UMA LIGAO NO TO DIRETA, QUI OPOSTA: O SOL E O CNCER DE PELE

Jos Carlos Brasil Peixoto mdico Quando pensamos em cncer de pele quase que imediatamente pensamos no seu agente causal mais lembrado: o sol. Mas uma srie de pesquisas tem mostrado que essa relao no to bvia assim. Na verdade ela pode ser at mesmo inversa. Uma das ltimas pesquisas que trataram desse assunto nacional. Uma pesquisadora, a dr. Sarita Martins, estudou indivduos de uma colnia de pescadores do Recife. Trata-se de uma populao em constante e inequvoco contato com a luz solar, numa regio em que a incidncia solar farta. Suas concluses nos levam a um curioso resultado: o sol no apenas no induz ao cncer de pele, como tambm parece incrementar uma proteo contra esse cncer. Isso, porm, no parece ser surpreendente para o mundo cientfico, pelo menos a parcela menos sujeita ao conhecimento mdio convencional, que se acostumou a ouvir e obedecer a dogmas como se fosse fruto de cincia honesta e de qualidade. Um exemplo o dr. A. Bernard Ackerman, dermatologista, uma das maiores autoridades em cncer de pele. chefe de um dos mais importantes centros de pesquisa e tratamento em dermatologia, tendo mais de 100.000 atendimentos j realizados, e publicado mais de 600 artigos de pesquisa, alm de inmeros prmios de distino, incluindo o de personalidade do ano pela American Academy of Dermatology. Pois bem, o dr. Ackerman enftico em contradizer alguns dos pontos mais dogmticos e geralmente aceitos pelos mdicos e pblico em geral: 1) No h ligao entre luz solar e melanoma; 2) No acredita que as queimaduras solares necessariamente causem cncer de pele; 3) No acredita que o protetor solar possa proteger a pele contra o cncer de pele, especialmente o melanoma. O problema dos filtros solares Por outro lado no faltam artigos publicados que apontam para srias questes ligadas a problemas, alguns realmente graves, em relao ao uso de filtros solares. Uma informao importante diz respeito a uma questo que o consumidor brasileiro precisa tomar conhecimento: um das substncias qumicas mais utilizadas como filtro solar est proibida na Europa. Trata-se do 4-MBC (4-Metilbenzilideno Cnfora), (tambm conhecida com os nomes de Eusolex 6300 (lab. Merck) Parsol 5000 (Givaudan-Roure) e Neo Heliopan (Galena)). Vrios estudos apontam para o fato dessa substncia se comportar como mais elemento do heterogneo grupo de componentes qumicos denominados de disruptores hormonais, com potencial ao estrognica. Dessa forma o 4-MBC pode ter influncia altamente negativa no cncer de mama. Outro aspecto importante diz respeito a uma influncia negativa na tireide, podendo afetar os nveis do TSH (hormnio da hipfise que estimula a tireide) e nas taxas dos prprios hormnios tireideos: T4 e T3, induzindo a quadro de hipotireoidismo. Existem outras possveis aes negativas no corpo humano, sendo uma especialmente delicada que diz respeito ao terotrfica, mostrando sua semelhana aos estrognios (hormnio de ao proliferativa do endomtrio).

