Relatorioexecutivo Abn Jul2008 PDF

BANCO REAL ABN AMRO
PESQUISA SOBRE SADE E SEGURANA NO TRABALHO

SO PAULO JULHO DE 2008
Conselho Diretor
Presidente Artur Henrique da Silva Santos Diretor Administrativo Financeiro Valeir Ertle CUT Denise Motta Dau CUT Jacy Afonso de Melo CUT Joo Antnio Felcio CUT Quintino Marques Severo CUT Rosane da Silva CUT Valria Conceio da Silva Dieese Joo Vicente Silva Cayres Dieese Mara Luzia Feltes Unitrabalho Francisco Mazzeu Unitrabalho Silvia Arajo Cedec Maria Ins Barreto Cedec Tullo Vigevani
Diretoria Executiva
Presidente Arthur Henrique da Silva Santos Diretor Administrativo Financeiro Valeir Ertle Unitrabalho Carlos Roberto Horta Dieese Joo Vicente Silva Cayres CUT Jacy Afonso de Melo CUT Joo Antnio Felcio Cedec Maria Ins Barreto
Superviso tcnica
Supervisor Institucional Amarildo Dudu Bolito Supervisor de Pesquisa Felipe Saboya Braga Assistente Financeira Helaine Silva Supervisor do Sistema de Informao Ronaldo Baltar
Equipe Tcnica
Felipe Saboya Braga Coordenador Geral de Pesquisa Leila Nadim Zidan Coordenadora da segunda parte Luciana Hachmann Coordenadora da primeira parte Francine Modesto Auxiliar de pesquisa Mara VillasBas Vannuchi Auxiliar de pesquisa Vicente Gomes Macedo Neves Auxiliar de pesquisa
Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008
Sumrio
Lista de Tabelas e Grficos................................................................................................... Lista de siglas. .................................................................................................................... Introduo...........................................................................................................................
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PRIMEIRA PARTE 1. A abordagem do tema Sade e Segurana pela Organizao Internacional do Trabalho...... 8 2. Sade e Segurana no Brasil............................................................................................ 9 3. L eso por Esforo Repetitivo (L.E.R.) ou Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (D.O.R.T.). ........................................................................................................15 4. Levantamento de dados sobre trabalhadores lesionados do Banco Real ABN AMRO.........17 4.1. Entrevistas com os trabalhadores lesionados do Banco Real ABN AMRO...................19 SEGUNDA PARTE 5. As doenas que acometem os Bancrios..........................................................................22 6. As atividades e as situaes que podem provocar doenas..............................................23 6.1. Atividades gerenciais e operacionais........................................................................23 6.1.1. Projeto Arte......................................................................................................23 6.1.2. Outras atividades gerenciais............................................................................24 6.2. CallCenter Programa Total View. ...........................................................................25 6.3. Perfil dos funcionrios. ...........................................................................................28 6.4. Formao................................................................................................................29 7. Atuao da empresa e dos mdicos.................................................................................29 7.1. A emisso da CAT.....................................................................................................30 7.2. Fuso Santander. ....................................................................................................30 8. Assdio Moral, um conceito atual. ..................................................................................31 9. Atuao dos rgos pblicos. .........................................................................................32 9.1. Ministrio de Trabalho e Emprego............................................................................32 9.2. Polcia Civil.............................................................................................................33 9.3. INSS e Previdncia Social........................................................................................33 9.3.1. Seguros...........................................................................................................33 9.3.2. Percia............................................................................................................. 34 9.3.3. Nexo tcnico epidemiolgico. .......................................................................... 34 9.3.4. Reabilitao.................................................................................................... 36 9.4. Ministrio Pblico do Trabalho................................................................................ 36 10. Concluses................................................................................................................... 36
Referncias Bibliogrficas................................................................................................... 39
Lista de Tabelas e Grficos

Grfico 1 Acidentes de Trabalho no Brasil (1997-2005).....................................................10 Grfico 2 Acidentes de Trabalho por gnero no Estado de So Paulo, 2003.......................10 Grfico 3 Acidentes de Trabalho por motivo, 2005...........................................................11 Grfico 4 Acidentes de Trabalho por idade, 2005.............................................................11 Tabela 1 Q uantidade de acidentes do trabalho registrados, por motivo, segundo o Setor de Atividade Econmica, 2005. ................................................12 Tabela 2 Quantidade de acidentes do trabalho registrados no Setor de Servios, 2005.....13 Tabela 3 Quantidade de acidentes do trabalho registrados por motivo.............................14 Tabela 4 Composio da amostra da pesquisa. ...............................................................18 Tabela 5 Quadro de entrevistados...................................................................................19 Tabela 6 Sntese das entrevistas.....................................................................................20
Lista de Siglas
APPD A ssociao de Profissionais de
Processamento de Dados BID B anco Interamericano de Desenvolvimento CAT Comunicao de Acidente de Trabalho CEREST C entro de Referncia de Sade Trabalhador CD ROM Compact Disc readonly memory CID Classificao Internacional de Doenas CIPA C omisso Interna de Preveno de Acidentes CIST C omisso Intersetorial de Sade do Trabalhador
INSS Instituto Nacional do Seguro Social IOS Instituto Observatrio Social LER Leso por Esforos Repetitivos MPS Ministrio da Previdncia Social MPT Ministrio Pblico do Trabalho MTE Ministrio do Trabalho e Emprego NTE Nexo Tcnico Epidemiolgico OIT Organizao Internacional do Trabalho OMS Organizao Mundial da Sade PA Posto de Atendimento PCMSO Programa de Controle Mdico de
Sade Ocupacional PIB Produto Interno Bruto PPRA Programa de Preveno de Riscos Ambientais RH Recursos Humanos SAT Seguro Acidente de Trabalho SESMT Servio Especializado de Segurana e Medicina do Trabalho SUS Sistema nico de Sade TMA Tempo Mdio de Atendimento
CREMESP C onselho Regional de Medicina

do Estado de So Paulo CRM Conselho Regional de Medicina CRP Centro de Recuperao Profissional DORT D istrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho DRT Delegacias Regionais do Trabalho FAP Fator Acidentrio de Preveno FGTS F undo de Garantia do Tempo de Servio
Introduo
O tema Sade e Segurana no Trabalho de importncia crescente no movimento sindical, uma vez que afeta diretamente a capacidade laboral e a rotina da vida dos trabalhadores. Dentro desse contexto, este estudo tem o objetivo de apresentar os principais problemas enfrentados pelos trabalhadores em relao Sade e Segurana no Trabalho, principalmente no setor bancrio, e em especial no Banco Real ABN AMRO. O Instituto Observatrio Social (IOS) j realizou uma srie de pesquisas sobre o Banco Real ABN AMRO. Em 2002, foi elaborada uma pesquisa sobre o comportamento social e trabalhista da empresa, que foi atualizada em 2005. O presente estudo responde a uma demanda do Sindicato dos Bancrios de So Paulo, Osasco e Regio que ponderou ser Sade e Segurana no Trabalho o tema de crescente importncia para a categoria. A direo do banco recebeu convite para participar da pesquisa, procedimento adotado pelo IOS e que tem trazido enorme contribuio para todos os envolvidos nas relaes de trabalho. No entanto, a empresa declinou do convite por entender que no seria oportuna a sua participao. A presente pesquisa se compe de duas partes: a) A primeira parte do estudo se inicia com a contextualizao do tema na esfera da Organizao Internacional do Trabalho (OIT) e um balano do cenrio brasileiro. A seguir apresentada; a anlise de documentos, arquivados pelo Sindicato dos Bancrios de So Paulo, Osasco e Regio, denio de uma amostra de trabalhadores doentes do trabalho do Banco Real ABN AMRO, elaborao do perl dos trabalhadores que adoecem neste banco e, posteriormente, foram selecionados alguns trabalhadores para entrevistas de forma a garantir uma abordagem diversicada dos casos de doena do trabalho. b) A segunda parte analisou as situaes de trabalho vividas pelos trabalhadores, a atuao da empresa e dos rgos pblicos responsveis sobre diferentes pontos de vista. Para tanto foram entrevistados especialistas na rea e dirigentes sindicais. Entre os prossionais dois so do campo jurdico, Dra. Leonor Poo e Dr. Antonio Rebouas, e um da rea mdica, Dra. Maria Maeno.
Primeira parte
1. A abordagem do tema Sade e Segurana pela Organizao Internacional do Trabalho
Um dos objetivos1 estratgicos da OIT o de promover melhores oportunidades de emprego/ renda para mulheres e homens em condies de livre escolha, de nodiscriminao e de dignidade A proteo dos trabalhadores contra as doenas adquiridas ou acidentes de trabalho tambm faz parte da agenda de trabalho da Organizao, previsto no Prembulo de sua Constituio. O Programa de Sade e Segurana no Trabalho e Meio Ambiente, o chamado SafeWork, responsvel dentro da OIT pela centralizao das questes acerca do tema.2 Para tanto, o programa contribui na elaborao de normas como recomendaes, prticas, diretrizes e publicaes tcnicas sobre sade e segurana no trabalho.3 Ao se analisar o impacto dos esforos da OIT no tema de Sade e Segurana no Trabalho, possvel tomar como referncia o volume de raticaes das Convenes. Os documentos ociais da OIT apontam que a Conveno sobre a Inspeo do Trabalho (de 1947, n 81) tem registrado um nvel signicativo de raticaes, com 135 no total de quadro de membros4. De acordo com a denio adotada, pelo Comit Misto OIT/Organizao Mundial da Sade (OMS), a nalidade da sade no trabalho o de promover e manter o bem estado fsico, mental e social dos trabalhadores. Segundo estimativas da OIT (2006)5, 2,2 milhes de pessoas morrem a cada ano por conta de acidente de trabalho e doenas prossionais. Esta estimativa 10% acima da apresentada em 2002 pela OIT6.
Ver: www.oit.org.br/inst/fund/objetivos.php Com exceo de normas martimas relacionado a questes de segurana e sade no trabalho, cuja responsabilidade do Servio de Indstrias Martimas do Departamento de Atividades de Setoriais. 3 Ver: www.ilo.org/public/english/protection/safework/mandate.htm 4 Vale lembrar que a OIT conta com 180 membros atualmente. 5 Fonte: OIT. Mudanas no mundo do trabalho. 96 Reunio da Conferncia Internacional do Trabalho. Disponvel em: <www.ilo.org/public/spanish/standards/relm/ilc/ilc95/pdf/rep-i-c.pdf> Acesso em 25.05.2007 6 Fonte: OIT. Trabalho Decente Safe work. Relatrio introdutrio para o XVI Congresso Mundial sobre a Sade e Seguran a do Trabalho (2002). Disponvel em: <www.ilo.org/public/english/protection/safework/wdcongrs/ilo_rep.pdf> Acesso em 11.05.07
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As taxas de acidentes de trabalho mortais e no mortais atingem a marca de 270 milhes ao ano no mundo todo. Aproximadamente 160 milhes de trabalhadores sofrem algum tipo de doena relacionada ao trabalho e cerca de dois teros sofrem algum problema de sade que os afasta do trabalho por quatro dias ou mais anualmente. A OIT estima7 que os custos dos acidentes e doenas representam cerca de 4% do Produto Interno Bruto (PIB) mundial. O clculo feito a partir de dados gerais acerca das indenizaes, dias de trabalho perdidos, interrupes da produo, formao prossional, gastos mdicos, entre outros. O dado positivo levantado pela Organizao8 que as taxas mundiais esto caindo aos poucos na grande parte dos pases industrializados. No entanto, em muitos pases em desenvolvimento, a taxa de mortalidade entre trabalhadores de cinco a seis vezes maior em relao aos pases industrializados. Alm disso, levanta-se a problemtica de que muitos casos no so noticados. A tendncia de reduo dos ndices de acidentes de trabalho nos pases industrializados resultado da substituio das atividades mineiras, manufaturas e agrcolas pelos servios. No entanto, outras doenas como o estresse surgem, que pode afetar qualquer trabalhador, independente da sua qualicao ou do tamanho da organizao onde trabalha. A Agncia Europia para Sade e Segurana no Trabalho9 considera que o estresse o segundo maior problema de sade enfrentado pelos trabalhadores nos pases da Unio Europia, atinge um em cada trs trabalhadores. Os problemas de sade relacionados coluna esto no topo da lista10.
2. Sade e Segurana no Brasil

