1.

Acidentes cobertos Esto cobertos acidentes de trnsito ocorridos nos ltimos 3 anos, envolvendo veculo automotor de via terrestre, que tenham causado morte, invalidez permanente ou despesas mdico-hospitalares. aquele que tem motor pr prio e roda em terra ou as!alto, ou se"a, um carro de passeio, motocicleta, caminho, #nibus, micro-#nibus ou trator. $embre-se% trens, bicicletas e barcos no se enquadram como veculo automotor de via terrestre. 2. Quem recebe e o valor da indenizao

Cobertura Morte Invalidez permanente #espesas m"dico$hospitalares

Quem tem direito (beneficirios) Familiares ou herdeiros legais Somente o pr prio acidentado Somente o pr prio acidentado

Valores de indenizao R$ 13.500,00 por acidentado !t" R$ 13.500,00 por acidentado !t" R$ %.&00,00 por acidentado

&bserva'o ()% Estes valores no so divididos entre as vtimas do mesmo acidente, pois so pa*os individualmente. &bserva'o (+% & valor da indeniza'o por invalidez permanente varia con!orme a *ravidade da leso. &bserva'o (3% & valor do reembolso mdico-hospitalar varia con!orme o total de despesas comprovadas pelo acidentado. 3. Prazo para fazer o pedido & prazo para !azer o pedido de indeniza'o de (3 ,tr-s. anos a contar da data do acidente. 4. Documentao necessria a. /espesas mdico-hospitalares Da Vtima e do Acidente

0oletim de &corr-ncia 1olicial ,ori*inal ou c pia autenticada.2 34 da vtima ,ou 567, 5arteira de 8rabalho, 5ertido de 5asamento ou de 6ascimento. - c pia simples2 519 da vtima - c pia simples2 5omprovante de resid-ncia ou declara'o de resid-ncia ,modelo ane:o.2 0oletim do primeiro atendimento mdico hospitalar ou relat rio do mdico in!ormando quais as les;es so!ridas pela vtima e o tratamento realizado - c pia simples2 3elat rio do dentista ,se !or o caso. in!ormando as les;es so!ridas pela vtima, se o tratamento !oi realizado em decorr-ncia das les;es so!ridas no acidente, bem como se os dentes eram naturais antes do acidente - c pia simples2

Do(s) Beneficirio(s) 6esse caso, a 13<13=> ?@8=A> e!etuou as despesas e os recibos esto em seu nome. 5omprovantes das despesas ,recibos ou notas !iscais., contendo discrimina'o dos honorBrios mdicos e despesas mdicas ,materiais e medicamentos. acompanhados das respectivas requisi';es eCou receituBrios mdicos - EA &3=4=6>=D2 >utoriza'o de pa*amento ,modelo em ane:o..

&bserva'o% > autoriza'o de pa*amento deverB ser apresentada "untamente com um documento comprobat rio dos dados bancBrios, tais como% c pia de !olha de cheque ou c pia do carto bancBrio ou c pia do cabe'alho do e:trato bancBrio. DE 9&3 EA 8E35E=3& 1EDD&> 9@D=5> quem e!etuou as despesas% 5on!orme a $ei )).FGHC(F estB vedada a cesso de direitos para acidentes ocorridos a partir de (GC(IC+((F. 5omprovantes das despesas ,recibos ou notas !iscais., contendo discrimina'o dos honorBrios mdicos e despesas mdicas ,materiais e medicamentos. acompanhados das respectivas requisi';es eCou receituBrios mdicos - EA &3=4=6>=D

34 do bene!iciBrio ,ou 567, 5arteira de 8rabalho, 5ert.5asamento ou 5ertido de 6ascimento. - c pia simples 519 do bene!iciBrio - c pia simples 5omprovante de resid-ncia ou declara'o de resid-ncia ,modelo em ane:o. >utoriza'o de pa*amento ,modelo em ane:o..