No entanto um aspecto muito importante diz respeito bioacumulao, um processo j conhecido dos ambientalistas, onde um produto qumico que foi lanado no meio ambiente, ao invs de simplesmente ser degradado, acaba por entrar na cadeia alimentar e participar da composio corporal de inmeros seres vivos sem perder suas propriedades de interferir em seus sistemas endcrinos, reprodutivos e imunolgicos. (Um exemplo clssico de poluente que se acumula no meio ambiente o desastroso agro-txico DDT). Por tudo isso o The Scientific Committee on Cosmetic Products, SCCP, se reuniu em Bruxelas em 2005 e recomendou a proibio do uso do 4-MBC nos cosmticos na Europa. Outra substncia muito comum nos protetores solares o Octyl methoxycinnamate (OMC), um produto que funciona como filtro ultra-violeta, de uso muito difundido, teve reconhecida ao txica celular, principalmente quando... exposto luz solar! Ou seja, essa substncia qumica perigosa por si s, e multiplica sua toxicidade ao entrar em contato com a luz solar. Essas pesquisas foram feitas por pesquisadores noruegueses. (http://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2000/10/15/sunscreen.aspx) Um aspecto adicional, que precisa ser considerado na formulao de quase todos os protetores solares, mesmo aqueles que parecem no conter essas substncias, que sua ampla maioria possui metilparabenos e metilbenzenos, substncias que tambm se encontram catalogadas como disruptores hormonais e poluentes ambientais. (http://www.organicconsumers.org/bodycare/breastcancer090604.cfm) Poderia se supor, ento, que ficamos alijados de utilizar um produto de imprescindvel proteo sade. Mas no verdade. Muitos autores afirmam que no existe razo para o uso de bloqueadores solares desse tipo. Na verdade eles no parecem serem teis para aquilo que mais se prope: no reduzem a incidncia do cncer mais perigoso que o melanoma. Portanto muitos autores simplificam dizendo: jogue seu protetor no lixo. Ou seja, mesmo aquelas pessoas que ficam na discutvel posio de hierarquizar os riscos, de forma que seria melhor no ter melanoma do que outros problemas que os protetores solares possam ocasionar, esse tipo (eventualmente bizarro) de postura no se aplica presumvel equao de riscos/benefcios dos filtros solares. No h benefcio real que possam superar a implicao dos riscos. Curiosamente, a medida que os filtros solares foram se tornando mais populares, mais aumentaram todas as taxas de cncer de pele. Outro problema especfico do bloqueador solar a eventual perda da formao de quantia necessria de vitamina D, aspecto que certamente influncia negativamente na sade do organismo. Alm disso, a absoro de outros tipos de componentes das frmulas, como o titnio, por exemplo, desses produtos tambm podem trazer danos sade. (O xido de titnio pode causar dano cerebral em animais de laboratrio, e pode ser absorvido pela pele humana.) (http://www.cosmeticsdesign.com/news/ng.asp?n=68585-sunscreen-nano-titania) Aspectos discutveis Em um artigo interessante do dr. Ralph Moss, esse autor coloca uma observao que precisa ser levada em conta. Numa espcie de mea culpa ele lembra que boa parte das pesquisas que constituem os principais subsdios, que d amplo suporte ao dogma sol/melanoma, obtida a partir do SCF Skin Center Foundation, uma instituio de plena influncia sobre os dermatologistas, mas pesadamente patrocinada pela indstria dos protetores solares. Essa indstria ganhava em torno de 18 milhes de dlares em 1972, passou a lucrar meio bilho de dlares atualmente. Esse aumento imensamente superior ao crescimento populacional teria uma relao marcante com as preocupaes com os efeitos negativos da luz solar, devidamente amplificados pelos meios de comunicao, que

naturalmente costumam ser bastante solidrios com as campanhas que envolvem os lucros de grandes corporaes internacionais. Nas questes que dizem respeito direto a natureza do melanoma, um dos mais incongruentes em relao exposio a luz solar, reporta a uma emblemtica questo: de um modo geral quanto mais longe da linha do equador, maiores so os ndices de melanoma. Algo obviamente inversamente relacionado com a lgica ordinria desse cncer. Outro aspecto que jamais pode ser esquecido o fato de muitas leses de melanoma acontecerem em partes que praticamente nunca so expostas luz solar, ou o so de forma muito escassa, como axilas, espao entre os dedos, mucosas, e outros locais ainda mais distantes dos raios solares. Para essa ocorrncia, muitos especialistas tentam argumentar que o sol fragilizaria o sistema imunolgico da pele a favor do melanoma, uma explicao que cairia bem, mas muito, muito difcil de ser universalmente aceita, visto que o sol habitualmente um poderoso revigorador imunolgico em geral. Problemas com o bloqueio do sol A falta de vitamina D um problema de conseqncias srias. O pesquisador William Grant relata que existe de forma marcante uma relao inversa entre o cncer em geral e a exposio radiao ultra-violeta. A vitamina D precisa de radiao UVB (ultra-violeta B) para sua sntese. A relao inversa mais marcante com cncer dos seguintes rgos: mama, clon e ovrio. Ou seja, para proteger esses rgos tome mais sol! O uso de protetor solar diminui a capacidade de sntese de vitamina D. Se sabe que a vitamina D est envolvida com formao dos ossos e com o controle das taxas de clcio e fsforo. Mas alm de prevenir o cncer, a vitamina D pode estar associada a proteo contra: diabetes, doena cardaca, artrite, infertilidade e ovrios policsticos, transtornos imunolgicos, obesidade, sndrome X (conjunto de transtornos metablicos e endcrinos) e problemas neuro-psquicos como fadiga, depresso e transtornos emocionais sazonais. As melhores fontes de vitamina D, especificamente a vitamina D3, so o sol e o leo de fgado de bacalhau (ateno: a tradicional Emulso Scott , teve sua frmula modificada em funo dos magnficos tempos modernos, tem leo de soja na sua composio atual e JAMAIS deve ser consumida!). A vitamina D2, artificial e no deve ser consumida como suplemento de vitamina D. (http://www.mercola.com/2002/apr/3/sun_prevents_cancer.htm). No podemos esquecer que a ingesto de vitamina D de fontes alimentares de qualidade vai se tornando mais importante medida que envelhecemos, pois a idade reduz a habilidade de cri-la pela ao do sol sobre a pele. (No esquecer que a vitamina D funciona em conjunto com a vitamina A, razo pela qual o leo de fgado de bacalhau insupervel em qualidade de suplemento alimentar. Os carotenos de maneira alguma so mais saudveis que a vitamina A de fonte animal. Em realidade podem ser txicos para crianas pequenas, e pode ter relao negativa com o cncer de pulmo.) (http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/final-CARET1204) A unio vitamina D mais irradiao UVB pode ser um redutor importante do risco de outras doenas alm do cncer, como enfermidades msculo-esquelticas, hipertenso arterial, e transtornos auto-imunes. A quantia de UVB necessria pode ser maior em certas circunstncias. De qualquer maneira, o bom senso no deve ser esquecido, no se permita ter queimaduras do sol! (Vejas algumas orientaes adiante.) De qualquer forma segundo o dr. Grant, na relao entre sol e sade, a falta de sol mata em torno de 45.000 americanos por ano! Questes alimentares

