentos dos neurnios, que se ligam ao resto do sistema nervoso, so brancos, porque so envolvidos por uma capa da substncia chamada mielina. A massa branca (ou substncia branca) composta por prolongamentos neurais.

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O crebro separado em metades, os hemisfrios cerebrais esquerdo e direito. Nas funes elementares, como a motora e a sensitiva, ocorre o chamado contralateral, isto , o hemisfrio esquerdo coordena o lado direito do corpo, e vice-versa. Os dois hemisfrios, porm, no so exatamente iguais. H uma certa dominncia do hemisfrio esquerdo sobre o direito. Os hemisfrios so unidos por uma estrutura fibrosa que o corpo caloso. No crebro esto localizados os centros nervosos superiores, de numerosas funes, que servem integrao do ser humano ao meio, entre as quais se encontram: funo da memria funo da inteligncia funo sexual funo da motilidade voluntria funo da linguagem falada e escrita funo do psiquismo funo da viso funo do olfato funo da audio Esses diversos centros nervosos cerebrais tm hoje a sua localizao precisamente determinada dentro da massa cerebral. Diencfalo a parte intermediria do encfalo, onde esto localizados os centros nervosos que controlam grande parte da vida somtica e vegetativa. No diencfalo encontramos o tlamo e o hipotlamo, responsveis por funes como controle do metabolismo, centro da fome e do apetite, centro do sono, medo, regulao trmica, dor, etc. No hipotlamo encontramos a hipfise. Mesencfalo o conjunto de formaes constitudo pelos pednculos cerebrais, os tubrculos quadrigmeos e o aqueduto de Sylvius. Os pednculos cerebrais so duas formaes tubulares de tecido nervoso que unem a protuberncia dos hemisfrios cerebrais. Sua funo parece ser apenas uma via de passagem dos estmulos nervosos, principalmente os relacionados motricidade e sensibilidade. Os tubrculos quadrigmeos so quatro pequenas salincias localizadas na parte posterior da protuberncia e so tambm vias de passagem dos estmulos nervosos. Ponte ou Protuberncia

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 uma formao nervosa situada logo acima do bulbo, do qual est separada por um sulco. zona de passagem para os estmulos nervosos que vo para outras partes do encfalo. Dada as suas correlaes com o bulbo, a maioria dos autores atribui a ela as mesmas funes atribudas ao bulbo. Bulbo a parte mais inferior do encfalo, estando situada na terminao ceflica da medula espinhal. zona de passagem obrigatria dos estmulos que vm do encfalo.

Possui funes prprias que tambm so atribudas protuberncia: centro de reflexos de espirro, tosse, vmito, mastigao, suco, fonao, movimentos das plpebras, respiratrio, crdio-moderador, crdio-acelerador, vasoconstritor, vasodilatador, etc. Cerebelo a parte do encfalo, situada atrs da protuberncia e do bulbo, separada do crebro pela chamada "tenda do cerebelo", que um prolongamento ou folheto das meninges. A sua parte mais interna, de substncia cinzenta, tem um aspecto arborizado. Esta estrutura do encfalo est associada com a regulao da funo muscular e com o equilbrio corporal. Medula Espinhal ou Medula Nervosa ou Rquis a poro do Sistema Nervoso Central situada dentro do canal vertebral, desde o bulbo at a altura da segunda vrtebra lombar.

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Neste trajeto de 45 cm, a medula d origem a numerosas razes nervosas que formam os nervos raquianos. A medula ocupa, deste modo, diversas pores do segmento corporal das vrtebras, podendo ser dividida ento em medula cervical, medula torcica e medula lombar. Na altura da segunda vrtebra lombar, a medula termina, emitindo um filamento. O conjunto deste filamento com as razes nervosas dos nervos raquidianos tem um aspecto de fios de cabelo que se dispem paralelamente e que recebe o nome de "cauda eqina". Quando fazemos um corte transversal na medula, encontramos um aspecto particular: zonas perifricas de substncia branca e uma zona central, em forma de H, de substncia cinzenta: o "H" medular.

As pontas ou extremidades do H medular so chamadas cornos, assim exitem 4 cornos medulares: dois anteriores e dois posteriores, direita e esquerda. Desta substncia cinzenta da medula saem e entram as razes nervosas dos nervos raquidianos. Dos dois cornos anteriores saem as razes nervosas motoras destes nervos raquidianos, ou seja, as razes

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encarregadas de levar ordens nervosas de movimentao (portanto, so razes motoras). Nos dois cornos posteriores, entram as razes nervosas sensitivas destes nervos raquidianos, ou seja, as razes encarregadas de trazer medula (e dela ao encfalo) as sensaes nervosas da periferia do corpo (por isso so razes sensitivas). A medula percorrida, de cima a baixo, por vias nervosas, que circulam ao longo da substncia branca, existindo trs grupos de cordes de vias nervosas (anteriores, posteriores e laterais). Sua funo transmitir os diversos estmulos (vias de passagem) desde a medula at o encfalo (vias sensitivas) e vice-versa (vias motoras). Os grupos ou cordes laterais cruzam para o lado oposto ao deixar a medula, para chegar ao encfalo, razo pela qual, por exemplo, alcanando o hemisfrio cerebral direito, levaro a impresso recolhida no lado esquerdo da periferia do corpo. por esta razo tambm, que se diz que o hemisfrio cerebral direito controla o lado esquerdo do corpo e o crebro esquerdo controla o lado direito. Alm da funo da conduo dos estmulos nervosos (via de passagem), os centros medulares (zona de substncia cinzenta ou o H medular) so sede de uma srie de reflexos que, pela sua simplicidade, no necessitam de interferncia do encfalo para sua integrao e realizao. O reflexo de retirada um reflexo protetor que provoca o afastamento de qualquer parte do corpo de um objeto que esteja causando dor. Por exemplo, a mo queimada por um cigarro ou picada por uma agulha. Os sinais de dor so transmitidos substncia cinzenta da medula espinhal e, aps a seleo apropriada da informao pelas sinapses, os sinais so mandados para os neurnios motores adequados para promoverem a flexo dos msculos do antebrao, e com isso retirada a mo do cigarro ou da agulha. Qualquer reflexo depende da atividade de um conjunto de neurnios, o arco reflexo ou via reflexa. Um dos primeiros a confirmar experimentalmente a tese de que os reflexos se comportam como unidades de ao do sistema nervoso foi Stephen Hales, no sculo XVIII. Ele decapitou um sapo e, apesar disso, persistiram as respostas a determinados estmulos. O fato prova que tais respostas podem ser dadas pela medula espinhal sem interveno do encfalo. Estes reflexos so chamados ento "reflexos medulares". Eles so efetuados sem que o crebro tome conhecimento imediato (conscientizao) deste movimento. Os nervos so formados por feixes de fibras nervosas. As fibras provm de determinado lugar e, de acordo com sua finalidade e funo, possuem um determinado destino. Umas tm origem no sistema nervoso central: so as fibras motoras, que conduzem impulsos para os msculos e glndulas. Outras fibras trazem impulsos da periferia para o sistema nervoso central; so as fibras sensitivas e os corpos celulares que lhes do origem. Constituem os gnglios sensitivos, situados fora do sistema nervoso central. Tipos de fibras motoras e tipos de fibras sensitivas: - fibras motoras somticas: destinam-se aos msculos esquelticos

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- fibras motoras viscerais: destinam-se musculatura lisa, s glndulas das vsceras e musculatura do corao. As motoras somticas vo diretamente do neuroeixo (SNC) para a estrutura a ser inervada; as motoras viscerais terminam em gnglios simpticos, onde os impulsos so retransmitidos, atravs de sinapses, a outras fibras que atingem, por sua vez, o destino. As fibras situadas antes dos gnglios simpticos so chamadas de fibras pr-ganglionares; as fibras originadas em clulas desses gnglios so chamadas de fibras ps-ganglionares. Tipos de fibras sensitivas: - fibras sensitivas exteroceptivas : trazem impulsos provenientes da pele e dos rgos dos sentidos; - fibras sensitivas proprioceptoras: trazem impulsos dos msculos, tendes e articulaes; - fibras sensitivas interoceptoras: trazem impulsos originados nas vsceras. Dentro de um nico nervo, encontram-se, praticamente, todos esses tipos de fibras nervosas. Classificao dos receptores sensitivos: Mecanorreceptores: terminaes nervosas livres, terminaes especializadas, como os fusos musculares, etc. Termorreceptores: frio e calor, terminaes nervosas livres. Nociceptores: dor, terminaes nervosas livres. Receptores eletromagnticos: viso (clulas bastonetes e cones da retina). Quimiorreceptores: gustao (papilas gustativas); olfao (epitlio olfatrio); para oxignio (corpos articos e carotdeos); de CO2 (receptores no bulbo e nos corpos carotdeos e articos); de glicose, de aminocidos (receptores do hipotlamo). Sistema Nervoso Perifrico formado por 12 pares de nervos cranianos, 31 pares de nervos raquianos e pelo sistema nervoso autnomo. Nervos Cranianos: Os nervos cranianos tm origem no crnio ou caixa craniana e se dispem aos pares, pois cada nervo ter que inervar um lado do organismo. So os seguintes: 1o par: Olfativo, nervo sensitivo que, nascendo no encfalo, vai s fossas nasais, trazendo os estmulos do epitlio olfativo.