&bserva'o% > autoriza'o de pa*amento deverB ser apresentada "untamente com um documento comprobat rio dos dados bancBrios, tais como% c pia de !olha de cheque ou c pia do carto bancBrio ou c pia do cabe'alho do e:trato bancBrio. DE 9&3 8E35E=3& 1EDD&> JE3@/=5> que e!etuou as despesas 5on!orme a $ei )).FGHC(F estB vedada a cesso de direitos para acidentes ocorridos a partir de (GC(IC+((F. 5omprovantes das despesas ,recibos ou notas !iscais., contendo discrimina'o dos honorBrios mdicos e despesas mdicas ,materiais e medicamentos. acompanhados das respectivas requisi';es eCou receituBrios mdicos - EA &3=4=6>=D Estatuto ou 5ontrato Docial ,se pessoa "urdica., quali!icando o !uncionBrio da empresa a receber o reembolso em nome do estabelecimento - c pia simples 34 do !uncionBrio da empresa ,ou 567, 5arteira de 8rabalho, 5ert. 5asamento ou 5ertido de 6ascimento. - c pia simples 519 do !uncionBrio da empresa - c pia simples 5omprovante de resid-ncia ou declara'o de resid-ncia do !uncionBrio da empresa ,verCimprimir modelo. >utoriza'o de pa*amento

&bserva'o% > autoriza'o de pa*amento deverB ser apresentada "untamente com um documento comprobat rio dos dados bancBrios, tais como% c pia de !olha de cheque ou c pia do carto bancBrio ou c pia do cabe'alho do e:trato bancBrio. 8ermo de declara'o e quita'o para cate*oria 3 e G ,modelo em ane:o.

Outros - (somente em caso de beneficirio representado por procurador) 34 e 519 do 1rocurador - c pia simples 5omprovante de resid-ncia do 1rocurador - c pia simples /eclara'o de 1reven'o K $ava*em de /inheiro - ,verCimprimir modelo.

b !nvalidez permanente Da Vtima e do Acidente 0oletim de &corr-ncia 1olicial ,ori*inal ou c pia autenticada. 34 da vtima ,ou 567, 5art. 8rabalho, 5ert. 5asamento ou 5ertido de 6ascimento. c pia simples 519 da vtima - c pia simples $audo do =nstituto Adico $e*al - =A$ da localidade em que ocorreu o acidente, in!ormando a e:tenso das les;es !sicas ou psquicas da vtima e, ainda, o seu estado de invalidez permanente - ori*inal ou c pia autenticada /eclara'o de >us-ncia de $audo do =A$ - ,modelo em ane:o. 0oletim de atendimento hospitalar ou ambulatorial ,0>A.. Em caso de dvida quanto Ks les;es terem sido provocadas pelo acidente, poderB ser solicitado o 3elat rio de =nternamento 7ospitalar ou do tratamento a que se submeteu a vtima, com indica'o das les;es produzidas pelo trauma. 5omprovante de resid-ncia ou declara'o de resid-ncia >utoriza'o de pa*amento - ,modelo em ane:o..

&bserva'o% > autoriza'o de pa*amento deverB ser apresentada "untamente com um documento comprobat rio dos dados bancBrios, tais como% c pia de !olha de cheque ou c pia do carto bancBrio ou c pia do cabe'alho do e:trato bancBrio. Outros - (somente em caso de beneficirio representado por procurador) 34 e 519 do 1rocurador - c pia simples

5omprovante de resid-ncia do 1rocurador - c pia simples /eclara'o de 1reven'o K $ava*em de /inheiro 1ara acidentes envolvendo invalidez, nos quais o acidentado esteve ou ainda estB em tratamento, o prazo para prescri'o levarB em conta a data do laudo conclusivo do =nstituto Adico $e*al L =A$.

INFORMA !"# $OM%&"M"N'AR"# 5onsidera-se invalidez a perda ou redu'o da !uncionalidade de um membro ou r*o. Essa perda ou redu'o indenizada pelo De*uro /1?>8 quando resulta de um acidente causado por veculo e permanente, ou se"a, quando a recupera'o ou reabilita'o da Brea a!etada dada como inviBvel, ao !im do tratamento mdico ,alta de!initiva.. > invalidez considerada permanente quando a !uncionalidade do r*o ou membro a!etada inte*ralmente ou em parte. 1or essa razo, no se aplica a danos estticos & valor da indeniza'o por invalidez depende daCs BreaCs atin*idaCs e da propor'o das les;es. Esse valor varia percentualmente, con!orme o local, o tipo e a *ravidade da perda ou redu'o de !uncionalidade. & percentual aplicado sobre o valor mB:imo de indeniza'o em vi*or. & valor da indeniza'o calculado com base no percentual de invalidez permanente enquadrado na tabela de 6ormas de >cidentes 1essoais. 1ara esse e!eito, leva-se em considera'o o laudo mdico emitido ao !im do tratamento e, con!orme a necessidade, o laudo pericial. c "orte >l*uns documentos, nesse caso, podem variar. 5onsultar o site. 0oletim de &corr-ncia 1olicial ,ori*inal ou c pia autenticada. 6a eventualidade do re*istro do acidente ter sido !eito por ato declarat rio, serB indispensBvel a apresenta'o de documentos adicionais, contemporneos ao acidente,