Os dados levantados pela Previdncia Social indicam que no perodo de 2001 a 2005, houve um aumento das noticaes de Acidentes do Trabalho de 340 para 491 mil por ano. Estes nmeros representam a somatria das noticaes de acidente de trabalho tpico e de trajeto, e doenas de trabalho. Em relao s doenas de trabalho, em especco, estas passaram de 18 para 30 mil, considerando o mesmo perodo11.
Fonte: OIT. Trabalho decente Safe work. Informe Introdutrio para o XVII Congresso Mundial sobre a Sade e Segurana do Trabalho (2005). Disponvel em: <www.ilo.org/public/english/protection/safework/wdcongrs17/intrep.pdf> Acesso em 11.05.07 8 Fonte: OIT. Trabalho Decente Safe work. Relatrio introdutrio para o XVI Congresso Mundial sobre a Sade e Segurana do Trabalho (2002). Disponvel em: <www.ilo.org/public/english/protection/safework/wdcongrs/ilo_rep.pdf> Acesso em 11.05.07 9 Ver: http://osha.europa.eu/OSHA/ 10 Fonte: Agncia Europia para Sade e Segurana no Trabalho. Preveno de riscos psicolgicos e estresse nas prticas de trabalho. Disponvel em: <ew2003.osha.europa.eu/goodpractice/24_04_2003/index.htm> Acesso em 20.05.2007. 11 Fonte: Previdncia Social. Anurio Estatstico de Acidentes de Trabalho de 2005. Disponvel em: www.previdencia.gov. br/aeps2005/14_01_03.asp Acesso em 26.05.2007.
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Grfico 1 Acidentes de Trabalho no Brasil (1997-2005)
Fonte: Previdncia Social, 2007. Elaborao: IOS.
O Estado de So Paulo o que apresenta o maior nmero de acidentes em termos absolutos de doenas de trabalho, seguido por Minas Gerais, Rio de Janeiro e Esprito Santo. Em 2005, dos 491 mil acidentes de trabalho, 181 mil ocorreram no Estado de So Paulo. Em relao s doenas de trabalho, especicamente, dos 30 mil casos noticados em 2005, 17.6 mil ocorreram no Estado de So Paulo, o que representa 58,6% do quadro nacional. Ao se classicar estes dados por gnero, constatado pela Previdncia Social que dos casos noticados em 2003 no Estado de So Paulo, 110 mil so homens e 35 mil so mulheres. No caso especco de doenas de trabalho, o inverso. As mulheres foram as mais atingidas, sendo que 4,3 mil so mulheres e 3,8 mil so homens. A categoria de doenas de trabalho a nica em que o nmero de noticaes das mulheres superior aos dos homens.
Grfico 2 Acidentes de Trabalho por gnero no Estado de So Paulo, 2003.
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Dos acidentes de trabalho registrados em 2005 no Brasil, 80% so tpicos, 14% de trajeto e 6% so doenas de trabalho. Segundo a denio da Previdncia Social, os acidentes tpicos so decorrentes da caracterstica da atividade prossional. Os acidentes de trajeto so ocorridos no trajeto entre a residncia e o local de trabalho do segurado, e vice-versa.
Grfico 3 Acidentes de Trabalho por motivo, 2005
Os nmeros da Previdncia Social evidenciam que a idade dos trabalhadores atingidos est na faixa etria dos 20-34 anos, perodo de alta capacidade produtiva.
Grfico 4 Acidentes de Trabalho por idade, 2005
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As doenas do trabalho so denidas pela lei n. 8.213, de 24/07/91 como aquelas adquiridas em funo das condies de trabalho. Para ns legais e previdencirios, as doenas relacionadas diretamente ao trabalho so igualadas aos acidentes do trabalho e, portanto, o trabalhador tem os mesmos direitos acidentrios. Ao analisar a quantidade de noticaes de acidente de trabalho por setor da atividade econmica, a Previdncia Social aponta que, considerando os acidentes tpicos, de trajeto e doenas de trabalho, o setor da indstria o que apresenta o maior nmero de noticaes. No entanto, o setor de servios o que causa mais doenas do trabalho, como demonstra a Tabela 1.
Tabela 1 Q uantidade de acidentes do trabalho registrados, por motivo, segundo o Setor de