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2o par: ptico, nervo sensitivo que, nascendo no encfalo, vai retina e traz os estmulos da viso. 3o par: Motor ocular comum ou oculomotor, nervo motor que. originando-se no mesencfalo, vai aos msculos do olho e d movimentao aos globos oculares, plpebras e dimetro da pupila. 4o par: Troclear ou pattico, nervo motor que, nascendo no mesencfalo, vai ao msculo grande oblquo do olho e d movimentao aos globos oculares. 5o par: Trigmeo, nervo misto que, nascendo da protuberncia, d trs razes (da seu nome trigmeo). Seu componente motor vai da ponte at os msculos da mastigao; seu componente sensorial parte da crnea, face, lbios, lngua e dentes e vai para a ponte. 6o par: Abducente ou motor ocular externo, nervo motor que, nascendo do sulco buIboprotuberancial, vai ao msculo reto externo do olho e d movimentao aos globos oculares. 7o par: Facial, nervo motor que, nascendo do bulbo, vai aos msculos do pescoo e da face, dando movimentao a eles. Tambm regula a secreo da saliva e de lgrimas, alm das sensaes gustativas. 8o par: Vestibulococlear ou auditivo, nervo sensitivo que, nascendo do bulbo, vai s estruturas do ouvido interno. Este nervo participa com um de seus ramos (ramo vestibular) nos processos nervosos do equilbrio corporal. 9o par: Glossofarngeo, nervo misto que, nascendo do bulbo, vai lngua e s suas papilas sensitivas (raiz sensitiva). Com isto, traz as sensaes da gustao. Alm disto, manda razes motoras para os msculos da faringe, participando assim dos movimentos de deglutio. 10o par: Vago ou pneumogstrico, nervo misto que, nasce do bulbo e vai s vsceras do trax e abdmen, nas quais tem razes motoras e sensitivas. Regula inmeras funes da vida vegetativa (aquelas que no dependem da possa vontade), como: digestiva, respiratria. crdio-circulatria. Sob este ponto de vista, o vago um elemento anatmico que faz parte da constituio do Sistema Nervoso Autnomo. 11o par: Acessrio ou espinhal, nervo motor que nasce no bulbo e vai aos msculos do pescoo, faringe e laringe. Participa da movimentao da cabea e do pescoo. 12o par: Hipoglosso, nervo motor que, nascendo no bulbo, vai aos msculos da lngua, atuando na fala e na deglutio. Nervos Raquidianos Emergem da medula espinhal atravs de orifcios vertebrais por meio de duas razes. Uma motor, que sai dos cornos anteriores e vai dar movimentao ao segmento do corpo que a recebe.

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Uma sensitiva, que entra nos cornos posteriores e traz os estmulos que vm da periferia do corpo. Logo, estes so nervos mistos: Nervo misto = raiz motora + raiz sensitiva Os nervos raquidianos seguem o trajeto da medula espinhal e vo inervar os segmentos correspondentes a esta. So os seguintes: 8 pares de nervos raquidianos cervicais; 12 pares de nervos raquidianos torcicos ou dorsais; 5 pares de nervos raquidianos lombares; 5 pares de nervos raquidianos sacros; 1 par de nervos raquidianos coccigianos (do cccix ou osso terminal da coluna vertebral). Os pares nervosos raquidianos daro a movimentao e toda a sensibilidade para as seguintes regies do corpo: pescoo e diafragma (plexo cervical, que o nome dado unio dos quatro ltimos cervicais e 1o torcico); msculos intercostais, parede lateral do trax, pleura e peritnio (nervos intercostais, que so ramos anteriores dos 12 pares torcicos); paredes anterior e lateral do abdmen, msculos da coxa e genitlia externa (plexo lombar, que o nome dado unio dos 4 primeiros pares lombares); regio gltea, face posterior da coxa, perna e p (plexo sacro formado pela unio do 5o nervo lombar e dos trs primeiros sacros); regio coccigiana, que inervada pelo plexo coccigiano que formado pela reunio dos dois ltimos pares sacros e pelo par coccigiano. Sistema Nervoso Autnomo Tambm conhecido como Sistema Nervoso da Vida Vegetativa, ou Sistema Nervoso Involuntrio. Os elementos que o compem constituem duas grandes estruturaes nervosas ou subdivises conhecidas pelos nomes de: Sistema Nervoso Simptico; Sistema Nervoso Simptico Sendo parte integrante do Sistema Nervoso Autnomo, o simptico atua independentemente da nossa vontade e coordena funes vitais como a circulao, a respirao, a digesto, etc. A sua atuao feita de forma equilibrada e moderada, graas existncia do outro grupamento Sistema Nervoso Parassimptico.

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nervoso autnomo chamado parassimptico, que, de uma maneira geral, atua de forma contrria ou antagnica. Assim, o simptico acelera os batimentos do corao, enquanto que o parassimptico diminui a freqncia destes batimentos. Do equilbrio entre o estmulo acelerador do simptico e o estmulo frenador do parassimptico, surge o equilbrio dos batimentos cardacos, que variam entre 70 a 80 batimentos por minuto. Este antagonismo funcional entre o simptico e o parassimptico existe em todas as funes que independem de nossa vontade (vida vegetativa), e dele nasce ou aparece o equilbrio neurovegetativo. O S.N. Simptico formado por um conjunto de nervos (fibras nervosas e de gnglios). As fibras nervosas, aps deixarem a medula, encontram os gnglios do simptico, que se acham dispostos, um abaixo do outro, ao longo de toda Medula (da o nome cadeia ganglionar simptica). No Sistema Nervoso Simptico, encontramos a seguinte seqncia, desde o nascimento da fibra nervosa na medula: Fibra nervosa simptica Gnglio simptico Fibra nervosa simptica rgo por esta razo que a fibra que sai da medula, por se encontrar em situao anterior ao gnglio (que vem depois dela) chamada fibra pr-ganglionar. Da mesma forma, a fibra que sai do gnglio e vai ao rgo efetuador chamada fibra ps-ganglionar. Assim, podemos dizer que o S.N. Simptico composto essencialmente por: fibras nervosas pr-ganglionares gnglios nervosos fibras nervosas ps-ganglionares Sistema Nervoso Parassimptico O S.N. Parassimptico formado por um conjunto de nervos ou fibras nervosas (o mais importante ramo parassimptico o 10o par craniano ou nervo pneumogstrico, tambm chamado vago) e de gnglios nervosos (lembrem-se de que gnglios so grupos de clulas nervosas, intercaladas nos percursos dos nervos, e que constituem centros ou estaes nervosas). As fibras nervosas do S.N. Parassimptico nascem dos centros enceflicos ou cranianos (principalmente do bulbo) e da regio sacra, razo pela qual ele tambm recebe o nome de S.N. Crnio-Sacro. Aps sarem destes centros nervosos (do crnio ou da regio sacra), as fibras nervosas encontram os gnglios do parassimptico, que se acham dispostos junto aos rgos controlados por este Sistema Nervoso (rgos efetores). Depois do gnglio,

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as fibras nervosas se encaminham na direo destes rgos (tubo digestivo, corao, vasos, bexiga, etc.). Aes excitatrias e inibitrias da estimulao parassimptica e simptica: O quadro abaixo mostra alguns efeitos sobre diversas funes viscerais do organismo que so provocados pela estimulao dos nervos simpticos e parassimpticos. Observamos, no quadro, que a estimulao simptica produz efeitos excitatrios em alguns rgos e inibitria em outros. O mesmo acontece com a estimulao parassimptica. Os dois sistemas interagem de maneira antagnica, ou seja, quando um estimula determinado rgo, o outro o inibe. Entretanto bom saber que a maior parte dos rgos dominantemente controlada por um ou outro sistema. Estimulao simptica sangneo Estimulao parassimptica

rgo

Vaso perifrico

Contrai

Dilata

Musculatura lisa do tubo Relaxa digestivo Musculatura da rvore Relaxa respiratria Glndulas digestivas Pupila Corao Coronrias Deprime Dilata Freqncia aumenta Vasodilatao Diminui peristaltismo Inibio Ejaculao o

Contrai

Contrai

Estimula Contrai Freqncia diminui Constrio

Intestinos

Aumenta o peristaltismo

Bexiga Pnis

Excitao Ereo

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Neurotransmissores e Transmisso sinptica Substncias transmissoras (neurotransmissores) As substncias qumicas elaboradas na sinapse so chamadas de mediadores qumicos do impulso nervoso. So classificados dois tipos ou categorias de neurotransmissores: excitatrios e inibitrios. excitatrios: acetilcolina, noradrenalina, dopamina, serotonina. inibitrios: cido gama-aminobutrico (GABA); o aminocido glicina encontra-se em grandes concentraes em neurnios medulares. A acetilcolina foi o primeiro neurotransmissor a ser identificado. Esta substncia o transmissor na juno neuromuscular e no sistema nervoso autnomo. A deficincia de acetilcolina foi sugerida como causa do tipo de demncia chamada doena de Alzheimer. A norepinefrina, tambm transmissor no sistema nervoso simptico, parece ter participao nos processos do acordar e das reaes emocionais enceflicas. A norepinefrina exemplo da classe de compostos conhecida como monoaminas. Outros transmissores da classe das monoaminas so a epinefrina, a dopamina e a serotonina. A epinefrina participa das respostas ao estresse. A dopamina participa do comportamento emocional; o seu excesso resulta em determinados tipos de esquizofrenia. A dopamina tambm importante no controle motor; a sua falta produz os tremores e movimentos descontrolados observados na doena de Parkinson. A excessiva produo de dopamina pode causar certos tipos de depresso. A serotonina parece ser importante para o controle do ciclo sono/viglia, e sua depleo pode levar depresso. Outra classe importante de transmissores a dos aminocidos: glutamato, glicina e cido gama-aminobutrico (GABA). O glutamato , provavelmente, o principal transmissor excitatrio no sistema nervoso central, enquanto a glicina parece ser um dos principais transmissores inibitrios. O GABA tambm inibitrio, e sua falta parece ser a responsvel por certos tipos de ansiedade. A acetilcolina, em nosso organismo, destruda pela enzima chamada colinesterase, pois o organismo no toleraria o acmulo de acetilcolina; assim, logo depois da liberao, por parte de uma clula nervosa, a acetilcolina cria o potencial de excitao (despolarizao) na clula seguinte, mas imediatamente destruda pela colinesterase. Desta forma, os influxos nervosos caminham pelas fibras nervosas s custas da liberao de acetilcolina. Quando a colinesterase destri a acetilcolina, a clula que a liberou volta ao seu estado primitivo antes do estmulo (repouso), ou ao que se chama de repolarizao. Algumas caractersticas especiais da transmisso sinptica Os impulsos so conduzidos atravs de sinapses somente numa direo (unidirecionais); a isto d-se o nome de princpio da conduo em um s sentido. Fadiga da transmisso sinptica

