KR, Favero LB, Marchini JS, Buzzini RF Proporcionar aos profissionais da sade uma viso sobre as recomendaes nutricionais de zinco no tratamento de pacientes portadores de Anorexia Nervosa. O tratamento do paciente deve ser individualizado de acordo com a realidade e experincia de cada profissional e das condies clnicas de cada paciente em particular. Zinco O zinco um componente essencial de metaloenzimas no organismo e exerce papel importante na regulao da transcrio gnica. Ele absorvido no intestino delgado, Armazenado em maior quantidade no fgado, prstata, pncreas e sistema nervoso central; Sendo excretado principalmente nas fezes, mas tambm na urina e no suor. Fontes de Zinco
Deficincia: Interrupo do crescimento em crianas, Hipogeusia Alteraes imunolgicas e cegueira noturna, Hipogonadismo,nanismo e perdas olfatrias de origem neural. Anorexia Nervosa Se caracteriza por perda de peso intensa e intencional pelo uso de dietas extremamente restritas com uma busca desenfreada pela magreza, uma distoro grosseira da imagem corporal e alteraes do ciclo menstrual; Levando a marcantes prejuzos nutricionais, psicolgicos, sociais e aumento de morbidade e mortalidade Estudos clnicos em pacientes portadores de AN mostram uma forte relao da doena com baixas taxas de zinco srico e baixas taxas de excreo urinria de zinco.
Recomendao Em pacientes com AN deve ser considerada a avaliao do zinco srico j que seus nveis podem estar baixos.
Gravidade da deficincia de zinco tem relao com maiores dficits de peso e longos perodos de durao da doena, alm de elevados nveis de depresso e ansiedade nos pacientes com NA.
Recomendao A deficincia de zinco pode contribuir para agravar o quadro de AN por agravar a perda de peso, aumentar o perodo de durao da mesma, assim como do processo de depresso.
A reduzida ingesto alimentar e a consequente m nutrio que marcam os pacientes com AN levam a deficincia nos mecanismos de percepo do olfato e paladar, sendo que as regies no Sistema Nervoso Central e os receptores sensitivos que percebem e interpretam os prazeres da alimentao so muito ricas em zinco. Deficiencia de Zinco Perda do prazer em se alimentar Prejuzo no Olfato e Paladar Resumindo: Portador de AN pode ser diretamente influenciado pela deficincia de zinco por contribuir com a alterao do comportamento alimentar por meio do olfato e paladar.
Foi verificado em estudo controlado, maior taxa de aumento do IMC em 2 vezes E melhora dos neurotransmissores cerebrais, no grupo que recebeu suplementao de zinco, de forma adjuvante ao tratamento da doena .
Aumento no ganho de peso; Aumento do ndice de Massa Muscular (IMM).
Reduz as evidncias bioqumicas de deficincia de zinco, como as baixas concentraes de zinco srico e urinrio, aumentando suas taxas. Corrige anormalidades relacionadas a neurotransmissores, como o metabolismo de GABA e alteraes na amgdala cerebral. Melhora dos nveis de depresso e ansiedade.
No h evidencias que comprovem efeitos colaterais impedindo a suplementao de zinco.
Preventivamente deve ser administrado 15 mg de zinco elementar.
Nos casos em que for demonstrada deficincia (mtodos bioqumicos), dose farmacolgica deve variar entre 15 e 20 mg de zinco elementar por dia, por tempo mnimo de 2 meses.