Atividade Econmica, 2005
Setor da Atividade Econmica Agricultura Indstria Servios Ignorado TOTAL
Total de Acidentes
35.513 229.114 219.838 7.246 491.711
Tpico
32.623 194.873 160.148 6.277 393.921
Trajeto
2.344 20.521 43.825 766 67.456
Doena do Trabalho
546 13.720 15.865 203 30.334
Fonte: DATAPREV, CAT. Elaborao: IOS, 2007.
No setor de servios, os intermedirios nanceiros esto no topo da lista em quantidade de doenas do trabalho. No caso do comrcio varejista, com o maior nmero total de acidentes de trabalho, 6,6% so casos de doena do trabalho. No contexto dos intermedirios nanceiros, essa porcentagem corresponde a 44,2%.
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Tabela 2 Quantidade de acidentes do trabalho registrados no Setor de Servios, 2005.
Setor de Servios Servios Intermedirios Financeiros. Comrcio Varejista Servios Prestados Principalmente s Empresas Transporte e Armazenagem Sade e Servios Sociais Comunicaes Comrcio por Atacado Alojamento e Alimentao Atividades Associativas, Culturais e Desportivas Atividades de Informtica e Conexas Administrao Pblica, Defesa e Seguridade Social Comrcio de Veculos e Combustveis Educao Atividades Imobilirias Outros Servios
Fonte: DATAPREV, CAT. Elaborao: IOS, 2007.
Total de Acidentes
219.838 7.331 37.995 29.517 26.208 36.965 10.049 14.533 10.148 12.881 2.127 11.660 8.847 5.042 3.651 2.884
Doena do Trabalho
15.865 3.243 2.538 2.069 1.345 1.242 881 786 747 683 612 476 375 367 215 286
Os acidentes de trabalho causam srias perdas para toda a sociedade. Para as empresas, a interrupo da produo, o re-treinamento de mo-de-obra, a substituio de trabalhadores so alguns dos custos indiretos. Os custos diretos referem-se o pagamento de horas-extras daqueles que substituem o trabalho dos afastados, entre outros. Para os trabalhadores, os danos afetam as suas vidas e de seus familiares diretamente. So os gastos nanceiros com tratamento mdico conciliado com a reduo da renda nanceira, uma vez que o trabalhador afastado no recebe alguns benefcios como vale-refeio ou de transporte e, alm disso, o seu salrio sofre redues. As dores dos membros do corpo afetados pela doena do trabalho reduzem a capacidade laboral e trazem srios prejuzos na qualidade de vida do trabalhador. As doenas de carter psicolgico tambm trazem signicantes conseqncias para o seu bem estar. Alm disso, os acidentes e doenas do trabalho geram custos para o Estado uma vez que responsvel pela concesso dos benefcios por meio do pagamento das despesas de recuperao da sade e reintegrao dos trabalhadores doentes e acidentados.
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O Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) estima que os pases da Amrica Latina e Caribe perdem cerca de US$ 76 bilhes por ano e 4% em escala mundial por conseqncia de acidentes fatais de trabalho ou de seqelas provocadas por esses acidentes12. Dentre o quadro de distrbios de leses por esforos repetitivos no Brasil, o setor bancrio o que apresenta o maior nmero de afastamentos dos trabalhadores. Os dados de Previdncia Social apontam que para cada grupo de 10 mil trabalhadores bancrios, 520 foram afastados entre 2000 e 2004. O Ministrio da Previdncia Social gastou R$ 981,4 milhes em auxlio-doena no perodo de 2000 e 2005 para 25,08 mil bancrios afastados do trabalho por LER. A mdia de tempo de afastamento desses trabalhadores foi de um ano e meio, o que corresponde a 14,9 milhes dias sem trabalhar13. Dentre as noticaes de doena do trabalho, o INSS apurou que aps a sinovite e tenossinovite14, as leses do ombro so a segunda maior causa de doena de trabalho em 2005.
Tabela 3 Quantidade de acidentes do trabalho registrados por motivo.
Quantidade de acidentes do trabalho registrados, por motivo, segundo os 50 Cdigos da Classificao Internacional de Doenas (CID) mais incidentes de 2005
M65 Sinovite e tenossinovite M75 Leses do ombro M54 Dorsalgia H90 Perda de audio por transtorno de conduo e/ou neuro-sensorial G56 Mononeuropatias dos membros superiores M51 Outros transtornos de discos intervertebrais F43 Reaes ao stress grave e transtornos de adaptao Parcial Total de notificaes no ano Fonte: Previdncia Social, 2007. Elaborao: IOS.
Doena do Trabalho
7.364 4.154 2.272 1.850 1.801 1.077 369 18.887 30.334
Outro elemento importante que dos 25,08 mil bancrios que receberam o auxlio-doena, apenas 8.700 casos foram atestados como auxlio-acidentrio pelos bancos. Nota-se que muitos casos de doenas do trabalho no so noticados como tal pelas instituies nanceiras, a CAT no emitida e o INSS no reconhece a doena como do trabalho e concede o benecio de auxilio doena, ao invs de auxlio acidentrio.
Fonte: Fundacentro, 2007. Fonte: Folha Online. Pas gasta R$ 981, milhes com LER em bancrios. Disponvel em: </www1.folha.uol.com.br/folha/ dinheiro/ult91u116625.shtml> Acesso em 29.04.2007. 14 Tenossinovites e sinovites so entidades neuro-ortopdicas denidas como compresses de nervos perifricos que podem ser identicadas ou no. comum a ocorrncia de mais de uma dessas entidades nosolgicas e a concomitncia com quadros inespeccos, como a sndrome miofascial. Freqentemente so causas de incapacidade laboral temporria ou permanente. Protocolo LER/DORT Ministrio da Sade, fevereiro 2006.
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Esta situao de sub-noticao pode ser decorrente de trs fatores importantes: (1) a lei brasileira garante ao trabalhador afastado por acidente de trabalho a estabilidade de um ano aps o trmino do afastamento; (2) a empresa deve continuar depositando o Fundo de Garantia por Tempo de Servio durante o perodo de afastamento; (3) o alto ndice de acidentes de trabalho pode aumentar o valor do recolhimento do seguro de acidente de trabalho que pode ser de 1, 2 e 3% para riscos leve, mdio e grave. Como o setor bancrio tem apresentado alto ndice de doenas do trabalho, a taxa de 1% subiu para 3%, ou seja, de risco leve para grave. O Seguro Acidente de Trabalho (SAT) recolhido das empresas e recai sobre a folha bruta de salrios e administrado pelo INSS.
3. Leso por Esforo Repetitivo (L.E.R.) ou Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (D.O.R.T.)15
A caracterizao da LER como doena do trabalho foi uma conquista dos digitadores, organizados em associao nacional. A partir da foi estendida a todas as categorias. LER se tornou um termo socialmente reconhecido. O termo DORT Doenas Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho amplo, sabido que a causa das leses se deve a mltiplos fatores, atualmente se usa LER/DORT. De acordo com a Secretaria da Sade do Estado de So Paulo16, podem ser consideradas como LER afeces que podem acometer tendes, sinvias, msculos nervos, fsciais, ligamentos, isolada ou associadamente, com ou sem degenerao de tecidos, atingindo principalmente, porm no somente, os membros superiores, regio escapular e pescoo, de origem ocupacional. O conceito de LER muito abrangente, e se referencia s estruturas afetadas. Entre as patologias ligadas a LER/DORT possvel citar as seguintes: a tendinite, tenossinovite, bursite, epicondilite, sndromes compressivas de nervos perifricos e Contratura de Dupuytren. A Agncia Europia para Sade e Segurana no Trabalho dene os fatores que causam LER/DORT em trs classicaes: fsicos, organizacionais e individuais17. Os fatores fsicos podem ser: a utilizao de fora (elevar, transportar, puxar, empurrar), movimentos repetitivos (escrever mquina), posturas no anatmicas exigidas pelo trabalho e posturas estticas, entre outros. Entre os fatores organizacionais, pode-se ser citar o ritmo acelerado, a exigncia de metas, a presso no trabalho, as avaliaes individuais de desempenho, dentre outros. Por m, os fatores individuais so os antecedentes clnicos, capacidade fsica, idade, entre outros.
A LER e DORT so considerados sinnimos neste estudo. Fonte: Secretaria de Sade do Estado de So Paulo. Resoluo SS -197 de 08/06/1992. Disponvel em tclegis2.bvs.br/ leisref/public/showAct.php?id=1096&word=LER. Acesso em 30.05.2007. 17 Ver: http://osha.europa.eu/topics/msds/facts_html Acesso em 28.05.2007.
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Conforme Dos Santos (2004), os trabalhadores que mais apresentam o diagnstico de LER/DORT no Brasil so os auxiliares de montagem, bancrios e digitadores. A patologia de maior incidncia a tenossinovite de punho. O autor arma ainda que o crescimento do nmero de diagnsticos de LER/ DORT nos ltimos anos traz diversas conseqncias como dias de trabalho perdidos; queda da produtividade; gerao de indenizaes, conitos internos na empresa, o que reete na economia do pas e causa impacto social. (DOS SANTOS, 2004) Em 2002, a anlise dos benefcios por acidente de trabalho, concedidos a uma populao de 1.881.324 trabalhadores, distribudos em cinco ramos de atividades (fabricao de produtos qumicos, fabricao de produtos de metal, metalrgica bsica, intermediao nanceira e servios de sade) mostrou o seguinte panorama (Maeno, M. et al., 2006): D e todos os benefcios por acidente de trabalho concedidos por doena mental, 81% foram registrados no setor de intermediao nanceira (bancrios); D os 73 casos de reao aguda ao estresse relacionado ao trabalho, 72 (98,6%) foram concedidos a bancrios; D os 82 casos de doena do trabalho por sndrome cervicobraquial (dor na regio da coluna vertebral, na parte superior da mesma, prximo ao pescoo) 72% foram concedidos a bancrios; Dos 72 casos de cervicalgias, 55,6% foram em bancrios; Dos 15 casos de transtornos fbicos ansiosos, 93,3% foram apresentados por bancrios; D os 35 casos de episdios depressivos reconhecidos como relacionados com o trabalho, 94,3% foram registrados em bancrios; Dos 1.111 casos de sinovite e tenenossinovite (DORT), 55,3% ocorreram em bancrios. Para melhor entendermos esses dados, faz-se necessrio algumas informaes complementares. Os bancrios representam a categoria, entre os avaliados, que, proporcionalmente, tiram menos licenas superiores a 15 dias e conseqentemente menos benefcios pelo INSS. Alm disso, representam 22,3% da populao estudada. Apesar de serem a categoria com o maior reconhecimento de doenas relacionadas com o trabalho, os bancrios ainda apresentam um excesso tanto de auxilio doena previdencirio (considerado no relacionado com o trabalho) quanto de aposentadoria previdenciria por doena mental, em mdia, trs vezes superior apresentada pelo conjunto da populao trabalhadora brasileira. Esses dados mostram que, possivelmente, ainda sobram afastamentos que, na prtica, tem relao com a atividade de bancrio, porm, no foram considerados como tal. A Conveno Coletiva do Trabalho dos Bancrios rmada entre o sindicato patronal e a representao dos trabalhadores uma ferramenta importante para vericar o que est garantido categoria bancria. Neste documento, so acordadas algumas clusulas que tratam sobre Sade e Segurana no Trabalho, e que so renovadas em todos os anos:
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E m caso de doena e acidente de trabalho, o empregado tem direito estabilidade provisria no emprego, salvo em caso de demisso por justa causa. O trabalhador afastado por seis ou mais meses contnuo por doena, este tem direito a sessenta dias de estabilidade aps ter recebido alta mdica. O prazo de estabilidade aumenta para doze meses, em caso de concesso de auxlio doena acidentrio; E m relao aos benefcios concedidos aos trabalhadores lesionados, a Conveno Coletiva da categoria prev a complementao equivalente diferena entre a importncia recebida do INSS e o seu salrio; N os casos de tarefas que envolvem a digitao, o trabalhador deve a cada perodo de cinqenta minutos de trabalho consecutivo fazer o intervalo de dez minutos para descanso, no deduzido da jornada de trabalho. A Conveno Coletiva tambm garante que o banco faa o adiantamento do auxlio doena previdencirio ou auxlio doena acidentrio ao empregado, enquanto este no receber o benefcio da Previdncia Social. O empregado dever devolver ao banco o adiantamento concedido ao receber da Previdncia.
4. Levantamento de dados sobre trabalhadores lesionados do Banco Real ABN AMRO

O IOS deniu os procedimentos de pesquisa para este estudo sobre Sade e Segurana no Banco Real ABN Amro. De incio, foi feito um levantamento da documentao em posse do Sindicato dos Bancrios de So Paulo, Osasco e Regio dos casos de doena de trabalho dos empregados do banco. O material levantado e utilizado nesta pesquisa, e que serviu para a denio da amostra a ser estudada, composto por laudos mdicos, depoimentos impressos e relatrios sobre todo o processo de negociao entre o sindicato e o banco no que se refere ao tratamento mdico de trabalhadores lesionados. Estas informaes foram entregues ao sindicato pelos prprios trabalhadores afastados por doena do trabalho e que recorreram ao sindicato, com o intuito de garantir seus direitos. Os documentos referem-se majoritariamente a casos de doena do trabalho a partir de 2000. No entanto, importante lembrar que diversos casos no so reportados ao sindicato e, portanto, esta amostra no representa o panorama geral dos trabalhadores lesionados do Banco Real ABN AMRO. Muitos outros casos de doenas do trabalho podem ter ocorrido a partir de 2000, mas no chegaram ao conhecimento do sindicato.
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O trabalho de recolhimento de informao teve incio em dezembro de 2006. Durante os meses de janeiro a maro de 2007 os documentos foram analisados, e a partir da, denida a amostra de 73 casos de doena do trabalho no Banco Real ABN AMRO (Tabela 6).
Tabela 4 Composio da amostra da pesquisa
Gnero
Mulheres Homens 59 14
Cargos
Assistente Administrativo Caixa Operacionais Call Center Outros 8 26 15 24
Doenas
LER/DORT Doenas mentais Outras Fonte: Sindicato dos Bancrios de SP, 2007. 54 13 6
Dos 73 casos que compem a amostra, 14 so homens e 59 so mulheres, o que corresponde a 19% e 81%, respectivamente. O expressivo nmero de mulheres nesta amostra deve-se a participao destas em cargos operacionais notadamente no Call Center ou em outras reas nas quais desempenham funes com atividades de risco. Dentre os casos selecionados para este estudo, os cargos mais afetados foram os de Caixa e aqueles ocupados no departamento de Call Center. Em relao ao tipo de doena, a LER/DORT foi predominante e de maneira muito expressiva. A maioria destes trabalhadores est atualmente afastada, seja indevidamente por auxilio doena ou corretamente com auxlio acidentrio.
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4.1. Entrevistas com os trabalhadores lesionados do Banco Real ABN AMRO

Para as entrevistas foram selecionados onze trabalhadores do Banco Real ABN AMRO de So Paulo-SP que tiveram alguma doena do trabalho. A seleo dos trabalhadores foi feita de forma a explorar a diversidade de situaes, os diferentes problemas de sade enfrentados pelos trabalhadores desde o processo de identicao da doena at o tratamento e recuperao do empregado. Um roteiro de entrevista foi elaborado pelos pesquisadores do IOS com perguntas abertas. A partir deste instrumento de pesquisa, foi possvel padronizar as entrevistas, e reunir as informaes dessa amostra. As entrevistas possibilitaram obter uma viso sobre a diculdade enfrentada pelos trabalhadores quando se diagnostica um problema de sade e, principalmente, as graves seqelas fsicas e psicolgicas a que estes trabalhadores esto submetidos.
Tabela 5 Quadro de entrevistados
Trabalhador A B C D E F G H I J K
Idade
33 35 34 40 37 44 36 31 28 31
Gnero
Feminino Feminino Feminino Feminino Masculino Feminino Feminino Feminino Feminino Feminino Feminino
Doena
Tendinite nos membros superiores Sndrome do Pnico Sndrome do Pnico e LER/DORT Tendinite crnica nos membros superiores LER/DORT Uso excessivo da voz, e problemas psicolgicos LER/DORT LER/DORT Sinovite, Bursite, Protuso na coluna, hrnia de disco Tendinite, bursite e protuso na coluna Tendinite, bursite e protuso
Situao Atual
Afastada Dispensada de funo Afastada Afastada Ativa Afastada Afastada Aposentada por invalidez Afastada Afastada Afastada
Fonte: Sindicato dos Bancrios de SP, 2007.
O quadro a seguir sintetiza os resultados das entrevistas, destacando o tipo de doena, o procedimento do banco frente ao caso e a situao na poca da entrevista:
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Primeiros sintomas Agravo
2001 piorou mas optou por continuar no trabalho e tratar na empresa. 2004-2006 afastamento. Afastamento de 15 dias, mais folgas, mas no conseguiu retornar. Mais 8 meses de afastamento. No conseguiu trabalhar. Afastada por seis meses, doena atinge estmago e mal estar constante. Sem condies de trabalhar foi afastada por tempo indeterminado No emisso da CAT, encaminhada para auxlio doena. 2003 demisso, reintegrao, licena, e emisso de CAT Em 2006 recusa da empresa, CAT emitida pelo sindicato 2006 sofreu assdio da gerncia, e descaso da empresa frente ao sofrimento.
Tabela 6 Sntese das entrevistas