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Quando os terminais pr-sinpticos so estimulados contnua e repetidamente, com freqncia elevada (superexcitadas), isto resulta na fadiga da transmisso sinptica. Por exemplo, a fadiga provavelmente o meio mais importante pelo qual o excesso de excitabilidade do encfalo, durante um ataque epilptico, acaba desaparecendo e terminando a crise. A fadiga um mecanismo protetor da atividade neural. Efeito da acidose e alcalose na transmisso sinptica Os neurnios so muito sensveis ao pH dos lquidos que os rodeiam. A alcalose aumenta muito a excitabilidade neural, o que pode gerar convulses, por exemplo, a crise convulsiva epilptica. A acidose diminui muito a atividade neural, o que pode gerar o estado comatoso. Por exemplo, na acidose diabtica muito grave, quase sempre o indivduo entra em coma. Efeito da hipoxia (baixa concentrao de O2) sobre a transmisso sinptica A diminuio do transporte de oxignio, mesmo apenas por alguns segundos, pode levar inexcitabilidade total do neurnio. Exemplo: se houver uma interrupo temporria da circulao sangnea cerebral, de 3 a 5 segundos, a pessoa perde a conscincia.

Sistema Reprodutor Introduo Todas as espcies tm um perodo de vida limitado. Portanto, para que uma espcie se mantenha no passar das eras necessrio que haja um mecanismo para a produo de novos indivduos. A reproduo humana ocorre de modo semelhante maioria dos animais: o novo ser resultado da unio de duas clulas sexuais ou gametas geneticamente diferentes. Os gametas animais so o vulo da fmea e o espermatozide do macho. Os sistemas reprodutores de cada sexo so responsveis pela unio (fuso) dos gametas, conhecida como fertilizao, e o sistema reprodutor feminino tem a importncia de permitir o desenvolvimento embrionrio e, aps o parto, continuar a nutrir o beb (amamentao). Os sistemas reprodutores, intimamente relacionados psique, tambm so importante elemento para a satisfao sexual do indivduo (Schauf et al., 1993, p. 6). Anatomia dos sistemas reprodutores

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Cada um dos sexos tem glndulas sexuais ou gnadas que tm a funo de produzir gametas, assim como secretar hormnios. As gnadas masculinas so os testculos, e as femininas, os ovrios. Alm das gnadas, h estruturas que participam do ato sexual, da gravidez e da amamentao, so os rgos reprodutores acessrios. O rgo copulador masculino ou pnis deposita os espermatozides no trato genital feminino. Na fmea, a vagina o rgo que recebe os gametas masculinos, e o tero o rgo onde ocorre a nutrio e o desenvolvimento do embrio. Dentro do tero, o embrio fica abrigado at o nascimento. Sistema reprodutor feminino As gnadas femininas, os ovrios, so em nmero de dois e se localizam no abdome. Cada ovrio uma estrutura ovide e pesa cerca de quinze gramas. Os ovrios esto presos parede da pelve e ao tero por uma rede de filamentos. Nos ovrios ocorre a maturao dos vulos. Essas gnadas tambm produzem os hormnios femininos.

As tubas uterinas (ou ovidutos ou, ainda, trompas de Falpio) medem, cada uma, de 10 a 12 cm de comprimento, e so o local por onde os vulos se deslocam, vindos dos ovrios, em direo ao tero. As tubas so conectadas ao tero, mas no esto presas aos ovrios.

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Processos digitiformes das tubas, denominados fmbrias, circundam, envolvendo, parcialmente, cada ovrio. O encontro do vulo e espermatozide acontece na tubas uterinas. O tero um rgo altamente muscular, oco, em forma de pra, localizado entre a bexiga e o reto e preso parede abdominal por ligamentos. Ele envolve e sustenta o embrio (mais posteriormente, o ser em formao denominado feto). O tero constitudo de uma parte muscular lisa, o miomtrio. O seu revestimento interno o endomtrio, e o externo, perimtrio. O interior do tero normalmente bem pequeno e s aumenta durante a gravidez. H uma estreita passagem na extremidade inferior do tero: o canal cervical.

O colo do tero leva a um canal muscular, a vagina, que se estende ao exterior do corpo. A mulher possui trs orifcios: o nus, a vagina e a uretra. A abertura da vagina posterior uretra e anterior do reto. Mesmo sendo a vagina aberta ao exterior do corpo, o interior do tero est protegido da entrada de materiais estranhos porque o colo estreito e, geralmente, est cheio de um muco espesso. A vagina um canal muscular elstico com mais ou menos 12 cm de comprimento. Por seu grande poder de contrao e expanso, pode acomodar qualquer tamanho de pnis, grande ou pequeno. Por esta razo, o tamanho do rgo copulador masculino no tem importncia para o ato sexual e o prazer da mulher. As paredes da vagina so responsveis pela lubrificao vaginal. Fechando parcialmente a abertura da vagina, est uma membrana fina denominada hmen. Geralmente o hmen rompido durante a primeira relao sexual, mas pode ser que a mulher possua o hmen complacente, que cede penetrao peniana e, aps o ato sexual, retorna como se nada houvesse acontecido. rgos Acessrios Femininos

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As estruturas que se situam ao redor da abertura da vagina so coletivamente denominadas de vulva ou genitlia externa. Elas incluem o clitris e dois pares de pregas de pele, os grandes e pequenos lbios, que circundam e protegem as aberturas da vagina e da uretra. As tubas uterinas, o tero, a vagina, o clitris, os grandes e pequenos lbios so os rgos acessrios femininos. A proeminncia do pbis da mulher chamada de monte de Vnus. Os grandes lbios comeam no monte de Vnus e se estendem at o perneo (espao entre o nus e a vulva). So recobertos de plos. Os pequenos lbios so finos e no tm plos. No momento da excitao sexual, os pequenos lbios ficam intumescidos. Pela excitao sexual, as glndulas de Bartholin, situadas uma de cada lado dos pequenos lbios, secretam algumas gotas de fluido. O clitris uma pequena estrutura ertil localizada no encontro dos pequenos lbios. Embriologicamente, o clitris corresponde ao pnis do homem, e este pequeno rgo responsvel pelo prazer sexual da mulher. O clitris coberto parcialmente por uma capa denominada capuz do clitris. Durante o ato sexual, o pnis introduzido ritmicamente na vagina; esses movimentos friccionam os pequenos lbios, e, indiretamente, o clitris. Essa estimulao do clitris leva ao orgasmo feminino. O pnis e o clitris desenvolvem-se ambos a partir da mesma estrutura embrionria. Consulte o link sobre desenvolvimento embrionrio dos sistemas reprodutores para mais detalhes. Sistema reprodutor masculino As gnadas masculinas, os testculos, produzem gametas (espermatozides) e hormnios. Os testculos tm forma ovide, so circundados por uma cpsula de tecido conectivo e ficam suspensos numa bolsa pendente na regio pubiana, o escroto. Durante o perodo embrionrio, os testculos se formam e ficam no interior do abdome. Antes do nascimento, no stimo ms de desenvolvimento intra-uterino, eles descem, normalmente, para a bolsa escrotal. Deste modo, os testculos ficam localizados fora do abdome, onde a temperatura est ligeiramente abaixo da do interior do corpo. Esta temperatura um pouco mais baixa necessria para a espermatognese.

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Quando no ocorre a descida durante o perodo embrionrio, os testculos ficam no interior do abdome e permanecem temperatura do corpo; desse modo os espermatozides no podem se desenvolver normalmente. Esta condio denominada criptorquidia. No interior dos testculos, a produo de espermatozides acontece nos tbulos seminferos, que constituem 80% da massa testicular. Os tbulos seminferos possuem clulas denominadas espermatognias, que do origem a espermatozides, enquanto outra populao celular, as clulas de Sertoli, nutrem os espermatozides em desenvolvimento. As clulas da linhagem espermatognica (espermatcitos, espermtides) tambm so encontradas no interior dos tbulos seminferos. As clulas de Leydig (clula intersticiais), localizadas entre os tbulos seminferos, secretam o hormnio sexual masculino testosterona. Estruturas Acessrias Masculinas As estruturas acessrias masculinas incluem um sistema de dutos e glndulas. O pnis o rgo copulador e deposita o smen na vagina da mulher. As vias tubulares, por onde percorrem os espermatozides, so: os tbulos seminferos, a rete testis, os dtulos eferentes (essas duas estruturas esto dentro dos testculos), os epiddimos (cada um localizado prximo ao testculo), os vasos deferentes, o duto ejaculatrio, que leva uretra. Essas estruturas, menos as duas ltimas ocorrem aos pares. Nos epiddimos, os espermatozides so armazenados. Durante esse perodo, ocorre um processo de maturao, sem o qual os espermatozides seriam imveis e infrteis quando alcanassem o trato genital feminino. As glndulas do sistema masculino compreendem as duas vesculas seminais e a glndula prstata, que desembocam no vaso deferente e duto ejaculatrio, e as glndulas de Cowper (tambm denominadas glndulas bulbouretrais, que desembocam na uretra).

