FACULDADE DE CINCIAS AGRRIAS E EXATAS

DE PRIMAVERA DO LESTE
CURSO DE ARQUITETURA E URBANISMO
MATERNIDADE NASCER SORRINDO:
Proposta de implantao de Maternidade em Primavera do Leste MT
WELITA DA SILVA GOMES
Primavera do Leste
2013/1
WELITA DA SILVA GOMES
TTULO: MATERNIDADE NASCER SORRINDO
Proposta de implantao de Maternidade em Primavera do Leste - MT
Projeto de pesquisa apresentado como
parte integrante do Trabalho Final de
Graduao no curso de Arquitetura e
Urbanismo da Faculdade de Cincias
Agrrias e Exatas de Primavera do
Leste.
Orientador: Prof. Msc. Douglas Luciano
Lopes Gallo
Primavera do Leste
2013/1
1. JUSTIFICATIVA
A partir da dcada de setenta, a forma pela qual a prtica obsttrica era
conduzida foi revista, abrindo caminho para uma nova tica de atendimento na
assistncia ao parto e nascimento. Sua premissa resgatar o carter humano
do nascimento em seu sentido mais amplo.
Segundo MEZOMO (2001), a humanizao no hospital significa tudo quanto
seja necessrio para tornar a instituio adequada pessoa humana e
salvaguarda de seus direitos fundamentais.
Esta mudana repercutiu em tudo que estava associado ao atendimento
obsttrico, tal como no espao que o abriga, sendo assim necessrio uma
reavaliao desses espaos e enquadra-los dentro das novas polticas de
atendimento obsttrico.
Este trabalho surge a partir desta questo, objetivando analisar a relao entre
o espao construdo e a questo relativa ao processo de humanizao na
assistncia ao parto e nascimento.
Busca-se compreender como possvel proporcionar, atravs da arquitetura,
as condies funcionais e de conforto necessrias ao bom desempenho das
prticas mdicas, bem como o bem-estar e a auto-estima dos usurios dos
edifcios de sade.
necessrio conhecer as caractersticas e particularidades deste perfil de
unidade hospitalar para considera-las na elaborao de um projeto. Assim, esta
pesquisa se torna essencial, para conhecer a forma como so praticados os
procedimentos que se desenvolvem nos ambientes que integram a
maternidade e identificar as necessidades de cada ambiente quanto a rea,
configurao, mobilirio, equipamentos e infra-estrutura e saber o nmero de
pessoas envolvidas nos procedimentos, o nvel de criticidade de cada ambiente
relacionado a riscos biolgicos, s exigncias de controle da temperatura,
exausto, nvel de iluminamento etc.
Somente dessa forma, obter-se- uma viso abrangente do funcionamento da
maternidade, que ajudar a organizar espacialmente as unidades funcionais, a
adequar os fluxos, a dimensionar os ambientes e projetar seus layouts, a definir
os materiais de revestimento, entre outras atividades projetuais. Alm desses
dados, uma srie de outras informaes sobre o conforto, nvel de satisfao,
acessibilidade e segurana dos pacientes e demais usurios deve ser
considerada para a hu!"#$!%&' (' )(#*+,#' h'-.#/!0!12!/)1"#(!().
O principal diferencial da maternidade o carter simblico que a edificao
adquire como local das alegrias proporcionadas pelo nascimento de um filho. A
hu!"#$!%&' (' )(#*+,#' h'-.#/!0!1 a condio imprescindvel para que
esses sentimentos positivos possam florescer, ajudando-nos a superar o
estresse e a ansiedade.
1.1 DEFINI34O DO PROBLEMA
Primavera do Leste, um municpio de xx anos com xx habitantes, ainda no
possui uma maternidade pblica, nem mesmo um hospital pblico. At ento, o
atendimento pblico s gestantes em trabalho de parto se reveza: uma semana
as gestantes so encaminhadas para um hospital particular local, outra
semana, so encaminhadas para um municpio vizinho.
Em 2006 tive meu primeiro filho neste municpio. Minha experincia durante o
pr-natal, que aconteceu atravs do SUS, e durante o parto, num hospital
particular, me permite afirmar que ainda existe um contraste de sentimentos no
processo de dar luz, diretamente relacionado com o atendimento e o
ambiente. Posso afirmar, assim como outras mulheres amigas, conhecidas,
familiares, colegas de pr-natal, que este momento poderia ser mais agradvel.