Procedimento do banco Assdio Moral Situao atual
Percia INSS incio de 2007, envio ao CRP. Moveu dois processos contra o banco, danos morais e trabalhista. Afastada. Por solicitao do mdico, RH do banco buscava vaga para a realocao da funcionria e caso no conseguisse iria encaminhar ao INSS. INSS considerou-a apta, o banco fez relato alegando no ser apta. Nova percia para 2007 Buscar reverter auxlio doena para acidentrio. Afastada. Aps a terceira percia INSS d auxlio- acidentrio. Encaminhada ao CRP. Afastada.
Cargo
2 anos depois da admisso no banco, dores membros superiores.
Doena
Analista de crdito
Tendinite membros superiores e problemas psicolgicos
Assistente de Cliente Call Center
Sndrome do Pnico. No consegue mais andar em locais com muita gente, p.ex., metro, supermercado Depois da mudana de gerncia, avaliaes e transferncia de setor
Depois de ser agredida por cliente por telefone.
Assistente administrativa
Sndrome do pnico, depresso e problemas no estmago, tendinite.
Assistente de Cliente Call Center
Tendinite crnica. Problemas psicolgicos: crises de choro constantes e irritabilidade.
2003 fratura de costela, acidente de trajeto. Desconforto punhos, dedos e ombros.
CAT afastamento 52 dias, continuou com dores. Inchao e dores nos membros superiores e ombros. Afastada por meses, voltou mas obteve novo afastamento. Trs afastamentos entre 1996 e 2000. Voltou a mesma funo, dor nos ombros. 2005, CAT sindicato e INSS 10 meses de afastamento. Depois de um ms
Emisso de CAT, acidente de trajeto. No emisso CAT encaminhada INSS auxliodoena.
Escriturrio Desde 1989
Bursite nos ombros.
Desconforto nos dedos e antebraos.
Em 2003 transferiu de rea. 2004 demitido e reintegrado pelo sindicato.
Continua na funo de escriturrio.
Assistente de
Problemas
Estresse,
Descaracterizao da doena
Sofria perseguio e
Indefinio do cargo,
Cliente Call Center
psquicos.
emocionalmente abalada, problemas na voz
do afastamento, aparecem problemas psquicos
do trabalho. INSS, auxlio acidente por seis meses. INSS, auxlio doena por oito meses. Transferncia, rea de treinamento Afastamento por 15 dias, novamente por um ano, auxilio doena. Encaminhada CRP. 2003 demitida Deciso judicial, banco emitiu CAT. INSS reverteu a demisso. Afastada desde 2004, est no CRP. 5 notificaes ao banco para reintegrao, sem sucesso. Tratamento do banco foi muito ruim, descaso, no se sentiu amparada. 2005 encaminhada para aposentadoria por invalidez pelo INSS.
observao constante da supervisora piora quadro clnico. Afastada
Analista de suporte
Dois braos comprometidos e problemas psicolgicos e emocionais.
1998 dores fortes no brao
Retorno ao trabalho com dores, acumulo de trabalho.
Caixa do Centro Opera-cional 1997
Tendinite nos braos e ombros, comprometimento dos movimento nos membros lesionados, depresso
dores
2000, dores mais intensas, paralisia do lado direito membros superiores. Aps afastamento continuam as dores. Parou de trabalhar depois do segundo afastamento Ao retornar, problemas persistiam. Afastamento por um ano. INSS afastamento 4 meses. 2001 at hoje afastamentos se renovam, auxlio doena
Afastamento, 15 dias, depois por 3 meses.Afastada novamente. Em 2001 banco emitiu CAT, vrios afastamentos, percia dizia apta para o trabalho mas banco dava licena.
Assistente administra-tivo
Sinovite bilateral, bursite, hrnia de disco e protuso da coluna, depresso.
Em 1999 dores punhos, ombros, coluna.
Total desamparo do banco, as pessoas evitam conversar com ela, brincadeiras a constrangem.
CAT pelo sindicato, aguarda parecer do INSS.Dois processos judiciais, um ganho de causa. Afastada atualmente. Superior sugeriu negociao para demisso. Tratada com desrespeito. Afastada
Analista de crdito
Tendinite nos braos, bursite nos ombros e protuso na coluna.
2003 primeiras dores
2005 gravidez de risco, afastada por cinco meses. Depois afastamento para tratar membros superiores.
No emisso de CAT, o sindicato encaminha processo de reverso para auxlio acidentrio
Gerente de contas
Estresse pstraumtico
Problemas psicolgicos assalto da agncia.
No conseguiu trabalhar na prpria agncia. 2006 gravidez
Transferncia para rea interna da agncia. Retorno ao atendimento de clientes. Auxlio doena por quatro meses. Sindicato solicita reverso para auxlio acidentrio.
Gerncia fazia piada sobre o assunto. Postura do banco insatisfatria.
Atualmente na ativa
Fonte e Elaborao: IOS.
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Segunda parte
5. As doenas que acometem os Bancrios
O setor nanceiro nos ltimos anos passou por mudanas organizacionais (como reengenharia, reestruturaes) e tecnolgicas, mas as doenas mais comuns entre os bancrios, como LER/DORT e transtornos mentais, continuaram a aparecer, agora com maior freqncia. Isso pode ser explicado, entre outros fatores, pelo aumento do ritmo e das exigncias no trabalho, que fez com que os trabalhadores assumissem mltiplas funes e, ao mesmo tempo, provocou um esvaziamento no contedo do trabalho. Ou seja, apesar de muitas tarefas serem feitas ao mesmo tempo, tais como gerenciar e executar, os trabalhos se tornaram fragmentados e muito esvaziados de contedo. Estas caractersticas da organizao do trabalho provocam o desgaste, no s fsico do ponto de vista esqueltico, estmago, hipertenso arterial como tambm psquico, j que os trabalhadores se sentem insatisfeitos e sempre ansiosos. Se sentem obrigados a, por exemplo, vender os produtos do banco em qualquer momento e assim a atividade de trabalho entra na vida particular dessas pessoas. comum o trabalhador propor a venda de produtos do banco para amigos. Ligar para clientes, fora do horrio de expediente, para vender produtos do banco. Ao mesmo tempo, h situaes constrangedoras, por exemplo, ser obrigado a vender seguro de vida para pessoas que no precisam desse produto. Esses so alguns exemplos, na realidade, so mltiplas as situaes desgastantes que conduzem o bancrio a um processo de humor deprimido, de ansiedade e depresso ao mesmo tempo e de comprometimento da sua sade mental. O diagnstico das doenas mentais ainda um desao, no h domnio sobre o tema: os peritos em geral no esto habilitados, nem os mdicos do trabalho da empresa. A doena mental mais comum entre os bancrios a depresso, mas no se conhece a sua abrangncia. Os nicos dados disponveis so os da Previdncia Social. Outra doena relatada a sndrome do pnico que, segundo a Dra. Maria Maeno, uma acelerao de ansiedade incontrolvel, diferente da ansiedade comum. A sndrome do pnico um estado tal que a pessoa no cabe dentro de si, tem a sensao que vai morrer naquele momento, busca um pronto socorro, o que diferente de um estado ansioso depressivo. Outra diculdade no enfrentamento dessas doenas comuns entre os bancrios que elas evoluem aos poucos, de acordo com o desgaste produzido pelo trabalho, so doenas crnicas. A empresa tenta descaracterizar as doenas relacionadas ao trabalho, seja LER/DORT ou doenas mentais sob alegao que todos tm problemas devido a fatores como a violncia do mundo e a falta de perspectiva na vida. Os prossionais de sade da empresa do Servio Especializado de Segurana e Medicina do Trabalho (SESMT) tambm administram os problemas dentro deste paradigma, condio para permanecerem na empresa. Por sua vez, o trabalhador muitas vezes no percebe o quanto se esgota e se desgasta e como isso o
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faz adoecer aos poucos, pois tomado pela rotina de trabalho. E, mesmo que perceba, ele se v em um incmodo impasse entre a sua sade e o trabalho na empresa, o que faz com que ele coloque de lado a queixa e trabalhe sob essas condies. Os prossionais dos convnios de sade tambm no sabem o que fazer com os doentes crnicos. A simples medicalizao no resolve, so necessrias outras terapias, dentre estas, sioterapia. Montam clnicas multidisciplinares que dependem das empresas para sobreviver. Com isso, os prossionais do convnio tambm no evocam o trabalho como causa da doena, j que a empresa pode deixar de ser seu cliente. Tudo gira em torno do paradigma criado pela empresa que diz que os problemas de sade dos trabalhadores so semelhantes aos de toda a sociedade. Quem insurge contra essa racionalidade so os dirigentes sindicais, os prossionais de sade do sindicato, alguns prossionais do SUS, do MTE e da Universidade que comprovam que as doenas tm relao com o trabalho. Uma doena recente para os bancrios e hoje muito comum o estresse ps-traumtico, conseqncia dos assaltos aos bancos. A reabilitao dessas pessoas no fcil, mas segurana bancria um assunto muito complexo que tem interferido bastante na sade das pessoas.
6. As atividades e as situaes que podem provocar doenas 6.1. Atividades gerenciais e operacionais
As formas de organizao do trabalho no setor de servios, e em especial em bancos, se sosticam a cada dia, na busca de acelerar a produo. So impostas metas, muitas vezes abusivas, metas de venda de produtos, metas de aderncia, metas de inadimplncia, metas para abertura de contas, etc., que atingem at os gerentes.
6.1.1. Projeto Arte