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A combinao das secrees dessas glndulas e os espermatozides e o lquido que sai do vaso deferente forma uma mistura de consistncia coloidal denominada smen (ou esperma). Os espermatozides propriamente ditos constituem menos de um dcimo do volume total do smen. Portanto, a maior parte do volume do smen proporcionada pela contribuio das vesculas seminais, com contribuies menores da prstata e das glndulas bulbouretrais. Os componentes do smen so misturados e expelidos pela uretra, por contraes da musculatura lisa do sistema de dutos durante a ejaculao, fenmeno que normalmente ocorre durante o orgasmo masculino. Na sua composio, o smen possui ingredientes que so vitais para os espermatozides, depositados na vagina, cumprirem seu objetivo, a fertilizao do vulo. Estes componentes so: frutose, um acar que fornece energia para motilidade; bicarbonato, para tamponar a acidez vaginal; prostaglandinas, que estimulam as contraes do aparelho reprodutor feminino, para ajudar a transportar os espermatozides; e fatores que promovem a coagulao do smen para mant-lo na vagina. O pnis contm trs seios vasculares: os dois corpos cavernosos e o corpo esponjoso. Por dentro do corpo esponjoso passa a uretra. Juntos, eles so designados como tecidos da ereo, pois enchem-se de sangue durante a ereo peniana. Aps o ato sexual, o pnis volta ao seu estdo flcido (pnis "mole"). Em uma de suas extremidades, o corpo esponjoso se dilata formando a glande peniana. A pele da glande peniana macia e tem maior sensibilidade. Estruturas vasculares semelhantes s do pnis, porm menores, so responsveis pela ereo do clitris nas mulheres. Grande parte dos estmulos sensoriais do pnis vem de uma densa populao de receptores da glande (especialmente de uma regio denominada freio do prepcio, ou frenulum).

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A glande clitoridiana tem uma populao ainda mais densa de receptores. O prepcio uma dobra de pele que recobre a glande peniana. A circunciso uma cirurgia que retira o prepcio, expondo permanentemente a glande ao ambiente. Esta cirurgia realizada por motivo religioso ou de rito de passagem da infncia para a idade adulta (em algumas tribos) ou ainda quando o prepcio no pode ser retrado para a limpeza da glande (situao conhecida por fimose). A limpeza da glande necessria pois a se acumula um material esbranquiado, o esmegma. A glande de indivduos no circuncidados mais sensvel que a de indivduos que sofreram circunciso. Ereo peniana e ejaculao do smen A ereo do pnis fundamental para a sua introduo na vagina da mulher. Esse fenmeno de intumescncia do rgo masculino de natureza vascular. O pnis consiste quase que inteiramente de trs corpos de tecido ertil, cheios de espaos vasculares. Quando o pnis est flcido, suas arterolas esto constritadas. Durante a excitao sexual, as arterolas se dilatam, as cmaras tornam-se intumescidas com o lquido circulatrio, o sangue, e o pnis torna-se rgido. Tambm observa-se a constrio das veias do pnis. A dilatao vascular realizada por estimulao de nervos parassimpticos para as arterolas do pnis e com a inibio de nervos simpticos. Alm disso, os nervos parassimpticos estimulam as glndulas bulbouretrais a secretarem um lquido mucoso que lubrifica a uretra do pnis. A ejaculao do smen , basicamente, um reflexo medular, sendo as vias aferentes aparentemente idnticas s descritas para a ereo. Quando o nvel de estimulao alcana um limite crtico, uma seqncia padronizada e automtica de descargas eferentes enviada tanto musculatura lisa dos dutos genitais, como para os msculos esquelticos na base do pnis. A resposta global pode ser dividida em duas fases: (1) os dutos genitais e as glndulas se contraem, como resultado da estimulao simptica a eles dirigidos, esvaziando seus contedos para dentro da uretra (emisso); (2) o smen ento expelido do pnis por uma srie de contraes musculares rpidas. Durante a ejaculao o esfncter na base da bexiga urinria est fechado, de modo que os espermatozides nela no podem entrar e nem a urina pode ser expelida. As contrao musculares rtmicas que ocorrem durante a ejaculao esto associadas com um intenso prazer e com muitas alteraes fisiolgicas sistmicas, sendo o acontecimento total denominado orgasmo. Aps a ejaculao ter acontecido, h um perodo latente durante o qual uma segunda ereo no possvel. Esse perodo latente bastante varivel, mas pode ser de horas em homens normais. Espermatognese, a produo de espermatozides

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A produo de espermatozides, nas paredes dos tbulos seminferos dos testculos, realizada pela diviso celular do tipo meiose. Quatro espermtides so formadas a partir de cada espermatognia. Denomina-se espermiognese ou espermiao, o processo das espermtides adquirirem as estruturas especializadas dos espermatozides.

Na espermiognese, a maior parte do citoplasma eliminada, deixando uma cabea espermtica de 2 a 3 micrmetros de dimetro e cerca de 5 micrmetros de comprimento, que consiste em um ncleo envolvido por uma membrana plasmtica. Cada espermtide desenvolve um flagelo (ou "cauda") para sua locomoo, uma parte mdia contendo mitocndrias para proporcionar o ATP para impulsionar o flagelo e um acrossoma rico em enzimas hidrolticas. O acrossoma est localizado sob a membrana plasmtica e contm enzimas prprias para a penetrao do vulo, incluindo hialuronidase e protease.

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Os espermatozides dependem do glicdio frutose (secretado pelas vesculas seminais) para seu metabolismo energtico. A velocidade mdia de locomoo dos espermatozides de cerca de 50 micrmetros/s (4 mm/min). Os espermatozides ejaculados s podem fertilizar um vulo aps terem sido capacitados por fatores qumicos desconhecidos encontrados no aparelho reprodutivo feminino. A capacitao dos espermatozides um processo que se acredita serem mudanas enzimticas relacionadas ao acrossoma. A necessidade de capacitao dos espermatozides foi um problema no desenvolvimento da fertilizao in vitro. Oognese e desenvolvimento dos folculos H notveis diferenas entre os processos de formao de espermatozides e vulos. A produo de gametas masculinos inicia-se na puberdade e contnua por toda a vida, e essa espermatognese ocorre totalmente dentro dos testculos. J a oognese cclica, e acontece uma parte nos ovrios e outra parte na tuba uterina. Nos ovrios, todas as oognias so convertidas em ocitos primrios antes do nascimento. A primeira diviso meitica dos ocitos primrios comea durante o desenvolvimento embrionrio, mas interrompida na metfase I. Por volta do nascimento, cada ovrio contm cerca de 2 milhes de folculos primordiais, cada um deles consistindo em um ocito primrio circundado por camada nica de clulas granulosas de sustentao. Cada ocito primrio contm 46 pares homlogos de bivalentes. Durante toda a vida so perdidos folculos pelo processo denominado atresia folicular. Cerca de 400.000 folculos permanecem na poca da puberdade. A partir da puberdade, comeam os ciclos de ovulao. Em cada ciclo, vrios folculos comeam a maturar, tornando-se folculos primrios, mas apenas um folculo completa a maturao e libera seu ocito. Por ocasio da menopausa, cessa a funo ovariana, o que geralmente ocorre na quinta dcada de vida. Neste momento da vida da mulher, o estoque de ocitos j est praticamente esgotado. Em toda a vida reprodutiva de uma mulher, apenas algumas centenas de folculos so de fato ovuladas; o restante sofre degenerao. A primeira diviso meitica do ocito primrio se completa por ocasio da ovulao. A diviso do citoplasma no igual. Uma das clulas filhas conserva quase todo o citoplasma, tornandose um ocito secundrio. A outra clula filha, um diminuto primeiro corpo polar ou polcito, ir se degenerar, mas pode dividir-se antes disto. Quando penetrado por um espermatozide, o ocito secundrio sofre a segunda diviso meitica (meiose II). Tal qual na primeira diviso meitica, a diviso dos cromossomas igual, mas a do citoplasma desigual, formando outro pequeno segundo corpo polar e a um vulo relativamente grande. Aps a fertilizao, o ncleo do espermatozide funde-se ao do vulo (fenmeno chamado anfimixia), restaurando o nmero diplide de cromossomas (2n=46). Ciclos sucessivos de mitose causam uma proliferao celular e iniciam o desenvolvimento de um embrio. A diviso desigual do citoplasma no processo de meiose uma adaptao que proporciona ao vulo uma grande reserva de nutrientes e organelas celulares para distribuir entre as primeiras clulas do embrio. Puberdade, adolescncia e maturao sexual

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As gnadas e os rgos reprodutores acessrios j esto presentes desde o nascimento, mas permanecem relativamente pequenos e no funcionais at o incio da puberdade, perodo da vida mais ou menos dos 10 aos 14 anos de idade. Nessa poca de suas vidas, que ocorre entre a infncia e a adolescncia, machos e fmeas sofrem diversas transformaes no seu organismo e em suas atitudes e sentimentos. Qual a importncia dessas transformaes? Em termos biolgicos, parte das modificaes que ocorrem na puberdade est relacionada ao incio da atividade sexual e preparao para a reproduo. Algumas modificaes externas podem ser destacadas: nas mulheres, as mudanas sseas, como o aumento da estatura e o alargamento do quadril, esto relacionadas gestao e ao parto; o crescimento das mamas est relacionado produo de leite para alimentar o beb; nos homens, o pnis adquire maior sensibilidade e passa a funcionar como rgo copulatrio/reprodutivo. O termo adolescncia tem um amplo significado e inclui o perodo de transio da infncia ao estado adulto em todos os aspectos, no somente os sexuais. Em ambos os sexos, as mudanas ocorrem em conseqncia da atividade dos hormnios. Embora o organismo esteja fisicamente pronto para a atividade sexual aps a puberdade, essa atividade no depende exclusivamente de alteraes fsicas. H os fatores culturais, religiosos, familiares, psicolgicos que tambm interferem no incio da vida sexual.