A arquitetura que se tem hoje nas maternidades pode dificultar ou at impedir a
humanizao do parto. Percebe-se que muitas maternidades e servios
mdicos ignoram as regulamentaes exigidas pela Organizao Mundial da
Sade e Ministrio da Sade, seja por querer todo o controle da situao do
parto, por convenincia dos hospitais em desocupar leitos mais rpido ou por
comodidade de mdicos e mulheres em que no mundo atual no se pode
perder muito tempo.
Agora, espero meu segundo filho, e vivo a incerteza e a insegurana quanto ao
parto, por no saber onde vai acontecer e quem vai ser o profissional a me
atender neste momento to importante. sso vai contra as 1),')"(!%5)- (!
OMS 6O17!"#$!%&' Mu"(#!0 (! S!8()9 "' A/)"(#)"/' !' P!1/' N'1!0
(http://www.amigasdoparto.com.br/oms.html).
Apesar de contar com trs hospitais particulares que tambm trabalham na
realizao de partos, constatamos no municpio e at mesmo no estado, uma
carncia em maternidades que atendam como casas de parto e que realizem
procedimentos de humanizao durante o parto, principalmente pblicas.
Esta pesquisa permitir compreender como seria este espao e de que forma
ele poderia contribuir para a implementao de uma assistncia humanizada
no que diz respeito ao atendimento obsttrico, bem como fazer uma
interpretao da realidade local, mensurando a demanda e anseios da
comunidade local, quanto a esse espao.
:. OBJETIVOS
:.1 OBJETIVO GERAL
Examinar as variveis que influenciam o processo de projeto de uma
maternidade, e luz de referencias conceituais e empricas ligadas ao projeto
arquitetnico, s relaes pessoa-ambiente e ao paisagismo, avaliar como
deve ser um edifcio que atenda aos princpios de humanizao de partos e
nascimentos em Primavera do Leste.
:.: OBJETIVOS ESPECFICOS
. Aprofundar teorias e conceitos associados ao tema da humanizao
hospitalar;
. Analisar as caractersticas funcionais de ambientes de sade/maternidade;
. Estudar a legislao vigente referente arquitetura hospitalar e aos direitos
da mulher gestante/parturiente;
V. Conhecer e interpretar a realidade local, mensurando a carncia/demanda
por servios humanizados de assistncia ao parto;
V. Analisar as qualidades formais/esttica, funcionais, tcnicas e paisagsticas
de obras precedentes selecionadas, atravs da tica dos pesquisadores, e,
quando for possvel, dos usurios dos ambientes construdos.
V. Definir propostas conceituais e parmetros projetuais, paisagstico e de
arquitetura adequados ao conceito de humanizao do atendimento e de uma
maternidade focada no usurio.
;. METODOLOGIA
Especificar o plano de pesquisa
Especificar o universo e a amostra
nstrumentos de coleta de dados
Coleta de dados
Anlise dos resultados
A metodologia adotada para esta pesquisa permite classifica-la como
)<.0'1!/=1#!, porque visa proporcionar maior familiaridade com o problema,
torn-lo mais explcito, aprimorar ideias e descobrir intuies. Assim, envolve:
levantamento bibliogrfico, entrevistas com pessoas que tiveram experincias
prticas com o problema pesquisado e anlise de exemplos, ou seja, pesquisa
bibliogrfica e estudo de caso.
Pode ser classificada tambm como pesquisa ()-,1#/#>!, pois visa descrever
as caractersticas das usurias do servio, descrever fenmenos,
procedimentos reais confrontando com os ideais, e levantar opinies. Haver
utilizao de tcnicas padronizadas para a coleta de dados, tais como
questionrios e observaes sistemticas.
A reviso da literatura ser relacionada aos diversos eixos analticos propostos
e que devero permear toda a pesquisa: a noo de humanizao e sua
aplicao ao projeto de arquitetura, a avaliao qualitativa de projetos de
maternidade humanizados e a percepo ambiental, alm da reviso de
critrios de acessibilidade e sustentabilidade. Para isso, ser realizada uma
reviso bibliogrfica com diversos autores em livros, artigos, sites da internet,
revistas, entre outros.