Mas afinal de contas, se o sol no o maior vilo do cncer de pele, existiria algum aspecto que as pessoas poderiam cuidar para prevenir essa enfermidade? A resposta parece estar na alimentao. O cncer de pele no final de contas parece ser a expresso de um problema interno, algo no to original: as doenas degenerativas geralmente so de origem interna do organismo. Muitos pesquisadores apontam para a questo dos lipdios alimentares. O equilbrio entre os cidos graxos mega 3 e mega 6 parece ser a chave dessa sensvel engrenagem. Isso parece ser um aspecto bastante plausvel visto que o cncer de pele e o melanoma parece ter aumentado muito na segunda metade do sculo XX. E a maior alterao alimentar dessa fase da vida moderna diz respeito ao incremento formidvel de lipdios artificiais de origem vegetal. Sejam os leos vegetais, como ingredientes de frituras, ou na forma de margarina ou como a gordura vegetal hidrogenada (GVH). Todos esses produtos indisponveis nas culturas alimentares tradicionais, se transformaram em participantes comuns de quase todos os alimentos colocados na mesa da populao urbana e rural. Foram chancelados pelo mito do colesterol e da gordura saturada (geralmente de origem animal) ingredientes naturalmente utilizados pelo homem por milnios. Mas as indstrias de sementes, agro-txicos, medicamentos, e de transformao alimentar se uniram, deliberadamente ou no, para participar de forma mais intensa na vida das pessoas e incrementar lucros, as custas, obviamente da faceta angelical da proteo sade e promoo da alimentao saudvel. Foram largamente divulgadas por pesadas campanhas de mdia, que revolucionaram o conhecimento mdico a despeito de infligir flagrantes desrespeitos fisiologia, bioqumica e antropologia. Outros estudos mostram que no apenas o melanoma, mas os outros tipos de cncer de pele tambm so negativamente influenciados pelo excesso de lipdios alimentares tipo mega-6. (Saiba mais sobre mega-3 e mega-6 e cncer em http://www.pnas.org/cgi/reprint/98/13/7510.) Bem, esses lipdios tambm se acumulam na pele e se transformam em agentes cancergenos. Ou seja, substncias como o cido linolico e cido araquidnico, corriqueiros leos poliinsaturados alimentares, so consideradas quimio-promotores do cncer de pele. Relao entre sol e cncer de pele Existe uma relao entre o cncer de pele tipo no-melanoma (basocelular e espinocelular) e a exposio indevida a radiao UVB, mas geralmente ela no a nica causa desses tipos de cncer. O dr Grant alerta que os aspectos alimentares, j citados, associados com a ingesto pobre de frutas e verduras, o tabagismo, alm do tipo de pele e sinais, compe a gama de premissas para esse tipo de doena. Alm do mais, essa enfermidade geralmente de diagnstico fcil, evoluo muito favorvel e plenamente tratvel sem conseqncias graves para o paciente. Por outro lado, no podem ser esquecidos os estudos da dr. Sarita Martins que apontam para o fato de que a contnua exposio ao sol possa estimular a formao de marcadores imunolgicos de proteo ao cncer de pele, alm de promover a elastose na pele (mudana na derme de efeito protetor). (http://www.saudeemmovimento.com.br/reportagem/noticia_exibe.asp?cod_noticia=25 08) E como se relacionar com o sol? O sol indiscutivelmente o mais importante fator de vida do planeta terra. Sem sol, sem vida. Nossos primeiros antepassados tiveram ampla relao com o sol. Existem fortes indcios de que o homo sapiens surgiu s margens do lago Victria, na frica. E por milnios viveram