O desenvolvimento dos rgos reprodutores antes do nascimento pode ser dividido em duas etapas. Na primeira, o sexo gentico do feto, determinado pelos cromossomos sexuais e o fator determinante testicular (TDF), causa o desenvolvimento das gnadas indiferenciadas em testculo ou ovrio. A segunda etapa a formao dos rgos sexuais acessrios, o que inclui a genitlia externa e a interna. As gnadas indiferenciadas do embrio tm trs tipos celulares: 1- clulas que vo originar gametas (oognias ou espermatognias); 2- precursoras de clulas que nutrem os gametas em desenvolvimento (clulas granulosas no ovrio; clulas de Sertoli no testculo); 3- precursoras de clulas que secretam hormnios sexuais (clulas tecais no ovrio; clulas de Leydig no testculo). A figura a seguir ilustra os destinos possveis da genitlia indiferenciada.

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Sistema Respiratrio Introduo Para que o organismo de qualquer animal ou vegetal funcione, preciso energia. Esta energia vem de reaes qumicas que ocorrem continuamente na respirao intracelular. As reaes bioqumicas que ocorrem entre o oxignio e a glicose, por exemplo, fornecem s clulas energia para manter todas as atividades. Quanto mais energia o corpo precisa, mais glicose e oxignio so gastos nessa reao. Esportes de longa durao, por exemplo, exigem do atleta mais flego e resistncia, pois os msculos devem trabalhar durante muito tempo e precisam estar bem oxigenados. Alm disso, o atleta possui um gasto energtico superior ao de um no atleta, pois suas atividades consomem muita energia; por isso deve seguir uma dieta diferenciada, balanceada e rica em carboidratos, que lhe fornea energia e protena, alm de vitaminas e minerais, responsveis por uma boa formao da estrutura muscular, ssea e fisiolgica. Uma gestante tambm apresenta mudanas que justificam um gasto energtico maior. Com a presena de um novo ser, preciso ter mais oxignio para suprir as necessidades dos dois. Calcula-se que, durante a gravidez, sejam necessrios cerca de 20% de oxignio adicional. Para transportar essa quantidade maior de oxignio, h um aumento na quantidade de hemcias do sangue e um aumento do trabalho do corao. Essas alteraes podem causar palpitaes e elevao da presso sangnea.

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A gravidez e as transfuses so formas muito comuns de dopings entre mulheres atletas. Elas podem engravidar e, dias antes da competio, provocar um aborto. Como j foi dito, a gravidez aumenta o nmero de hemcias no sangue da mulher, para que ela possa realizar as suas trocas gasosas e as do beb. Essa quantidade adicional de hemcias faz com que as trocas gasosas sejam mais eficientes e mais oxignio chegue at os msculos, favorecendo o atleta. O doping sangneo consiste em aumentar-se o nmero de hemcias, transfundindo-se ao atleta suas prprias hemcias concentradas que haviam sido removidas e armazenadas anteriormente. A funo bsica do sistema respiratrio suprir o organismo com oxignio e dele remover o produto gasoso do metabolismo celular, o gs carbnico. Regies do sistema respiratrio O sistema respiratrio dos mamferos compreendido pela zona de transporte gasoso, pela zona respiratria e por uma zona de transio: - zona de transporte gasoso: formada pelas vias areas superiores e pela rvore traqueobrnquica, encarregadas de acondicionar e conduzir o ar at os pulmes. O ar inspirado, em seu trajeto pelas vias areas superiores, umedecido e aquecido at entrar em equilbrio com a temperatura corporal. Isto decorre de seu contato turbulento com a mucosa mida que reveste as fossas nasais, a faringe e a laringe. A rvore traqueobrnquica estende-se da traquia at os bronquolos terminais. - zona de transio: fica interposta entre as duas outras zonas, e nela comeam a ocorrer trocas gasosas, porm em nveis no-significativos. Esta zona inicia-se no nvel do bronquolo respiratrio, caracterizado pelo desaparecimento das clulas ciliadas do epitlio bronquiolar. Os bronquolos respiratrios tambm se diferenciam por apresentarem, espaadamente, sacos alveolares e tambm por se comunicarem diretamente com os alvolos por meio de poros em suas paredes, denominados canais de Lambert. - zona respiratria: onde efetivamente se realizam as trocas gasosas. A partir do ltimo ramo do bronquolo respiratrio, surgem os ductos alveolares, que, por sua vez, terminam nos sacos alveolares. A zona respiratria constituda pelos ductos, os sacos alveolares e os alvolos. Mecnica da Respirao O processo da respirao por ser dividido nas seguintes etapas: - a ventilao pulmonar, que representa a entrada e sada de ar entre a atmosfera e os alvolos; - a difuso de oxignio e gs carbnico entre os alvolos e o sangue; - o transporte de oxignio e gs carbnico do sangue e lquidos do organismo para as clulas e vice-versa; - o controle da ventilao e dos fatores que realizam a respirao;

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Como o ar entra e sai dos pulmes? Os pulmes podem sofrer expanso e relaxamento pelos movimentos de subida ou descida do diafragma, o que aumenta ou diminui a cavidade torcica, e pela elevao e depresso das costelas, o que aumenta ou diminui o dimetro antero-posterior da cavidade torcica. Os msculos que elevam a caixa torcica podem ser chamados msculos da inspirao, e os que a relaxam so os msculos da expirao. A respirao normal realizada quase inteiramente pelo movimento do diafragma, mas, na respirao mxima, o aumento nos dimetros do trax deve-se mais da metade dilatao dos pulmes. Os msculos respiratrios realizam a ventilao pulmonar ao comprimir e expandir alternadamente os pulmes, o que, por sua vez, faz a presso do interior dos alvolos elevarse e cair. A ventilao pulmonar normal realizada quase inteiramente pelos msculos da inspirao. A inspirao se faz pela contrao da musculatura inspiratria, enquanto que a expirao, em condies de repouso, passiva, ou seja, no h contrao da musculatura expiratria. Durante a inspirao, a cavidade torcica aumenta de volume e os pulmes se expandem para preencher o espao deixado. Com o aumento da capacidade pulmonar, a presso interna alveolar torna-se ligeiramente menor do que a presso atmosfrica, e isto faz o ar entrar pelas vias respiratrias. A inspirao seguida imediatamente pela expirao, que provoca a diminuio do volume pulmonar e a expulso do gs. Porm ainda permanece um volume de ar nos pulmes, o volume residual. O volume residual representa o ar que no pode ser removido dos pulmes mesmo pela expirao forada. Isto importante porque permite a oxigenao do sangue pelo ar alveolar, mesmo entre as respiraes. Se no fosse o ar residual, as concentraes de oxignio e gs carbnico no sangue sofreriam subidas e descidas significativas em cada respirao, o que seria certamente uma desvantagem para o processo respiratrio. Ventilao dos alvolos Um fator importante no processo da ventilao pulmonar a velocidade com a qual o ar alveolar renovado a cada minuto pelo ar atmosfrico; essa renovao chama-se ventilao alveolar. Na inspirao, a maior parte do ar renovado deve primeiro preencher as vias respiratrias, vias nasais, faringe, traquia, brnquios, antes de atingir os alvolos. Na expirao, todo o ar contido nas vias respiratrias expirado primeiro, antes que o ar dos alvolos possa chegar atmosfera. A ventilao alveolar um dos principais fatores a determinar as concentraes de oxignio e gs carbono nos alvolos.