Aps esse estudo bibliogrfico, as aes a serem desenvolvidas envolvero
procedimentos que foram divididos em duas etapas:
1. Conhecer e interpretar a realidade local:
Entrevista e aplicao de questionrios com gestores e profissionais da
sade pblica no Municpio, identificando em nmeros a demanda local
e regional, bem como a percepo destes quanto ao tema humanizao
hospitalar;
Levantamento e observao de campo, para conhecer os procedimentos
adotados atualmente no municpio para atender gestantes em trabalho
de parto;
Com estes instrumentos se busca conhecer as representaes de
humanizao da assistncia articuladas pelos profissionais de sade
envolvidos no atendimento parturiente e identificar as dificuldades que as
estruturas hospitalares criam para a efetivao de uma assistncia
humanizada;
Avaliao que contemple as necessidades e observaes dos diversos
usurios do servio. Anlise da percepo das mulheres entrevistadas
sobre o atendimento recebido e as suas expectativas em relao ao
atendimento que recebero na maternidade no momento da internao
para a assistncia ao trabalho de parto e parto e sua experincia
durante o mesmo. Neste item, deve ser utilizada a metodologia
qualitativa empregando para a obteno dos dados as tcnicas de
observao participante, realizao de entrevistas e aplicao de
questionrio.
2. Desenvolvimento e aplicao de sistemas de avaliao para solues
adotadas em precedentes regionais:
dentificao de maternidades criadas ou reformadas dentro dos
preceitos da humanizao nos municpios circunvizinhos, visando a
realizao de visitas in loco as obras selecionadas, para entrevistas aos
profissionais por elas responsveis e, se possvel, a aplicao de
questionrios aos usurios dos ambientes construdos.
A anlise crtica e a produo de novos conhecimentos com base na avaliao
de todo material coletado em todas as etapas da pesquisa devero acontecer
no ltimo ms do semestre. Atravs dos dados coletados se far uma
avaliao da relao que o espao construdo possui com a humanizao da
assistncia obsttrica, apontamentos dos problemas e solues referentes ao
conjunto de ambientes relacionados ao assunto e propor um caminho que
ajude a construir um espao humanizado em Primavera do Leste.
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Componente do Programa de Humanizacao no Pre-natal e Nascimento.
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-$ta!eleciento$ A$$i$tenciai$ de Sa.de. Dirio Oficial /da 0ni)o da
1e#.!lica 2ederativa do 3ra$il4, Poder -'ec&tivo, 3ra$,lia, 52, 16 de7. 1""4.
______. ______. ______. Portaria n 488, de 9 de de7e!ro de 1"::. A#rova
nora$ e #adr;e$ de con$tr&(;e$ e in$tala(;e$ de $ervi(o$ de $a.de. Dirio
Oficial /da 0ni)o da 1e#.!lica 2ederativa do 3ra$il4, Poder -'ec&tivo, 3ra$,lia,
52, 16 de7. 1"::. 1evogada #ela Portaria <S=>< n 1.884="4.
______. ______. ______. Portaria n 664, de 1" de ar(o de ?88?. 1evoga a
Portaria n. 1884=><, de 11 de nove!ro de 1""4 do <ini$t@rio da Sa.de
#&!licada no 5irio A+icial da 0ni)o de 16 de de7e!ro de 1""4. Dirio Oficial
/da 0ni)o da 1e#.!lica 2ederativa do 3ra$il4, Poder -'ec&tivo, 3ra$,lia, 52, ?8
ar. ?88?.

______. ______. ______. 15B n 18", de 18 de *&lCo de ?88D. 5i$#;e $o!re a
reg&laenta()o do$ #rocediento$ de anli$e, avalia()o e a#rova()o do$
#ro*eto$ +,$ico$ de e$ta!eleciento$ de $a.de no Si$tea Nacional de
Vigilncia Sanitria, altera o 1eg&laento E@cnico a#rovado #ela 15B n 68,
de ?1 de +evereiro de ?88? e d o&tra$ #rovidncia$. Dirio Oficial /da 0ni)o
da 1e#.!lica 2ederativa do 3ra$il4, Poder -'ec&tivo, 3ra$,lia, 52, ?1 *&l. ?88D.