No caso do ABN, o Projeto Arte, implantado h um ano e meio nas agncias, tem gerado muitas reclamaes por parte dos gerentes e subgerentes. Este projeto consiste na venda de um produto especco durante uma semana, fazendo com que o relacionamento com o cliente cumpra esse objetivo. A dinmica proposta a seguinte: durante duas horas por dia, duas ou trs vezes na semana, os funcionrios devem fazer pesquisa de perl dos clientes, atravs do seu cadastro. Esta avaliao deve denir se o cliente est apto a mudar de categoria, por exemplo, se vai deixar de ser um cliente clssico para ser um cliente Van Gogh. As tarefas que antes previam objetivos e resultados mensais passaram a exigir controles semanais, e acompanhamento de dois em dois dias.Alguns gestores de agncia exigem at controle de resultados dirios. Os funcionrios do banco devem informar se esto ou no cumprindo a sua meta.
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H agncias que conseguem cumprir as metas do projeto porque tm nmero suciente de funcionrios. Mas, segundo os dirigentes sindicais para cada 70 agncias, uma consegue cumprir devidamente. Essa situao insustentvel fez com que os gerentes se aproximassem mais do sindicato. Em suas reunies com o banco, o sindicato expressa o descontentamento das pessoas com esse projeto. Nas funes gerenciais no ABN, o funcionrio administra de 1.500 a 2.500 contas de clientes. Esta tarefa redistribuda entre os colegas quando um deles entra em frias, pois no h substituio de funcionrios. Ou seja, os trabalhadores agregam outras tarefas, o que, aliado a presso por resultados, provoca o aumento de estresse. O Projeto Arte atinge todas as agncias, e a cultura do controle individual do trabalho ou monitoramento eletrnico individual da atividade se dissemina pelo banco.
6.1.2. Outras atividades gerenciais

Os gerentes do ABN devem, por exemplo, no deixar subir a dvida de clientes para com o banco. Se o gerente empresta dinheiro e tem vrios clientes que no vo pagar, ento ele deve administrar isso. Portanto, existe a meta de controlar o que no vai receber, de no deixar cair essa cobrana, alm da venda de produtos e de aberturas de contas. No ABN, caso o gerente abra uma conta corrente, mesmo que tenha cumprido todas as normas especicadas internamente, ser penalizado caso o cliente se torne inadimplente. Em casos extremos, alguns gerentes ou subgerentes pedem para ser demitidos. Essa uma forma de presso, pois no depende do gerente e sim dos clientes, e o gerente tem que arcar com a responsabilidade. Essa situao gera muita angstia nos trabalhadores. Para os sindicalistas, a funo de caixa j no exige mais tanta digitao, uma vez que atualmente existem mecanismos como o leitor de cdigo de barras, tarefas como arquivamento de tales e vrias outras que no necessitam digitao. Contudo, hoje o caixa passa a oferecer produtos, o que torna seu atendimento mais diferenciado. Servios como o auto-atendimento e o acesso ao banco pela internet afastam o cliente do banco e modicam a funo do caixa. Os caixas no esto submetidos ao controle restrito de tempo e das tarefas como os atendentes do Call Center, mesmo que a la de clientes esteja grande. O trabalhador pode se ausentar para ir ao banheiro, porm se o seu brao comea a doer, no deve parar, mas pode trabalhar em um ritmo mais tranqilo ou pedir para ser substitudo. Alm disso, os caixas no ABN se localizam no segundo andar, dicultando o acesso dos clientes. Por todos esses fatores, a atividade do caixa em agncias no permite o contato com os dirigentes sindicais, o que acaba acontecendo fora das dependncias da agncia.
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6.2. CallCenter Programa Total View

Talvez o exemplo mais claro da relao do adoecimento com o controle individual da atividade seja o programa implantado na rea de Call Center chamado Total View. Este sistema tem absoluto controle sobre a atividade dos atendentes, possibilita o monitoramento individual dos atendentes e motivo de adoecimento e crises nervosas. De acordo com os trabalhadores entrevistados pelo IOS, as doenas mentais, especialmente depresso, representam 50% do total das doenas no Call Center, se igualando aos casos de LER/DORT. O aumento no ndice de doenas mentais pode ser explicado por fatores como o monitoramento eletrnico individual que controla o tempo de atendimento, de idas ao banheiro, de lanche, metas de vendas, etc. Alm disso, os gestores cobram e no aceitam que o pessoal adoea, nem que tragam atestado mdico. O controle das atividades do atendente chega a ser de 100% do tempo de trabalho, vericando se o mesmo est plugado no sistema. Essa forma de gerenciamento permite controlar qualquer ao dos trabalhadores e acaba acirrando a competitividade entre os trabalhadores. Aqueles que no atendem as expectativas da direo ou gerncia estabelecidas pela empresa sofrem humilhao. No Call Center, 60% so mulheres, o que signica um alto nmero de pessoas que tm clica, menstruao, e n exigncias fsicas. Nesse caso, as caractersticas do ser humano, sejam biolgicas ou siolgicas, no so levadas em considerao. As atendentes tomam pouca gua para evitar idas ao banheiro: so permitidos 10 minutos para idas ao banheiro para cada 6 horas de trabalho. O tempo total controlado pelo programa Total View, no qual a atendente clica no cone toilet, que comea contar o tempo. O boto bloqueio tambm usado quando se precisam tirar dvidas, transferir ligaes ou mesmo quando tem algum problema. Este tempo conta como se o atendente estivesse ausente, pois no est eciente. Os atendentes do Call Center seguem um script para conscientizar os clientes a usar internet para pagar contas, caixa eletrnico e o auto-atendimento. Essa uma tarefa que cria uma contradio para os funcionrios, pois quanto maior a adeso a auto-atendimento e internet, menos pessoas sero necessrias para atendimento, o que provocaria mais demisses. A atividade propriamente dita no Call Center inclui: nmero de ligaes efetuadas, dilogo, diferentes demandas, esforo de convencimento, etc. Porm, isso no conta para o empregador, o que importa o resultado obtido. A venda de produtos e o monitoramento eletrnico individual so vistos pelo banco como formas de acelerao da produtividade. Na prtica, funcionam como uma forma de pressionar psicologicamente o funcionrio. No Call Center se discute a possibilidade de se transferir ligaes tidas como difceis, para a superviso, o que hoje no permitido, pois no existe retaguarda prossional ou maior autonomia na
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resoluo de problemas. Ou seja, o trabalhador deve suportar a ligao difcil, seguir o script, muitas vezes com certo sofrimento, at o nal. O atendente muitas vezes no tem a capacitao necessria para responder uma demanda especca de um cliente. Em um dos casos analisados pelo IOS, a atendente do Call Center teve um surto psictico ao ser exposta a uma situao dessas. Todas as ligaes so gravadas, mas o monitoramento feito por amostragem. O problema desse sistema de avaliao que uma nica ligao ruim pode ser a escolhida, mesmo que todas as outras tenham sido timas naquele perodo. O plano de carreira e de desempenho do ABN se baseia na avaliao individual dos trabalhadores. Caso o trabalhador seja mal avaliado, no recebe determinadas graticaes ou prmios. Nesse caso, alm da perda da graticao, que parte da renda mensal do trabalhador, isso pode signicar um sentimento de inferioridade em relao aos outros colegas. Portanto, essa pode ser considerada como outra forma de presso no trabalho, na medida em que os trabalhadores no tm retorno da avaliao feita, nem h dilogo sobre os resultados com os avaliadores. O supervisor tambm observa de vez em quando o comportamento dos atendentes para saber o que acontece. Uma simples conversa cujo tom de voz possa parecer deseducado pode ser motivo de advertncia. Como possvel perceber, a atividade de atendimento complexa, o que preocupada os dirigentes sindicais. Ademais, existe um crescimento desse setor e, consequentemente, a presso psicolgica tambm cresce alm das possibilidades do ser humano. A maioria dos funcionrios do Call Center jovem, e para muitos o primeiro emprego. Nem sempre esto preparados para a agressividade das ligaes. Segundo relatos dos sindicalistas, vrios saem chorando do Posto de Atendimento (P.A.). O Call Center funciona 24 horas, e quem trabalha noite recebe ligaes de muitas pessoas solitrias na madrugada, que ligam para bater papo. Apesar disso, a madrugada um horrio disputado pelos atendentes, devido ao maior salrio e ao maior tempo disponvel entre as ligaes. Quando se recebe uma ligao do Call Center num sbado s 20 horas, fora do horrio comercial, a atendente trabalha com a data de segunda-feira. Ou seja, apesar do trabalho acontecer em horrio noturno, no m de semana, para o banco contabilizado como trabalho normal, sem compensao noturna, o que s acontecer a partir da segunda-feira noite. Um dirigente sindical contabilizou o nmero de telas que um operador do Call Center tem a disposio para desenvolver o seu trabalho. Concluiu que so quase 600 telas que o atendente deve conhecer, exigindo muito de sua memria. So 600 pginas para que em 135 segundos a demanda do cliente seja respondida com 600 opes, com tempo ainda para a venda de produtos. Ademais, cobrado dos funcionrios um atendimento rpido, preciso e sem erros. Outro fator de presso psicolgica para o trabalhador o controle do TMA (tempo mdio de atendimento) feito mensalmente. Caso diminua o TMA de um ms para o outro, o atendente melhora a
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nota de avaliao e vice-versa. Quanto menor o TMA, menor a possibilidade de se ganhar bnus, ou de ter participao nos lucros, e dependendo da mdia, o atendente pode at ser demitido. O banco realiza um clculo sobre o nmero de aderncias, ou conjunto de atividades desenvolvidas pelos atendentes em conformidade com as exigncias do banco: atendimento ao cliente, preenchimento de documentos, treinamentos, etc. Ento os atendentes devem atingir certo grau de ecincia. Como no possvel atingir 100% de ecincia, deve-se chegar a pelo menos 95%. Se o atendente apresenta um atestado mdico, isso interfere na sua nota de avaliao. Essa ecincia signica estar em linha trabalhando, e, portanto, atestado mdico baixa aderncia. Para os dirigentes sindicais, o atestado mdico uma justicativa de ausncia, e no poderia ser contabilizado. Todo esse monitoramento individual do trabalho dos atendentes do Call Center condiciona os atendentes em relao ao tempo. Contam em segundos, pensando em no se atrasar; atendem em casa o telefone como no servio; no almoam em quinze minutos, por mais que tenham uma hora para almoar. Em 2002, iniciou-se uma poltica de oferecimento de produtos pelo Call Center. Hoje os atendentes so obrigados a efetivar a venda. Os atendentes so avaliados por efetivao de vendas, que reverte para a agncia, no existe comisso para o atendente. O telemarketing do Call Center tem outra poltica: o atendente liga, trabalha s com vendas e recebe comisso. O Call Center do ABN muito elogiado pela qualidade de atendimento e pela educao dos atendentes, considerado como referncia no setor. Porm, perceptvel que essa qualidade resultado da presso exercida sobre os trabalhadores por ecincia e qualidade. Outro fator que interfere na qualidade de atendimento o fato dos atendentes serem funcionrios do ABN, da categoria bancria, e no terceirizados como a maioria dos Call Centers no Brasil. Apesar desse desempenho, o salrio desse trabalhador continua sendo o menor do banco, embora o atendente execute tarefas muito prximas as do subgerente. Para os sindicalistas, os atendentes de Call Center devem ter salrios iguais aos de sub-gerentes, pois realizam tarefas semelhantes, de atendimento e vendas. J em relao ao ambiente de trabalho, os sindicalistas armam que o Call Center gelado, devido falta de regulagem do ar condicionado. Outro problema a temperatura morna da gua dos bebedouros. Na hora do lanche, forma-se uma extensa la na lanchonete, o que provoca lentido no atendimento. So poucos funcionrios em relao quantidade de pessoas para atender, e os atendentes tm tempo restrito para lanchar. At mesmo os que levam marmita enfrentam la para usar o forno de microondas. O ABN implantou um programa de ginstica laboral para os atendentes do Call Center mas os sindicalistas armam que o banco no tem cumprido integralmente o programa, pois, h variaes dependendo do gestor.
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6.3. Perfil dos funcionrios