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Diversos fatores modificam a ventilao, como alteraes na freqncia, no volume corrente (quantidade de ar inspirada ou expirada espontaneamente em cada ciclo respiratrio) e tambm no ritmo. Por exemplo,as modificaes causadas por emoes, dor, choro, fonao, tosse, etc denominaes especiais: Eupnia: a respirao normal, sem qualquer sensao subjetiva de desconforto. Taquipnia: aumento da freqncia respiratria. Bradipnia: diminuio da freqncia respiratria. Hiperpnia: aumento do volume corrente. Hipopnia: diminuio do volume corrente. Hiperventilao: aumento da ventilao alveolar alm das necessidades metablicas. Hipoventilao: diminuio da ventilao alveolar aqum das necessidades metablicas. Apnia: parada dos movimentos respiratrios ao final de uma expirao basal. Apneuse: interrupo dos movimentos respiratrios ao final da inspirao. Dispnia: respirao laboriosa, sensao subjetiva de dificuldade respiratria. Difuso de gases nos tecidos Os gases importantes na respirao so altamente solveis em lipdios e, conseqentemente, muito solveis nas membranas celulares. Por este motivo, os gases se difundem facilmente atravs das membranas das clulas. Por outro lado, o limite mais importante para a movimentao dos gases nos tecidos a velocidade na qual os gases podem difundir-se atravs dos lquidos teciduais, e no atravs das membranas celulares. Alm do gradiente de difuso (os gases se difundem de reas de maior presso para as de menor presso), outros fatores afetam a velocidade de difuso de um gs num lquido: a solubilidade do gs no lquido; a distncia na qual o gs deve difundir-se; o peso molecular do gs; a viscosidade do lquido e a temperatura do lquido (estes dois ltimo fatores permanecem razoavelmente constantes no organismo). Composio do ar alveolar O ar alveolar no apresenta a mesma concentrao de gases que o ar atmosfrico. Existem vrias razes para essas diferenas: - o ar alveolar s parcialmente substitudo pelo ar atmosfrico em cada movimento respiratrio; - o oxignio est constantemente sendo absorvido do ar alveolar; - o gs carbnico est constantemente sendo adicionado ao ar alveolar;

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- o ar atmosfrico seco que entra nas vias respiratrias umedecido antes de atingir os alvolos. O umedecimento do ar reduz a presso parcial do oxignio, no nvel do mar, de 159mmHg (milmetro de mercrio) no ar atmosfrico para 100mmHg no ar alveolar, reduzindo tambm a presso parcial dos outros gases no ar inspirado. Presses Parciais e totais dos gases respiratrios (mmHg): Ar seco PO2 PCO2 PH2O PN2 Ptotal 159,1 0,3 0,0 600,6 760,0 Gs traqueal 149,2 0,3 47,0 563,5 760,0 Gs alveolar 100 40 47 573 760 Sangue Arterial 95 40 47 573 755 Sangue Venoso

39 46 47 573 705

Obs: Valores mdios de todo pulmo para o gs alveolar. A composio do gs traqueal corresponde encontrada no final da inspirao. Velocidade na qual o ar alveolar renovado pelo ar atmosfrico A quantidade de ar que permanece nos pulmes ao trmino de uma expirao normal mede aproximadamente 2300ml. Em cada movimento respiratrio normal, apenas 350 ml de ar novo so trazidos para os alvolos. Assim, a quantidade de ar alveolar substitudo por ar atmosfrico, em cada movimento respiratrio, bem pequena, de modo que so necessrios muitos movimentos respiratrios para substituir todo o ar alveolar. A renovao lenta do ar alveolar importante para impedir sbitas mudanas nas concentraes gasosas no sangue. Isso torna o mecanismo de controle respiratrio muito mais estvel do que seria em outras condies e impede redues e aumentos excessivos na oxigenao dos tecidos, no gs carbono e no pH tecidual quando a respirao temporariamente interrompida. Concentrao de oxignio nos alvolos

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O oxignio est continuamente sendo absorvido pelo sangue, e o oxignio atmosfrico est continuamente penetrando nos alvolos. Quanto mais rapidamente absorvido o oxignio, menor se torna a sua concentrao alveolar; por outro lado, quanto mais rapidamente trazido oxignio da atmosfera para os alvolos, maior se torna a sua concentrao. A concentrao de oxignio nos alvolos chamada de presso parcial alveolar (PO2) e controlada primeiro pela velocidade de renovao do oxignio nos pulmes. No entanto, durante exerccios, a velocidade de utilizao de oxignio aumenta proporcionalmente intensidade do mesmo, a fim de manter normal a PO2 acima de 100 mmHg, enquanto o indivduo estiver respirando ar atmosfrico normal, porque essa a quantidade mxima de oxignio no ar mido. Mas, se o indivduo respirar gases contendo concentrao de oxignio maiores que 100 mmHg, a PO2 alveolar poder atingir concentrao mais elevada quando a ventilao alveolar chegar ao mximo. Concentrao de gs carbono nos alvolos O gs carbono est sendo continuamente formado no organismo, sendo levado para os alvolos e removido dos alvolos pelo processo de ventilao. Os dois fatores que determinam a presso parcial do gs carbnico (PCO2) nos pulmes so a velocidade de liberao de gs carbnico do sangue para os alvolos e a velocidade com que o gs carbnico removido dos alvolos pela ventilao alveolar. A PCO2 alveolar aumenta em proporo direta velocidade de excreo do gs carbnico e diminui em proporo inversa ventilao alveolar. Logo, a concentrao de oxignio e gs carbnico nos alvolos determinada pela velocidade de absoro ou de excreo, respectivamente, desses dois gases e tambm pela ventilao alveolar. Membrana pulmonar ou respiratria As trocas gasosas entre o ar alveolar e o sangue pulmonar ocorrem atravs das membranas de todas as pores terminais dos pulmes. As membranas so conhecidas coletivamente como membranas respiratrias ou pulmonares. Uma poro terminal compreende um bronquolo respiratrio, ductos alveolares, sacos alveolares e alvolos (existem cerca de 250 milhes em ambos os pulmes). O epitlio destas estruturas uma membrana muito delgada, e os gases alveolares ficam bem prximos ao sangue dos capilares. Os gases, para se transferirem dos alvolos para o sangue, e vice-versa, precisam atravessar uma "barreira alveolar". Esta formada pelos seguintes componentes: lquido que banha os alvolos, epitlio alveolar, membrana basal do epitlio, pequeno espao intersticial entre o

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epitlio alveolar e a membrana capilar, membrana basal do capilar e membrana endotelial do capilar.

Transporte atravs da membrana respiratria As hemcias precisam se deformar para passar atravs dos capilares pulmonares, porque seu dimetro bem pequeno (cerca de 7 micrmetros). A membrana da hemcia habitualmente toca a parede capilar a fim de que o O2 e o gs carbnico no precisem passar atravs do plasma quando se difundem, e isso auxilia a rapidez da difuso. Alguns fatores combinados determinam com que rapidez um gs poder atravessar a membrana: 1 - espessura da membrana - pode aumentar muito em conseqncia, geralmente, da presena de lquido de edema no espao intersticial da membrana. O lquido pode, tambm, acumular-se nos alvolos, de modo que os gases devam difundir-se no s atravs da membrana, mas tambm atravs do lquido. Qualquer fator que aumente a espessura da membrana (como a fbrose dos pulmes) pode interferir na velocidade de difuso dos gases atravs da membrana. 2 - rea da membrana respiratria - pode ser reduzida, por exemplo, com a remoo de um dos pulmes, o que reduz a rea para a metade do normal. O enfisema faz com que os alvolos se unam com a dissoluo do septo interalveolar. A rea total da membrana

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respiratria consideravelmente reduzida, devido perda do septo alveolar. Com isso, a troca de gases atravs da membrana significativamente impedida, mesmo em repouso. 3 - coeficiente de difuso do gs (velocidade de difuso atravs de uma dada rea para uma determinada distncia) - o transporte de cada gs atravs da membrana respiratria depende da sua solubilidade na membrana e de seu peso molecular. Por exemplo, o CO2 se difunde atravs da membrana cerca de 20 vezes mais rpido do que o O2 . Este se difunde 2 vezes mais depressa do que o nitrognio. 4 - gradiente de presso - a presso parcial representa uma medida do nmero total de molculas de um determinado gs, que atinge uma rea da membrana alveolar. E a presso do mesmo gs no sangue representa o nmero de molculas que atingem a mesma rea da membrana do lado oposto. A diferena entre essas duas presses, presso parcial do gs nos alvolos e sua presso no sangue, o gradiente de presso. Trocas gasosas Aps a ventilao dos alvolos com o ar atmosfrico, o prximo passo no processo respiratrio a difuso do oxignio dos alvolos para o sangue pulmonar e a difuso do gs carbono do sangue para os alvolos. O processo de difuso simples, envolvendo apenas movimentos ao acaso das molculas, atravs da membrana respiratria; no entanto, no processo respiratrio, tambm importante a velocidade na qual a difuso ocorre. Quando a presso parcial de um gs nos alvolos maior do que a presso do gs no sangue, como para o O2, ocorre uma difuso dos alvolos para o sangue ( a PO2 arterial normal de 95mmHg e a PO2 alveolar normal 100mmHg). Quando a presso do gs no sangue maior do que a presso parcial nos alvolos, como para o gs carbnico, ocorre difuso do sangue para os alvolos. O sangue pulmonar transportado pelas artrias para os tecidos. Ali, a PO2 mais baixa nas clulas do que no sangue arterial que entra nos capilares. Com isso, o O2 se difunde para fora dos capilares e, atravs dos espaos intersticiais, para as clulas. Quando o O2 metabolizado com a glicose, nas mitocndrias, forma-se CO2, por conseguinte, a presso do CO2 (PCO2) no interior das clulas sobe muito, causando a difuso do CO2 para os capilares teciduais.

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Nos Exerccios A capacidade de difuso de O2 durante um exerccio cansativo, ou em condies que aumentem a atividade pulmonar, em adultos jovens, eleva-se at 65ml por minuto (em condies de repouso a difuso de O2 de 21ml por minuto, em mdia). Esse aumento pode ser causado pela: - abertura dos capilares pulmonares inativos, aumentando a rea sangnea pela qual o O2 possa difundir-se; - dilatao dos capilares pulmonares que j estavam abertos; - distenso das membranas alveolares, aumentando sua rea e diminuindo sua espessura. Em contrapartida, h o aumento do dbito cardaco. O tempo que o sangue fica nos capilares muito reduzido; com isso, a oxigenao do sangue pode diminuir, devido ao pouco contato do sangue com os alvolos, alm das necessidades maiores de O2 para oxigenar os tecidos. Por isso, muito importante, para aumentar a oxigenao do sangue, que ocorra o aumento da ventilao e, tambm, uma maior capacidade da membrana respiratria em difundir o O 2 para o sangue. Transporte de O2 no sangue Cerca de 97% do O2 transportado dos pulmes para os tecidos so carregados em combinao qumica com a hemoglobina nas hemcias. Os 3% restantes so carregados em estado dissolvido no plasma e transportados para os tecidos em soluo simples.