______. ______. ______. 15B n D8:, de 14 de nove!ro de ?88?. Altera a
1e$ol&()o F 15B n 68 de ?1 de +evereiro de ?88? %&e di$#;e $o!re o
1eg&laento E@cnico #ara #lane*aento, #rograa()o, ela!ora()o e
avalia()o de #ro*eto$ +,$ico$ de e$ta!eleciento$ a$$i$tenciai$ de $a.de.
Dirio Oficial /da 0ni)o da 1e#.!lica 2ederativa do 3ra$il4, Poder -'ec&tivo,
3ra$,lia, 52, 18 nov. ?88?.
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#ara a rea tetica de #e$%&i$a co novo$ +raco$, edicaento$, vacina$
e te$te$ diagnH$tico$. Dirio Oficial /da 0ni)o da 1e#.!lica 2ederativa do
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In+ec()o Go$#italar. Dirio Oficial /da 0ni)o da 1e#.!lica 2ederativa do
3ra$il4, Poder -'ec&tivo, 3ra$,lia, 52, 1D aio 1""8.
______. ______. Portaria n 6:8=><, de 1 de *&nCo de ?888. In$tit&i o
Bo#onente I do Prograa de G&ani7a()o no Pr@Fnatal e Na$ciento F
Argani7a()o, 1eg&la()o e Inve$tiento$ na A$$i$tncia A!$t@trica e Neonatal,
no !ito do Si$tea Pnico de Sa.de. Dirio Oficial /da 0ni)o da 1e#.!lica
2ederativa do 3ra$il4, Poder -'ec&tivo, 3ra$,lia, 52, 18 ago. ?888.
______. ______. Portaria n 6:1=><, de 1 de *&nCo de ?888. In$tit&i o
Bo#onente II do Prograa de G&ani7a()o no Pr@Fnatal e Na$ciento F
Argani7a()o, 1eg&la()o e Inve$tiento$ na A$$i$tncia A!$t@trica e Neonatal,
no !ito do Si$tea Pnico de Sa.de. Dirio Oficial /da 0ni)o da 1e#.!lica
2ederativa do 3ra$il4, Poder -'ec&tivo, 3ra$,lia, 52, 8 *&n. ?888.
______. ______. Portaria n 6:?=><, de 1 de *&nCo de ?888. In$tit&i o
Bo#onente III do Prograa de G&ani7a()o no Pr@Fnatal e Na$ciento F
Argani7a()o, 1eg&la()o e Inve$tiento$ na A$$i$tncia A!$t@trica e Neonatal,
no !ito do Si$tea Pnico de Sa.de. Dirio Oficial /da 0ni)o da 1e#.!lica
2ederativa do 3ra$il4, Poder -'ec&tivo, 3ra$,lia, 52, 14 nov. ?888.
______. ______. Portaria n "D8, de ?: de ago$to de 1""?. -'#ede, na +ora
do$ ane'o$, nora$ #ara o controle da$ in+ec(;e$ Co$#italare$. Dirio Oficial
/da 0ni)o da 1e#.!lica 2ederativa do 3ra$il4, Poder -'ec&tivo, 3ra$,lia, 52, ?:
ago. 1""?.
______. ______. Secretaria de Vigilncia e Sa.de. 5e#artaento de Anli$e
de Sit&a()o de Sa.de. Sade Brasil 2004I &a anli$e da $it&a()o de $a.de.
3ra$,liaI <ini$t@rio da Sa.de, ?884. D94#. il. color.
______. ______. Secretaria -'ec&tiva. N.cleo E@cnico da Pol,tica Nacional de
G&ani7a()o. HumanizaSUSI Pol,tica Nacional de G&ani7a()oI a
C&ani7a()o coo ei'o norteador da$ #rtica$ de aten()o e ge$t)o e toda$
a$ in$tncia$ do S0S. 3ra$,liaI -ditora do <ini$t@rio da Sa.de, ?884. ?8 #. il.
(S@rie 3. Ee'to$ 3$ico$ de Sa.de).
______. ______. SecretariaF>eral. >r&#o de Era!alCo Q 0nidade de Si$tea
de 5e$envolviento de Servi(o$ de Sa.de. Terminoloia !sica em sade.
3ra$,liaI Bentro de 5oc&enta()o do <ini$t@rio da Sa.de, 1"86. 4" #. (S@rie
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Acesso em 6/junho/2007.