A rea de RH da empresa, segundo os dirigentes sindicais, assume que a rotatividade necessria para cumprir as metas da empresa. O novo perfil de funcionrio sugere pouco tempo de casa, e isso foi implantado aos poucos. Hoje o banco privilegia, para o cargo de gerentes, jovens que esto na faculdade, porque possuem perfil de comrcio, de vendas, considerado arrojado. Normalmente cursam uma faculdade particular, sabem falar ingls e espanhol, e que se mostram vidos para aprender, em detrimento dos trabalhadores mais experientes. As prticas de monitoramento, controle e apontamento de metas reforam mais ainda esse quadro, visto que os funcionrios mais antigos e mais velhos no conseguem trabalhar nessas condies, alm da dificuldade de aceitar essas mudanas. Fatores como a idade, o estresse e o ritmo intenso pesam e tornam quase impossvel para esse trabalhador produzir o que produzia antes, o que pode levar a depresso por se achar incompetente. Segundo uma sindicalista, a idade limite para o atendente de Call Center no ritmo atual de trinta anos. Depois, acontece uma decada e comeam os afastamentos por motivo de doena, ento o banco descarta quem no produz o que produzia antes, criando o pior cenrio possvel para o trabalhador: ficar doente e desempregado. Segundo a Dra. Leonor Poo, algumas pesquisas demonstram que o tempo mdio de trabalho ou de vida produtiva de um trabalhador em Call Center de dois a trs anos. Esses dados apontam que a alta rotatividade uma caracterstica desse pblico e dessa categoria, por se tratarem de estudantes, jovens, etc. Na prtica, as pessoas no suportam trabalhar muito tempo com esses constrangimentos. Porm, pelo fato dos jovens enfrentarem um grande problema para encontrar seu primeiro emprego, mesmo que os trabalhos oferecidos sejam degradantes como no Call Center, eles acabam se sujeitando a isso. As ocorrncias demonstram abusos nessa atividade e a perda total da dignidade desses trabalhadores. Com isso, a prpria populao j percebe que esse um trabalho perigoso.
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6.4. Formao
Os cursos de auto-desenvolvimento, feitos durante a jornada de trabalho, so obrigatrios e alguns devem ser feitos dentro da agncia, como o curso de compliance. J no Call Center todos os cursos so realizados fora do horrio de trabalho. Uma das sindicalistas relata que fez 17 cursos em CD-ROM, e todos em casa, porque foi avisada que s assim seria promovida. A execuo do curso comprovada por um impresso em que consta inclusive o horrio. H cursos que o banco oferece via internet, ou em CD que podem ser feitos em casa. O comprometimento com a realizao dos cursos exige tempo e dedicao, mas, como no ocorrem dentro da jornada de trabalho, so considerados como jornadas extras, no contabilizadas como tempo de trabalho.
7. Atuao da empresa e dos mdicos

A empresa tenta descaracterizar as doenas relacionadas ao trabalho, seja LER/DORT ou doenas mentais, como j foi comentado, sob alegao que todos tm problemas devido a fatores como a violncia do mundo e a falta de perspectiva na vida. Essa uma estratgia para reduo de custos gerados, por exemplo, com a obrigao de recolher o fundo de garantia durante o perodo de afastamento do trabalhador e a estabilidade aps a cessao do benefcio por 12 meses que abre margem a ao de indenizao por danos materiais e morais na Justia do Trabalho, que por vezes so xadas altos valores. importante notar o papel do mdico coordenador do Programa de Controle Mdico em Sade Ocupacional (PCMSO) e dos mdicos do trabalho da empresa, pois, tm uma funo especica estabelecida em lei: a preveno de acidentes do trabalho e de doenas relacionadas ao trabalho. No entanto, na opinio da Dra. Leonor Poo, a maioria dos bancos faz apenas exames mdicos obrigatrios, e os mdicos, mesmo ao perceber que existe enfermidade, no intervm como deveriam. Esse fato implica em crime tpico, previsto tanto no cdigo penal quanto em vrias outras normas jurdicas, alm de ferir o cdigo de tica mdica. Durante o perodo de desenvolvimento da LER/ DORT (entre um e dois anos), os trabalhadores buscaram assistncia mdica, passaram pelo mdico do trabalho do banco e nenhuma medida ecaz foi tomada. preciso alertar os mdicos que existe implicao criminal para casos como esse. Os mdicos tm se desviado de sua funo social de cuidar da sade pblica, resvalando em determinadas regras de conduta. Com as doenas mentais a situao ainda pior porque existe grande diculdade em considerlas como doena relacionada ao trabalho. Essa situao remete posio dos mdicos do trabalho das empresas, que tm atuado para descaracterizar o acidente de trabalho e, consequentemente, o nexo causal.
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Por esse tipo de atitude, o Sindicato dos Bancrios de So Paulo entrou com algumas aes criminais contra mdicos de empresas. Obteve sucesso junto ao CRM e ao CREMESP (Conselho Regional de Medicina do Estado de So Paulo), constando como uma penalidade, uma advertncia. Levando-se em considerao que so rgos corporativos que atuam na defesa do profissional mdico, surpreendente essa condenao, pois muito difcil se conseguir o reconhecimento da culpa desse profissional por parte do rgo. Responsabilizado pela culpa, pode ser responsabilizado civil e criminal, ao responder pelo dano.
7.1. A emisso da CAT

As empresas so orientadas a no emitirem CATs pelos profissionais com a justificativa da criao do Fator Acidentrio de Preveno (FAP), uma vez que, quanto maior a incidncia de doenas, maior tambm a implicao num aumento, numa majorao da alquota. Haver um perodo de 5 anos para definir o desempenho da empresa em seu ramo de atividade econmica. As empresas tm manipulado os dados, omitido CATs at de acidentes tpicos, tratam os doentes no convnio, para conseguir uma reduo na alquota, evitar aes indenizatrias e trabalhistas, e a estabilidade de um ano ao cessar o auxlio doena. Essa prtica das empresas comeou mais estruturada a partir de 2003, com a lei 10.966, regulamentada mais recentemente. O relator da medida provisria do Nexo Tcnico Epidemiolgico (NTE), segundo Dr. Rebouas, aps negociaes polticas exigiu, entre outras emendas, que fosse aprovado o FAP e que sua aplicao foi adiada pelo Ministrio da Previdncia Social para 2009. O trabalhador que sofreu acidente de trabalho tpico no setor financeiro, como LER/DORT e depresso, deve verificar se houve a emisso da CAT. Caso contrrio deve procurar o sindicato ou servio pblico de sade para que o faa. Alm disso, deve levantar com algum especialista seus direitos trabalhistas, previdencirios e outros. O que acontece nesse caso que muitos procuram advogados trabalhistas que nem sempre tem domnio da matria. Ou seja, tem conhecimento sobre questes de salrios, horas-extras, mas no dominam essa rea do direito.
7.2. Fuso Santander

As fuses anteriores reduziram o nmero de trabalhadores em todos os setores do ABN e conseqentemente provocaram a intensificao do trabalho. O que antes era feito por dois bancos, administrar 10 milhes de contas correntes, hoje feito por um banco. Na poca perderam o emprego entre 2.000 a 3.000 trabalhadores, especialmente do Sudameris. De 2004 a 2008, o ABN se desenvolveu e hoje conta com aproximadamente 33.000 trabalhadores. inegvel que a tecnologia auxiliou a abordar mais clientes, mas por outro lado o nvel de exigncia e produtividade
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aumentou consideravelmente. A conseqncia disso para os dirigentes sindicais que os trabalhadores aceleram o ritmo e adoecem mais rpido. A recente fuso do ABN com o Banco Santander preocupa enormemente os dirigentes sindicais em relao ao comportamento, poltica e s orientaes que sero adotadas daqui para frente na rea de sade no trabalho. No MPT de So Paulo correm vrias investigaes decorrentes de denncias do Santander e do ABN. So casos de assdio moral, discriminao contra os portadores de LER/DORT e os portadores de doenas relacionadas ao trabalho. O assdio moral ocorre, na maioria das vezes, quando os trabalhadores retornam do afastamento. O sindicato e seus representantes possuem um canal de comunicao e possibilidade de dilogo com o ABN, enquanto no Santander existe um canal de discusso chamado Comit de Relaes Trabalhistas (CRT).
8. Assdio Moral, um conceito atual

Fazer a distino entre diferentes situaes no trabalho uma tarefa difcil, mas h diferena entre estresse no trabalho e assdio moral, embora o estresse no trabalho faa parte do assdio moral. A discriminao no trabalho, tanto individuais quanto coletivas, est igualmente vinculada ao assdio moral. Para a Dra. Leonor Poo, o conceito de assdio moral pode ser entendido como um terror psicolgico que o empregado sofre no ambiente de trabalho em funo do seu prprio desempenho profissional. Esse conceito de terror pode ser analisado como discriminao por uma situao absolutamente pessoal, mas pode tambm ser pelo fato de uma pessoa ser lesionada, ou por ser mulher, ou por um problema absolutamente subjetivo. A violncia no trabalho decorre da prpria diviso social do trabalho, da apropriao deste e da forma como a sociedade se organiza. Assim, a apropriao injusta do trabalho levou a uma situao em que os trabalhadores so explorados, o que lhes confere uma jornada constante de violncia. O conceito de assdio moral prev uma ao constante dirigida a uma pessoa, o trabalhador recebe agresses de um pblico diverso interno, como tambm pelo pblico externo. O primeiro aspecto a identificar em caso de assdio moral a origem da discriminao. Em seguida, perceber a natureza do estresse que esses trabalhadores sofrem. Embora o estresse no trabalho sempre exista, em decorrncia da presso por produo ou para superar determinadas debilidades, em um determinado momento passa a ser excessivo, provoca presses psicolgicas e os resultados so danosos, podendo gerar um quadro de adoecimento. Apesar de existirem diferentes opinies a respeito do fator que desencadeia uma situao de assdio moral, a forma de gerenciamento pode ser um deles, e nesse sentido atinge um coletivo de trabalhadores.
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O Ministrio Pblico do Trabalho trabalha com o conceito de dano moral coletivo, porque por mais individual que possa parecer uma determinada situao de trabalho, se est dentro de uma situao circunstancial e conjuntural que um ambiente de trabalho, em um sistema de produo, como individualizar? Uma coletividade atingida, e no se tem condies muitas vezes de numerar, de qualificar, de visualizar quem so esses trabalhadores que so vtimas. O direito do trabalho j tem jurisprudncia no sentido de verificar que o estabelecimento de metas abusivas pode gerar assdio moral e essa ferramenta utilizada nos processos trabalhistas. Como saber se a meta abusiva ou no? Se a grande maioria dos trabalhadores no consegue atingir a meta, esse fato pode ser um indicativo de meta abusiva. Entretanto, at o trabalhador no conseguir mais cumprir a meta ou a maioria no conseguir, h um perodo de esforo e de estresse que os trabalhadores enfrentam. Torna-se um processo de violncia constante no trabalho, que s cessa quando se conclui que essa meta no foi atingida pela maioria dos trabalhadores. A complexidade da tarefa, o contedo do trabalho, etc. devem ser considerados quando se estabelece uma meta. O problema como levar esses aspectos em considerao. Novos produtos diferenciados para venda aparecem a cada dia e, na verdade, necessitam de um tempo para se verificar toda essa complexidade.
9. Atuao dos rgos pblicos 9.1. Ministrio de Trabalho e Emprego