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Como o oxignio se combina com a hemoglobina ? A molcula de O2 combina-se frouxa e reversivelmente com a poro heme da hemoglobina. Quando a PO2 alta, como nos capilares pulmonares, o oxignio liga-se com a hemoglobina, mas quando a PO2 baixa, como nos capilares teciduais, o oxignio liberado da hemoglobina. A poro polipeptdica da molcula de hemoglobina normal do adulto (HbA) composta por 4 cadeias de aminocidos: 2 cadeias alfa e 2 cadeias beta. A seqncia desses aminocidos extremamente importante para determinar as propriedades da hemoglobina. A hemoglobina fetal (HbF) formada por 2 cadeias alfa e 2 cadeias gama e apresenta uma afinidade muito maior pelo O2, em comparao com a HbA. J as hemoglobinas anormais diferem da HbA por um nico aminocido na cadeia alfa ou beta. A mais conhecida a HbS, presente nos indivduos portadores de anemia falciforme, um distrbio de origem gentica. Na anemia falciforme, h a substituio de um nico aminocido nas cadeias beta. A doena recebe esse nome porque a hemoglobina adquire a forma de foice quando se desoxigena e, anormalmente, cristaliza-se. Alm das 4 cadeias polipeptdicas, a hemoglobina apresenta um grupamento heme ligado a cada uma das 4 cadeias. O grupamento formado por uma protoporfirina e um tomo de ferro. A esse on ferroso que o O2 se associa, formando a oxiemoglobina (HbO2). Cada molcula de hemoglobina, capaz de transportar no mximo 4 molculas de O2. tambm neste ponto que o monxido de carbono se liga a hemoglobina formando a carboxiemoglobina (HbCO). A afinidade da hemoglobina pelo CO cerca de 200 a 300 vezes maior do que pelo O2, por isso,

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a intoxicao pelo CO (fumaa de cigarro, gases de motores exploso, etc) extremamente grave, pois o CO ocupa o heme, impedindo a ligao do O2. Quantidade total de oxignio transportado dos pulmes para os tecidos Em condies normais, cerca de 5ml de O2 so transportados por cada 100ml de sangue, com um dbito cardaco normal de aproximadamente 5000ml por minuto, mas a quantidade total de O2 liberada para os tecidos, a cada minuto, de 250ml. Durante exerccios forados ou em casos de necessidades excessivas de O2, a taxa de transporte para os tecidos de O2 pode ser aumentada umas 15 vezes, ou seja, 15 x 250ml = 3750ml, por minuto. As adaptaes especiais no treinamento de atletas, tais como um aumento na concentrao de hemoglobina total e um aumento no dbito cardaco mximo, podem elevar esse valor para 4500 a 5000ml/min. A quantidade total de O2 transportado aos tecidos a cada minuto pode ser influenciada por 2 fatores: o aumento muito acentuado de hemcias e a reduo no dbito cardaco. Isto ocorre porque um aumento de hemcias muito acima do normal reduz o dbito cardaco devido viscosidade aumentada do sangue. A reduo do dbito cardaco maior do que o aumento na capacidade de transporte de O2 pelo sangue. Mas, em casos de anemia, por exemplo, a capacidade de transporte de O2 pelo sangue reduzida devido ao decrscimo de hemcias. Existe um aumento no dbito cardaco, mas no to grande quanto a diminuio na capacidade de transporte de O2. Somente nos casos de aclimatao para altitudes maiores que o aumento no nmero de hemcias desenvolve um aumento na taxa de transporte de O2. A causa, provvel, dessa elevao da taxa o aumento do nmero e tambm do tamanho dos pequenos vasos perifricos, o que impede a queda do dbito cardaco. Dissociao Oxignio-Hemoglobina Os tecidos necessitam cerca de 5ml de O2 para cada 100ml de sangue que passa atravs dos capilares. Para que 5ml de O2 sejam liberados do sangue para as clulas, a PO2 tecidual deve cair para 40mmHg. Se a PO2 tecidual aumentar acima de 40mmHg, o O2 necessrio para os tecidos no poder ser liberado da hemoglobina. Durante os exerccios pesados, a PO2 nos capilares teciduais baixa at 15mmHg, fazendo com que a hemoglobina libere quantidades maiores de O2 para os tecidos. Portanto a hemoglobina libera o O2 para os tecidos em um intervalo de presso de 15 a 40 mmHg.

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PO2 tecidual em concentraes diferentes de O2 atmosfrico A PO2 normal dos alvolos de cerca de 100mmHg, porm, quando subimos grandes altitudes em avies ou se escalamos montanhas, a PO2 alveolar cai consideravelmente. Ou quando se entra em reas de ar comprimido, como nas profundidades do oceano, a PO2 pode subir muito. No entanto, a PO2 tecidual pouco se altera com a acentuada queda na PO2 alveolar. Se a PO2 diminui de 100 para 60 mmHg, a hemoglobina ainda est saturada de 88%. Por outro lado, quando a PO2 alveolar sobe acima de 100 mmHg, a saturao mxima de O2 da hemoglobina no vai alm de 100%. Mesmo que a PO2 alveolar alcanasse 500mmHg, ou mais, o aumento na saturao da hemoglobina seria apenas de 3%, pois 97% da hemoglobina j esto normalmente combinados com o O2, em PO2 100 mmHg. Isto mostra que a concentrao de O2 atmosfrico pode variar muito, de 60 at mais de 500 mmHg de PO2, e mesmo assim a PO2 dos tecidos varia no mais que poucos milmetros do normal. Utilizao de O2 pelas clulas Em condies normais, a taxa de utilizao de O2 pelas clulas controlada pela taxa de gasto de energia no seu interior, e no pela quantidade de O2 oferecido clula. Mnimas presses de O2 so necessrias nas clulas para que se efetuem as reaes qumicas intracelulares normais. Como j foi visto em respirao celular, quando o ATP (trifosfato de adenosina) utilizado pelas clulas para fornecer energia, ele convertido em ADP (difosfato de adenosina). A concentrao crescente de ADP aumenta a utilizao metablica tanto do O2 como dos outros nutrientes que se combinam com o O2 para liberarem energia.

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Transporte de O2 no estado dissolvido O O2 total no sangue, normalmente, considerado quase completamente por aquele combinado hemoglobina (97%), enquanto apenas uma pequena poro (3%) est dissolvida na gua plasmtica. Durante exerccios pesados, quando o coeficiente de utilizao aumenta, a quantidade transportada em dissoluo cai at 1,5%. Apesar disso, quando a PO2 no sangue se eleva muito acima de 100 mmHg, a quantidade de O2 dissolvido na gua plasmtica tambm aumenta. Combinao da Hemoglobina com CO (monxido de carbono) O CO combina-se com a hemoglobina no mesmo local em que a molcula de hemoglobina se combina com o O2. Alm disso, o CO combina-se com a hemoglobina com uma afinidade aproximadamente 200 vezes maior do que o O2. Uma presso alveolar de CO de, por exemplo, 0,5 mmHg (a PO2 nos alvolos de 100 mmHg, possibilita ao CO competir igualmente com o O2 para se combinar com a hemoglobina, fazendo com que metade da hemoglobina do sangue se ligue com CO ao invs de ligar-se ao O2. Uma PCO de 0,7mmHg letal. Um indivduo envenenado com CO pode ser tratado com a administrao de oxignio puro, porque o O2 em altas presses alveolares desloca o CO da sua combinao com a hemoglobina com mais rapidez do que se estivesse com a presso atmosfrica. Podem ser administrado simultaneamente pequenas quantidades de CO2, pois este estimula o centro respiratrio. O aumento da ventilao alveolar reduz a concentrao de CO, permitindo sua liberao do sangue. Com uso intensivo de O2 e de CO2, o CO pode ser removido do sangue 10 a 20 vezes mais rpido do que sem qualquer ajuda. Como se d o transporte do CO2 no sangue? O CO2 pode, em geral, ser transportado pelo sangue em quantidades maiores que o O2. A variao da quantidade de CO2 no sangue tem influncia no equilbrio cido-bsico dos lquidos dos organismos. O CO2 difunde-se para fora das clulas na forma gasosa, porm uma quantidade muito pequena difunde-se sob a forma de bicarbonato, pois a membrana plasmtica menos permevel ao bicarbonato do que ao gs dissolvido. O CO2 pode ser transportado de trs formas qumicas diferentes: 1- Uma pequena quantidade (cerca de 7%) de CO2 transportada no estado dissolvido na gua plasmtica para os pulmes. 2- O CO2 pode ser transportado na forma de bicarbonato (HCO3 -).

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A partir da combinao reversvel do CO2 com a gua no interior das hemcias e sob a ao da enzima anidrase carbnica, 60 a 90% de todo o CO2 transportado dos tecidos para os pulmes. Este meio de transporte do CO2 , sem dvida, o mtodo mais importante de transporte. No interior das hemcias, a anidrase carbnica catalisa a reao entre o CO2 e a gua, tornando-a muito mais rpida. Isto permite que grandes quantidades de CO2 dos tecidos reajam com a gua das hemcias antes mesmo que o sangue deixe os capilares teciduais. O cido carbnico (H2CO3) formado nas hemcias dissocia-se em ons de hidrognio (H -) e bicarbonato (HCO3 -).