"4# $tt%:&&'''#ta!net#datasus#o1#!r
Acesso em 8/junho/2007.
11
U. CRONOGRAMA DE EXECU34O:
MESES
J F M A M J J A S O N D
nvestigaes iniciais X X
Pesquisa bibliogrfica X X X X X
Visitas a precedentes/referncias X
Adaptao metodolgica X
Levantamento cartogrfico X X
Processamento cartogrfico X
Levantamento fotogrfico X X X
Pesquisa iconogrfica X X
Entrevista com gestores e populao X
Anlise e interpretao dos dados X X
Redao da monografia X
Reviso da monografia X
Estudos preliminares X
Elaborao do programa de necessidades X
Estudos de viabilidade X
Definio do terreno X
Estudos complementares X
Definio do partido arquitetnico paisagstico X X
Elaborao do anteprojeto X X
Finalizao do projeto X
Redao final X
1
mpresso final X
Elaborao maquetes X X
Plotagem final X
Elaborao e confeco das pranchas X
Apresentao final X
D. OR3AMENTO DO PROJETO: 6OPCIONA9
D.1 J MATERIAL DE CONSUMO:
ESPECIFICA34O UNIDADE QUANTIDADE CUSTO EM RX
UNITRIO TOTAL
Fotocpias cpias 300 0,10 30,00
mpresso folhas 100 0,10 10,00
Encadernao volume 1 20,00 20,00
Plotagem mapas pranchas 10 15,00 150,00
Combustvel litros 150 2,70 405,00
Plotagem pranchas pranchas 10 15,00 150,00
TOTAL EM RX YDULCC
D.: J EQUIPAMENTOS E MATERIAIS PERMANENTES N4O DISPONVEIS NA
INSTITUI34O:
ESPECIFICA34O UNIDADE QUANTIDADE CUSTO EM RX
UNITRIO TOTAL
Livro Paisagens Urbanas 1 1 64,90 64,90
Livro Espaos Livres 1 1 50,00 50,00
Livro Rios e cidades 1 1 65,00 65,00
Livro Urban Eco Parks 1 1 110,00 110,00
Livro Criando Paisagens 1 1 74,00 74,00
Livro Espacios Verdes 1 1 35,00 35,00
Cmera fotogrfica 1 1 250,00 250,00
TOTAL EM RX D?ZL[C
1(
D.; J REMUNERA34O DE SERVI3OS DIVERSOS:
ESPECIFICA34O FINALIDADE CUSTO EM RX
UNITRIO TOTAL
Revelao fotogrfica Estudo iconogrfico 0,50 50,00
Curso de informtica Elaborao de maquetes e
pranchas
500,00 500,00
TOTAL EM RX UUCLCC
D.? J PASSAGENS:
ESPECIFICA34O QUANTIDADE CUSTO EM RX
UNITRIO TOTAL
Passagem area para So Paulo 4 100,00 400,00
Passagens para Rondonpolis 12 60,00 720,00
Passagem area para Curitiba 2 150,00 300,00
TOTAL EM RX 1.?:CLCC
D.UJ DIRIAS:
ESPECIFICA34O QUANTIDADE CUSTO EM RX
UNITRIO TOTAL
Hotel em So Paulo 2 70,00 140,00
Hotel em Curitiba 2 70,00 140,00
Refeies 20 20,00 400,00
Deslocamentos (transporte) 40 3,00 120,00
TOTAL EM RX ZCCLCC
D.DJ CRONOGRAMA DE DESEMBOLSO
ESPECIFICA34O
SEMESTRES
1 SEMESTRE 2 SEMESTRE
MATERAL DE CONSUMO 370,00 395,00
EQUPAMENTOS E MATERAS
PERMANENTES E NO
DSPONVES
464,90 184,00
REMUNERAO DE SERVOS
DVERSOS
50,00 500,00
PASSAGENS 560,00 860,00
1!
DRAS 320,00 480,00
TOTAL EM RX 1.YD?L[C :.?1[LCC
Y. ANEXOS
Y.1 PROGRAMA DE NECESSIDADES
Y.: ESCOLEA DO TERRENO 6TRS OP3\ES E JUSTIFICATIVA9
Y.; OUTROS
12