O Ministrio do Trabalho e Emprego (MTE) estabelece como obrigao do empregador o preenchimento da CAT (Comunicao de Acidente de Trabalho). Alm disso, atravs da Delegacia Regional do Trabalho (DRT), responsvel pela fiscalizao do cumprimento s normas regulamentadoras. muito freqente o Sindicato no ser atendido com a urgncia que o caso requer, quando solicita fiscalizao. difcil se conseguir que a empresa seja autuada pela infrao, por mais clara que seja a violao. Por isso, o sindicato s vezes abandona esse caminho, pois se mostra absolutamente ineficaz. Na realidade a DRT no tem cumprido a sua funo no combate a irregularidades nos locais de trabalho de forma eficaz.
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9.2. Polcia Civil

A Delegacia de Acidente de Trabalho e Crimes contra a Organizao do Trabalho, em So Paulo, pertence Polcia Civil. Por essa instncia so analisados os processos que demandam responsabilidade civil e criminal. O Sindicato dos Bancrios de So Paulo no obteve sucesso ao recorrer a essa delegacia. No se conseguiu fazer boletim de ocorrncia em nenhuma tentativa, apesar de se ter constatado claramente a ameaa ou a leso a um direito. O que se pretendia era instalar inqurito para a fiscalizao do banco pela ocorrncia de um crime.
9.3. INSS e Previdncia Social 9.3.1. Seguros

So constantes as redues do valor do benefcio18 para os trabalhadores. Com isso, o INSS diminuiu a arrecadao e a contrapartida exatamente utilizar essa renda dos segurados para compensar as perdas, o que uma distoro. De forma geral, os especialistas entrevistados criticam o INSS no sentido de que cada vez mais restringe direitos dos trabalhadores e as empresas so cada vez mais favorecidas. Segundo eles, essa poltica favorece a privatizao do servio. Por exemplo, a publicao de uma lei em 1999, n 9.876, estabeleceu um perl de previdncia privada. Para os novos liados, entre outras mudanas, o valor dos benefcios ser a mdia das contribuies ao longo de toda a sua vida, como em previdncia privada. Alm disso, o INSS tambm criticado pela falta de exatido no clculo dos benefcios. Os entrevistados estimaram que em cerca de 80% dos casos o valor calculado para os benefcios menor que o real, o que resulta em inmeras aes na justia que passam pelo Juizado Especial e levam em torno de 2 a 3 anos para marcar a percia, tempo invivel para o trabalhador. Na opinio do Dr. Rebouas, as empresas tm conseguido inuenciar nos regulamentos, como exemplica um decreto do Executivo, realizado no governo Fernando Henrique. O regulamento do Decreto 3048/99, no artigo 104, trata do auxlio-acidente, e possui algumas disposies que mostram essa tendncia.
18 Aluisio Mercadante apresentou um projeto para reduzir o valor do auxlio-doena e da aposentadoria por invalidez, em algo em torno de 50% - altera o clculo, vai ser aprovado.
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9.3.2. Percia
H informaes, segundo o Dr. Rebouas, de que mdicos concursados que se tornaram peritos do INSS, so mal avaliados caso tenham uma histria de comprometimento com os trabalhadores e as questes sociais. O INSS faz um controle dos peritos que caracterizam acidentes e doenas do trabalho. Entretanto, os peritos que no concedem benefcios cam impunes. Segundo os entrevistados, os mdicos peritos deveriam ter um regime de dedicao exclusiva, no podendo ser mdico de empresas e da Previdncia Social ao mesmo tempo, o que diculta a iseno das avaliaes. Ademais, necessria a melhor qualicao dos peritos, pois eles recebem desorientaes e no orientaes de conduta, segundo os entrevistados. Outra crtica que a percia do INSS unidisciplinar, ou seja, feita apenas por um mdico. O que acontece que o setor mdico muitas vezes desconhece o que vem a ser incapacidade para o trabalho. Portanto, a percia deveria ser multidisciplinar, ou seja, feita por uma equipe que inclua terapeuta ocupacional, sioterapeuta, psiclogo, dentre outros. Os peritos do INSS tambm apontam que existe uma diferena entre doena e incapacidade e que no fazem diagnstico de doena e sim avaliao de incapacidade. Porm, no momento de enquadrar o benefcio em auxlio-doena acidentrio ou previdencirio, necessrio considerar a doena e analisar o que est levando incapacidade. a doena que est relacionada com o trabalho. A Previdncia Social considerada uma instituio fechada, absolutamente hermtica, uma vez que ningum conhece suas ordens internas. Por exemplo, se algum procura saber como feita a reabilitao profissional, a resposta ser que esse objeto de ordem tcnica, no sendo acessvel a ningum. O sistema de alta programada tambm alvo de crticas, uma vez que gera um perodo em que o trabalhador permanece em absoluta insegurana jurdica, pois o mesmo recebe alta do INSS, mas est doente, e at uma nova percia ca em total desamparo.
9.3.3. Nexo tcnico epidemiolgico

A lei que criou o Nexo Tcnico Epidemiolgico (NTE), uma reivindicao do movimento sindical, segundo Dr. Rebouas apresenta falhas, e o que deveria ser um benefcio para o trabalhador acabou em determinadas situaes sendo um malefcio. A medida provisria que cria o NTE estabelece o fator acidentrio previdencirio, que recebeu a designao: Fator Acidentrio de Preveno (FAP). A relatoria estabeleceu algumas exigncias que foram aceitas pelas lideranas dos partidos polticos. Uma delas foi que a empresa pode impugnar o reconhecimento do NTE, o que signica um retrocesso, pois, pela primeira vez, permite-se a empresa
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se imiscuir na relao entre segurado e INSS. Assim, o INSS pode acolher a defesa das empresas, o que pode prejudicar o trabalhador a conseguir o desejado benefcio. Da deciso de um perito da agncia do INSS cabe recurso, Junta de Recurso da Previdncia Social, o que gera diculdades ao trabalhador. O benefcio ca em suspenso e a natureza do benefcio previdencirio ou acidentrio ca indenida. Na instruo normativa e no regulamento constava que a empresa poderia exibir como provas o PPRA, o laudo tcnico, o programa de gerenciamento de riscos, produzidos por ela prpria, o que dava margens a fraudes. Ou seja, a empresa podia se defender juridicamente negando o NTE atravs de documentos dela prpria, sem nenhuma scalizao ou iseno. Por esse motivo, na instruo normativa se insistiu em manter, a redao: a empresa vai produzir as provas cabveis, que inclui a scalizao do local de trabalho. No h mecanismo de defesa para o segurado. Pelas normas orientadoras de servios do INSS, o trabalhador no tem como se manifestar na fase da impugnao da empresa, s ir ser ouvido no momento do recurso. O que signica que ele vai produzir provas quando j se tem uma deciso. Seria o mesmo que um advogado atuar num caso que j tem a sentena do juiz. O nmero de benefcios, com a entrada do NTE, aumentou, mas mesmo assim a sub-noticao muito grande. Mas, os dados de aumento de noticaes so prematuros, pois, no esto disponveis as impugnaes, no h transparncia. Outro agravante o sistema operacional. Quando solicitada a prorrogao, o sistema muda a natureza do benefcio automaticamente; quando o benefcio se encerra necessrio esperar um ms para requerer outro benefcio, o que causa transtornos para os trabalhadores. Na verdade, o NTE no se dene por empresa. Foram feitos estudos por ramo de atividade econmica e, no caso especco do ramo nanceiro, se concluiu que existem dois grupos de doenas inerentes ao trabalho bancrio: os transtornos psquicos e as doenas msculo-esquelticas. Qualquer bancrio que contrai essas doenas, em princpio recebe auxlio-doena acidentrio. H doenas do trabalho que so de noticao compulsria para a Previdncia Social, como LER/ DORT. A noticao permite que se faa um levantamento epidemiolgico e assim se atue na preveno nessa rea. Ao perceber existncia de LER/DORT, o mdico deveria noticar, mas isso no acontece nos bancos. O procedimento correto seria a empresa noticar a Previdncia Social, independentemente de afastamento.
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9.3.4. Reabilitao
A reabilitao prossional disponibilizada pela Previdncia Social est desmantelada e totalmente desestruturada. Apesar de dispor de orientadores prossionais por agncia e por gerncia executiva regionalmente, os mesmos no tm formao para tratar de reabilitao, nem esto capacitados para acolher as pessoas. So prossionais provenientes de diferentes reas como veterinria e economia, e que nunca tiveram contato com paciente. No existe formao especca e nem recursos sucientes para a reabilitao. A reabilitao prossional segue normas internas, desconhecidas do pblico em geral e tudo faz crer que est dirigida para a privatizao. Hoje o MPS tem o Projeto Reabilita, que delega s empresas a reabilitao, com uma suposta auditoria por parte do INSS. Na prtica, ela no ocorre: as empresas ngem que reabilitam e o INSS homologa. Programa de reintegrao e reabilitao dos trabalhadores lesionados ou qualquer outro programa formal do ABN acerca de procedimentos adotados aps o diagnstico de doena do trabalho no foi identicado neste estudo pelos trabalhadores entrevistados e os dirigentes sindicais consultados. A aposentadoria por doena do trabalho concedida em tese aos trabalhadores que tm incapacidade total e permanente. o benefcio de longa durao e h previso legal de reavaliao peridica. Porm, o critrio para classicar um quadro de incapacidade total e permanente seria preciso levar em conta fatores do indivduo, da famlia e da sociedade.
9.4. Ministrio Pblico do Trabalho