sob intensa relao solar. No parece haver relatos de enfermidades graves ligadas luz solar ao longo da histria da humanidade, mas certamente no faltam relatos de doenas ligadas falta de sol. Atualmente a luz solar afetada por problemas criados pelo prprio homem. Mas segundo alguns estudos recentes, a luminosidade solar tem diminudo no ltimo sculo (ver Dimming the Sun Escurecimento do Sol, documentrio da BBS). De qualquer forma a melhor proteo para as desagradveis queimaduras solares a exposio continua em horrios adequados, geralmente antes das 10 horas e aps as 16 horas. Usar proteo mecnica, como roupas, chapus, guarda-sol, sombrinha etc. O contato progressivo e habitual com o sol a melhor forma de proteger a pele do prprio sol como mostram os estudos com os pescadores de Recife. Por incrvel que parea a prpria velhice que a pele parece apresentar pela exposio solar um fator de proteo ao cncer de pele. Caminho oposto Os especialistas argumentam que no se pode comparar um indivduo acostumado a pegar sol por anos a fio com pessoas que costumam encarar o sol apenas em breves momentos do dia durante o ano. O que bvio. Mas as recomendaes convencionais acabam se transformando numa conduta que fragiliza ainda mais o indivduo, que acaba temendo o sol, ficando menos exposto luz solar, recebendo quantias insuficientes de UVB, e usando produtos altamente temerrios como os bloqueadores solares. Um estilo de vida to artificial quanto seja o modelo urbano e tecnolgico de se relacionar com o meio ambiente. Um modelo que se impe paralelamente com a sade cada vez frgil, temerosa e medicalizada do homem moderno. De qualquer forma, a relao difcil do homem atual com o sol est na mesma medida da relao progressivamente mais distante e antinatural dele com o meio ambiente. Assim, as doenas promovidas por esse tipo de relacionamento no podem de modo algum causar surpresa. Quanto mais longe da natureza, mais doente fica o homem. Quem defende manter o homem longe do sol pode estar advogando a favor da enfermidade e da agravao do sofrimento humano. Jos Carlos Brasil Peixoto 10022008

Entenda a radiao UV (ultravioleta) A radiao UV dividida em trs tipos de acordo com a amplitude de onda: 1) UV-A: emisses de 315-400 nm, constituem 98,7% da radiao ultra violeta que chega na superfcie da Terra, no perigosa pois normalmente no causa queimaduras embora possa estar relacionada com o envelhecimento da pele, no afetada pela atmosfera, nem mesmo pelas alteraes de espessura da camada de oznio; 2) UV-B: emisses de 280-315 nm, filtrada pela camada de oznio, mas tambm depende do ngulo do sol e da cobertura de nuvens. Quando mais fina a camada de oznio maior a passagem de UV-B. Normalmente a camada de oznio mais fina no nvel do equador e mais espessa nos plos. (O buraco na camada de oznio, na realidade no um orifcio na ozonosfera, mas sim uma diminuio na espessura dessa poro da estratosfera. O local mais atingido a Antrtica, e sua reduo sazonal geralmente entre agosto e incio de novembro. Recentemente a camada de oznio tem sofrido discreta regenerao.) 3) UV-C: emisses de 200-280 nm, considerada letal, normalmente absorvida de forma completa pelo oxignio e pelo oznio, mesmo quando a camada de oznio est na sua menor espessura. Visite o site: http://www.sunarc.org/ - autor do artigo Reduce Your Risk of Cancer With Sunlight Exposure (Reduza seu risco de cncer com exposio ao sol) artigo disponvel para download original em ingls na parte de downloads do site umaoutravisao, veja abaixo). Mais referncias disponveis em: http://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2003/10/18/sunblock-cancer.aspx Sunblock Can Actually Increase Your Cancer Risk (Bloqueador solar realmente aumenta o seu risco para o cncer) http://www.organicconsumers.org/bodycare/breastcancer090604.cfm http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/final-CARET1204 (beta carotenos e o cncer de pulmo) http://www.icpa4kids.org/research/articles/childhood/sunscreen.htm http://www.mercola.com/2002/apr/3/sun_prevents_cancer.htm

http://www.pnas.org/cgi/reprint/98/13/7510 http://www.nature.com/news/2006/060612/full/news060612-14.html http://www.saudeemmovimento.com.br/reportagem/noticia_exibe.asp?cod_noticia=250 8 (estudos da dra. Sarita Martins com pescadores) http://www.melnex.net/saude.html - artigos sobre a proibio do filtro solar na Europa e como a luz solar o melhor para o melanoma; Artigos para download: 1) Reduza seu risco de cncer com exposio ao sol (arquivo em pdf, original ingls) 2) Luz solar e melanoma a conexo surpreendente (arquivo formato Word, traduzido) 3) Filtros solares so proibidos na Europa (arquivo formato Word, traduzido) ESSE UM ARTIGO ORIGINAL DO SITE www.umaoutravisao.com.br