A maior parte dos ons de hidrognio formados reage rapidamente com a hemoglobina, formando um poderoso tampo cido-base. Os bicarbonatos formados difundem-se para o plasma, enquanto ons de cloro (Cl -) se difundem para o interior das hemcias. Esse movimento do Cl- para equilibrar o movimento do bicarbonato denominado "fuga de cloreto". Ele impede o acmulo de HCO3 - dentro das hemcias, e, se no fosse por isso, impediria a dissociao de mais CO2. 3- Transporte do CO2 pela Hemoglobina: alm de reagir com a gua, o CO2 tambm reage diretamente com a hemoglobina. A combinao do CO2 com a hemoglobina uma reao reversvel que ocorre com uma ligao muito frouxa. O composto formado por esta reao chamado carbaminoemoglobina. Contudo, esta reao bem mais lenta que a reao entre o CO2 e a gua dentro das hemcias. Por este motivo, somente uma pequena quantidade de CO2 reage com a hemoglobina, cerca de 30% da quantidade total transportada. O CO2 no se liga hemoglobina no mesmo ponto do O2, por isso a hemoglobina pode combinar-se ao mesmo tempo com o O2 e o CO2. Difuso de CO2 para os pulmes Nos pulmes, a PCO2 dos alvolos levemente menor que a do sangue, o que faz com que o CO2 se difunda do sangue para o interior dos alvolos. Com isso, diminui a PCO2 das hemcias, de forma que o cido carbnico das clulas, sob a ao da anidrase carbnica, volta a transformar-se em gua e CO2 , sendo que a carbaminoemoglobina libera o CO2. Ou seja, reaes diversas ocorrem nos capilares pulmonares, j que todas as reaes para o transporte de CO2 so reversveis. Transferncia de O2 da me para o feto

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A placenta, o rgo de troca de gases e nutrientes, normalmente no permite a mistura do sangue materno com o fetal. Em vez disso, os capilares fetais na placenta so banhados no sangue materno. O sangue que passa circulao do feto est apenas 60% saturado de O2. Se o feto tivesse hemoglobina adulta, a extrao de O2 pelo feto em desenvolvimento seria ineficiente, produzindo nveis muito baixos de O2 nos tecidos fetais. O sangue fetal consegue carregar O2 a partir do sangue materno devido sntese de uma forma diferente de hemoglobina, a hemoglobina fetal (HbF), durante a vida fetal. A diferena da HbF para a HbA que cadeias polipeptdicas gama substituem as cadeias beta adultas. A HbF fixa O2 mais prontamente e pode remover uma quantidade maior do sangue materno. Com isso, a HbF pode ser completamente saturada de O2 com presso parcial inferior da HbA. O sangue que passa da placenta para o feto pela veia umbilical est cerca de 80% saturado de O2 . A capacidade fetal de transporte de O2 maior que a do sangue adulto devido a algumas adaptaes, por exemplo, as hemcias fetais contm concentrao maior de hemoglobina. Regulao da ventilao Durante situaes que aumentam a atividade metablica, como exerccios, o trabalho do sistema respiratrio bem maior, pois este solicitado a fornecer quantidades maiores de O 2 aos tecidos e a eliminar quantidades aumentadas de CO2. Para ajustar a freqncia da ventilao alveolar s exigncias do corpo, entra em ao o centro respiratrio, localizado no tronco cerebral. Este controle resulta na no alterao da presso do O2 sangneo e da presso do CO2, mesmo durante exerccios ou stress. De uma forma geral, o centro respiratrio gera o ritmo respiratrio, que modificado por uma srie de reflexos originados em receptores diversos, tanto ao nvel perifrico como no central. Alm disso, os outros centros, os controladores, podem tambm atuar sobre o ritmo respiratrio, alterando-o, isto , ordenando a contrao dos msculos envolvidos com a ventilao. Receptores So vrios os receptores envolvidos no controle da ventilao, que podem responder a estmulos qumicos, mecnicos, etc. Vejamos alguns: 1 - Quimiorreceptores: so aqueles receptores que esto relacionados percepo dos teores de O2, CO2 e H +. Quando cai a PO2 arterial, h um aumento da ventilao (em resposta hipxia); quando h a elevao dos teores de CO2 do organismo, h o estimulo ventilao, ocorrendo tambm o contrrio. Quando h queda do pH, a ventilao eleva-se, mas quando h elevao do pH (o pH normal do plasma arterial de 7,4), h inibio da ventilao. Os quimiorreceptores podem ser classificados, quanto localizao, em perifricos e centrais:

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- Os quimiorreceptores perifricos so formaes nervosas altamente vascularizadas, localizadas no exterior de grandes artrias. Podem ser subdivididos anatomicamente em carotdeos (localizados prximos artria cartida) e articos (prximos aorta). Estes quimiorreceptores so sensveis s variaes de PO2, PCO2 e pH no sangue arterial. - Os quimiorreceptores centrais so terminaes nervosas livres em contato direto com o centro respiratrio. Esto localizados bilateralmente no bulbo. Os quimiorreceptores centrais respondem, provavelmente, s alteraes nos nveis de CO2 e pH.

2 - Receptores de irritao: so mecanorreceptores subepitelias localizados na traquia, nos brnquios e nos bronquolos. Estes destinam-se, aparentemente, deteco de pequenas deformaes da superfcie das vias areas. Os receptores de irritao so estimulados por corpos estranhos, como gases, vapores irritantes, alm da histamina. Quando estimulados, produzem tosse ou broncoconstrio reflexa. 3- Receptores do nariz e vias areas superiores: no nariz, faringe, laringe, h receptores que respondem estimulao mecnica e qumica. Podem ser encarados como extenso dos receptores de irritao. A estimulao pode provocar tosse, espirros e broncoconstrio. Controladores O ato da respirao requer o movimento coordenado da musculatura esqueltica e, para que isto ocorra, o Sistema Nervoso Central (SNC) precisa integrar a atividade dos neurnios e produzir os movimentos apropriados. O ciclo respiratrio controlado por neurnios localizados no tronco cerebral no nvel da ponte e bulbo. Esse conjunto de neurnios foi chamado de centro respiratrio. Atualmente, acredita-se que h diversos ncleos neuronais relativamente agrupados, envolvidos com a respirao; so os grupos respiratrios bulbares e pontino. Apresentaremos um pequeno resumo dos grupos respiratrios. Para maior aprofundamento, sugiro o livro de Aires, Margarida et al. Fisiologia. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 1993 - Grupos respiratrios bulbares: o bulbo parece ser o responsvel pela respirao espontnea, pois a maioria dos neurnios que apresentam periodicidade respiratria est localizada no bulbo.

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Na regio bulbar, existem bilateralmente dois conjuntos de neurnios respiratrios, denominados grupo respiratrio dorsal (GRD) e grupo respiratrio ventral (GRV). O GRD composto por um grupo de clulas ativas durante a inspirao (neurnios inspiratrios). No GRV, encontram-se neurnios envolvidos tanto com a inspirao quanto com a expirao. - Grupo respiratrio pontino: assim como no bulbo, foram tambm identificados neurnios na ponte relacionados com a atividade respiratria. Os neurnios respiratrios pontinos apresentam tanto atividade inspiratria quanto expiratria. No grupo respiratrio pontino, h a presena do centro apnustico e do centro pneumotxico. O centro apnustico localiza-se na poro inferior da ponte, e o centro pneumotxico localizase na poro superior da ponte. Controle voluntrio da ventilao O controle voluntrio ou comportamental da ventilao reside no crtex cerebral e em outras regies. O padro de ventilao pode ser alterado voluntariamente durante a fonao, o canto ou quando um indivduo quer aumentar ou interromper sua ventilao por um determinado tempo. Os estmulos nervosos relacionados com a emoo (choro, riso, soluos), com o sistema nervoso autnomo (tremor, regulao trmica, vmito), com o olfato, com a mastigao e com a deglutio podem sobrepujar o controle automtico da ventilao, que corresponde principalmente aos estmulos qumicos. As vias que conduzem os impulsos do crtex para os motoneurnios que enervam os msculos respiratrios so diferentes das vias relacionadas respirao automtica. Os axnios que emergem do GRD, do GRV e do crtex descem pela substncia branca da medula at formarem sinapses com os motoneurnios. Principais distrbios do equilbrio cido-base Na acidose respiratria, h uma elevao da PCO2, que reduz a relao bicarbonato/CO2, fazendo cair o pH. Sempre que a PCO2 se eleva, h um aumento concomitante do bicarbonato, por causa da dissociao do cido carbnico produzido. Mas, neste caso, a relao bicarbonato/CO2 diminui. A reteno de CO2 ou hipercapnia pode resultar na hipoventilao. Caso continue a acidose respiratria, o rim entra em ao, retendo bicarbonato. Com isso, a relao bicarbonato/ CO2 tende a voltar ao normal. Na acidose metablica, h aumento da produo de cidos pelo organismo, fazendo cair a relao bicarbonato/ CO2 e o pH. Como exemplo, tem-se o acmulo de cetocidos do diabetes mellitus descompensado ou de cido lctico, pela falta de O2 nos tecidos. Nestes casos, a compensao feita pelos pulmes, que, pela hiperventilao, passa a eliminar maior quantidade de CO2, fazendo retornar os valores normais de bicarbonato/CO2.

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Na alcalose respiratria, h uma diminuio da PCO2, o que eleva a relao bicarbonato/CO2, resultando um aumento do pH. A diminuio da PCO2 pode ser causada por hiperventilao alveolar, como ocorre em grandes altitudes ou em distrbios psicolgicos, como a ansiedade. Persistindo o quadro, h uma compensao pelos rins, que aumentam a eliminao de bicarbonato e o pH tende a voltar ao normal. _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Texto retirado do site: www.biomania.com.br

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