A atuao do Ministrio Pblico do Trabalho (MPT) tem surpreendido de forma favorvel os sindicatos. Caso uma empresa seja responsvel por uma doena do trabalho, no corrija a situao e provoque novos casos, pode-se pedir a interveno do MPT. Ao ser comunicado dessas ocorrncias, o MPT tem prerrogativas para investigar e abrir processo, instaurar um inqurito civil para apurao dos fatos e, caso a negociao com a empresa no d certo, abrir uma ao civil pblica para coibir essas prticas. Essas aes no impedem que os trabalhadores movam aes individuais em um estgio posterior. Como h uma sentena coletiva, de certa forma j se espera uma vitria num contencioso jurdico.
10. Concluses
Os depoimentos dos trabalhadores neste estudo mostram as diversas diculdades enfrentadas pelos trabalhadores do Banco Real ABN AMRO aps o diagnstico de doena do trabalho. H uma prtica deliberada, por parte do banco, de descaracterizar a doena do trabalho, assim o trabalhador no recebe benefcio auxlioacidente e conseqentemente se reduz os direitos garantidos aos trabalhadores que adquirem doenas do trabalho.
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O descaso do banco no atendimento aos trabalhadores lesionados, mencionado constantemente nas entrevistas, e o sentimento de revolta por parte dos trabalhadores so ntidos. A frustrao imensa e de acordo com os relatos, isso se inicia logo quando diagnosticado um problema de sade, seja de ordem psicolgica ou fsica. Nota-se que os trabalhadores entrevistados so considerados em perodo de capacidade mxima produtiva, na faixa de 30 a 40 anos. Porm, devido ao ritmo acelerado de trabalho, a presso por metas e a falta dos intervalos para descanso, h desgaste fsico e psicolgico, o que compromete a capacidade produtiva destes empregados. Para os trabalhadores, o banco est preocupado com a produtividade e quando esta no garantida pelo trabalhador, o banco no trata a questo com empenho e respeito ao empregado. O reexo das leses dos trabalhadores em sua vida pessoal e no trabalho ntido. Alm de enfrentar o tratamento da doena, que em determinadas situaes crnica, tm a sua capacidade laboral comprometida, em certos casos de forma irreversvel. As seqelas emocionais so marcantes: a angstia, o desespero, o sentimento de invalidez agregado baixa auto-estima tomam conta destes trabalhadores, que tm a sua vida transtornada. Eles desenvolvem fragilidades emocionais que os leva a um quadro de depresso, por vezes profundo. Estabelecer uma poltica de reintegrao importante para que os trabalhadores lesionados retornem ao trabalho para executar tarefas que no prejudiquem a recuperao da doena. A ausncia de um procedimento formalizado, que garanta a sade do trabalhador no retorno ao banco, pode prejudicar a recuperao do trabalhador ou at causar recada da doena. Alm disso, como foi identicado no relatrio, os rgos pblicos competentes, responsveis pela sade no trabalho, no tm uma ao coordenada para tratar os casos de sade dos trabalhadores, o que evidencia uma falta de poltica para a rea de preveno de acidentes e doenas no trabalho e conseqentemente na ateno aos trabalhadores. Os avanos conquistados pelo sindicato na rea de sade no trabalho no ABN se deram especialmente em relao ao acompanhamento dos trabalhadores doentes e aos encaminhamentos dos casos de doena. Para que isso fosse possvel, o sindicato fez reunies com a empresa para estabelecer protocolos de atendimento, orientao e acompanhamento dos bancrios e, na maioria dos casos, o banco cumpriu com o acordado. Em funo disso, foi contratada outra empresa responsvel pela sade no trabalho, a CLM. Hoje, os mesmos bancrios doentes e lesionados permanecem em tratamento e fazem elogios aos procedimentos da CLM. Outro problema era que o ABN no cumpria a conveno coletiva dos bancrios. O banco colocava diculdades na antecipao de salrio do trabalhador afastado por doena, que, se no recebesse do INSS por algum problema, tambm no recebia do banco. A partir de junho de 2006, como resultado de vrias negociaes com os dirigentes sindicais, o banco passou a adiantar o pagamento aos afastados e, quando recebem do INSS, devolvem o adiantamento para o banco. Esse procedimento ainda necessita da interveno do sindicato, pois no h instruo uniforme para todo o ABN.
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As atitudes de descaso da empresa nessa rea, por exemplo, com os trabalhadores doentes, afastamentos por auxlio-doena, no emisso de CAT, s so possveis porque os mdicos do trabalho e demais membros do SESMT so pagos pelas empresas. O SUS, atravs dos secretrios de sade de cada municpio e os respectivos conselhos de sade, deveria regular o funcionamento do SESMT, o que faria com que a sociedade comeasse a interferir no que acontece dentro das empresas. Desde 2002, quando foi feita a primeira pesquisa do IOS no ABN, no houve mudanas na forma como o trabalho executado e, consequentemente, as origens das doenas permanecem as mesmas. Com o agravante que hoje a intensidade do trabalho maior, ou seja, as condies pioraram em relao sade, o que justica o aumento de casos de doenas. Para os dirigentes sindicais h necessidade de mudanas na organizao do trabalho e no contedo do trabalho, seno no se discute a origem dos problemas de sade. A questo, por exemplo, como poderia ser organizado um Call Center de forma a no se tornar uma fbrica de doentes. Ou como considerar no clculo de metas a relao com os clientes e todas as diculdades analisadas nesse relatrio para a execuo das tarefas. H muita preocupao dos sindicalistas com os casos de doenas mentais e LER/DORT nesse ltimo ano no Call Center. Ao se analisar as mudanas efetivas na situao de trabalho do Call Center, a nica efetuada foi a contratao da empresa Contactors para cuidar da estrutura dos prdios. Ou seja, os funcionrios que cuidam da administrao predial so funcionrios terceirizados. Nos prdios novos a Contractors trocou os carpetes, que provocavam problemas de sade. No entanto, o mobilirio para os atendentes continua o mesmo desde 2002. Os sindicalistas concluem que os elementos que compem a atividade de trabalho dos atendentes praticamente continuam sem alterao desde 2001, o que signica que permanece o perigo de se contrair doenas do trabalho. Em um banco, diferentemente de uma indstria, no h como prever a durao das tarefas. No Call Center, por exemplo, embora se saiba quantas ligaes entraram e quantas atendentes existem para fazer o atendimento de forma distribuda, existem diferentes duraes de chamadas, relativo, mas mesmo assim possvel se quanticar. No entanto, a abordagem de venda de produtos no se pode quanticar. Para os sindicalistas, nesse caso, o tempo depende de quem compra e no de que vende. O dispositivo jurdico para tratar a fuso do banco ABN e do Santander deveria considerar o direito adquirido de certas condies de trabalho dos dirigentes sindicais. No entanto, so previstas mudanas em funo de mtodos gerenciais, elaboradas de forma unilateral pelo empregador. O ABN, segundo os sindicalistas, no se nega a estabelecer a negociao, mas dicilmente concede algo, tornando-a incua. Portanto, garantir as conquistas, como a sala do sindicato no prdio matriz e a no terceirizao do Call Center depender da ao sindical. So questes juridicamente muito difceis de conseguir, pois tocam no poder da direo da empresa. Em tese, a empresa tem autonomia para estabelecer a forma gerencial que atenda somente aos seus interesses.
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Referncias Bibliogrficas
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Rua So Bento, 365, 18 andar, Centro So Paulo SP Fone: (+ 55 11) 3105-0884 / Fax: (+ 55 11) 3107-0538 observatorio@os.org.br / www.os.org.br
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BANCO REAL ABN AMRO

PESQUISA SOBRE SADE E SEGURANA NO TRABALHO

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

Lista de Tabelas e Grficos

CREMESP C  onselho Regional de Medicina

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

2. Sade e Segurana no Brasil

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

Grfico 1 Acidentes de Trabalho no Brasil (1997-2005)

Fonte: Previdncia Social, 2007. Elaborao: IOS.

Grfico 2 Acidentes de Trabalho por gnero no Estado de So Paulo, 2003.

Fonte: Previdncia Social, 2007. Elaborao: IOS.

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

Grfico 3 Acidentes de Trabalho por motivo, 2005

Fonte: Previdncia Social, 2007. Elaborao: IOS.

Grfico 4 Acidentes de Trabalho por idade, 2005

Fonte: Previdncia Social, 2007. Elaborao: IOS.

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

Tabela 1 Q  uantidade de acidentes do trabalho registrados, por motivo, segundo o Setor de

Setor da Atividade Econmica Agricultura Indstria Servios Ignorado TOTAL

Fonte: DATAPREV, CAT. Elaborao: IOS, 2007.

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

Tabela 2 Quantidade de acidentes do trabalho registrados no Setor de Servios, 2005.

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

Tabela 3 Quantidade de acidentes do trabalho registrados por motivo.

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

4.  Levantamento de dados sobre trabalhadores lesionados do Banco Real ABN AMRO

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

Tabela 4 Composio da amostra da pesquisa

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

4.1.  Entrevistas com os trabalhadores lesionados do Banco Real ABN AMRO

Tabela 5 Quadro de entrevistados

Fonte: Sindicato dos Bancrios de SP, 2007.

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

Tabela 6 Sntese das entrevistas

Tendinite membros superiores e problemas psicolgicos

Pesquisa sobre sade e segurana no trabalho julho de 2008

Assistente de Cliente Call Center

Depois de ser agredida por cliente por telefone.

Sndrome do pnico, depresso e problemas no estmago, tendinite.

Assistente de Cliente Call Center

Tendinite crnica. Problemas psicolgicos: crises de choro constantes e irritabilidade.

2003 fratura de costela, acidente de trajeto. Desconforto punhos, dedos e ombros.

Emisso de CAT, acidente de trajeto. No emisso CAT encaminhada INSS auxliodoena.

Escriturrio Desde 1989

Bursite nos ombros.

Desconforto nos dedos e antebraos.

Em 2003 transferiu de rea. 2004 demitido e reintegrado pelo sindicato.

Continua na funo de escriturrio.

Cliente Call Center

emocionalmente abalada, problemas na voz

do afastamento, aparecem problemas psquicos

observao constante da supervisora piora quadro clnico. Afastada

Dois braos comprometidos e problemas psicolgicos e emocionais.

1998 dores fortes no brao

Retorno ao trabalho com dores, acumulo de trabalho.

Caixa do Centro Opera-cional 1997

Sinovite bilateral, bursite, hrnia de disco e protuso da coluna, depresso.

Em 1999 dores punhos, ombros, coluna.

Tendinite nos braos, bursite nos ombros e protuso na coluna.

2003 primeiras dores

CREMESP C onselho Regional de Medicina

Tabela 1 Q uantidade de acidentes do trabalho registrados, por motivo, segundo o Setor de

4. Levantamento de dados sobre trabalhadores lesionados do Banco Real ABN AMRO

4.1. Entrevistas com os trabalhadores lesionados do Banco Real ABN AMRO