que demonstrem a e:ist-ncia do acidente, as circunstncias e K participa'o do interessado, tais como% >tendimento pelo 5orpo de 0ombeiros, ou >tendimento pela 1olcia Ailitar, ou >tendimento pelos M>n"os do >s!altoN, ou concessionBrio ou similar, ou =nqurito 1olicial, ou >viso de Dinistro em se*uradora do ramo >uto ou &utro documento que evidencie que o acidente relatado no 0.&. por ato declarat rio de !ato ocorreu na dataClocal in!ormado. & 0>A ,0oletim de >tendimento Adico. no documento correspondente para este tipo de evid-ncia. 5ertido de <bito ,c pia autenticada. $audo de E:ame emitido pelo =A$ - c pia autenticada - ,poderB ser solicitado. 34 da vtima ,ou 567, 5arteira de 8rabalho, 5ertido de 5asamento ou de 6ascimento. - c pia simples 519 da vtima - c pia simples

Do(s) Beneficirio(s) $(n)u*e 5ertido de 5asamento, com data de emisso atual - c pia simples 519 do c#n"u*e bene!iciBrio - c pia simples /eclara'o particular de c#n"u*e L ,modelo em ane:o. >utoriza'o de pa*amento - ,modelo em ane:o.

&bserva'o% > autoriza'o de pa*amento deverB ser apresentada "untamente com um documento comprobat rio dos dados bancBrios, tais como% c pia de !olha de cheque ou c pia do carto bancBrio ou c pia do cabe'alho do e:trato bancBrio. 5omprovante de resid-ncia ou declara'o de resid-ncia - ,verCimprimir modelo.

Descendentes (fi+,os da -tima) 34 ,ou 567, 5arteira de 8rabalho, 5ertido de 5asamento ou de 6ascimento. - c pia simples 519 do descendente, se maior de )I anos - c pia simples /eclara'o de Onicos 7erdeiros, com duas testemunhas, in!ormando o estado civil da vtima, se dei:ou ou no mais !ilhos ou companheiro,a. - ,verCimprimir modelo. >utoriza'o de pa*amento - ,verCimprimir modelo. >8E6PQ&R > autoriza'o de pa*amento deverB ser apresentada "untamente com um documento comprobat rio dos dados bancBrios, tais como% c pia de !olha de cheque ou c pia do carto bancBrio ou c pia do cabe'alho do e:trato bancBrio. 5omprovante de resid-ncia ou declara'o de resid-ncia - ,verCimprimir modelo. >scendentes ,pai, me ou av#Cav da vtima.

34 ,ou 567, 5arteira de 8rabalho, 5ertido de 5asamento ou de 6ascimento. - c pia simples 519 do ascendente - c pia simples 5ertido de 6ascimento da vtima - c pia simples /eclara'o de Onicos 7erdeiros, com duas testemunhas, in!ormando o estado civil da vtima, se dei:ou ou no mais !ilhos ou companheiro,a. - ,verCimprimir modelo. >utoriza'o de pa*amento - ,verCimprimir modelo.

&bserva'o% > autoriza'o de pa*amento deverB ser apresentada "untamente com um documento comprobat rio dos dados bancBrios, tais como% c pia de !olha de cheque ou c pia do carto bancBrio ou c pia do cabe'alho do e:trato bancBrio. 5omprovante de resid-ncia ou declara'o de resid-ncia - ,verCimprimir modelo.

Outros - (somente em caso de beneficirio representado por procurador) 34 e 519 do 1rocurador - c pia simples 5omprovante de resid-ncia do 1rocurador

/eclara'o a 1reven'o K $ava*em de /inheiro - ,verCimprimir modelo.

#. $nde entre%ar o con&unto da documentao 5orreios >5 Aimoso do Dul 1raca 5el Joaquim 1aiva 4oncalves, )S( 5entro - Aimoso do Dul - ED 5E1% +FG((-FS( 8el% ,+T.3HHH-)II( De*unda K De:ta '. $nde consultar informa(es complementares http%CCUUU.dpvatse*urodotransito.com.br